Trattamento di colecistite e colecistite cronica. Cause, sintomi, diagnosi

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Trattamento di colecistite e colecistite cronica. Cause, sintomi, diagnosi
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La colecistite si verifica a causa dell'irritazione e dell'infiammazione della cistifellea (un organo situato vicino al fegato e coinvolto nella digestione). La bile viene escreta dal corpo principalmente attraverso l'intestino tenue, ma a volte possono esserci problemi con il suo rilascio, a causa del quale si accumula nella cistifellea. Questo porta a dolore e infezione.

Funzione della cistifellea nel corpo

Qual è la funzione della cistifellea? Questo organo secerne un segreto che diluisce il cibo trasformato dal succo gastrico, trasformando la digestione gastrica in intestinale. Attiva la peristalsi dell'intestino tenue e la produzione di muco fisiologico, che svolge un ruolo protettivo. Insieme a questo, neutralizza il colesterolo, la bilirubina e alcune altre sostanze e stimola anche la produzione di enzimi.

trattamento della colecistite e della colecistite cronica
trattamento della colecistite e della colecistite cronica

Chi è a rischio?

Di norma, la colecistite si verifica parallelamente all'infiammazione dei dotti. La malattia è abbastanza comune. Molto spesso, per le donne è richiesto il trattamento della colecistite e della colecistite cronica. Nel gentil sesso, si verifica questa malattia3-8 volte più probabile rispetto agli uomini della stessa età.

Perché le donne sono più inclini a questa malattia? Molto spesso, si sviluppa durante la gravidanza a causa della spremitura cronica della cistifellea da parte del feto. Il risultato è uno squilibrio e un ristagno della bile.

Il progesterone, prodotto in grandi quantità durante la gravidanza e la menopausa, insieme ad altri ormoni femminili, influisce negativamente sulla cistifellea. Inoltre, le donne amano seguire diete che portano a una violazione delle sue capacità motorie.

Il gruppo a rischio, indipendentemente dall'età e dal sesso, include persone che hanno sofferto in precedenza:

  • infezione intestinale o epatica;
  • malattia parassitaria (invasione di elminti e protozoi localizzata nell'intestino o nel fegato);
  • colelitiasi con blocco o sviluppo di piaghe da decubito sulla mucosa della colecisti;
  • una malattia che interrompe l'afflusso di sangue alla cistifellea.

Questi motivi sono dovuti a una violazione dell'ostruzione (pervietà) oa una violazione della motilità della cistifellea.

Tipi di malattie

Secondo il decorso della malattia, la colecistite del fegato può essere acuta o cronica. La fisiologia della cistifellea è vicina a quella del fegato, le cui funzioni sono piuttosto diverse. Il principale è la costante produzione di bile ed escrezione nel duodeno. La bile in eccesso si accumula nella cistifellea e viene consumata gradualmente.

colecistite da malattia
colecistite da malattia

La malattia della colecistite può essere divisa per base eziologica in 2gruppi: calcolosi (tradotto dal latino Calculus significa "pietra") e non calcolosi (senza pietra).

L'infiammazione può essere di natura diversa, a seconda di quale colecistite si divide in catarrale, purulenta, mista, cancrena e flemmonica. Gli ultimi due tipi di colecistite sono inclusi in un gruppo: la colecistite distruttiva. L'esacerbazione della malattia molto spesso provoca molto disagio al paziente. Pertanto, è importante identificare la malattia in una fase precoce e iniziare il suo trattamento in tempo. Un trattamento adeguato evita possibili complicazioni.

Cause dell'infiammazione

Il trattamento della colecistite e della colecistite cronica dovrebbe iniziare con un esame da parte di uno specialista. Ma prima vale la pena scoprire perché questa malattia è sorta. Le ragioni per lo sviluppo della malattia possono essere molto diverse. Tuttavia, il più delle volte si verifica a causa dell'accumulo di calcoli nella cistifellea, che complicano notevolmente l'escrezione della bile dal corpo. Un' altra causa comune della malattia è un'infezione o una lesione. Inoltre, la colecistite biliare può verificarsi come complicanza di malattie gravi, come il diabete. In questo caso, il metodo di trattamento per il paziente viene prescritto individualmente.

Come risultato di queste circostanze, può svilupparsi una colecistite acuta, in cui si verifica un'infiammazione della cistifellea. Cr. la colecistite, di regola, si sviluppa nei casi in cui l'infiammazione non scompare per un lungo periodo e si protrae. Ciò provoca un ispessimento delle pareti della cistifellea.

Sintomi e diagnosicolecistite

Nelle prime fasi, il sintomo principale della colecistite è solitamente un forte dolore al lato destro, che una persona avverte appena sotto le costole. Il dolore arriva sempre inaspettato. La causa principale dei sintomi dolorosi è un calcolo che ostruisce il dotto nella vescica. Questo porta a irritazioni e infiammazioni.

Le sensazioni dolorose scompaiono dopo qualche tempo da sole o dopo gli antidolorifici. Tuttavia, in futuro c'è un graduale aumento del dolore, che alla fine diventa sistematico. Lo sviluppo della colecistite è accompagnato da febbre, nausea e vomito e le condizioni della persona peggiorano gradualmente.

colecistite acalcolo
colecistite acalcolo

Presto il paziente sviluppa ittero, a causa del quale la pelle e la sclera diventano giallastre. Ciò è dovuto a una violazione del flusso della bile nell'intestino. Il prerequisito principale per questo è la presenza di calcoli che bloccano i dotti nella vescica. Il polso di una persona consente di determinare il grado di infezione e lo sviluppo della malattia. Ogni paziente con diagnosi di colecistite dovrebbe misurarlo. L'esacerbazione della malattia può portare a complicazioni. Pertanto, se il paziente ha un polso da 80 a 130 battiti al minuto o superiore, è necessario prestare attenzione. Perché questo è un segno serio che indica che si stanno verificando pericolosi cambiamenti nel corpo.

Nel decorso cronico della malattia, i sintomi potrebbero non manifestarsi molto, ma in futuro la malattia potrebbe farsi sentire già in una forma più avanzata o diventare acuta. In questo casoil trattamento deve essere effettuato in una struttura medica - questo eviterà complicazioni.

I sintomi vengono rilevati durante l'esame, così come negli esami di laboratorio e strumentali. Sulla base dei reclami del paziente, vengono determinate le malattie del fegato, del tratto gastrointestinale e di altri organi che una persona ha sofferto in precedenza. Quando si conferma la diagnosi, vengono prescritti alcuni farmaci. Il trattamento della colecistite e della colecistite cronica viene iniziato solo previo accordo con il medico.

Molto spesso, i pazienti lamentano dolore intenso nell'area sotto le costole, indigestione, nausea, vomito, diarrea, costipazione o gonfiore. Tra gli altri sintomi, si dovrebbe distinguere una lingua pelosa, che è un segno di ristagno della bile nella vescica. Il sintomo principale della colecistite è il dolore, che può essere determinato dalla palpazione. Di solito appare indipendentemente dalla posizione del corpo.

Un sintomo abbastanza comune di questa malattia è la nausea, che spesso porta al vomito. In alcuni casi, questi sintomi servono come reazione protettiva del corpo all'intossicazione. Con la colecistite, fanno sempre parte del decorso della malattia. Una sensazione di nausea può essere osservata non solo con colecistite, ma anche con appendicite, avvelenamento, colica renale, ulcere, pancreatite o gravidanza extrauterina.

Per determinare la causa esatta di nausea e vomito, dovresti prestare attenzione all'ora del giorno in cui compaiono questi sintomi e quando si manifestano dopo aver mangiato. È importante prestare attenzione alla durata della nausea, indipendentemente dal fatto che finisca con un riflesso del vomito. È necessario studiare la composizione del vomito(se il cibo viene digerito o meno, ci sono coaguli di sangue e corpi estranei), c'è sollievo dopo il vomito.

Diarrea, costipazione e gonfiore sono sintomi di varie malattie gastrointestinali, inclusa la colecistite. Se il disturbo si manifesta all'improvviso, ciò indica una complicazione della malattia.

La diarrea si verifica più spesso con la disbatteriosi durante l'assunzione di antibiotici per il trattamento della colecistite. Può anche comparire in vari disturbi intestinali, quando altri organi digestivi sono coinvolti nella patogenesi della malattia.

Costipazione e gonfiore di solito si verificano con peritonite, colecistite acuta. Spesso si verificano in pazienti sedentari che sono a letto a riposo per molto tempo.

Diagnosi

Se questi sintomi sono presenti, la persona dovrebbe consultare un medico. Il medico scopre i reclami dei pazienti, sulla base dei quali viene compilata una storia medica. La colecistite viene diagnosticata con vari metodi di laboratorio e strumentali. Fondamentalmente, per determinare la colecistite, gli specialisti utilizzano il sondaggio duodenale, i raggi X e gli ultrasuoni. Con l'aiuto di questi studi, vengono stabiliti la peristalsi e la pervietà della bile nel duodeno, così come altri importanti indicatori di questo organo.

Colecistite non calcolosa

6-7 persone su 1000 hanno una forma acalcolo di colecistite, il più delle volte cronica. È più comune nelle donne che negli uomini. Alcuni medici ritengono che questo tipo di malattia possa successivamente trasformarsi in calcoli. Pertanto, il trattamento della colecistite e della colecistite cronicaè importante iniziare in tempo. I pazienti devono capire che questo non deve essere scherzato.

colecistite non calcarea
colecistite non calcarea

Perché si verifica la colecistite acuta? I principali agenti causali di questa malattia sono: Escherichia coli, Enterococcus, Staphylococcus aureus, Proteus o flora mista. Se il paziente ha disbatteriosi, colite o enterite, l'infezione può passare dall'intestino alla cistifellea o dalla zona epatopancreatica se il paziente ha una pancreatite cronica. In rari casi, l'infezione si sviluppa da focolai più distanti in cui si è verificata un'infiammazione cronica. Queste malattie includono: tonsillite cronica, malattia parodontale, appendicite, polmonite e altre.

La malattia viene solitamente trattata con metodi tradizionali. Al paziente deve essere prescritta una dieta speciale. È molto importante che il paziente mangi poco e spesso. È necessario escludere completamente dalla dieta cibi grassi, fritti, piccanti, nonché bevande gassate e alcoliche.

Attualmente, la colecistite acuta viene trattata con farmaci come amoxicillina, cefazolina, eritromicina e alcuni altri. Per normalizzare il processo di digestione, l'assunzione di questi farmaci è solitamente combinata con preparati enzimatici, ad esempio con Festal, Mezim Forte, Pancreatin. Per stimolare la secrezione della bile, al paziente vengono prescritti coleretici ("Holenzim", "Allohol" e altri). Il solfato di magnesio o il sorbitolo sono prescritti per ridurre la cistifellea.

Malattia cronica

Chr. colecistite caratterizza la presenza di calcoli nella cistifellea,lieve processo infiammatorio e manifestazione periodica dei sintomi della malattia. La malattia può essere quasi asintomatica o ricordare a se stessa una colica epatica. Se la malattia procede in forma latente, il paziente può avvertire una sensazione di pesantezza sul lato destro nell'ipocondrio. Insieme a questo, è tormentato da flatulenza, diarrea, bruciore di stomaco ed eruttazione. Questi sintomi sono accompagnati da amarezza in bocca. L'eccesso di cibo o dopo aver mangiato cibi grassi esacerba questi disagi.

Colica epatica improvvisa di solito si verifica con malattie come colecistite, pancreatite, il cui trattamento dovrebbe essere effettuato sotto la supervisione di un medico. Di norma, la colica è preceduta dal mancato rispetto della dieta, da uno sforzo fisico intenso o da una sorta di sovraccarico emotivo. L'attacco è provocato dalle contrazioni della cistifellea e dei suoi dotti, che si verificano a causa dell'irritazione della mucosa con i calcoli. In questo caso, una persona avverte un forte dolore lancinante, localizzato nell'ipocondrio destro, che scorre nel collo, nella spalla destra e nella scapola. La durata dell'attacco varia da pochi minuti a 2 giorni.

malattia della colecistite
malattia della colecistite

Le coliche sono accompagnate da febbre alta e vomito, che non portano sollievo. Il paziente si sente eccitato, il suo polso diventa aritmico. La malattia ha scarso effetto sulla pressione sanguigna. Nei pazienti più anziani, spesso inizia l'angina riflessa.

La lingua diventa molto bagnata durante un attacco, spesso appare una placca su di essa. Insieme a questo, il paziente potrebbe avvertire gonfiore edolore nell'ipocondrio sul lato destro. È interessante notare che in questo caso l'analisi del sangue non mostra alcuna anomalia e la cistifellea e il fegato non aumentano, non ci sono nemmeno segni di irritazione. Gli attacchi di coliche cessano all'improvviso non appena iniziano, mentre il paziente avverte un po' di sollievo e debolezza.

Prevenzione della colecistite

Come prevenire lo sviluppo di questa malattia? Per fare ciò, è necessario cercare di mantenere un peso corporeo e un livello di attività fisica ottimali, perché a causa di uno stile di vita sedentario si verificano il ristagno della bile e la formazione di calcoli nella vescica. Si consiglia al paziente di seguire una dieta speciale. Dalle bevande è consentito bere composte e tè debolmente preparato. L'elenco dei piatti e dei prodotti consentiti comprende: pane di frumento, ricotta a basso contenuto di grassi, zuppe di verdure, carne di manzo (a basso contenuto di grassi), carne di pollo, cereali friabili e frutta e verdura non acide.

Divieto di mangiare: pasticceria fresca, lardo, spinaci, acetosella, carne fritta, pesce e carne grassi, senape, pepe, caffè, gelato, bevande alcoliche, cibi pronti.

anamnesi di colecistite
anamnesi di colecistite

A scopo di prevenzione, gli specialisti prescrivono ai pazienti l'acido ursodesossicolico, che previene la comparsa di calcoli durante l'improvvisa perdita di peso (da 2 kg a settimana).

In una malattia esistente, le misure preventive mirano a prevenire l'insorgenza di recidive dell'infiammazione e delle relative complicanze. Va notato che possono comparire anche dopo il trattamento. In questa situazione, il paziente ha bisognooperazione. La colecistite non dovrebbe essere ignorata e dovrebbe essere esaminata al primo segno della malattia.

Ricette di medicina tradizionale per il trattamento della colecistite

Il trattamento della colecistite, basato sull'uso di varie erbe e infusi, deve essere concordato con il medico curante. Ciò è necessario per evitare un possibile deterioramento della salute e del benessere. Tra i rimedi popolari ben noti, le raccolte medicinali di erbe a base di immortelle, che hanno un effetto coleretico, mostrano buoni risultati.

Prima di iniziare il trattamento, è importante determinare con precisione il tipo di malattia, poiché l'assunzione di farmaci coleretici non è consentita per la colecistite calcoli. Il trattamento alternativo della colecistite può essere utilizzato solo se il paziente soffre di colecistite non calcolosa. In presenza di una forma calcolitica della malattia, è possibile stimolare il rilascio della bile con l'aiuto di erbe e medicinali solo su prescrizione individuale di un medico.

Il paziente può bere infusi di erbe che migliorano la motilità intestinale e la circolazione sanguigna. Molto utili in questo caso sono vari infusi lenitivi e tisane, oltre a succhi freschi di carota e zucca.

trattamento popolare della colecistite
trattamento popolare della colecistite

Molte persone trattano la colecistite non calcoli con l'omeopatia, che in alcuni casi migliora la salute generale. L'assunzione di determinati medicinali omeopatici può essere prescritta solo dal medico curante.

  • Quando la colecistite è molto utile bere succo di sorbo. Dovrebbe essere preso 50 ml 3 volte al giorno 30 minuti prima dell'assunzionecibo.
  • Puoi curare malattie come colecistite cronica, pancreatite con un decotto di erba di San Giovanni. Non ha solo un effetto coleretico, ma anche un antinfiammatorio. Per prepararlo, avrai bisogno di 1 cucchiaio di erba di San Giovanni e 1 tazza di acqua calda. Il brodo viene fatto bollire per 15 minuti e filtrato. Assumere 50 ml tre volte al giorno.
  • Il decotto di foglie di betulla è anche abbastanza efficace nella lotta contro la malattia. Per lui, prendi 1 cucchiaio di foglie e versaci sopra 200 ml di acqua bollente. Il brodo deve essere fatto bollire per 30 minuti, dopodiché deve essere raffreddato a temperatura ambiente. Durante la cottura, la quantità di brodo diminuirà, quindi sarà necessario rabboccare con acqua fino al volume di un bicchiere. Bere un decotto dovrebbe essere 3 volte al giorno, 50 ml prima dei pasti. Questa prescrizione è usata per trattare la colecistite da Giardia.
  • Puoi fare un altro decotto di erba di San Giovanni, ma con l'aggiunta di immortelle e stimmi di mais. Tutti gli ingredienti vengono mescolati in quantità uguali per fare 1 cucchiaio di tisana. Quindi questa miscela viene versata in 200 ml di acqua bollente e fatta bollire per 30 minuti. Successivamente, il brodo dovrà essere raffreddato a temperatura ambiente e leggermente diluito con acqua bollita. Prendi questo rimedio 1/3 di tazza mezz'ora prima dei pasti tre volte al giorno.
  • Il decotto di camomilla aiuta a curare la colecistite non calcarea. Per lui, hai bisogno di 15 g di camomilla per 1 tazza di acqua bollente. Il decotto va bevuto caldo. Può anche essere usato per i clisteri, che dovrebbero essere fatti non più di 2-3 volte a settimana.

È importante ricordare che nel corpo umano tutto haimportanza, ogni organo è importante a modo suo e influisce sulla durata e sulla pienezza della vita. I metodi alternativi fanno parte della terapia di mantenimento. Poiché le ricette popolari non sono in grado di sostituire farmaci antibatterici e altri, il paziente deve seguire tutte le istruzioni del medico e non trascurare il farmaco. Non è consigliabile trattare la colecistite della malattia solo con le erbe. È importante monitorare la propria salute e non ignorare i sintomi della colecistite, anche se di lieve entità.

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