Ci sono stati molti problemi sui segni del rachitismo nei bambini con Komarovsky, questo argomento è stato sollevato anche in pubblicazioni specializzate, riviste scientifiche popolari. Più di una volta è stato considerato dai media, così tante persone moderne conoscono il nome della malattia stessa. Sfortunatamente, l'alfabetizzazione medica non è ancora abbastanza alta, quindi i primi segni di patologia non sono noti a tutti. È particolarmente importante che i genitori di bambini piccoli inclini a una tale malattia li navighino. Immaginando come inizia il rachitismo, puoi notare che qualcosa non va in tempo e inviare il bambino a una visita medica per chiarire la diagnosi.
Vista generale
Molto spesso, i segni del rachitismo in un bambino si osservano all'età più tenera. Spesso la patologia viene diagnosticata nei bambini allattati al seno, sebbene si manifesti anche in età avanzata. Il rachitismo è solitamente chiamato una malattia in cui i processi di metabolismo del fosforo e del calcio non procedono correttamente nel corpo. causare un tale problemapossono essere molti fattori diversi, ma la carenza più comune nei tessuti del calciferolo. Il corpo umano è progettato in modo tale che questi composti siano indispensabili per i processi metabolici che coinvolgono fosforo e calcio, il che significa che la loro mancanza influisce sulla concentrazione di componenti attivi, e quindi sulla salute del bambino.
Dalla pratica medica è noto che i segni del rachitismo in un bambino spesso compaiono già nei primi mesi dopo la nascita. Un altro picco si osserva durante il primo anno di vita. Leggermente meno spesso rivelano casi della malattia in età avanzata. È noto che il gruppo a rischio comprende tutti i bambini che vivono nelle regioni settentrionali. Ma il genere non gioca alcun ruolo, in media l'incidenza della patologia tra ragazzi e ragazze è la stessa. L'insufficienza di vitamina D nei tessuti del corpo provoca un metabolismo improprio, che colpisce il tessuto osseo - perde la sua forza. Se i processi metabolici sono fortemente disturbati, il problema è accompagnato da sintomi piuttosto gravi. I primissimi segni vengono solitamente rilevati da un medico durante un esame preventivo: i genitori sono tenuti a mostrare i bambini ai pediatri con una certa frequenza. Questo aiuta a notare la complessità nel tempo, ad adottare misure per il trattamento. Il rachitismo è una malattia piuttosto peculiare, quindi la sua diagnosi è abbastanza semplice, è quasi impossibile sbagliare.
Da dove viene il problema?
A provocare la malattia possono essere vari fattori che portano a una mancanza di calciferolo nei tessuti del corpo. Spesso diversi motivi importanti colpiscono contemporaneamente il bambino, che diventa la causa delle violazioni. Il compito principale del medico non è solo quello di notare i segni del rachitismo in un bambino in tempo, ma anche di capire cosa ha provocato la condizione patologica. Identificando ed eliminando correttamente le cause, è possibile ottenere una guarigione completa. È noto che il più delle volte il rachitismo colpisce i bambini allattati al seno e le prime manifestazioni si osservano anche prima di raggiungere l'età di tre mesi. Se la malattia è lieve, potrebbe esserci una completa assenza di manifestazioni e ciò complica la diagnosi e non consente di iniziare il trattamento in tempo. Ci sono molti casi in cui una diagnosi accurata può essere fatta solo entro il terzo anno di vita di un paziente.
Abbastanza spesso, si osservano segni di rachitismo in un bambino sullo sfondo della malnutrizione. A rischio, in primis, i bambini, rapidamente trasferiti dal latte materno ai prodotti artificiali. All'età di un anno e oltre, la carenza di calciferolo è spiegata dallo squilibrio della dieta, dall'inferiorità del programma nutrizionale. Il rachitismo si sviluppa più spesso se il bambino viene mantenuto a dieta vegetariana, in condizioni di cibo insufficiente di origine animale. È noto che più spesso la malattia colpisce i bambini che vivono nelle aree settentrionali. Ciò è dovuto alla mancanza di sole, sotto l'influenza della quale viene prodotta la vitamina D nelle quantità necessarie per una persona sana. Normalmente, le radiazioni ultraviolette (in quantità ragionevoli) dovrebbero colpire la pelle di un bambino per attivare reazioni chimiche, la cui catena porta alla formazione di calciferolo nei tessuti corporei. Se la regione in cui vive il bambino ha un inverno lungo, una giornata corta, il rischio di rachitismo è maggiore. Ciò è particolarmente evidente rispetto alle statistiche sulla morbilità infantile nei paesi del sud.
Motivi: cos' altro?
È noto che i segni del rachitismo compaiono spesso nei bambini dopo aver sofferto di malattie gastrointestinali. Il rischio è alto se il bambino ha avuto malattie intestinali. L'enterite, specialmente in forma cronica, provoca una violazione dell'assorbimento di componenti utili che entrano nel corpo con il cibo, pertanto nei tessuti del corpo mancano componenti utili e insostituibili. Ciò porta alla mancanza non solo di calciferolo, ma anche di molti altri composti vitali. Se viene rilevata un'enterite cronica, è importante iniziare un trattamento tempestivo, altrimenti non sarà possibile far fronte alle manifestazioni del rachitismo.
Spesso ci sono segni di rachitismo nei bambini di età inferiore a 1 anno, se i bambini sono nati prematuramente. La prematurità, così come le malattie che sono iniziate durante il periodo di gestazione, provocano una varietà di disturbi di salute, inclusa l'insufficienza di vari componenti. La nascita prematura è forse il fattore più comune che porta al rachitismo nei neonati. Ciò è dovuto all'incompletezza dei processi di formazione degli organi interni al momento dell'acquisizione dell'indipendenza dal corpo materno. Se lo sviluppo ha proceduto con violazioni, ciò provoca numerosi problemi di salute. Alcuni compaiono subito dopo la nascita, altri si fanno sentire più tardi. Il rachitismo non farà eccezione.
È ora di vedere il dottore
Il rachitismo è una malattia che progredisce gradualmente. I medici moderni conoscono diverse fasi che si cambiano costantemente a vicenda. Quindi, il primo segno di rachitismo in un bambino di età inferiore a un anno sono i disturbi vegetativi, che possono essere visti nell'umore del bambino, nel suo comportamento. I bambini malati mostrano nervosismo, si irritano facilmente e rapidamente anche per motivi insignificanti. I giochi precedentemente attraenti per loro cessano di occupare, diventa difficile suscitare interesse per qualcosa. Molti bambini limitano la mobilità, evitano i movimenti attivi. Tale periodo si estende per un mese, anche se a volte sono possibili deviazioni nella durata. Dopo aver notato i segni, dovresti già fissare un appuntamento con il medico per valutare le condizioni del bambino. Forse il medico prescriverà immediatamente una serie di test per determinare le condizioni del bambino.
Segni di rachitismo nei bambini di età inferiore a 1 anno includono sudorazione attiva e il liquido acquisisce uno specifico odore malsano. Il sudore del paziente è acido, caustico e l'abbondante rilascio di tale sostanza porta all'irritazione della pelle. Molti bambini sviluppano la sudorazione. Isole malate della pelle, i bambini si pettinano rapidamente, il che è evidente a qualsiasi genitore attento. Il cambiamento nell'odore è dovuto a reazioni chimiche errate nel corpo, a causa delle quali la composizione del segreto escreto, gli elettroliti cambia. Per riportare questi processi alla normalità, è necessario stabilire un metabolismo.
Quali sono le prospettive?
Alla fine del primo stadio della malattia, ci sono nuovi segni di rachitismo nei bambini. Le foto sul World Wide Web lo mostrano parecchioi bambini affrontano questa fase della malattia, mentre un trattamento adeguato non è ancora iniziato. Ciò è dovuto a vari motivi, spesso: semplice negligenza dei genitori, atteggiamento irresponsabile. L' altezza della malattia si manifesta con una varietà di sintomi, è difficile da tollerare per i pazienti. Si osservano rapidamente deformità del tessuto osseo. Le ossa piatte e tubolari sono più suscettibili a cambiamenti anormali, poiché sono loro che si sviluppano particolarmente attivamente durante questo periodo di crescita. Se un bambino con rachitismo riceve un appuntamento con un medico durante questo periodo, non sarà possibile identificare la patologia del travaglio: le manifestazioni sono caratteristiche, non caratteristiche di altri disturbi, immediatamente evidenti letteralmente ad occhio nudo. In alcuni casi, i sintomi sono molto gravi, in altri pazienti la sua gravità è leggermente più debole. All'età di un anno e oltre, il rachitismo si presenta raramente in forma grave.
A cosa prestare attenzione?
Il segno più caratteristico del rachitismo nei bambini di 3 anni è la curvatura della colonna vertebrale. Durante l'esame, il medico nota che anche le clavicole hanno una struttura irregolare: lo spessore, la densità differiscono dalla norma, le ossa sporgono in avanti. L'esame del torace mostra l'architettura disturbata di questa parte del corpo. I bordi diventano piatti e gli spazi tra loro cambiano rispetto alla norma. Ci sono molti casi in cui il rachitismo si è manifestato come un segno specifico: una modifica dello sterno nel terzo inferiore. Quest'area può sporgere o essere depressa. Questa condizione è popolarmente chiamata "petto di pollo". Il corso di tali processi porta a un brusco cambiamento nell'aspettobambino. Tuttavia, il "petto del calzolaio" compare solo se il rachitismo si è sviluppato fortemente, non è stato possibile identificare la malattia in tempo e iniziare un trattamento adeguato. Se la diagnosi viene fatta in modo tempestivo, vengono prese misure per migliorare il bambino, tali cambiamenti possono essere evitati.
Un altro segno evidente di rachitismo nei bambini dalla foto è la modifica delle gambe. Gli arti assumono una forma simile alle lettere "O", "X". Questa manifestazione della malattia è particolarmente pronunciata all'età di cinque anni, anche se a volte puoi vederla prima. Per notare che qualcosa non andava nel tempo, è necessario prestare attenzione all'aspetto del bambino da diverse angolazioni. Il modo più semplice per notare uno sviluppo anormale delle gambe è guardare il bambino di lato.
Muscoli e ossa
Segni di rachitismo nei bambini di 3 anni includono un tono muscolare ridotto. In questo caso si osservano condizioni patologiche che colpiscono non solo le fibre muscolari, ma anche il sistema nervoso. Se metti il bambino sulla schiena, puoi vedere una sorta di deformazione, nota da molto tempo come "pancia di rana". Esaminando lo stomaco del paziente, si può notare che in questa zona i tessuti sembrano distesi, penzolanti ai lati. Il fenomeno è spiegato da un basso tono muscolare, particolarmente pronunciato nei tessuti che formano la parete addominale anteriore.
Allo stesso tempo, i segni di rachitismo nei bambini dopo un anno includono deformità ossee. I cambiamenti nello scheletro influenzano la funzionalità dei sistemi interni e degli organi. La violazione della struttura del torace porta a un piccolo volume dei polmoni, a una ridotta ventilazione del corpo,provoca enfisema e altre malattie. La respirazione impropria influisce sul tono del sistema vascolare, sul flusso sanguigno. In totale, tutti questi cambiamenti portano all'insufficienza del funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni. I problemi possono essere relativamente lievi, ma a volte creano non solo disagio, ma sono anche un fattore di rischio.
Aiuto necessario
La scoliosi, un tono insufficiente delle fibre muscolari può causare gravi violazioni degli organi interni, che sono sotto pressione. Ci sono molti casi in cui i segni del rachitismo nei bambini di 2 anni includevano un funzionamento improprio della milza, del fegato - questo è dovuto proprio alla spremitura. Poiché il tessuto osseo si sviluppa in modo errato con la carenza di calciferolo, ciò crea la base per numerose patologie ortopediche, il che significa che è necessario un trattamento complesso urgente.
È noto che i segni più evidenti di rachitismo nei bambini di età inferiore a 1 anno e in età avanzata di solito durano diversi mesi: questo è quanto tempo continua l' altezza della patologia. Per riportare la condizione alla normalità, è necessario visitare il medico il prima possibile per selezionare un percorso terapeutico. Tutte le raccomandazioni del medico dovranno essere seguite in modo molto chiaro e preciso: il futuro del bambino dipende da questo. Se è stato possibile identificare la patologia in tempo e iniziare a combatterla, presto le condizioni del bambino migliorano, l'aspetto cambia gradualmente in uno sano. Il periodo di recupero, il trattamento richiede 2-4 mesi, a volte sei. Se il bambino è stato malato con una forma grave di patologia, i sintomi possono persistere per diversi anni. Se il bambino supera la prescrizioneun percorso riabilitativo da parte di un medico, sarà possibile eliminare completamente tutte le conseguenze del rachitismo.
Definisci: importante correttamente
Se, in base ai segni del rachitismo nei bambini di età inferiore a 1 anno, è stato possibile fare una diagnosi tempestiva e accurata, è possibile prevenire in tempo le gravi condizioni del paziente. Come nel caso di qualsiasi altra malattia, con il rachitismo, la prognosi migliore è per chi si è recato in clinica, non appena la malattia è appena iniziata. La diagnosi, effettuata per tempo, aiuta a prevenire complicazioni (alcune compaiono anni dopo), oltre a rendere il bambino attivo e interessato. Il metodo più affidabile per determinare il rachitismo è sottoporsi a controlli regolari con un pediatra qualificato. Durante l'esame, il medico, notando segni sospetti, può prescrivere test speciali per chiarire le condizioni del paziente. Questo aiuta a valutare la gravità delle violazioni, la corretta formulazione della diagnosi, le cause che hanno provocato la malattia.
I primi segni di rachitismo nei bambini di età inferiore a un anno, visibili da test di laboratorio, sono alterazioni del fosforo e del calcio nel sistema circolatorio. Parametri normali: 2,5-2,7 mmol/l per il calcio, il secondo elemento dovrebbe essere presente ad una concentrazione di 1,3-2,3 mmol/l. Se le analisi mostrano parametri inferiori ai valori indicati, possiamo già parlare di un metabolismo che procede in modo errato, il che significa che ci sono motivi per diagnosticare il rachitismo. Per chiarire la diagnosi, viene eseguito un test della fosfatasi alcalina. Il composto attivo partecipa ai processi metabolici del fosforo, del calcio. Prestazioni normali- entro 200 U/l, e problemi di segnale ad alte concentrazioni.
Controlli e misurazioni
Se nei bambini compaiono i primi segni di rachitismo, è necessario condurre esami non solo dell'aspetto, ma anche delle condizioni degli organi interni. Per fare questo, prima di tutto, vengono inviati a una radiografia per rivelare il fatto della presenza di deformazioni del tessuto osseo. La malattia può provocare problemi di architettura scheletrica, che si riflettono al meglio nel metodo a raggi X. Un esame opportunamente condotto aiuta a rilevare “bracciali rachitici”, “granuli di rosario”, una struttura irregolare, forma, curvatura della colonna vertebrale, anomalie nello sviluppo del torace e sigilli nelle ossa tubolari già in una fase iniziale. È vero, vengono inviati ai raggi X solo in situazioni in cui i test hanno già confermato i sospetti primari dei medici - senza indicazioni rigorose, l'irradiazione è categoricamente sconsigliata.
Al primo segno di rachitismo, un bambino potrebbe essere sottoposto a una TAC. Le indicazioni per tale studio sono simili a quelle con cui si raccomandano le radiografie. Una caratteristica distintiva della tomografia è la sua alta risoluzione, il che significa che i risultati dello studio saranno più accurati e informativi. La TC è un metodo moderno ed efficace che consente di determinare con precisione quanto sono grandi le lesioni, quanto sono gravi le violazioni provocate dalla malattia. Sulla base di questi dati è possibile scegliere le più efficaci modalità di trattamento e riabilitazione del paziente.
Pericoli e rischi
Se ci sono segni di rachitismo nei bambini di 2 anni, mentre gli adulti non prendonomisure per aiutare il bambino, i risultati possono essere i più deplorevoli. In generale, la prognosi è determinata proprio da una diagnosi accurata e tempestiva, dal corretto inizio della terapia. La malattia, stabilita nella fase iniziale, raramente provoca complicazioni, ma la patologia, rilevata in ritardo, può portare a una serie di conseguenze. Per affrontarli, dovrai seguire un lungo corso di riabilitazione. Tra le conseguenze che si sviluppano con una frequenza relativamente alta, va notato la curvatura delle gambe, la malocclusione e una diminuzione del tono muscolare. Per lo più, i cambiamenti sono lievi e un lungo recupero dopo una malattia con la pratica di tecniche di riabilitazione aiuta a correggere le conseguenze.
Non appena vengono rilevati segni di rachitismo nei bambini, il trattamento deve essere iniziato immediatamente e non con metodi domestici, ma sotto la supervisione di un medico qualificato. Il primo passo è l'approccio terapeutico. Il medico sceglie un programma di trattamento e prescrive la frequenza dei test per monitorare l'efficacia. È necessario valutare costantemente le condizioni del paziente. Dovresti venire urgentemente dal medico se non c'è aumento dell'attività, miglioramento del benessere del paziente. La prima cosa che i genitori devono fare è introdurre le passeggiate con il bambino nella pratica quotidiana. L'esposizione alla luce solare è vitale per un bambino con rachitismo. L'ultravioletto migliora le condizioni del corpo stimolando la produzione di calciferolo nel corpo. Devi uscire ogni giorno. Sistematicità, regolarità sono la chiave per un risultato stabile e affidabile di una misura così relativamente semplice che non ne richiede alcunacosto speciale.
Cosa aiuterà?
Se ci sono segni di rachitismo nei bambini di età inferiore a un anno, il medico può prescrivere farmaci che contengono vitamina D. Per lo più raccomanda forme solubili in acqua. Il medico sceglie dosi specifiche, concentrandosi sulle condizioni del bambino. Non dovresti scegliere la dose da solo, puoi danneggiare il corpo del bambino, l'ipervitaminosi provoca varie conseguenze, non meno gravi della mancanza di vitamina.
Per eliminare i segni del rachitismo nei bambini di età inferiore a un anno, dovrai normalizzare l'alimentazione del bambino. Se al bambino vengono prescritti farmaci, è importante discutere il programma nutrizionale con il medico. Questo aiuta a prevenire l'ipervitaminosi. Se il bambino mangia da solo, il menu dovrebbe includere cibi contenenti calciferolo. I più ricchi sono uova, latte e prodotti derivati, carne, compresa la carne di pollame. Per aumentare l'efficacia di un tale programma, viene prescritta la fisioterapia. Il bambino viene indirizzato all'irradiazione ultravioletta per stimolare la formazione di calciferolo nei tessuti corporei. Migliorando il benessere del paziente, aumentando la densità del tessuto osseo, puoi ottenere rapidamente buoni risultati. La durata del corso non supera le 15 procedure e ciascuno degli approcci richiede da due minuti a dieci. È vero, in alcuni casi, la fisioterapia è controindicata. Solo un medico può prescrivere un corso del genere, dopo aver valutato le condizioni del paziente.
Bambini: caratteristiche
Sospetta una malattia in un bambino,allattato al seno, è possibile dal comportamento. I bambini piccoli sono timidi, molti sono inattivi, si comportano in modo lento, ma spesso sono cattivi. Le goccioline di sudore sono particolarmente chiaramente visibili durante il periodo di alimentazione. La produzione di sudore è evidente sulla testa, se il bambino dorme, sulla parte posteriore della testa. Questo è evidente in un cuscino costantemente inumidito. Molti strofinano la testa contro oggetti vicini e questo provoca una caduta attiva dei capelli. Questo comportamento è spiegato da aree pruriginose della pelle. La mancanza di un'assistenza adeguata provoca debolezza muscolare. Un bambino che soffre di rachitismo, molto più tardi dei coetanei sani, impara a muoversi, alzarsi, sedersi, camminare autonomamente. In genere, questi bambini hanno una pancia voluminosa, i problemi con le feci non sono rari e sono ugualmente probabili costipazione e incontinenza. Ma il sistema scheletrico cambia poco dopo. La parte posteriore della testa è appiattita, la testa è allargata, si formano protuberanze sulla corona e sulla fronte. I pazienti con rachitismo hanno spesso una fronte convessa. Potrebbero esserci aree isolate in cui le ossa si ammorbidiscono sulla testa. Questo è caratteristico del periodo attivo della malattia, i pazienti la cui età è di 3-6 mesi.
Con il rachitismo in un bambino, la fontanella si chiude molto più tardi della data di scadenza. Vicino allo sterno, le costole si ispessiscono, compaiono i rosari. Questo è tipico del ritorno di 6-9 mesi, se in questo momento il bambino soffre della fase attiva della malattia. L'esame del torace può mostrare pressione sui lati. Molti, come mostra la pratica, non prestano abbastanza attenzione a questo. Va ricordato: il rachitismo provoca distorsioni delle gambe, della colonna vertebrale, può causare piedi piatti, struttura anormale del bacino. Se grave rachitismouna bambina è stata malata, in futuro dovrà sopportare un parto complicato. Ciò significa che anche il minimo sospetto di una malattia è un motivo per cercare una diagnosi, senza attendere che i sintomi si manifestino violentemente. Oltre alla variante acuta, il rachitismo è subacuto: in questa forma, la malattia procede in modo relativamente lento, spesso formata all'età di 3-9 mesi, accompagnata da malnutrizione. Le ricadute sono possibili quando il bambino si sente meglio in estate, ma peggiora in inverno.
Misure preventive
Per non affrontare i segni del rachitismo, è importante camminare regolarmente con il bambino ed elaborare un programma di alimentazione corretto ed equilibrato. Il bambino dovrebbe dormire bene. Il massaggio dovrebbe essere fatto, abituato alla ginnastica dalla nascita. Una misura preventiva prescritta da un medico sta assumendo la vitamina D in una quantità fino a 500 UI. È sicuro, soddisfa tutte le esigenze di un organismo in via di sviluppo. Nelle farmacie, il prodotto si presenta sotto forma di soluzioni in acqua, sostanze oleose. È noto che la D3 mostra una migliore efficienza rispetto alla D2, cioè le provitamine, che stimolano la generazione di vitamine nel corpo del bambino. In generale, le soluzioni acquose sono considerate meno pericolose di quelle oleose. Questo è vero se viene prescritto un dosaggio elevato del farmaco. Di solito, come misura preventiva, la vitamina D viene prescritta per l'intera stagione fredda e in estate i farmaci vengono interrotti. Non c'è pericolo in questo. Ma con un dosaggio maggiore, dovresti fare una pausa di una settimana dopo ogni mese di corso.
