La colelitiasi è un problema comune che colpisce l'apparato digerente a causa di malnutrizione e disturbi metabolici. Come dissolvere i calcoli nella cistifellea, che possono infastidire una persona per anni, lo diremo nel nostro breve materiale.
Definizione e fasi della malattia
Cos'è la malattia dei calcoli biliari? Questa è una malattia metabolica in cui si formano calcoli nella cistifellea e nei dotti epatici. I calcoli biliari si dissolvono? Tutto dipende dallo stadio e dalla composizione degli stessi.
Il processo patologico passa attraverso tre fasi, che possono essere influenzate in vari modi.
- Il primo stadio non si manifesta clinicamente ed è caratterizzato da un aumento della quantità di colesterolo nella bile, fino a scaglie e cristalli di colesterolo. Inoltre, contiene meno fosfolipidi, acidi biliari e lecitina, che sono sostanze che dissolvono i calcoli biliari.
- Il secondo stadio è definito comeportatore di pietra, non si manifesta in alcun modo ed è caratterizzato da un aggravamento dei cambiamenti nelle proprietà della bile. Fiocchi e cristalli di colesterolo si trasformano in calcoli che riempiono gradualmente la cistifellea e i suoi dotti.
- Il terzo stadio è esattamente quella colecistite calcoli che fa andare una persona dal dottore. Per dissolvere i calcoli biliari in questa fase senza intervento chirurgico, è necessario aderire a un intero schema di raccomandazioni mediche. Solo uno specialista può dargliele.
Sintomi della malattia
I primi due stadi della malattia dei calcoli biliari sono asintomatici. Le manifestazioni cliniche si verificano quando:
- Infiammazione della cistifellea e dei suoi dotti.
- Intasamento, congestione.
- Riempendo completamente l'organo di pietre e violandone la funzione di deposizione.
Il sintomo più caratteristico della malattia è la colica. È caratterizzato da un forte dolore nell'ipocondrio destro o al centro sotto le costole. Il dolore può irradiarsi all'ipocondrio sinistro, al basso addome, alla schiena, alla scapola destra o all'area tra di loro. Il dolore può durare per ore. Oltre alle sensazioni dolorose, ci sono varie reazioni vegetative: sudorazione, arrossamento o pallore della pelle, aumento della pressione sanguigna e battito cardiaco accelerato. Nausea e vomito sono frequenti compagni di colica biliare. Inoltre, l'appetito diminuisce, il paziente è irrequieto, il dolore non consente il sonno.
Quando la temperatura corporea aumenta, si sospetta una colecistite acuta o una colangite. Ingiallimento della pelle, sclera, indica che la pietraostruisce il deflusso della bile.
Diagnosi della malattia
Se è possibile dissolvere i calcoli biliari nella cistifellea con vari metodi dipende da quali calcoli si sono formati nella vescica e nei dotti.
Le pietre sono dei seguenti tipi:
- Colesterolo, contenente fino al 75% di colesterolo, oltre a pigmenti, sali di lime, proteine e mucine. Incontra più spesso (dal 70 al 90% di tutti i casi). Si trovano nella cistifellea e molto meno frequentemente nei dotti.
- I calcoli di pigmento marrone contengono fino al 30% di colesterolo e bilirubinato di calcio. Appare nel dotto biliare comune dopo l'intervento chirurgico, raramente nella vescica stessa.
- Il pigmento nero contiene pigmento nero, mucina e proteine. Si verificano principalmente nella cistifellea, estremamente rari nel dotto comune.
- I calcoli complessi misti contengono meno colesterolo, oltre a sali di lime, proteine, mucina e sostanze pigmentate. Si verifica in circa il 20% dei casi.
Sciogliere i calcoli biliari senza intervento chirurgico se sono colesterolo. Queste pietre non sono visibili ai raggi X. Il metodo diagnostico principale è l'ecografia. Vengono visualizzate le pietre e le loro ombre, così come una parete ispessita della cistifellea.
Su semplici immagini radiografiche della cavità addominale, i calcoli si vedono molto meno spesso se contengono sali di calce, formazioni radiopositive.
La fibrogastroduodenoscopia viene eseguita per esaminare il sito di uscita della bile comunedotto duodenale per rilevare il blocco di calcoli.
In un esame del sangue biochimico, vengono studiati la quantità di colesterolo e lo spettro lipidico, nonché il funzionamento del fegato basato sulla bilirubina e sulle sostanze enzimatiche.
L'emocromo completo diagnostica la presenza o l'assenza di un processo infiammatorio attivo in base al numero di leucociti e alla velocità di eritrosedimentazione.
Dieta per i calcoli biliari
In ogni fase, la nutrizione medica dovrebbe mirare ad abbassare i livelli di colesterolo, la sua ipersecrezione nel corpo. Un ruolo importante qui è svolto da una corretta alimentazione, volta a ridurre il peso corporeo, correggere i processi metabolici. Spesso il quadro patologico della bile è associato alla patologia endocrina, che richiede una dieta specializzata.
Il cibo dovrebbe essere preso in modo frazionato - da quattro a sei volte al giorno, distribuendo il cibo in modo uniforme nel corso delle ore in modo che non ci sia ristagno di bile nella vescica. Le porzioni devono essere piccole, la gola è vietata, poiché provoca spasmi dei dotti biliari e sensazioni dolorose di varia intensità.
Il cibo dietetico esclude l'assunzione di fritti, grassi, affumicati, piccanti e ipercalorici (fino a 2900 kcal). Il cibo dovrebbe essere ricco di proteine. Quando si scelgono i prodotti, è necessario tenere conto del loro contenuto di grassi. Questo vale per i latticini, che devono essere acquistati con una bassa percentuale di grassi. La carne dovrebbe essere di varietà a basso contenuto di grassi (pollo, tacchino, coniglio, manzo). Pesce di fiume o magro (orata, pesce persico, merluzzo, lucioperca, nasello). Carne e pesce dovrebbero essere cotti al vapore ocucinare.
Mangiare circa 100 grammi di frutta o verdura cruda tre o quattro volte al giorno è utile. Devi mangiarli prima del pasto principale. Mele e pere, così come i loro succhi, aiutano a dissolvere bene i calcoli biliari, cosa che si è guadagnata l'amore di molti nutrizionisti. Per gli stessi scopi verranno utilizzate carote, crauti, sedano. Il cibo ricco di fibre dovrebbe essere presente sulla tavola di un paziente alle prese con la formazione di calcoli. Mangiare un cucchiaio di crusca di frumento due volte al giorno è uno dei rimedi popolari. La crusca prodotta con acqua bollente e aggiunta al piatto principale aiuta a sciogliere i calcoli biliari e a migliorare la funzione intestinale.
Metà dei grassi dovrebbe essere di origine vegetale. Gli oli vegetali (girasole, semi di lino, oliva, mais e soia) aiutano ad abbassare il colesterolo, arricchiscono il corpo con il tocoferolo, diluiscono la bile con l'aiuto delle prostaglandine nella loro composizione.
La bile neutra e alcalina contribuisce alla dissoluzione del colesterolo in essa contenuto e un ambiente acido, al contrario, provoca la cristallizzazione e la formazione di calcoli. Ciò porta al consumo di un gran numero di prodotti a base di farina e cereali. Per rendere l'ambiente più alcalino, dovresti aggiungere alla dieta prodotti a base di latte acido, ricotta, formaggio, verdure (tranne i legumi), frutta e bacche (tranne il ribes rosso).
Le zuppe devono essere cotte magre. Le uova alla coque non sono ammesse più di una al giorno. Dai condimenti puoi usare prezzemolo e aneto, salse di frutta. Tè e caffè possono essere bevuti deboli, è bene prendere succhi. Sono vietati alcolici e birra forti.
Indicazioni per la dissoluzione del farmaco dei calcoli
È possibile dissolvere i calcoli nella cistifellea con metodi popolari e medici in determinate condizioni:
- La cistifellea contiene solo calcoli di colesterolo, visibili agli ultrasuoni e assenti alle radiografie.
- Taglia: non più di due centimetri.
- La cistifellea funziona correttamente e completamente, accumulando bile.
- Le pietre nel corpo non occupano più della metà del suo volume.
- Il condotto che lascia la cistifellea deve essere percorribile.
- Non ci sono pietre nel condotto comune.
- Il termine per la comparsa dei calcoli è inferiore a tre anni, poiché in seguito si accumulano una grande quantità di sali minerali difficili da sciogliere.
Controindicazioni per la dissoluzione del farmaco dei calcoli
Conosci le condizioni che vietano i farmaci per la lisi e quali calcoli biliari possono essere sciolti con i farmaci.
Le controindicazioni sono:
- Reazione infiammatoria acuta nella parete della cistifellea e nei dotti.
- Grandi pietre di oltre due centimetri di diametro.
- Patologia del fegato di qualsiasi eziologia.
- Diabete mellito.
- Pancreatite cronica.
- Ulcera peptica dello stomaco e del duodeno.
- Esacerbazione della patologia cronica di tutte le parti dell'intestino.
- Pietre di carbonato di calcio viste ai raggi X.
- Cistifellea disabilitata senza segni di funzionamento.
- Gravidanza eallattamento al seno.
Quali farmaci dissolvono i calcoli biliari
Per la lisi medica vengono utilizzati preparati di acidi biliari - chenodesossicolico e ursodesossicolico, che compensano la mancanza di queste sostanze nei pazienti inclini alla formazione di calcoli. Quando si utilizzano questi farmaci, viene inibito l'assorbimento del colesterolo dal cibo e la sua sintesi nel fegato, il che porta alla sua diminuzione della bile. Senza il colesterolo, che è la base della pietra, la sua formazione diventa difficile. Inoltre, con i calcoli e i cristalli di colesterolo già presenti nella vescica, gli acidi grassi creano composti liquidi che dissolvono i conglomerati biliari.
Il farmaco dell'acido chenodesossicolico è "Chenofalk", prodotto in capsule dalla società tedesca Doctor Falk Pharma GmbH. Ogni sera viene prescritto un farmaco prima di andare a letto, poiché di notte si formano calcoli di colesterolo con un prolungato ristagno della bile (poiché una persona non mangia di notte).
La dose dipende dal peso della persona al ritmo di 15 mg per chilogrammo. Le persone in sovrappeso devono essere consapevoli che la dose massima è di 1500 mg al giorno.
È necessario assumere il farmaco per molto tempo. Sei mesi dopo, viene eseguito un esame ecografico di follow-up, che valuta il risultato della terapia. In assenza di dinamiche positive, il farmaco viene interrotto. Il periodo massimo per l'assunzione di "Chenofalk" è considerato di tre anni. Esiste un metodo di assunzione del farmaco per la prevenzione della successiva formazione di calcoli nelle personeincline a questa patologia, a condizione che i calcoli precedenti siano completamente disciolti. L'accoglienza viene effettuata entro un mese con pause di 60 giorni.
La tolleranza di Henofalk è buona. Dovresti aver paura delle reazioni allergiche sotto forma di prurito ed eruzione cutanea. Con l'assunzione a lungo termine per più mesi, è necessario monitorare i parametri epatici (ALAT e ASAT) e se aumentano, ridurre il dosaggio.
Il dolore all'addome può verificarsi quando si spostano le pietre. Feci molli sono possibili a dosi elevate a causa dell'aumento del grasso nelle feci.
Il farmaco "Ursofalk" a base di acido ursodesossicolico viene utilizzato alla dose di 10 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno la sera. La quantità massima è di 1250 mg. Il farmaco è considerato più efficace per dissolvere i calcoli e la sua tolleranza è buona. La ricezione viene effettuata sotto il controllo degli ultrasuoni. Annulla "Ursofalk" in assenza di dinamiche entro un anno e mezzo.
Esiste una tecnica per combinare "Chenofalk" e "Ursofalk" con l'assunzione di mezze dosi di notte. Questo trattamento è più efficace e porta alla dissoluzione dei calcoli nel 70% dei casi, contrariamente alla monoterapia, dove il successo accompagna solo la metà dei pazienti.
Chiarire tutte le controindicazioni prima di sciogliere i calcoli biliari con preparazioni acide. Inoltre, bisogna ricordare che le loro medicine convenzionali non possono.
Erbe che dissolvono i calcoli biliari
L'uso della fitoterapia per sciogliere i calcoli dovrebbe essere effettuato solo dopoautorizzazione del medico curante. Quindi, i rimedi che dissolvono i calcoli biliari si trovano nelle seguenti erbe.
Usa cardo mariano, menta piperita, tanaceto, rosa canina, decotto di barbabietola rossa, foglie di mirtillo rosso, fiori di lavanda, timo di montagna. Sono usati sotto forma di compresse, infusi, tè. Ricorda che ogni rimedio ha il suo elenco di controindicazioni.
È possibile dissolvere i calcoli biliari nella cistifellea con i rimedi popolari, inclusa la fitoterapia, con il loro diametro molto piccolo e la composizione del colesterolo. L'uso di erbe durante un processo infiammatorio acuto è controindicato.
Trattamenti non farmacologici
Come puoi dissolvere i calcoli nella cistifellea senza ricorrere a un trattamento chirurgico, dovresti scoprirlo dopo aver consultato un gastroenterologo e chirurgo.
Il metodo della colelitotripsia con onde d'urto consente di frantumare pietre di grandi dimensioni (fino a 3 cm) in piccoli frammenti. Le pietre devono essere colesterolo. La cistifellea deve svolgere la sua funzione. Il metodo sarà particolarmente efficace se inizi a usare preparazioni di acidi grassi due settimane prima. La frammentazione della pietra ha successo nel 95% dei casi.
La tecnica della colelitolisi percutanea transepatica è una procedura invasiva eseguita in anestesia locale o generale. Consiste nell'introdurre una sottile sonda nella cistifellea attraverso la pelle e il tessuto epatico e nell'infondere una soluzione attraverso questa sonda per dissolvere i calcoli. Questo dissolve fino al 95% delle pietre.
Prevenzione
Le misure di prevenzione hanno lo scopo di prevenirela formazione di calcoli primari e nuovi calcoli dopo la terapia con i mezzi sopra indicati.
Le misure di prevenzione includono:
- Corretta alimentazione nel rispetto di tutte le attività di cui sopra.
- Utilizzo di acque minerali contenenti ioni solfato ("Essentuki", "Borjomi", "Truskavets", "Narzan").
- Trattamento termale.
- Rifiuto delle cattive abitudini.
- Attività fisica regolare, inclusi esercizi che sviluppano i muscoli del diaframma e della stampa.
- Controllo del peso corporeo.
- Cura cronica.
Abbiamo discusso di come dissolvere i calcoli biliari. Con un trattamento competente, il risultato è favorevole.
