L'articolazione sternoclavicolare non è sempre ben visibile. Di solito si manifesta nelle persone che sono sottopeso o asteniche. Se è presente una piccola quantità di tessuto adiposo sottocutaneo, può essere considerata. Nelle persone con peso corporeo normale o aumentato, è visivamente indistinguibile. Alla palpazione sono guidati dalle ossa della clavicola, tra le quali, all'incrocio con lo sterno, al di sotto della fossa cervicale, si trovano due articolazioni sternoclavicolari simmetriche.
Definizione e ubicazione del giunto
L'articolazione sternoclavicolare – è la giunzione della clavicola con lo sterno. Ha una forma asimmetrica, che consente di compensare la differenza di dimensioni e forma dell'incavo osseo e della clavicola, consentendo loro di abbinarsi perfettamente tra loro. All'interno dell'articolazione si trova il disco articolare, che compensa la pressione tra le ossa, essendo un elemento di collegamento. Dall' alto, l'intera connessione è ricoperta di cartilagine, proteggendola da influenze esterne e danni.
Articolazione sternoclavicolare. Caratteristica
Lo scopo dell'articolazione è di collegare gli arti superiori con il torace unendo le ossa della clavicola e del cingolo scapolare contorso. Per la sua origine, l'articolazione sternoclavicolare – è un rudimento che è una connessione degli arti superiori o anteriori non solo negli esseri umani, ma anche negli animali, a cominciare dai rettili. È molto forte e partecipa al movimento delle mani, alla riforma. Questo è particolarmente sentito quando si alzano le mani su e giù. Questa connessione permette alla clavicola di muoversi lungo tre assi principali, sincronizzati con l'articolazione della spalla, sorretta da un potente e fortissimo apparato legamentoso.
Edificio
L'articolazione sternoclavicolare ha la forma di un'articolazione a sella. Secondo la sua struttura, ha una forma comunicante, avendo concavità e convessità corrispondenti tra loro. Questo giunto, avente due assi e che si muove liberamente lungo di essi, dal punto di vista della meccanica semplice, è un giunto cardanico. La sua struttura comprende i seguenti tessuti cartilaginei:
- copertura cartilaginea della clavicola;
- rivestimento cartilagineo della cavità sternocostale;
- disco cartilagineo;
- cartilagine che copre l'articolazione.
Quindi, la struttura del giunto comprende:
- estremità mediale della clavicola con la sua superficie principale;
- pacchetto superiore;
- legamento anteriore;
- legamento costoclavicolare;
- link indietro;
- archi concavi della superficie sternocostale.
Supporta anche l'articolazione sternoclavicolare:
- Legamento intervertebrale che si estende sopra l'incavo della cavità giugulare dello sterno tra le estremità della clavicolareossa.
- Complesso legamentoso sternoclavicolare. A seconda della loro posizione, convergono sulle superfici anteriore, posteriore e superiore dell'articolazione, rafforzandone la forza.
- Il legamento più potente e durevole dello sterno è il legamento costoclavicolare. Va dal bordo più alto alla prima costola e sale alla clavicola. Controlla l'elevazione massima della clavicola.
L'articolazione sternoclavicolare, avendo una struttura a sella, somiglia a quelle sferiche per le possibilità del suo movimento.
Danno
A causa della sua posizione superficiale e del ruolo nel movimento tra le ossa e le articolazioni del cingolo scapolare e del tronco, la clavicola stessa e le articolazioni ad essa collegate sono spesso soggette a fratture e lussazioni. La lussazione si verifica a seguito di movimenti bruschi del cingolo scapolare all'indietro o verso il basso e all'indietro. In questo caso, il legamento anteriore è strappato, formando una sublussazione. Con un impatto più forte su questa articolazione, tutti i legamenti vengono strappati, liberando la clavicola dalla fossa articolare, formando una lussazione di questa articolazione, che è facilmente riconoscibile dai segni esterni. Un altro tipo di lussazione si verifica se l'impatto sulla clavicola e sull'articolazione è diretto, cioè da un colpo diretto o da una forte pressione quando il legamento posteriore è strappato. Questa lussazione si verifica all'interno del torace. Lo stesso accade quando l'articolazione è interessata da una forte compressione delle spalle in avanti e verso l'interno. Di norma, con tali impatti si osserva anche una frattura delle prime o delle prime quattro costole dello sterno.
Malattie
Questo giunto è caratterizzato da talemalattie come l'anchilosi, che è una conseguenza dell'artrite gonococcica o reumatoide. Dopo i quarant'anni compare spesso l'artrosi, che durante il suo decorso forma osteofiti marginali sulla testa della clavicola. Il dolore causato dall'esposizione all'articolazione sternoclavicolare, lo scricchiolio, il gonfiore dovrebbero essere la ragione per una visita da un osteopata.
La necrosi asettica dell'estremità della clavicola attaccata allo sterno, meglio nota come sindrome di Friedrich, è determinata dalla palpazione. Provoca un doloroso gonfiore dei tessuti intorno all'articolazione, gonfiore e arrossamento della pelle. I cambiamenti iperostotici nell'estremità attaccata della clavicola si manifestano nella malattia del marmo (malattia di Paget). La manifestazione di iperostosi è tipica della sifilide congenita.
Diagnosi dei cambiamenti nell'articolazione
I metodi per diagnosticare malattie e disturbi dell'articolazione sternoclavicolare sono l'esame e la palpazione, la radiografia delle ossa del torace. Tutti gli studi sono effettuati da un traumatologo o osteopata. La presenza di qualsiasi asimmetria o deformità, arrossamento o dolore durante il movimento nell'articolazione sternoclavicolare, la comparsa di uno scricchiolio durante il movimento indicano la presenza di una delle suddette malattie o lesioni.
La palpazione viene eseguita con il secondo e il terzo dito della mano destra, mentre il medico si trova dietro o di fianco al paziente. Le dita sono posizionate al centro dello sterno e si concentrano sulla rientranzasotto il collo del paziente, tastare l'articolazione. Per una migliore individuazione del suo paziente, gli viene chiesto di alzare le braccia su un piano orizzontale, il che facilita notevolmente la ricerca.
L'articolazione sternoclavicolare ha una struttura semplice. Ma allo stesso tempo è abbastanza forte, mantiene gli arti attaccati al corpo. Se questa articolazione è danneggiata, i movimenti della mano diventano molto limitati e provocano dolore.
