Cos'è questa patologia? Quanto è pericoloso ed è curabile? Queste sono domande comuni. Esploriamoli più in dettaglio in questo articolo. Il cancro vulvare è un tumore maligno che si verifica esternamente sulla pelle e sulle mucose degli organi genitali. Ogni anno, gli specialisti identificano più di quattromila pazienti malati di questa patologia. L'insorgenza della morte entro un anno, nonostante l'assistenza fornita, si osserva in ogni quinto paziente. Una mortalità così elevata è associata al fatto che i pazienti non si rivolgono a specialisti per molto tempo. Le conseguenze di un simile atteggiamento nei confronti della salute, purtroppo, sono deludenti. Di conseguenza, l'indifferenza delle persone porta al fatto che la forma inizialmente operabile della malattia è incurabile.
Informazioni generali
L'incidenza del cancro vulvare nel nostro paese è di circa il cinque percento. L'epidemiologia mostra che la prevalenza della malattia ini paesi in via di sviluppo sono più elevati che nel resto del mondo. Per quanto riguarda le donne asiatiche, il loro tasso di incidenza non supera l'uno e mezzo per cento.
Il gruppo a rischio comprende spesso persone anziane che hanno più di sessantacinque anni, poiché è a questa età che il background ormonale nelle donne subisce cambiamenti significativi. Il carcinoma a cellule squamose vulvare è estremamente raro negli adolescenti o nelle donne fertili. Considerando l'età dei pazienti, si può presumere che la malignità appaia sullo sfondo della degenerazione distrofica causata dall'invecchiamento. Per vari motivi, è molto meno probabile che le persone anziane si rivolgano ai ginecologi, il che porta a trascurare la patologia.
Il cancro vulvare non è contagioso per le persone circostanti (le foto che mostrano le aree colpite sono presentate nell'articolo). È impossibile essere infettati dalle goccioline nell'aria, ma ci sono alcune patologie infettive che contribuiscono alla sua formazione, ad esempio il papillomavirus umano o l'AIDS.
Tipi di cancro
Si distinguono i seguenti tipi di cancro vulvare, che si basano sulla sua struttura istologica e, inoltre, sulla direzione della crescita e su altre caratteristiche. Pertanto, il quadro citologico ci permette di distinguere i seguenti tipi di questa malattia:
- Forma squamosa.
- Varietà di cellule basali.
- Presenza di melanoma.
- Sviluppo del morbo di Paget.
- Aspetto di adenocarcinoma.
- Aspetto del carcinoma della ghiandola di Bartolini.
Cancro a cellule squamose oggirappresenta circa l'ottanta per cento di tutti i casi e altre specie sono molto meno comuni. Secondo il criterio della direzione della germinazione della patologia, si distinguono le forme esofitiche ed endofitiche. La classificazione internazionale mostra la prevalenza di questo processo e tiene conto di:
- Dimensione del tumore primario.
- Grado di coinvolgimento dei linfonodi.
- Presenza di metastasi.
Sintomatici e segni di patologia
Nelle prime fasi del cancro vulvare, i pazienti potrebbero non avere alcun disturbo evidente. A volte i precursori dello sviluppo di una tale patologia sono la leucoplachia insieme a kraurosis e lichen sclerosus. Spesso il primo stadio della malattia è asintomatico.
Il sintomo iniziale del cancro vulvare è una sensazione di prurito con fastidio o sensazione di bruciore nel tratto genitale. Il dolore di solito compare più tardi. Esternamente, i primi cambiamenti possono essere difficili da rilevare senza un esame, ma a volte puoi vedere che è apparso un bernoccolo nella regione inguinale sotto forma di un linfonodo ingrossato che non fa male.
Le manifestazioni visibili primarie sono macchie sulla mucosa, facili da rilevare: basta esaminare attentamente la vulva. Sfortunatamente, questo viene fatto troppo tardi. Tali punti hanno una sfumatura biancastra-grigiastra. Sintomi simili si osservano sullo sfondo della leucoplachia.
Segni caratteristici del cancro vulvare con crescita esofitica sono la comparsa di infiammazione, ulcerazione e, inoltre, secrezione purulenta e sanguinolenta, che indica che il decadimento del tumore canceroso è iniziato. Il germogliamento endofitico è caratterizzato da gonfiore insieme a foche e infiltrati. Le manifestazioni successive includono debolezza, affaticamento e bassa temperatura. Nella fase terminale, i sintomi progrediscono rapidamente, che di solito è espresso da un grave esaurimento. Ci può anche essere una rapida perdita di peso e un polso debolmente riempito con mancanza di respiro al minimo sforzo. Di conseguenza, il più delle volte si verifica la morte.
Puoi vedere i sintomi del cancro vulvare nelle foto presentate nell'articolo.
Motivi principali
L'eziologia con le cause principali di questa patologia non è stata ancora completamente studiata fino ad oggi. È vero, nel cinquanta percento dei pazienti, la papillomatosi si trova sul corpo. Il suo agente eziologico è il papilloma virus. Può essere trasmesso attraverso il contatto o il contatto familiare. Ci sono ceppi che causano la formazione di verruche e verruche genitali, che hanno un alto grado di oncogenicità. Spesso questa patologia inizia con la comparsa di una crescita papillomatosa. Penetrando nell'epitelio, il virus modifica la struttura del DNA umano, che può causare displasia con divisione accelerata. La rilevanza di questo problema sta nel fatto che se il cancro vulvare è stato rilevato in una giovane donna, anche il papillomavirus viene rilevato con una probabilità dell'ottanta per cento. Oggi, più del novanta per cento dell'intera popolazione della Terra ne è infetto.
Il cancro vulvare può spesso essere ereditato. La predisposizione ereditaria si nota nel trenta percento dei casi. Questa è la cosiddetta neoplasia intraepiteliale.genere. Il gene che lo provoca non è stato ancora identificato. La psicosomatica spiega che i tumori maligni si formano a seguito di esperienze mentali, che sono spesso inconsce. E possono anche sorgere a causa della mancanza di attenzione o amore. Quindi, secondo alcuni insegnamenti, l'odio con risentimento, rabbia e invidia per altre persone può causare processi oncologici.
Stadi del cancro vulvare
Nel trattamento di questa malattia, il grado di prevalenza della neoplasia gioca un ruolo importante. Si distinguono le seguenti fasi:
- Il livello zero di patologia è caratterizzato da lesioni solo dell'epitelio.
- Al primo stadio, la dimensione del tumore non supera i due centimetri e non si estende oltre la vulva stessa.
- Al secondo stadio, la dimensione del tumore inizia già a superare i due centimetri.
- Il terzo stadio è caratterizzato dalla germinazione del tumore nei tessuti vicini, ad esempio nella regione della vagina o dell'ano, tra le altre cose, si osserva la natura unilaterale della lesione dei linfonodi.
- Al quarto stadio, il tumore può crescere in altri organi e, in aggiunta, nelle ossa. In questo caso si possono notare linfonodi affetti da metastasi su entrambi i lati.
Nella fase iniziale, con un trattamento tempestivo, il tasso di sopravvivenza dei pazienti è del novantotto percento. Va notato che la neoplasia può diffondersi in tutto il corpo in pochi mesi. Spesso i medici rilevano metastasi a distanza nella regione polmonare. Sfortunatamente, l'ultima fase è quasi impossibilequalsiasi cura, in questo caso, le forze dei medici sono dirette solo ad alleviare le condizioni del malato.
Come individuare i sintomi del cancro vulvare?
Diagnosi
L'acquisizione di un'anamnesi, oltre a intervistare un paziente, determina la dinamica generale dei processi patologici insieme al decorso della malattia e alla natura benigna della formazione. Nel caso in cui si sospetti un cancro vulvare, l'esame per chiarire la diagnosi includerà le seguenti procedure:
- Esecuzione di una visita ginecologica che riporta cambiamenti esterni.
- Implementazione della palpazione con la determinazione dei linfonodi inguinali ingrossati e, in aggiunta, femorali.
- Esecuzione di una colposcopia per determinare se il tumore è cresciuto.
- Esecuzione della vulvoscopia, che aiuta a controllare le cellule mutate per la displasia.
- Esecuzione di uno striscio citologico insieme a un Pap test o controllo delle cellule tumorali e descrizione della loro struttura.
- Biopsia ed esame istologico.
- Esecuzione di un esame ecografico del bacino e, inoltre, dei linfonodi, che consente di rilevare le metastasi.
Quando il cancro vulvare inizia a metastatizzare nelle aree vicine, la diagnosi consiste nelle seguenti procedure:
- Esecuzione di un esame rettale digitale.
- Facendo radiografie ai polmoni.
- Esecuzione dell'ureteroscopia.
- Computer erisonanza magnetica, che, a sua volta, consente il rilevamento di metastasi a distanza.
La conclusione con la prognosi della malattia dipende direttamente dalla totalità dei sintomi e dai dati degli studi clinici. Inoltre, è necessario tenere conto della durata della patologia e dello stato di salute generale del paziente.
Come si cura il cancro vulvare?
Trattamento della malattia
La malattia è estremamente pericolosa, ma curabile, a condizione che venga rilevata in una fase precoce. Nel caso in cui la patologia non venga trattata, sarà fatale. Va notato che la morte con abbandono di tale malattia può verificarsi entro un anno.
La possibilità di sopravvivere e, inoltre, di fermare lo sviluppo attivo del carcinoma esiste se una persona non inizia la malattia, ma consulta un medico per ricevere cure mediche adeguate. In nessun caso dovresti provare a sbarazzarti della malattia da solo prendendo antidolorifici o cercare rimedi efficaci nelle ricette offerte dalla medicina tradizionale. In una situazione del genere, dovrebbero essere fornite solo cure mediche competenti di specialisti qualificati. Il trattamento del cancro vulvare dovrebbe essere completo.
Gli sviluppi moderni in aree come la ginecologia, la chirurgia e l'oncologia aiutano a curare e sconfiggere la patologia. La tattica di trattamento è la terapia combinata, che aiuterà a rallentare il tasso di sviluppo del cancro, consentendo al corpo di riprendersi e, inoltre,prolungare la vita. Quindi, il trattamento include i seguenti aspetti:
- Esecuzione della rimozione chirurgica del focus e delle metastasi.
- Chemioterapia con citostatici.
- Esecuzione della radioterapia.
- Adottare misure antidolorifiche.
Il recupero dei pazienti avviene immediatamente dopo l'intervento chirurgico per cancro vulvare, in cui viene rimosso un organo con linfonodi regionali. A volte si tratta solo di remissione clinica. Le ricadute dopo le operazioni si trovano solitamente nel sette percento dei casi. È impossibile prevedere il momento della loro comparsa, ma a volte i medici devono operare di nuovo i pazienti.
Lanciato, ma allo stesso tempo il cancro inoperabile richiede ancora una terapia palliativa. Di solito viene prescritta la radioterapia e le azioni dirette intraprese dagli oncologi mirano ad alleviare la sofferenza di una persona malata. La chemioterapia è disponibile anche per il cancro vulvare.
Possibili complicazioni
Il trattamento per questa patologia, che include la radioterapia con la chemioterapia, può causare vari effetti collaterali insieme a un deterioramento della qualità della vita dei pazienti. Ad esempio, a causa della rimozione dei genitali, possono verificarsi gonfiore delle gambe con infiammazione e divergenza delle suture postoperatorie, nonché accumulo di liquido nell'area dell'area interessata.
Conseguenze operative negative possono verificarsi anche quando i nervi sono danneggiati. I pazienti possono avvertire intorpidimento con formicolio nell'area danneggiata della pelle. Inoltre, la sutura potrebbe non guarire bene. Come parte della prevenzione, si consiglia di lubrificare la pelle con un balsamo chiamato "Vinilin". È adatto anche l'olio di olivello spinoso. La chemioterapia e la radioterapia per il cancro vulvare possono causare una serie di complicazioni, tra cui le seguenti:
- Diminuzione delle forze immunitarie del corpo.
- Sviluppo dell'anemia.
- Perdita di capelli significativa.
- La comparsa di disturbi nel lavoro dell'intestino.
- Osservazione del restringimento della vagina.
- La comparsa di una sensazione di bruciore durante la minzione.
- Aspetto di debolezza generale, irritabilità, apatia e sentimenti di ansia.
Per tutto il periodo postoperatorio, i pazienti hanno bisogno di attenzioni speciali in relazione a se stessi e, inoltre, cure da parte del personale clinico e, naturalmente, dei propri cari.
Negli stadi avanzati del cancro vulvare (la foto si trova facilmente), le persone malate possono provare un grave disagio fisico. A questo proposito, la questione di come alleviare il dolore è la più rilevante. Ad un certo punto, l'uso di analgesici non narcotici non porta più sollievo. I farmaci potenti, come la buprenorfina o la morfina, sono prescritti ai pazienti rigorosamente secondo la prescrizione del medico su base individuale.
Gli antidolorifici possono creare dipendenza, con alcuni effetti collaterali come coscienza offuscata, vertigini, nausea, pressione sanguigna bassa, secchezza delle fauci e sete estrema.
Non tutti sanno che aspetto ha il cancro vulvare.
Quanto è realistico rimanere incinta dopo una patologia?
Questo problema non è stato ancora sufficientemente studiato, poiché questa malattia è estremamente rara nelle donne in età riproduttiva. Questa patologia è più una cosiddetta malattia "senile".
Tuttavia, la maggior parte dei medici ritiene che la pianificazione di una gravidanza sia possibile solo dopo aver completato un ciclo completo di terapia complessa e, inoltre, al termine del periodo di riabilitazione. In quanto tale, il periodo di recupero è piuttosto lungo e varia da tre a cinque anni. Prima di pianificare una gravidanza, le donne dovrebbero sottoporsi a un esame completo, principalmente da un ginecologo e da un oncologo con un genetista. Ciò è necessario per scoprire fattori nascosti che possono danneggiare il bambino o provocare una ricaduta della patologia.
In rari casi, questa patologia può essere diagnosticata durante la gravidanza. In tali situazioni, non puoi rifiutarti di eseguire la chemioterapia. Questo metodo di trattamento non ha alcun effetto negativo sul successivo sviluppo del feto.
Misure preventive
Come si può prevenire e controllare questa grave malattia? La prevenzione delle malattie oncologiche aiuta a evitare l'esposizione a fattori dannosi, proteggendosi da essi. Al fine di prevenire la comparsa del cancro vulvare, i medici raccomandano di eliminare o almeno ridurre l'effetto di fattori pericolosi e, inoltre, di trattare le comorbidità nel tempo. Prima di tutto, devi smettere di fumare, liberarti del peso in eccesso, evitareingresso nell'organismo di tutti i tipi di agenti cancerogeni. Inoltre, è impossibile consentire violazioni del livello degli ormoni e lo sviluppo di problemi con i vasi sanguigni. Ecco alcuni suggerimenti per aiutare a prevenire il cancro vulvare:
- Donare un buon sonno al corpo.
- Stile di vita sano e normale routine quotidiana.
- Una corretta alimentazione insieme a controlli regolari.
Questa malattia dovrebbe essere trattata nella sua fase iniziale. Quindi liberarsene sarà più facile e molto più efficace. A questo proposito, ogni donna dopo i cinquanta dovrebbe visitare un ginecologo due volte l'anno.
Qual è la prognosi del cancro vulvare?
Aspettativa di vita e prognosi
La sopravvivenza dei pazienti operabili che non hanno un coinvolgimento linfonodale è di solito fino al novanta per cento. Nel caso in cui i linfonodi fossero coinvolti nel processo patologico, il tasso di sopravvivenza si riduce al cinquanta percento.
Recensioni sul cancro vulvare
Molto spesso, le recensioni sul trattamento di questa patologia vengono lasciate dalle figlie di madri malate che hanno dovuto affrontare il cancro. Come ogni altro tumore, questa forma viene trattata con successo solo nella fase iniziale, subito dopo l'operazione, che viene riportata nei commenti. Dopo aver subito il trattamento, le donne possono sviluppare varie complicazioni sotto forma di anemia, perdita di capelli, senso di debolezza e affaticamento.
Nel nostro paese, circa il cinque per cento delle donne soffre di cancro vulvare. A questo proposito, è estremamente importante essere regolarmente visitati da un ginecologo per evitarelo sviluppo di una patologia così pericolosa. Inoltre, non trascurare una corretta alimentazione, uno stile di vita sano e il rispetto di un normale schema del sonno. Una donna è obbligata a prendersi cura della propria salute non solo in gioventù, ma per tutta la vita.
