Non importa quanto possa essere triste, ma nel mondo moderno ci sono molte diverse malattie infantili. Il rachitismo è una malattia associata a un rallentamento e all'interruzione del normale sviluppo dei bambini. Influisce notevolmente sulla vita del bambino, a seguito della quale è con grande difficoltà che gli viene data l'esecuzione di azioni anche elementari. La patogenesi del rachitismo nei bambini (breve informazioni su questa malattia verranno discusse in seguito) è dovuta a una violazione dei processi metabolici nel corpo, a causa della quale i tessuti ossei e muscolari non ricevono abbastanza vitamine, oligoelementi e sostanze nutritive, che rallenta notevolmente e interrompe completamente la loro formazione e sviluppo. La malattia può manifestarsi non solo nel sistema muscolo-scheletrico, si osservano notevoli deviazioni nel funzionamento degli organi interni e del sistema nervoso centrale. Nella maggior parte dei casi, il rachitismo si manifesta nella prima infanzia e i sintomi clinici, di regola, si fanno sentire già nei primi mesi di vita.
Ragioni per lo sviluppo della malattia
Il rachitismo (la patogenesi sarà brevemente discussa nel testo) si sviluppa nei bambini a causa di un'esposizione insufficiente alle radiazioni ultraviolette, che contribuiscono alla produzione di vitamina D nel corpo. È lui che è responsabile del normale assorbimento del calcio ottenuto negli alimenti da vari alimenti. È importante capire che questo motivo è il principale, ma non l'unico. Il principale prerequisito per la comparsa del rachitismo è una carenza di vitamine A, B ed E, nonché di acido ascorbico, uno dei principali componenti coinvolti nella formazione del tessuto osseo.
La patogenesi del rachitismo (le cause della malattia possono essere molto diverse) è anche strettamente correlata alla mancanza di elementi quali:
- calcio;
- ferro;
- magnesio;
- rame;
- cob alto;
- zinco e molti altri.
Quindi, si può riassumere che un disturbo della formazione ossea si verifica a causa della mancanza di nutrienti necessari per il normale sviluppo del corpo.
Predisposizione alla malattia e al principale gruppo di rischio
Diamo un'occhiata più da vicino a questo. La patogenesi del rachitismo è associata non solo a una carenza di vitamine e minerali. Molti fattori influenzano lo sviluppo della malattia. A rischio sono i bambini che ricevono un'alimentazione inadeguata e inadeguata.
La predisposizione al rachitismo è spiegata anche dai seguenti motivi:
- nel primo anno di vita i bambini si sviluppano attivamentesistema scheletrico, quindi hanno bisogno di grandi quantità di vitamina D;
- gravidanza difficile;
- varie malattie croniche nella madre;
- bambino sovralimentazione;
- alimentazione con latte vaccino e latte artificiale;
- malattie infettive;
- assorbimento intestinale alterato;
- rare passeggiate all'aperto;
- bassa mobilità del bambino;
- uso a lungo termine di vari farmaci.
Il rachitismo nei bambini (l'eziologia, la patogenesi sono state discusse in precedenza) il più delle volte si sviluppa se i bambini sono nati prima della data prevista. Ciò è dovuto al fatto che nel loro corpo c'è un minore apporto di vitamine e sostanze nutritive, il tessuto osseo non è sufficientemente compatto, le funzioni protettive del corpo sono basse e il sistema digestivo è poco sviluppato, a causa del quale non è in grado di assorbire normalmente i nutrienti.
Meccanismo di origine e sviluppo della malattia
Allora, com'è? La patogenesi del rachitismo nei bambini è un processo molto complesso che ha molte caratteristiche. Se la gestazione e il parto sono avvenuti senza complicazioni, le ghiandole tiroidee del neonato, che sono responsabili della produzione dell'ormone necessario per l'assorbimento di calcio e fosforo, nonché dei processi metabolici, funzionano e procedono normalmente. Sotto l'influenza della radiazione solare, nella pelle vengono attivati processi biologici e chimici, a seguito dei quali viene sintetizzata la vitamina D, a causa della quale il tessuto osseonormalmente assorbe fosforo e calcio.
Con una quantità insufficiente di vitamine nel corpo di un bambino, l'intestino non è in grado di assorbire normalmente il calcio, di conseguenza il suo livello nel sangue è notevolmente ridotto. Per compensare la carenza di questo elemento, il corpo inizia a estrarlo dal tessuto osseo.
Quindi, la patogenesi del rachitismo è spesso associata allo sviluppo dell'osteoporosi, in cui si verifica quanto segue:
- l'osso diventa più morbido e fragile;
- lo scheletro inizia a deformarsi;
- si verifica l'ossificazione della cartilagine;
- formazione eccessiva di tessuto osteoide non calcificato.
Oltre a tutto quanto sopra, il bambino ha anche una violazione del metabolismo di proteine, carboidrati e grassi.
Manifestazioni cliniche
Cosa sono? Quindi, abbiamo esaminato qual è la patogenesi del rachitismo. I sintomi della malattia in questo caso possono essere diversi e dipendono dalla sua gravità e stadio.
Il decorso della malattia è suddiviso nei seguenti periodi:
- iniziale;
- progressivo;
- finale;
- ricorrente.
Per capire come si sviluppa e come procede la malattia, nonché quali manifestazioni cliniche si osservano in questo caso, diamo un'occhiata più da vicino a ciascuna di esse.
Periodo iniziale
La patogenesi del rachitismo nei bambini (in precedenza è stato descritto brevemente ciò che costituisce un disturbo) nella fase iniziale dello sviluppo si manifesta a 2-3 mesi di vita di un bambino. La durata di questo periodo è di solitoè da 14 a 28 giorni. Nella maggior parte dei casi, le manifestazioni sono associate ad anomalie nel funzionamento del sistema nervoso centrale. I fattori comportamentali cambiano nel bambino e si osservano anche frequenti cambiamenti di umore. Si comporta in modo più irrequieto e irritabile, è costantemente cattivo e non dorme bene.
La sudorazione aumenta a causa della disfunzione del SNA nei bambini. Ciò è particolarmente evidente durante il sonno e l'alimentazione. Allo stesso tempo, la sudorazione è accompagnata da uno sgradevole odore acre e il corpo del bambino diventa appiccicoso. La pelle può irritarsi. Nella parte posteriore della testa, i capelli iniziano a cadere e si forma un cosiddetto modello venoso, che è chiaramente visibile. Quando si esamina visivamente la testa del bambino, si può notare un leggero ammorbidimento delle aree non ossificate e delle suture del cranio.
La patogenesi del rachitismo nei bambini nella fase iniziale dello sviluppo della malattia può essere rilevata anche dall'escrezione dei prodotti di scarto. La sedia diventa instabile e l'odore di urina emette ammoniaca. Per quanto riguarda la composizione chimica del sangue, il livello di calcio rientra nell'intervallo normale, ma il contenuto di fosforo è leggermente ridotto.
Vale la pena notare che nella fase iniziale il rachitismo è curabile, quindi quando compaiono i primi sintomi della malattia, dovresti contattare immediatamente un pediatra. Se il trattamento non viene iniziato in tempo, la malattia diventerà più grave.
Periodo progressivo
La patogenesi del rachitismo in questa fase è pronunciata. Cambiamenti significativi si verificano nel corpo del bambinoscheletro osseo e tessuto muscolare, nonché disturbi nel funzionamento degli organi interni. Sul cranio compaiono aree ammorbidite, l'area della nuca diventa piatta e la forma della testa può cambiare. Spesso si formano protuberanze sulla fronte e sulla corona e il ponte del naso sembra incavato. In alcuni casi, i bulbi oculari del bambino vengono spostati, di conseguenza la vista può deteriorarsi.
La carenza di calcio nei disturbi della formazione ossea porta a un'eruzione più lenta dei denti da latte e a un cambiamento nel loro ordine. Gli ispessimenti compaiono sulle costole tra l'osso e il tessuto cartilagineo e il torace è deformato e inizia a sporgere leggermente in avanti. L'ispessimento compare anche sulle dita, sulla parte inferiore delle gambe e sui polsi a 6-8 mesi di vita.
Gli arti inferiori cambiano forma, a seguito della quale in futuro si forma un bacino ristretto nelle ragazze. Allo stesso tempo, l'apparato legamentoso e i muscoli si sviluppano molto debolmente, quindi nei bambini appare la cosiddetta pancia "rana" e le articolazioni si allentano. I cambiamenti nella forma del torace interrompono il sistema respiratorio, che è accompagnato da una grave mancanza di respiro. Molto spesso, i bambini sviluppano una polmonite di eziologia virale. Inoltre, il cuore si sposta a destra, determinando un aumento della frequenza cardiaca e una riduzione della pressione sanguigna.
Il rachitismo (l'eziologia e la patogenesi possono essere diverse) nella fase progressiva è molto spesso accompagnato dai seguenti cambiamenti clinici e malattie concomitanti, quali:
- anemia;
- aumento delle dimensioni degli organi interni;
- violazione delle contrazioni ondulatorie dell'intestino crasso;
- perdita di appetito;
- sgabello instabile.
Se non esiste un trattamento adeguato per il rachitismo per un lungo periodo di tempo, a causa di una carenza di calcio e fosforo nel sangue, la spasmofilia si sviluppa nei bambini.
Finale periodo
La patogenesi del rachitismo nel periodo di convalescenza è accompagnata da sintomi inversi. Le manifestazioni cliniche pronunciate nella maggior parte dei casi scompaiono prima che il contenuto di calcio e fosforo nel sangue si normalizzi e il benessere del bambino migliori. Allo stesso tempo, la composizione biochimica del sangue è leggermente deviata dalla norma, poiché il calcio viene fornito in modo intensivo al tessuto osseo.
Periodo ricorrente
Il rachitismo può continuare a farsi sentire dopo aver completato un ciclo di terapia per i primi 2-4 anni di vita di un bambino. A seconda delle caratteristiche individuali dell'organismo, questi periodi possono essere più lunghi. La progressione della malattia si interrompe, tuttavia, per un lungo periodo di tempo, le dimensioni degli organi interni rimangono ingrandite. In alcuni casi, la deformazione degli arti, del cranio e del torace permane nei bambini per tutta la vita, tuttavia, fortunatamente, ciò accade molto raramente ed è più un'eccezione che una regola.
Diagnosi della malattia
Hai già un'idea dettagliata di come si manifesta la patogenesi del rachitismo. La diagnosi della malattia comprende una serie di studi che consentono di determinare e confermare con precisione la presenza di un disturbo della formazione ossea in un bambino. Per questo bambinoviene prescritto un esame del sangue biochimico, volto a studiarne la composizione. I medici sono interessati alle letture del contenuto di calcio, fosforo ed enzimi di un determinato gruppo. Inoltre, viene effettuato un esame generale dei pazienti. Sulla base del quadro clinico del paziente, viene formulata una diagnosi accurata e viene selezionato un programma di trattamento.
Trattamento della malattia
A seconda dello stadio del decorso della malattia, cambia anche la patogenesi del rachitismo. In questo caso, il trattamento viene selezionato su base individuale, a seconda della complessità del decorso della malattia e del suo periodo. Nella maggior parte dei casi, la terapia si basa sull'uso di farmaci che contengono vitamina D. Allo stesso tempo, i medici raccomandano di prestare grande attenzione all'alimentazione dei bambini. Per loro viene selezionata una dieta equilibrata speciale. Si consiglia inoltre di trascorrere più tempo possibile con il bambino all'aria aperta, eseguire esercizi di ginnastica terapeutica, condurre l'irradiazione ultravioletta, fare un massaggio speciale e anche fare bagni di sale, conifere e sole. Inoltre, vengono prescritti la terapia vitaminica e una serie di misure volte a rafforzare il corpo. Se il paziente ha una carenza acuta di calcio, vengono prescritti farmaci contenenti una grande quantità di questo elemento, oltre a normalizzare la capacità di assorbimento dell'intestino.
Come mostrano le statistiche mediche, nella maggior parte dei casi, il trattamento procede normalmente e consente di sconfiggere completamente la malattia se la terapia è iniziata nella sua fase iniziale. In un secondo momento nel corpo del bambinoci sono cambiamenti irreversibili che, purtroppo, restano per tutta la vita.
Come prevenire lo sviluppo della malattia?
Questo problema dovrebbe ricevere un'attenzione speciale. Qualsiasi malattia è molto più facile da prevenire che da curare successivamente. Seguendo alcuni suggerimenti e trucchi, puoi ridurre notevolmente le tue possibilità di sviluppare un disturbo della formazione ossea. La prevenzione del rachitismo (la patogenesi della malattia è stata discussa in precedenza) dovrebbe essere effettuata sia nella fase della gestazione che durante i primi mesi di vita del bambino. La parte principale delle attività riguarda l'allattamento al seno.
Significano quanto segue:
- Non usare formule artificiali per nutrire il tuo bambino. Il latte materno è la migliore fonte di vitamine, minerali e sostanze nutritive.
- Se, per qualsiasi motivo, l'allattamento al seno non è possibile, prendi molto sul serio il latte artificiale.
- Fin dai primi giorni di vita di un bambino, fai uno speciale massaggio rassodante.
- Per rafforzare il corpo e migliorarne le funzioni protettive, esegui lavaggi e massaggi.
- La luce solare è la migliore fonte di vitamina D, quindi assicurati di trascorrere più tempo possibile all'aperto ogni giorno.
- Dai a tuo figlio una soluzione di "Akvodetrim". Questa formulazione contiene una grande quantità di vitamina D, quindi fornirà al bambino la dose giornaliera necessaria del pro-ormone steroideo.
Nonostante il fatto che il rachitismo non sia fatale, tuttavia lo è moltouna grave malattia che può rovinare la vita di un bambino. Pertanto, cerca di aderire ai suggerimenti sopra elencati per ridurre al minimo la probabilità di sviluppare questa malattia nel tuo bambino. Ai primi sintomi di qualsiasi problema, chiedi immediatamente l'aiuto di un medico qualificato.
