Uno dei metodi diagnostici informativi è la fluorografia dei polmoni. Questa tecnica è inclusa nel programma degli esami professionali obbligatori. Se compaiono determinati sintomi, il medico può prescrivere la fluorografia non programmata. Ciò consente di identificare le malattie nell'area del torace in una fase iniziale di sviluppo. Qual è la procedura, le sue caratteristiche, l'interpretazione dei risultati: tutto questo sarà discusso in dettaglio di seguito.
Descrizione generale
La fluorografia polmonare è un metodo diagnostico e preventivo che consente di esaminare gli organi del torace. Questo è uno studio di screening. Può essere prescritto quando compaiono determinati sintomi che indicano lo sviluppo di una particolare malattia.
Il metodo diagnostico presentato è apparso molto tempo fa. Fu applicato per la prima volta nel 1896. A quel tempo era usato perdiagnosi di tubercolosi. Da allora, la tecnologia per eseguire la fluorografia è notevolmente migliorata. I moderni metodi diagnostici sono superiori a quelli utilizzati in passato in una serie di indicatori.
In Russia, la fluorografia iniziò ad essere ampiamente utilizzata per rilevare la tubercolosi nelle prime fasi negli anni '40 del secolo scorso. È stata una procedura efficiente e informativa. Il suo uso di massa ha stimolato lo sviluppo della base tecnica. Sono apparse nuove ottiche, schermi e generatori. La fluorografia è stata introdotta ovunque nella pratica medica.
Oggi quasi tutte le cliniche eseguono questa procedura. Un'istantanea della fluorografia dei polmoni oggi può essere ottenuta in forma digitale o classica. La procedura ha diversi nomi. Viene anche chiamato fluorografia a raggi X, radiofotografia o fotografia a raggi X. Tuttavia, c'è una differenza tra fluorografia e radiografia.
Caratteristiche distintive
Il concetto di fluorografia o radiografia dei polmoni è alquanto diverso. Tuttavia, molti credono che si tratti di due concetti identici. La fluorografia classica è caratterizzata da basso costo e bassa dose di radiazioni. Tuttavia, la qualità delle immagini ottenute durante tale procedura sarà peggiore di quella della radiografia. Ha a che fare con il loro permesso.
La fluorografia fornisce immagini la cui qualità suggerisce la presenza di una patologia. In questo caso, il paziente dovrà sottoporsi a una radiografia del torace per fare una diagnosi. Questa tecnica ti consente di ottenere immagini di grandi dimensioni, di qualitàche sarà molto più alto. La fluorografia si riferisce, piuttosto, a metodi preventivi. È facile da eseguire per un gran numero di persone, il che è essenziale quando si superano le visite mediche.
Quando si chiede con quale frequenza è possibile eseguire una radiografia del torace, si dovrebbe considerare la dose di radiazioni della procedura. Può essere paragonato alla radiazione naturale che una persona riceve durante tutto l'anno. Quindi, con la fluorografia, il corpo riceve una dose di radiazioni la stessa di 10 giorni in condizioni naturali. È 0,2-0,25 mSv. Durante la radiografia dei polmoni, una persona riceve una dose di radiazioni 1,5 volte superiore.
Secondo gli standard stabiliti, una persona può ricevere una dose di radiazioni nel processo di raggi X pari a 1 mSv all'anno. Se non vengono più applicate tali azioni diagnostiche durante tutto l'anno, la fluorografia può essere eseguita 4-5 volte e la radiografia dei polmoni solo 2-3 volte.
Tuttavia, vale la pena notare che la classica fluorografia su pellicola oggi è praticamente un ricordo del passato. Le cliniche moderne eseguono questa procedura su apparecchiature digitali. La dose di radiazioni in questo caso è solo 0,03-0,06 mSv. Questa procedura è anche chiamata fluorografia oggi. Pertanto, la differenza tra tali procedure nelle condizioni moderne è praticamente scomparsa.
Quanto spesso dovrei sottopormi al test?
Quando chiedi con quale frequenza puoi eseguire una fluorografia dei polmoni, dovresti considerare le indicazioni per l'esame. Il numero di esami all'anno dipende dal tipo di attrezzatura e dalla dose di radiazioni. Considera anche quale radiografia equante volte ha fatto una persona. Ad esempio, dopo una tomografia computerizzata, qualsiasi radiografia non è consigliata per l'anno successivo. Se, tuttavia, si eseguisse una radiografia di un dente in odontoiatria, la dose di radiazioni sarebbe trascurabile.
La procedura presentata può essere eseguita a scopo di prevenzione o diagnosi. Nel primo caso, la fluorografia viene eseguita come parte degli esami durante un esame fisico. Per i rappresentanti di diverse professioni, la frequenza obbligatoria di tali esami è ridotta.
Quindi, i cittadini che non lavorano dovrebbero fare le radiografie ogni 2 anni. La maggior parte delle professioni richiede il superamento di tale esame una volta all'anno. È obbligatorio per i dipendenti delle istituzioni educative per bambini, delle organizzazioni mediche e sanitarie. Inoltre, una procedura simile è indicata per le persone che hanno malattie croniche dei polmoni, del sistema genito-urinario o soffrono di diabete. Quando ci si sottopone a radioterapia o terapia con corticosteroidi, è anche necessario eseguire una fluorografia una volta all'anno.
Due volte l'anno i rappresentanti di determinate professioni dovrebbero sottoporsi a un esame simile. Questi includono personale militare, dipendenti di dispensari di tubercolosi, ospedali per la maternità. Questa regola si applica anche alle persone che hanno avuto la tubercolosi o alle persone con infezione da HIV. Anche i detenuti che sono detenuti nelle carceri si sottopongono ai raggi X due volte l'anno.
Indicazioni
La fluorografia polmonare viene eseguita non solo a scopo preventivo, ma anche a scopo diagnostico. Quando si verifica dolore al petto,tosse prolungata e mancanza di respiro, il medico indirizzerà il paziente per un esame radiografico. Questo è un esame informativo (durante il funzionamento di moderne apparecchiature), che consente di diagnosticare polmonite, tubercolosi, infiammazione dell'apparato respiratorio, lesioni pleuriche, neoplasie, enfisema.
Anche le persone che vivono nella stessa casa con donne in gravidanza dovranno sottoporsi a fluorografia. Questa è una procedura obbligatoria per tutti i residenti adulti dell'appartamento.
La fluorografia consente di rilevare corpi estranei nel torace, malattie cardiache e vasi di grandi dimensioni. Utilizzando moderne apparecchiature si possono osservare anche accumuli di gas o infiltrazioni, cavità di natura non fisiologica.
Questa procedura non richiede preparazione. Tuttavia, vale la pena considerare che la fluorografia dei polmoni di un fumatore è significativamente diversa dalle immagini del torace dei non fumatori. Dovrai rinunciare alle sigarette per almeno 2 ore prima della procedura. Il fumo restringe i vasi sanguigni. Questo sarà visibile nell'immagine. In questo caso, il motivo dei tessuti verrà modificato. Questa può essere percepita come una patologia quando decifrata.
Controindicazioni
La fluorografia di polmoni sani ha alcune caratteristiche. Un medico con un alto grado di probabilità sarà in grado di determinare la presenza di determinate patologie. Tuttavia, non tutte le persone possono sottoporsi a fluorografia. Ci sono una serie di controindicazioni.
Quindi, un esame del genere non lo èeffettuato per donne in gravidanza e bambini di età inferiore ai 15 anni. Queste controindicazioni sono relative. Se non c'è altro modo per diagnosticare la malattia, la procedura viene eseguita sia per i bambini che per le donne in gravidanza.
Il fatto è che la radiazione che entra nel corpo durante l'istantanea colpisce le cellule giovani in via di sviluppo. Pertanto, praticamente nulla minaccia un maschio adulto se esposto a una dose standard. Una donna incinta che partorisce un bambino è in uno stato di ristrutturazione dei sistemi corporei. In questo caso, il feto è in costante sviluppo. Se il bambino viene esposto alle radiazioni durante la gravidanza, può portare a gravi patologie e anomalie dello sviluppo.
Pertanto, tale procedura viene eseguita non prima della 25a settimana di gravidanza, utilizzando speciali dispositivi di protezione. Durante l'infanzia, le radiografie non sono sicure per gli stessi motivi.
Come fanno?
La decodifica della fluorografia dei polmoni viene eseguita immediatamente dopo aver ricevuto le immagini o entro pochi giorni. Dipende dal tipo di attrezzatura e dalle caratteristiche dell'esame.
Per sottoporsi a una fluorografia, dovrai recarti in una clinica privata o pubblica. Il medico compila prima i dati del passaporto del paziente. Devi anche avere un rinvio dal medico curante, un libro medico. Dopo aver compilato il modulo richiesto, al paziente viene offerto di recarsi in ufficio.
Qui devi togliere i vestiti dalla parte superiore del corpo. Devono essere rimossi anche tutti gli oggetti metallici (accessori, gioielli). Se ci sono orecchini sulle orecchie, possono essere lasciati. Matutti gli oggetti vengono rimossi dal collo.
Successivamente, il paziente si trova su una piattaforma speciale. Si gira per affrontare un piatto speciale. Questo è lo schermo che riceve i raggi dalla macchina a raggi X. C'è una mentoniera per il mento. Ciò consente di assumere la posizione corretta del corpo. Il medico regola l' altezza dello schermo.
Successivamente, il paziente viene premuto saldamente contro la placca con il torace. Al comando del dottore, devi fare un respiro profondo. Rimangono alcuni secondi in questa posizione. Non puoi muoverti mentre lo fai. A questo punto, l'apparecchiatura dirige il fascio di raggi X verso il paziente. L'immagine risultante viene lasciata su pellicola o trasferita sullo schermo di un computer.
Conoscendo come viene eseguita la fluorografia polmonare, puoi rivedere le caratteristiche della decodifica del risultato.
Risultato
La fluorografia mostrerà polmonite o altre patologie con un alto grado di probabilità? La risposta a questa domanda dipende dalla qualità delle apparecchiature e dalla professionalità dei medici. Oggi i risultati falsi positivi o falsi negativi sono estremamente rari. Ciò è dovuto ad alcune caratteristiche fisiologiche del paziente, nonché alla qualità delle immagini.
La densità dei tessuti corporei non è la stessa. Più sono forti, più luminosa sarà l'immagine nell'immagine. Ogni radiologo sa che aspetto ha un tessuto sano. Ma a volte è possibile determinare un insolito oscuramento dei polmoni sulla fluorografia. Di cosa si tratta, solo un professionista può rispondere. A volte è richiesto un esame aggiuntivo.
Spesso nella fotosono visibili cambiamenti causati da una proliferazione atipica del tessuto connettivo. Per determinare a quale categoria di patologie appartiene questa malattia, il medico valuta la posizione di tale cambiamento. Può essere fibrosi, sclerosi, radiosità, ombre, cicatrici, ecc.
Puoi anche osservare l'ispessimento delle pareti dei bronchi, dei vasi sanguigni. Anche le cavità nei polmoni, in particolare quelle contenenti liquido, sono chiaramente visibili nell'immagine. Vale la pena considerare che non tutti i cambiamenti patologici sono visibili nell'immagine.
Ombre maculate, radici pesanti
La fluorografia mostrerà la polmonite? Questa domanda interessa alcuni pazienti. Vale la pena notare che una tale patologia è tutt' altro che sempre possibile determinare utilizzando il metodo diagnostico presentato.
Tuttavia, ci sono un certo numero di deviazioni che sono chiaramente visibili nelle immagini. Questi includono le ombre focali. Se si sviluppano nella parte inferiore dei polmoni, molto probabilmente sono polmonite. Ma il dottore fa la diagnosi finale. In questo caso, le ombre possono avere un diametro fino a 10 mm. Se tali ombre sono accompagnate da un aumento del modello vascolare, hanno bordi irregolari e puoi anche osservare la connessione di più punti, il medico fa una diagnosi finale. È la polmonite.
A volte l'oscuramento superiore nei polmoni è determinato dalla fluorografia. Quello che è, ti permetterà anche di rispondere al tipo di immagine. Questo è spesso un sintomo di tubercolosi.
Quando riceve il risultato "radici strette", il medico può dire che il paziente soffre di bronchite o altra malattia infiammatoria acuta. Un'immagine simile è anchecaratteristica di un'istantanea dei polmoni delle persone che fumano.
Stratificazione pleuroapicale, seno, aderenze e alterazioni del diaframma
Ci sono un certo numero di oggetti che non sono segni di patologia. Uno di questi è la stratificazione pleuroapicale. Indica malattie passate (tubercolosi). Anche le aderenze appartengono a tali formazioni. Sono causati da una precedente malattia infiammatoria.
I cambiamenti nel diaframma possono essere causati da obesità, malattie dell'apparato digerente o pleurite. In alcuni casi si tratta di una patologia ereditaria.
I polmoni sani sono caratterizzati dalla presenza di seni liberi. Se sono sigillati, questo indica lo sviluppo della patologia. Tali pieghe possono anche essere riempite di liquido. Questa situazione richiede un trattamento immediato.
Spostamento mediastinico
La fluorografia mostra sempre il cancro ai polmoni? Questo è possibile solo utilizzando apparecchiature molto precise con una grande espansione. Quindi una tale patologia può essere vista in una fase iniziale. Peggiore è l'immagine, più è probabile che non si noti la neoplasia. Lo spostamento mediastinico, che si osserva da un lato, può essere determinato in presenza di una malattia simile.
Tuttavia, questa condizione dei tessuti può essere determinata anche dall'accumulo di fluido, aria. In ogni caso, una tale condizione richiede una correzione immediata, una diagnostica aggiuntiva.
Dopo aver considerato le caratteristiche della fluorografia polmonare, si può comprendere l'importanza di questo metodo diagnostico. Questa procedura è obbligatoria durante l'ispezione. Inoltre, le nuove apparecchiature rendono la fluorografia informativametodo diagnostico per una serie di malattie.
