Le attività mediche sono attività da cui dipendono la vita e la salute umana. Di conseguenza, l'organizzazione, gli specialisti che li conducono, devono soddisfare un determinato insieme di requisiti. Avere una licenza per fare il tuo lavoro. In questo senso, considereremo i tipi di attività mediche soggette a licenza obbligatoria, le caratteristiche (per legge) del processo per ottenere una licenza.
Che cos'è la pratica medica?
All'inizio della conversazione, sarebbe bello definire il concetto fondamentale. Così lo spiega la legislazione russa: si tratta di opere e servizi che sono inclusi nell'elenco allegato al Regolamento sulla licenza delle attività mediche (approvato con decreto del governo della Federazione Russa n. 291, l'ultima versione del documento è stata realizzata nel 2016).
Kle attività mediche includono la seguente assistenza alla popolazione:
- salute primaria;
- specializzato, high-tech;
- ambulanza, ambulanza specializzata;
- palliativo;
- procedure mediche presso una struttura termale;
- esami medici;
- esami medici;
- esami medici;
- misure sanitarie ed epidemiologiche;
- trapianto di tessuti e organi;
- donazione.
Classificatore
I tipi di attività mediche sono suddivisi secondo un classificatore comune:
- Attività sanitarie e resort.
- Tipi di cure mediche high-tech.
- Ambulanza specializzata. O un'eliambulanza.
- Varietà di attività mediche specializzate.
- Assistenza medica alle donne sia durante la gravidanza che durante il parto.
- Cure ospedaliere.
- Assistenza medica di base.
- Attività ambulatoriali.
- Varietà di pronto soccorso medico.
Elenco delle attività mediche soggette a licenza
L'elenco dei tipi di attività mediche soggette a licenza è stato approvato con ordinanza del Ministero della Salute n. 142. Questo documento è rilevante nell'anno in corso (2018). Entrato in vigore il 29 aprile 1998.
Secondo questo atto, individueremo di seguito l'intero insieme di tipi di attività mediche cheimpossibile da eseguire senza una licenza statale della forma stabilita. Per comodità, li divideremo in categorie per sottotitoli.
Assistenza primaria
Quali sono le attività mediche qui? Questo è un insieme di cure mediche pre-mediche (in altre parole, primarie) al paziente. Secondo le specifiche, è suddiviso nei seguenti gruppi:
- Odontoiatria.
- Campo protopedico dell'odontoiatria.
- Medicina.
- Ostetricia.
- Diagnostica di laboratorio.
- Procedure epidemiologiche.
- Infermieristica.
- LFK (complesso di fisioterapia).
- L'assistenza infermieristica è come la pediatria.
- Campo della nutrizione.
Ambulanza
Qui, l'elenco delle attività mediche sarà composto da tre elementi:
- Ambulanza medica.
- Assistenza ai pazienti di emergenza - rianimazione.
- Scorta medica di un paziente in ambulanza.
Varietà di diagnostica
I principali tipi di attività mediche in questa categoria sono divisi in diversi sottotipi.
Attività relative alla diagnostica di laboratorio:
- Ricerca tossicologica, chimica.
- Test parassitologici.
- Ricerca biologica e molecolare.
- Test microbiologici.
- Ricerca di materiale citologico.
- Test genetici.
- Immunologicoricerca.
- Analisi biochimiche del materiale.
- Ricerca ematologia.
- Analisi istologiche (sono anche cliniche e morfologiche).
- Tecnica di ricerca non invasiva - una serie di test clinici generali.
Un tipo separato di attività medica qui è un insieme di attività diagnostiche per le radiazioni:
- Risonanza magnetica.
- Computer.
- Termografia (la cosiddetta termografia).
- Radionuclide.
- Basato sul suono della radio.
- Tutte le categorie di radiologia.
Tipi di diagnostica separati, completamente indipendenti l'uno dall' altro, includeranno quanto segue:
- Patologico.
- Endoscopia.
- Funzionale.
Assistenza ambulatoriale e ambulatoriale
Questo tipo richiede una licenza per esercitare la medicina. Le attività qui includono una varietà di cure mediche per adulti e bambini, fornite sulla base di un policlinico (trattamento ambulatoriale), di un altro istituto di assistenza sanitaria o presso il domicilio del paziente.
Nella categoria dovrebbero essere distinti i seguenti tipi di attività mediche:
- Andrologia.
- Cure ostetriche.
- Interventi allergologico.
- Anestesia.
- Rianimazione.
- Aiuto relativo alla genetica.
- Ematologia.
- Ginecologia.
- Geriatria.
- Aiutodermatovenerologo.
- Attività dietetiche.
- Aiutare le persone con diabete.
- Immunologia e immunoprofilassi separatamente.
- Attività di un medico infettivo.
- Pasitologia.
- Cardiologia. Separatamente - il lavoro di un cardiologo pediatrico.
- Rianimazione di pazienti con malattie cardiovascolari.
- Trasfusiologia clinica.
- Proctologia.
- Cosmetologia - sia medica che chirurgica.
- Narcologia (una licenza sarà rilasciata solo alle istituzioni mediche statali e municipali - secondo la legge federale "Sugli stupefacenti e gli psicofarmaci").
- Eventi per la terapia fisica.
- Neurochirurgia consulenziale e terapeutica.
- Neurologia.
- Nefrologia.
- Oncologia. Una licenza separata è per il funzionamento di una stanza di oncologia per bambini.
- Il lavoro degli otorinolaringoiatri.
- Foniatria.
- Audiologia.
- Oculistica. Licenza separata - per attività di correzione della vista da contatto.
- Lavoro medico di pianificazione familiare relativo alla funzione riproduttiva dei pazienti.
- Sessuologia.
- Fecondazione in vitro.
- Patologie dell'attività professionale.
- Lavoro pediatrico.
- Psicoterapia.
- Psichiatria.
- Radiologia.
- Pneumologia.
- Reumatologia.
- Odontoiatria. Licenze separate per categoria: ortodonzia (specificamente per bambini e adulti), ortopedia, cure terapeutiche (per bambini e adulti).
- Chirurgia- per bambini e adulti.
- Trattamenti di fisioterapia.
- Urologia.
- Fisiologia.
- Attività di un endocrinologo - licenze separate per uno specialista adulto e pediatrico.
- Epidemiologia.
- Endoscopia.
- Attività legate alla tipologia di “day hospital” (soggiorno del paziente in struttura sanitaria periodicamente, durante la giornata lavorativa dell'ambulatorio per determinate procedure, esami, ecc.)
Pratica generale
Anche qui è richiesta una licenza medica. Le attività qui sono medicina generale e medicina di famiglia.
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Assistenza ospedaliera
Un' altra ampia categoria. Si riferisce alla permanenza di un paziente in una clinica, in ospedale per un certo periodo di tempo.
Tipi separati di attività mediche relative al trattamento ospedaliero:
- Fecondazione in vitro.
- Lavoro ostetrico.
- Andrologia.
- Il lavoro di un allergologo.
- Anestesiologia.
- Attività dell'équipe di rianimazione.
- attività di baroterapia.
- Ematologia.
- Gastroenterologia.
- Genetica.
- Ginecologa donna.
- Geriatria.
- Dermatologia, dermatovenereologia.
- Lavoro dietetico.
- Aiutare i pazienti diabetici.
- Complesso di misure immunologiche.
- Il lavoro di uno specialista in malattie infettive.
- Cardiologia. Separatamente - cardioreumatologia per bambini.
- Pasitologia.
- Farmacologia clinica.
- Coloproctologia.
- Trasfusiologia di tipo clinico.
- Combustiologia.
- Litotrissia.
- Cosmetologia - sia chirurgica che terapeutica (senza intervento chirurgico).
- Lavorare con gruppi di terapia fisica.
- Narcologia (come nel caso dei policlinici, in relazione a ospedali, cliniche, la legge russa consente il rilascio delle licenze solo alle formazioni municipali e statali).
- Nefrologia.
- Attività neurochirurgiche.
- Neonatologia.
- Oncologia (licenza separata per lavorare come oncologo pediatrico).
- Audiologia.
- Otorinolaringoiatria.
- Lavori del settore pediatrico.
- Oculistica.
- Protesi - solo entro i limiti della sua attività principale.
- Lavorare con patologie di natura professionale (contratte sul lavoro, sulla produzione).
- Lavoro psicoterapeutico.
- Psichiatria.
- Radiologia.
- Pneumologia.
- Chirurgia cardiovascolare.
- Reumatologia.
- Odontoiatria. Licenza separata per lavori di ortodonzia, ortodonzia pediatrica, ortopedia, cure terapeutiche per adulti e bambini.
- Chirurgia maxillo-facciale.
- Chirurgia. Licenza separata per bambini e adulti.
- Endocrinologia. Il lavoro di un endocrinologo pediatrico è una licenza separata.
- Epidemiologicolavoro.
- Endoscopia.
Attività farmaceutica
Qui stiamo parlando di reparti farmacologici basati su istituzioni preventive o mediche.
Quindi, i tipi autorizzati di attività mediche nel gruppo sono i seguenti:
- Acquisto di piccoli medicinali all'ingrosso.
- Stoccaggio dei medicinali in un magazzino.
- Controllo medico-farmaceutico sull'uso dei medicinali di una farmacia ospedaliera in una struttura sanitaria assegnata.
- Acquisto, uso, conservazione di stupefacenti.
- Sia la produzione di medicinali all'interno dell'ospedale, sia il controllo medico e farmaceutico sul loro utilizzo.
Medicina tradizionale
Le licenze di attività mediche riguardano direttamente il lavoro di specialisti che utilizzano metodi di trattamento popolare (tradizionale) nella loro pratica. Le seguenti varietà di quest'ultimo si distinguono qui:
- Omeopatia.
- Procedure di trattamento manuali.
- Tutti i tipi di massaggio medico.
- Irudoterapia.
- Riflessologia.
- Metodi diagnostici tradizionali, ma solo quelli consentiti dalla legge russa.
- L'insieme dei sistemi sanitari tradizionali. Inoltre, una licenza può essere ottenuta solo per il tipo di attività che non è proibito dalla legislazione della Federazione Russa.
Attività di prelievo di tessuti e organi
È possibile eseguire il lavoro di un tale piano se esistepermesso statale. Viene effettuata la licenza di alcuni tipi di attività mediche:
- Sequestro, preparazione e successiva conservazione dei materiali, sia tessuti che organi interi.
- Approvvigionamento e conservazione del seme di un donatore.
- Organizzazione della donazione.
- Approvvigionamento, conservazione, elaborazione del sangue umano, i suoi singoli elementi. Produzione di preparati basati su questo materiale donatore.
- Trasfusiologia industriale.
Attività per esperti
L'ordine sui tipi di attività mediche introduce la licenza obbligatoria del lavoro di esperti medici. Queste sono pratiche specifiche:
- Svolgimento di esami per l'idoneità professionale di un cittadino.
- Esame sul rapporto tra patologia, malattia e attività professionale.
- Competenza medica militare.
- Volo militare.
- Droga.
- Per valutare la qualità delle cure mediche fornite.
- Psichiatrico.
- Patologico.
- Disabilità temporanea.
- Condizioni di salute di un minore.
- Forense.
- Psichiatrico forense.
- Genetico.
- Condizioni di disabilità.
- Medico-forense.
- Biochimica.
- Spettrologico.
- Chimica forense.
- Forense.
- Istologia forense.
- La scientifica sul cadavere.
- Forense cosaviene svolto in relazione alle vittime, agli accusati e ad altri partecipanti al processo penale.
- Al cottage del diritto di possedere armi.
Attività del sanatorio
Viene inoltre svolta la licenza delle attività mediche delle istituzioni sanatorie e termali. L'autorizzazione viene rilasciata separatamente per le stesse categorie assegnate a cliniche e ospedali.
Lavoro igienico-sanitario, antiepidemico
Anche i tipi di attività delle organizzazioni mediche che appartengono a questo gruppo sono soggetti a licenza obbligatoria. Si distinguono le seguenti categorie di lavoro:
- Deratizzazione.
- Disinfezione.
- Disinsect.
- Sterilizzazione.
- Misure per il controllo batteriologico, sanitario.
Chi rilascia la licenza?
Diamo un'occhiata più da vicino alla procedura per l'autorizzazione delle attività mediche nella Federazione Russa.
La prerogativa qui appartiene al Servizio federale per la sorveglianza sanitaria. Emette licenze per:
- Organizzazioni mediche subordinate alla struttura del governo federale dello stato.
- Stabilimenti del governo federale esecutivo, che prevede il servizio militare ed equivalente per legge.
- Organizzazioni le cui attività sono legate alla fornitura di cure mediche di tipo high-tech.
- Altre organizzazioni e singoli imprenditori che svolgono attività mediche sul territorio della Federazione Russa.
Alcunile funzioni sono attribuite a strutture autorizzate di soggetti della federazione. Questo è il seguente:
- Fornitura e riemissione di documenti di licenza.
- Fornitura di copie e licenze duplicate.
- Controllo delle licenze in relazione a richiedenti documenti e licenziatari reali che hanno presentato domanda di rinnovo.
- Risoluzione delle licenze.
- Mantenimento registri, elenchi di documenti di licenza già emessi.
- Approvazione di una singola forma di licenza.
- Fornitura di informazioni, consultazioni su questioni relative alla licenza di attività mediche.
- Inserire le informazioni necessarie per i richiedenti la licenza nei media, sui siti Web ufficiali del governo con le informazioni di contatto per la comunicazione.
Requisiti di licenza di base
Per ottenere una licenza statale, un singolo imprenditore, un'organizzazione che fornisce servizi medici, è necessario soddisfare una vasta serie di requisiti:
- Presenza (sul diritto di proprietà o altro fondamento giuridico) di una struttura, locali, edifici conformi alle norme della legislazione russa, progettati per eseguire l'opera dichiarata.
- Disponibilità (sul diritto di proprietà o altra base giuridica) di dispositivi, apparecchi, attrezzature, strumenti, registrati in un determinato ordine, necessari per il lavoro.
- La presenza del capo dell'organizzazione, imprenditore individuale superiore, post-laurea o formazione medica aggiuntiva, che soddisfi i requisiti di qualificazione.
- Avere una certa anzianità di servizio.
- La disponibilità di dipendenti con i quali vengono stipulati contratti di lavoro con la necessaria specializzazione di formazione medica - superiore o secondaria.
- Conformità ai requisiti di licenza della struttura, descrizione del personale, entità legale stessa.
- La presenza di un sistema di controllo interno per la qualità e la sicurezza dei servizi erogati.
La varietà di attività di un istituto medico è piuttosto ampia. Nel nostro paese, appartiene alla licenza obbligatoria.
