Trattamento del cancro cervicale: stadi, metodi di trattamento, prognosi

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Trattamento del cancro cervicale: stadi, metodi di trattamento, prognosi
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Anonim

Negli ultimi dieci anni, il numero di pazienti con diagnosi di cancro cervicale è aumentato in modo significativo. Molte donne, di fronte a questa malattia, la considerano una sentenza, ma è davvero così? È possibile far fronte alla malattia e, soprattutto, prevenirne l'insorgenza?

Concetto generale della malattia

Prima di parlare dei sintomi e del trattamento del cancro cervicale, dovresti comprendere le caratteristiche e le caratteristiche della patologia.

Il tumore cervicale è un tumore in cui le cellule maligne infettano i tessuti di questo organo.

In termini di frequenza di insorgenza, questo tipo di oncologia è al 4° posto tra tutti i tumori diagnosticati nelle donne. Circa 600.000 donne in tutto il mondo ricevono questa diagnosi ogni anno. Il gruppo più numeroso di pazienti appartiene alla categoria di età 35-60 anni.

Raramente le ragazze e le giovani donne sotto i 25 anni soffrono di questa malattia. Allo stesso tempo, i medici affermano che negli ultimi dieci anni il cancro cervicale è notevolmente "più giovane". In altre parole, le donne di età compresa tra 25 e 35 anni stanno comparendo sempre più tra i pazienti. Questa tendenza è associata al degrado ambientale e ad un ritmo di vita accelerato.

La struttura dell'utero

L'utero è un piccolo organo muscolare che si trova nella parte inferiore della cavità addominale. Si trova tra il retto e la vescica. Numerosi legamenti attaccati alle pareti del peritoneo la aiutano a mantenere una posizione costante.

Trattamento del cancro cervicale stadio 2
Trattamento del cancro cervicale stadio 2

La dimensione dell'utero è piccola - l' altezza raggiunge gli 8 cm, la larghezza è di 4 cm e lo spessore è di circa 2 cm C'è una cavità all'interno dell'organo, in cui un uovo fecondato è attaccato al lato interno del muro. Questa è la funzione principale dell'utero: attaccamento affidabile del feto e fornendo le migliori condizioni per il suo sviluppo.

L'intero corpo dell'utero è composto da 3 parti:

  • fondo - questa è la parte più alta del corpo, che è anche considerata la più ampia, qui l'utero è collegato alle tube di Falloppio, passando nelle ovaie;
  • corpo - la parte centrale dell'organo;
  • cervice - la parte inferiore più stretta, che passa dolcemente nella vagina.

La cervice è costituita da muscoli lisci, che le conferiscono una maggiore elasticità rispetto ai tessuti di altre parti dell'organo. Ciò è particolarmente importante in quanto la cervice impedisce ai germi di entrare nella cervice e impedisce al feto di nascere prematuramente.

La lunghezza del manico può variare a seconda della struttura individuale dell'organo, ma non supera i 3-4 cm C'è un canale al centro, che si chiamacervicale. Il suo compito è collegare la cavità uterina con la cavità vaginale. Un' altra barriera protettiva è il muco denso che si trova costantemente nel canale cervicale. Blocca l'ingresso di microbi e sperma nell'utero, ma a metà del ciclo la sua consistenza cambia. In questo momento, il muco si assottiglia, consentendo allo sperma di entrare nell'utero per fertilizzare l'uovo.

Motivo per lo sviluppo

Le cause della malattia non sono ancora note alla medicina, tuttavia numerosi studi e statistiche hanno rivelato una serie di fattori che presumibilmente influiscono sulla comparsa di un tumore maligno della cervice:

  • ferite varie;
  • infezione da papillomavirus;
  • erosione cervicale, displasia (altre malattie che colpiscono il tessuto cervicale);
  • Infezioni sessualmente trasmissibili (inclusi herpes, clamidia, HIV);
  • molti aborti (soprattutto quelli in tenera età);
  • Drammatico declino dell'immunità;
  • cambiamento costante dei partner sessuali, sesso non protetto;
  • stress frequente, depressione, duro lavoro;
  • esposizione alle radiazioni, l'effetto delle tossine chimiche sul corpo di una donna.

Il rischio di una malattia aumenta in caso di influenza di cattiva ecologia, ereditarietà e mancanza di determinate vitamine.

Varietà del cancro

Questa malattia varia in base alle caratteristiche morfologiche. Nel corso della diagnostica, questa caratteristica viene sicuramente rivelata, poiché in una certa misura lo ègrado influisce sulla natura della malattia e richiede un approccio speciale nel trattamento del cancro cervicale.

  • Adenocarcinomi. Questa forma è caratterizzata da un danno alle cellule ghiandolari situate nei tessuti della cervice.
  • Cancro a cellule squamose. Questa forma si verifica molto più spesso della precedente. Il carcinoma a cellule squamose si sviluppa dall'epitelio squamoso che copre la cervice e le pareti interne della vagina.

Foto clinica

Il cancro cervicale (come molti altri tumori) nella fase iniziale dello sviluppo praticamente non si manifesta. Questa diventa la principale difficoltà nella diagnosi, perché le donne iniziano a lamentarsi solo nel momento in cui la malattia sta attivamente progredendo. Il trattamento tardivo complica notevolmente il trattamento del cancro cervicale, poiché la massima possibilità di guarigione è data dalla terapia nella fase iniziale.

Sintomi e trattamento del cancro cervicale
Sintomi e trattamento del cancro cervicale

Quali sintomi dovrebbero allertare?

  • Dolore. All'inizio possono comparire durante o dopo il rapporto sessuale e, con lo sviluppo di un tumore, il dolore nell'addome inferiore diventa frequente, indipendentemente dai contatti sessuali e dallo stress.
  • Odore sgradevole dalla vagina. Molto spesso è accompagnata da secrezioni abbondanti (acquose, mucose o purulente).
  • Sanguinamento. All'inizio, il sanguinamento può essere molto piccolo. Appaiono dopo un ciclo di mestruazioni, contatto sessuale, visita ginecologica da parte di un medico. Reclami di sanguinamento possono verificarsi anche nelle donne in menopausa.
  • Problemi conapparato digerente e feci. L'utero si trova in prossimità dell'intestino, quindi il tumore influisce anche sul funzionamento del tratto gastrointestinale. Nelle fasi successive dello sviluppo dell'oncologia, le donne notano disturbi delle feci (la stitichezza è sostituita da feci molli).
  • Lungo periodo. Aumenta a 7 giorni o più.
  • Perdita di peso. La mancanza di trattamento per il cancro cervicale porta all'aggravamento della condizione. La perdita di peso improvvisa può essere un segnale di avvertimento.
  • Condizioni generali. Le donne si lamentano di cattive condizioni di salute, stanchezza. Ci sono prestazioni ridotte, perdita di appetito, apatia, carnagione terrosa. Tutto ciò indica processi patologici nel corpo del paziente.

Stadi e loro caratteristiche

Lo sviluppo della malattia è solitamente suddiviso in più fasi. Ognuno di loro ha le sue caratteristiche, caratteristiche del corso, sintomi e approccio al trattamento.

0 stadio. Il trattamento del cancro cervicale è più efficace. Questa fase è la fase iniziale in cui le cellule tumorali stanno appena iniziando ad apparire nei tessuti. Abbastanza spesso, questa condizione viene definita neoplasia intraepiteliale cervicale. Questa manifestazione si riferisce a condizioni precancerose.

cancro cervicale: stadi
cancro cervicale: stadi

I palco. La dimensione del tumore è di 0,5-4 cm, le cellule tumorali crescono non solo in larghezza, ma anche in profondità nei tessuti. Gli organi e i tessuti vicini non sono ancora coinvolti nel processo. Ad una visita medica, la neoplasia è già visibile ad occhio nudo, ma in generale le donne potrebbero non notarnesegni e sintomi evidenti. Il trattamento del cancro cervicale in questa fase dà un buon risultato.

II stadio. Il tumore si estende non solo al collo, ma anche al corpo dell'organo. Allo stesso tempo, non si osservano processi patologici nella vagina, nello spazio addominale e nei linfonodi. Abbastanza spesso in questo momento ci sono dolori, secrezioni sanguinolente, disagio nell'addome inferiore.

III stadio. Questa fase include il cancro in cui il tumore si è già diffuso ai tessuti del peritoneo, della vagina o dei linfonodi. In questo caso, la dimensione della neoplasia può essere sia grande che piccola. La caratteristica principale è la presenza di metastasi vicine. Durante questo periodo compaiono numerosi sintomi caratteristici. Il trattamento del cancro cervicale in stadio 3 è piuttosto lungo, ma dà buoni risultati.

IV stadio. L'ultima fase dello sviluppo del tumore, che comprende neoplasie di dimensioni impressionanti e numerose metastasi. Oltre agli organi più vicini (vescica e intestino), nel processo sono coinvolti il sistema linfatico, il fegato e i polmoni. Per i pazienti, questa fase è la più difficile, poiché è accompagnata da dolore intenso, sanguinamento e altri sintomi costanti.

Diagnosi

Ai pazienti vengono prescritti diversi test di laboratorio e studi sull'hardware contemporaneamente. Con il loro aiuto, il medico riceve un quadro completo della malattia e può prescrivere il trattamento più efficace.

  • Ricezione iniziale. Questo passaggio diagnostico è estremamente importante. Durante esso, il ginecologo raccoglie dati sui reclami del paziente, sulla presenza di malattie simili nei parenti strettie caratteristiche della vita di una donna. Tali informazioni ti permetteranno di valutare il gruppo di rischio e le condizioni generali.
  • Esame vaginale. Tale esame viene effettuato utilizzando specchi speciali, che consentono di determinare le condizioni delle pareti della vagina e della superficie della cervice. Questo è un metodo diagnostico abbastanza efficace, che consente nel 95% dei casi di stabilire la presenza di un tumore canceroso. Le difficoltà nel rilevare la patologia sorgono quando le cellule maligne si trovano negli strati di tessuto profondo.
  • Visita ginecologica a due mani. Questo metodo diagnostico consiste nel sondare l'utero da due lati. Con una mano, il medico sente l'utero attraverso la vagina e con l' altra allo stesso tempo attraverso la parete dell'addome. In presenza di oncologia, l'utero diventa doloroso, più rigido ed elastico, quasi immobile (si muove male di lato).
  • Striscio cervicale. Tale studio viene condotto al microscopio e rivela un cambiamento nella struttura delle cellule. Naturalmente, questo non indica la presenza di un tumore maligno, ma indica una patologia grave, in relazione alla quale il medico prescrive un ulteriore esame.
  • Colposcopia - lo studio delle condizioni della cervice utilizzando un dispositivo colposcopio. È un tubo flessibile con una camera. L'immagine risultante viene ingrandita e visualizzata sul monitor del computer.
  • Biopsia. Questo nome nasconde la procedura per prelevare campioni di tessuto dalla cervice per un ulteriore esame istologico. Una diagnosi così dettagliata consente non solo di identificare la presenza di una neoplasia, ma anche di caratterizzarne la natura (benigna ocellule maligne).
  • Palpazione dei linfonodi. Questo approccio è efficace per identificare le metastasi vicine.
  • Ultrasuoni degli organi situati nell'area pelvica. Tali misure diagnostiche vengono utilizzate quando sono necessari dati sulla diffusione del cancro cervicale - le metastasi più vicine.
  • Tomografia computerizzata. Uno studio dell'intero corpo di una donna consentirà di giudicare la presenza o la completa assenza di metastasi in molti altri organi.
Diagnosi di cancro cervicale
Diagnosi di cancro cervicale

Trattamento chirurgico

Nonostante l'emergere di nuovi metodi moderni di trattamento per il cancro cervicale, la chirurgia rimane la più efficace. Il trattamento del paziente nella fase iniziale consente un'operazione di risparmio (risparmio di organi). Durante questo, viene rimossa solo una parte della cervice. Ciò ti consente di salvare l'utero e altri organi riproduttivi, il che rende possibile rimanere incinta e dare alla luce un bambino in futuro.

Terapia chirurgica del cancro del collo dell'utero
Terapia chirurgica del cancro del collo dell'utero

Nei casi in cui un tumore maligno si è già diffuso alla vagina e ad altre parti dell'utero, viene eseguita l'operazione di Wertheim. In questo caso sono soggette a rimozione la fibra parametrica, l'utero, i linfonodi, le appendici e la parte superiore della vagina. Molto spesso, dopo il trattamento del cancro cervicale in questo modo, vengono prescritte altre opzioni di trattamento.

Radioterapia

Un altro modo efficace per combattere la malattia è la radioterapia (o, come viene spesso chiamata, radioterapia). Il punto principale è che il corpo di una donna è colpitoRaggi X, che portano alla distruzione della struttura delle cellule maligne. Di conseguenza, le cellule patologiche perdono la loro capacità di crescere e dividersi.

La radioterapia in base alla modalità di esposizione si divide in:

  • esterno;
  • intracavitaria.

Con l'irradiazione esterna, l'esposizione avviene esternamente, cioè attraverso la parete addominale. Questo approccio ha uno svantaggio significativo: l'impatto su una vasta area di tessuti sani, che porta a gravi effetti collaterali.

Nella terapia intracavitaria, uno speciale dispositivo viene inserito nella vagina e agisce direttamente sul tumore maligno. Ciò consente di regolare con la massima precisione la direzione della radiazione, aumentare l'efficacia della procedura e ridurre il numero di effetti collaterali.

Uso di chemioterapia

La chemioterapia è un trattamento con farmaci potenti che vengono somministrati al corpo umano per via endovenosa (cioè attraverso flebo). Tale trattamento si svolge in corsi.

Chemioterapia - metodo di trattamento
Chemioterapia - metodo di trattamento

La chemioterapia viene prescritta principalmente nelle fasi avanzate dei processi oncologici, quando il tumore ha già dato metastasi vicine e distanti. Con tali segni, il trattamento per il cancro cervicale offre un' alta possibilità di remissione. Sotto l'effetto dei farmaci, le cellule maligne perdono la loro capacità di crescere e vengono distrutte.

Questa opzione di trattamento è abbastanza efficace, ma è difficile da tollerare per i pazienti e ha numerosi effetti collaterali.

Immunoterapia per il cancromalattie

L'immunoterapia è spesso inclusa nel complesso trattamento del cancro cervicale. Durante esso, alle donne vengono prescritti i farmaci più potenti che hanno un effetto antivirale. Ciò è necessario per il supporto immunitario del corpo, che spende tutte le sue forze per combattere la malattia.

Nota del medico: la massima efficienza può essere raggiunta nelle prime fasi della malattia. Allo stesso tempo, la selezione dei medicinali e il loro dosaggio viene effettuata solo da un medico.

Trattamento del cancro cervicale con i rimedi popolari

Ci sono numerose ricette della medicina tradizionale volte a combattere il cancro. Allo stesso tempo, i medici sconsigliano vivamente l'automedicazione.

Importante! Erboristeria, prodotti delle api e altri medicinali tradizionali non possono essere utilizzati come trattamento principale per qualsiasi tumore canceroso. Sono usati in combinazione con i metodi della medicina tradizionale e aiutano solo a ridurre l'intensità dei sintomi.

In altre parole, il trattamento alternativo del cancro cervicale aiuta solo a ridurre il dolore, l'infiammazione nel corpo, aumentare l'immunità e aumentare l'appetito. Prima di utilizzare questo o quell'approccio nella lotta contro l'oncologia, dovresti assolutamente ottenere consigli dal tuo medico.

Trattamento del cancro cervicale: previsioni

La prognosi dipende in gran parte da diversi fattori, tra cui: lo stadio della malattia, la presenza o assenza di metastasi, l'età della donna e le sue condizioni generali.

cancro cervicale: prognosi
cancro cervicale: prognosi

Se il trattamento inizia a Ifase di oncologia, la prognosi è abbastanza favorevole. La sopravvivenza è di oltre 5 anni nell'80% dei pazienti.

II stadio ha un esito meno favorevole. Circa il 45-50% sopravvive entro 5 anni.

III stadio è caratterizzato dalla presenza di metastasi e da un esteso processo tumorale. Tasso di sopravvivenza - 30%.

Nello stadio IV, l'oncologia è estremamente difficile da trattare. I medici usano cure di supporto. Il tasso di sopravvivenza in questa fase è inferiore al 10%.

In altre parole, l'efficacia del trattamento e la prognosi dei medici dipendono direttamente dal tempo del trattamento. Pertanto, il trattamento del cancro cervicale in stadio 1 richiederà meno tempo e fatica, pur dando un buon risultato. È per questo motivo che non dovresti perdere la prossima visita ginecologica: è così che ogni donna può aumentare le sue possibilità di una vita sana e appagante.

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