Ogni giorno persone con problemi diversi si rivolgono ai gastroenterologi. Il compito principale del medico è fare la diagnosi corretta in modo da non perdere tempo e dare al paziente una possibilità di guarigione. Spesso viene prescritta una biopsia dello stomaco come studio diagnostico, poiché questa è l'analisi più affidabile per sospetti processi oncologici. Quindi cos'è una biopsia e come viene eseguita?
Biopsia: descrizione del metodo
Il termine "biopsia" è venuto in medicina dalla lingua greca. È formato da due parole: "vita" e "apparenza". Il metodo si basa sul fatto che un minuscolo pezzo di tessuto viene prelevato dal paziente e la sua composizione cellulare viene attentamente esaminata ad alto ingrandimento. Una biopsia differisce nel modo in cui viene prelevato il materiale e nella classe di accuratezza. In alcuni casi, il materiale potrebbe essere necessario per l'esame istologico. Ciò significa che verrà studiata la struttura dei tessuti del campione prelevato. In altri - per l'analisi citologica. Significa cheverranno studiate la struttura, la riproduzione e le condizioni delle cellule del campione prelevato.
Quando si parla della classe di accuratezza di una procedura, si intendono tre tipi di manipolazione:
- Biopsia classica, che ha un secondo nome: cerca. Questa procedura viene eseguita nelle prime fasi della malattia, quando la posizione del tumore non può ancora essere rilevata visivamente.
- Biopsia aperta, quando il materiale per la ricerca viene prelevato durante un'operazione chirurgica. Può essere una neoplasia nella sua interezza o parte di essa.
- Una biopsia mirata che può essere eseguita quando viene rilevato un tumore, quando il medico può prelevare materiale direttamente dal tumore al confine con il tessuto sano. Una biopsia mirata viene eseguita utilizzando un endoscopio, sotto la supervisione di ultrasuoni, sotto controllo a raggi X o metodo stereotassico.
Gastrobiopsia dello stomaco
Una biopsia dello stomaco può essere prescritta a un paziente con molti disturbi. Lo scopo della manipolazione è ottenere un frammento della mucosa gastrica per l'analisi. L'esame del campione ottenuto con una precisione superiore al 95% conferma il cambiamento nei tessuti e consente di determinare se il tumore è benigno o maligno.
Una biopsia della mucosa gastrica può essere eseguita utilizzando una sonda senza controllo visivo o utilizzando un gastroscopio. Questo è un dispositivo speciale che consente di controllare visivamente il campionamento. Un nome più complesso per questa procedura medica è EGDS, cioè esofagogastroduodenoscopia.
Descrizione del gastroscopio
Il gastroscopio dàla capacità di esaminare le pareti dell'esofago, dello stomaco e del duodeno. Questa apparecchiatura medico-diagnostica ha la forma di un tubo flessibile di notevole lunghezza, che contiene una sorgente luminosa, un sistema ottico e lo strumento vero e proprio per prelevare le particelle di tessuto. Come strumento è possibile utilizzare una pinza, un coltello medico, un anello o un divaricatore elettromagnetico. L'uso di tali apparecchiature consente di ottenere un campione da un'area specifica del corpo.
La gastroscopia è in costante miglioramento. L'attrezzatura diventa più precisa e controllabile. Il metodo moderno ha un nome specifico: biopsia endoscopica.
Indicazioni per la biopsia gastrica
Una biopsia può essere ordinata nei seguenti casi:
- sono prescritti esami per rilevare patologie oncopatologiche o precancerose;
- l'analisi può essere necessaria per la gastrite acuta o cronica;
- per chiarire il processo ulcerativo ed escludere sospetti di oncologia;
- in caso di danno alla mucosa gastrica per chiarire il volume di resezione dell'organo;
- La biopsia dello stomaco rivela la presenza o l'assenza di Helicobacter pylori in caso di indigestione;
- lo studio consente di valutare le condizioni del paziente dopo l'intervento chirurgico o la radioterapia.
Tuttavia, nonostante la sua elevata efficienza, questo metodo diagnostico non può essere applicato a tutti i pazienti.
Controindicazioni
QuandoQuando si diagnostica una malattia, il medico deve fare attenzione a non danneggiare il paziente o a non mettere a rischio la sua vita. Sulla base di questo principio, quando si prescrive qualsiasi procedura, vengono prese in considerazione tutte le possibili controindicazioni. Nel caso di una biopsia dello stomaco, questi sono:
- stato di shock;
- malattie del cuore e del sistema vascolare;
- processi infiammatori o altri processi patologici nella faringe, nella laringe o nelle vie aeree;
- diatesi (forma emorragica);
- malattie infettive in fase acuta;
- restringimento dell'esofago;
- la presenza di perforazioni nelle pareti dello stomaco;
- ustione gastrica con sostanze chimiche;
- deviazioni mentali
- reazioni allergiche agli antidolorifici (lidocaina e altri).
Oltre alle ovvie controindicazioni, il medico deve tenere conto della preparazione psicologica del paziente alla procedura. Se c'è una paura pronunciata, allora lo studio è meglio non condurre.
Come prepararsi per una biopsia
Se è programmata una biopsia dello stomaco, il paziente dovrebbe ricevere un rinvio in ospedale. È tecnicamente possibile eseguire la procedura in un poliambulatorio, ma non è pratico, poiché in caso di complicazioni sarà più difficile aiutare il paziente.
Prima di effettuare la manipolazione, il personale medico deve assicurarsi che non vi siano controindicazioni. Successivamente, al paziente viene prescritta una radiografia dello stomaco.
Il paziente è tenuto ad astenersi rigorosamente dal mangiare e dal bere per 12-15 ore prima della procedura. Viene eseguita la biopsia dello stomacosolo a stomaco vuoto, poiché le masse di cibo interferiscono con un esame interno della mucosa gastrica e quando viene inserito un tubo gastroscopico si può provocare un riflesso del vomito. L'astinenza deve essere così rigida che il giorno prima della procedura, i pazienti non possono nemmeno lavarsi i denti o masticare gomme.
Metodo della procedura
Quindi, il paziente deve sottoporsi a una biopsia dello stomaco. Come viene eseguita questa procedura? Se il paziente è agitato e non riesce a calmarsi, gli viene offerto di iniettare un sedativo. La persona dovrebbe sdraiarsi sul lato sinistro e raddrizzarsi. Il medico tratta la cavità orale e la parte superiore dell'esofago con un antisettico e inizia a inserire l'endoscopio. Nei moderni centri medici, la biopsia gastrica viene eseguita con apparecchiature mediche avanzate, il che significa che il tubo è sottile e la fotocamera e il dispositivo di campionamento sono delle dimensioni minime. L'ingestione di questa apparecchiatura praticamente non provoca disagio. Lo specialista controlla la procedura attraverso un monitor.
Decifrare una biopsia dello stomaco
L'interpretazione dei risultati dipende dal laboratorio che ha eseguito l'analisi, poiché i centri di ricerca utilizzano metodi diversi per ottenere le informazioni. Il termine per ricevere una risposta è di tre giorni.
Tutti i risultati sono convenzionalmente divisi in diversi gruppi:
- Analisi incompleta. La quantità di materiale non è sufficiente per ottenere un risultato affidabile, la procedura deve essere ripetuta.
- Analisi normale. Il materiale non è anormale, la diagnosi noconfermato.
- Risultato benigno. La presenza di una neoplasia è confermata, il suo carattere è benigno. È necessario controllare e ripetere l'analisi dopo un certo tempo.
- Risultato maligno. La neoplasia è costituita da cellule tumorali, la sua dimensione è stata determinata, la localizzazione è stata chiarita e il grado è stato stabilito.
La decodifica può contenere informazioni sulla forma della malattia, descrivere lo stato delle cellule e dei tessuti dell'organo, impostare la dimensione dei villi epiteliali e la profondità delle cripte.
Posizione della procedura
Oggi il paziente ha una scelta. Può scegliere un centro medico che gli dia la massima fiducia. I residenti in Russia, ad esempio, possono contattare la moderna azienda medica "SM-Clinic". È la più grande rete di centri medici, che include 12 istituzioni multidisciplinari per adulti e bambini.
Quando si contatta un centro medico, una persona deve essere sicura delle qualifiche del proprio personale. Inoltre, un fattore importante per prendere una decisione è la disponibilità di moderne attrezzature mediche. Il centro medico "SM-Clinic" è in grado di soddisfare le richieste dei clienti più esigenti. Rivolgendosi a un gastroenterologo, puoi essere certo che una biopsia dello stomaco verrà eseguita da uno specialista qualificato utilizzando gli ultimi sviluppi nel campo della gastroscopia.
