La sinusite è una malattia pericolosa associata all'infiammazione dei seni paranasali. Una diagnosi corretta e una terapia tempestiva aiuteranno a evitare complicazioni. Si raccomanda di cercare aiuto ai primi sintomi del processo patologico.
Descrizione della malattia
L'infiammazione dei seni paranasali è accompagnata da mancanza di respiro e secrezione di muco dal naso. Gli stessi sintomi si sviluppano con il comune raffreddore. La diagnosi tempestiva di sinusite consentirà di iniziare una terapia adeguata. Non puoi auto-medicare. I farmaci per eliminare l'infiammazione saranno prescritti dal medico dopo uno studio approfondito.
Il seno mascellare è una cavità piena d'aria. Con il suo aiuto, la pressione viene equalizzata in altre cavità del cranio. Inoltre, i seni mascellari sono coinvolti nella pulizia e nel riscaldamento dell'aria inalata dal naso. Anche il suono della voce di una determinata persona dipende da questa cavità. I seni comunicano con il naso attraverso aperture in miniatura. E se entrano nella cavità attraverso di lorobatteri patogeni, si sviluppa un'infiammazione.
Purtroppo, la diagnosi di sinusite negli adulti e nei bambini non è sempre corretta. I pazienti prestano attenzione solo alle secrezioni mucose e iniziano a trattare la malattia con gocce antivirali. La sinusite è più spesso causata da batteri patogeni. Per eliminare i sintomi del processo patologico, è necessario utilizzare antibiotici.
Il più delle volte la malattia è causata da stafilococchi e streptococchi. Un fatto interessante è che i bambini di età inferiore ai 6 anni sperimentano raramente la malattia a causa delle caratteristiche anatomiche della struttura del cranio. Nei bambini di età compresa tra 7 e 8 anni, può già verificarsi sinusite. La diagnosi e il trattamento in questo caso vengono effettuati allo stesso modo dei pazienti adulti.
Sinusite nella maggior parte dei casi si sviluppa sullo sfondo del raffreddore. Il rischio di manifestare sintomi spiacevoli aumenta durante il periodo del freddo stagionale. Nei bambini, adenoidi o difetti anatomici (curvatura del setto nasale) possono provocare la rapida moltiplicazione della microflora patogena. Anche i denti cariati della mascella superiore provocano spesso lo sviluppo di sinusite. La diagnosi e il trattamento vengono effettuati dopo aver chiarito le possibili cause del processo infiammatorio.
Classificazione
La diagnosi di sinusite permette di scoprire che tipo di malattia hai dovuto affrontare. Il processo patologico può svilupparsi in forma catarrale o purulenta. Tuttavia, i metodi di trattamento saranno diversi. La forma purulenta della malattia è considerata più complessa. Piùcasi, il paziente manifesta sintomi di intossicazione generale del corpo, la temperatura corporea aumenta. Se la sinusite in forma catarrale non viene trattata in modo tempestivo, può comparire del pus nei seni paranasali.
Per scoprire le vie di penetrazione dell'infezione si effettua anche la diagnosi di sinusite. Negli adulti, la malattia si sviluppa più spesso nella forma rinogenica. Allo stesso tempo, la microflora patologica entra nei seni attraverso il naso. La sinusite si sviluppa sullo sfondo della SARS. Nei bambini, più spesso i batteri entrano nei seni per via ematogena, attraverso il sangue di altri organi colpiti. Alcune difficoltà sono causate dalla diagnosi di sinusite odontogena. Il processo patologico in questo caso è causato da denti cariati. Tuttavia, l'esame non viene sempre eseguito da un dentista.
Inizialmente, la malattia si sviluppa in forma acuta. Se la terapia viene eseguita in modo errato o fuori tempo, la sinusite si sviluppa in una forma cronica. Allo stesso tempo, è già necessario un trattamento più lungo e più costoso.
Sintomatici
La diagnosi di sinusite inizia sempre con un interrogatorio del paziente. Il medico specifica quali sintomi sono accompagnati da un deterioramento del benessere, quando sono comparsi i primi segni del processo patologico. Di norma, la sinusite si sviluppa sullo sfondo di un comune raffreddore. Non appena la microflora patogena penetra nei seni, si osserva una reazione immunitaria del corpo. La temperatura corporea sale a 38-39 gradi Celsius. In rari casi, la temperatura corporea può rimanere normale. Un segno importante di sinusite è il dolore al naso. Sgradevolele sensazioni sono aggravate dalla palpazione e dall'inclinazione in avanti.
Quando la sinusite, di norma, la respirazione nasale è disturbata. Allo stesso tempo, le gocce vasocostrittrici non alleviano il benessere del paziente. Il paziente è costretto a respirare attraverso la bocca. A causa del blocco del dotto lacrimale, può svilupparsi lacrimazione. C'è secrezione mucosa dal naso. Inizialmente, hanno un carattere sieroso (liquido). Lo scarico diventa quindi denso, verdastro e maleodorante.
La diagnosi di sinusite è impossibile senza metodi di ricerca hardware. La radiografia è il metodo più accessibile che consente di determinare la posizione e il tipo del processo infiammatorio. Oggi, attrezzature speciali sono disponibili in ogni istituto medico. Gli specialisti riescono a visualizzare non solo i seni mascellari, ma anche frontali. Molto spesso, la radiografia viene eseguita in tre proiezioni: nasolabiale, naso-mento e mento.
Come si determina la sinusite? La diagnostica (raggi X) permette di capire quanto è cambiata la mucosa. La torbidità nell'immagine indicherà il processo infiammatorio. Inoltre, durante il processo diagnostico, possono essere rilevati polipi e cisti nei seni. I dati ottenuti, uniti ai reclami del paziente, consentono di fare una diagnosi accurata.
Raggi X eseguiti due volte. Inizialmente, lo studio consente di fare una diagnosi accurata. Quindi, utilizzando la tecnica, è possibile anticipare se il processo infiammatorio è andato, se il trattamento è stato prescritto correttamente. Se lo studio è necessario per una donna incinta, il medico preferirà utilizzareun' altra tecnica diagnostica.
L'indicazione per lo studio è il sospetto di sinusite acuta. È impossibile eseguire la procedura per pazienti in condizioni gravi, così come con sanguinamento aperto. Le controindicazioni includono anche il periodo di gravidanza e allattamento.
Tomografia computerizzata
La tecnica viene utilizzata se la diagnosi di sinusite mediante radiografia non è possibile. Inoltre, questo metodo di ricerca è indicato per sospetta sinusite o rinite odontogena. Inoltre, la tomografia computerizzata può rilevare la malattia in forma cronica durante la remissione. La tomografia computerizzata può essere prescritta per sospetti tumori benigni o maligni nei seni paranasali. Una scansione completa dell'area del naso viene eseguita nelle proiezioni frontale e coronale. La tomografia computerizzata è l'ideale per esaminare le condizioni dei seni prima di un intervento chirurgico pianificato.
Nella sinusite acuta, lo studio permette di identificare la localizzazione del processo infiammatorio, nonché la presenza di liquido nei seni mascellari. Inoltre, la tomografia computerizzata può fornire informazioni sulle caratteristiche anatomiche del cranio del paziente. La tomografia computerizzata viene eseguita da specialisti dopo il sollievo dell'infiammazione acuta.
MRI
In caso di sospetto di natura allergica della malattia o infezione fungina, la tomografia computerizzata viene sostituita dalla risonanza magnetica. Tale studio è indicato anche per sospetti tumori del seno. Con risonanza magneticapuoi anche visualizzare la patologia della struttura del cranio.
La TC o la risonanza magnetica possono essere prescritte per sospetta sinusite o cisti del seno mascellare. La diagnosi differenziale viene eseguita utilizzando più metodi contemporaneamente. Allo studio possono partecipare non solo otorinolaringoiatri, ma anche dentisti e chirurghi.
Gli studi descritti sono controindicati durante la gravidanza. L'esposizione alle radiazioni aumenta notevolmente il rischio di malformazioni fetali.
Altri metodi diagnostici
In quale altro modo è possibile rilevare la sinusite? I metodi diagnostici più utilizzati sono stati descritti sopra. Tuttavia, in alcuni casi, quando non è possibile determinare la malattia, il medico può ricorrere ad altri metodi di diagnosi. Quindi, a volte gli specialisti conducono un esame ecografico dei seni paranasali. Gli ultrasuoni consentono di rilevare il liquido nella cavità infiammata. La tecnica viene utilizzata se una radiografia non consente una diagnosi accurata e non ci sono TC o risonanza magnetica in un istituto medico.
L'endoscopia con fibra ottica può essere eseguita in cliniche private. Questa tecnica viene utilizzata per diagnosticare la sinusite nei bambini e negli adulti e consente di visualizzare chiaramente i seni, eventuali cambiamenti morfologici al loro interno. Le indicazioni includono anche lesioni fungine o cisti nei seni paranasali. L'ecografia non ha controindicazioni assolute.
Laboratorio
Diff. la diagnosi di sinusite non può fare a meno di una serie di studi in laboratoriocondizioni. È necessario un esame del sangue. Lo sviluppo del processo infiammatorio sarà indicato da un aumento della velocità di eritrosedimentazione (VES). La presenza di un'infezione batterica nel corpo sarà indicata da un aumento del livello di proteine nel sangue. Con sinusite acuta ricorrente, viene prescritto un test di immunodeficienza. Inoltre, dovrai donare sangue venoso per lo studio dell'infezione da HIV.
Con un decorso prolungato della malattia, viene eseguito un esame citologico delle secrezioni nasali. Pertanto, è possibile determinare con precisione quale microflora patogena ha causato la malattia. La diagnosi di laboratorio della sinusite cronica consente di scegliere i farmaci giusti per la terapia, tenendo conto della sensibilità dei batteri patogeni.
Foratura
Con la sinusite, la clinica, la diagnosi, il trattamento della malattia - tutto questo è interconnesso. Se il tipo di processo infiammatorio è inizialmente determinato in modo errato, anche la terapia non darà i risultati desiderati. Se entro una settimana i sintomi del processo patologico non scompaiono, lo specialista può ricorrere a un intervento chirurgico minore. Una puntura è una procedura che consente di lavare i seni interessati, trattarli con un farmaco antibatterico. Tuttavia, non dovresti fidarti di uno specialista che prescrive una puntura subito dopo la diagnosi. Indicazioni per tale manipolazione possono verificarsi se il trattamento conservativo non dà risultati positivi. Con sinusite catarrale, anche una puntura è controindicata.
Può essere una punturaprescritto sia per adulti che per bambini. La manipolazione non è difficile e può essere eseguita in regime ambulatoriale in anestesia locale. La puntura viene eseguita attraverso il passaggio nasale inferiore. La procedura è scomoda ma indolore. Una siringa speciale viene utilizzata per lavare il seno colpito.
Con una corretta puntura, non dovresti aspettarti spiacevoli conseguenze. L'errore di un medico può portare al fatto che il medicinale verrà iniettato nella guancia. Il risultato è un'infiammazione dei tessuti molli. Inoltre, se la procedura viene eseguita in modo errato, possono svilupparsi complicazioni come embolia vascolare, flemmone orbitale, otite media, ascessi della guancia, ecc.
Trattamento
Se la diagnosi di sinusite è stata confermata, la diagnosi differenziale non ha rivelato altre patologie, la terapia dovrebbe essere iniziata immediatamente. Cattiva salute del paziente, temperatura corporea elevata - motivo di ricovero. Il paziente deve rispettare il riposo a letto, rinunciare a uno sforzo fisico eccessivo, mangiare bene. Brodi caldi di carne e vegetali, composte fresche e succhi sono la scelta migliore. Nel periodo acuto della malattia, il corpo non dovrebbe essere caricato con prodotti pesanti.
Per normalizzare le condizioni generali del paziente vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei. Ad adulti e bambini vengono spesso prescritti Nurofen, Panadol, Paracetamolo. È possibile ripristinare la normale ventilazione del seno e alleviare il gonfiore della mucosa con l'aiuto di vasocostrittori. Possono essere utilizzati farmaci "Rinazolin", "Naphthyzinum".
La sinusite è raramente trattata senza antibiotici. Di norma vengono utilizzati farmaci ad ampio spettro - Azitromicina, Augmentin, Sumamed, Ceftriaxone, ecc. Il corso della terapia è di 7-10 giorni.
Dopo aver interrotto il processo infiammatorio acuto, vengono prescritte procedure fisioterapiche. Buoni risultati mostrano inalazione, elettroforesi, UHF. Particolare attenzione merita la procedura denominata "cucù". Nella sala di manipolazione, in condizioni di completa sterilità, viene iniettato un liquido per il lavaggio nei seni mascellari mediante un'apposita siringa. Allo stesso tempo, il paziente dice "coo-coo" per evitare che la soluzione entri in gola. Per la procedura vengono utilizzate soluzioni come "Decasan", "Furacilin". Anche la soluzione salina ordinaria è ampiamente utilizzata.
Con un lieve grado di sinusite, il trattamento può essere fatto a casa. I buoni risultati mostrano i rimedi popolari. Tuttavia, il loro uso dovrebbe essere discusso con il medico. Il lavaggio nasale può essere eseguito utilizzando decotti di camomilla o salvia. Nella forma catarrale della malattia, sarà possibile fermare l'infiammazione con l'aiuto delle inalazioni.
Prognosi del trattamento e prevenzione
Con una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato, i sintomi spiacevoli possono essere eliminati rapidamente. Ma il rifiuto del trattamento porta spesso a spiacevoli conseguenze, inclusa la morte. La meningite è una delle pericolose complicanze della sinusite. Se sullo sfondo di un naso che cola compaiono sintomi come forte mal di testa, vertigini, fobia leggera e sonora, chiamare un'ambulanzanecessario immediatamente.
Altre complicazioni della sinusite includono: otite media acuta, sepsi, osteomielite. Spesso, la microflora patogena si diffonde in tutto il corpo e malattie croniche si sviluppano in altri sistemi.
La prevenzione della sinusite è il trattamento tempestivo del raffreddore, il mantenimento di uno stile di vita attivo e la ricerca di assistenza medica per eventuali sintomi spiacevoli.
