È difficile immaginare una famiglia a tutti gli effetti senza figli. Come si suol dire, "le persone si incontrano, le persone si innamorano, si sposano", ma, sfortunatamente, non tutti riescono con la prole. La medicina moderna risolve con successo questo problema. Uno dei metodi è la fecondazione in vitro. La puntura del follicolo durante la fecondazione in vitro in questo caso è una procedura obbligatoria.
Cos'è la fecondazione in vitro?
La fecondazione in vitro (fecondazione in vitro) è il concepimento artificiale di un bambino, a seguito del quale le uova estratte dall'ovaio vengono mescolate in una provetta riempita con un mezzo nutritivo con sperma maschile. Pochi giorni dopo l'inseminazione artificiale, l'uovo viene posizionato nell'utero, dove attecchisce. Le donne sono incoraggiate a prendere l'ormone progesterone, che prepara l'utero alla gravidanza.
Nella maggior parte dei casi, l'embrione attecchisce con successo. Spesso, per aumentare le possibilità di gravidanza, vengono piantati due o anche tre embrioni. Un test di gravidanza dopo l'inseminazione artificiale viene eseguito dopo sette-dieci giorni.
Se gli embrioni "extra" rimangono dopo la procedura, vengono congelati per essere utilizzati in futuro (quando non è stato possibile rimanere incinta la prima volta o quando la coppia desidera un secondo figlio).
Le uova, come lo sperma, possono essere utilizzate da sole o da donatori. Il metodo di fecondazione in vitro è indicato per quelle coppie che soffrono di infertilità, donne con ostruzione delle tube di Falloppio, così come uomini con sperma incapace (lento).
In media, una procedura di fecondazione in vitro richiede da tre a sei settimane e costa 120-150 mila rubli. Il tentativo di rimanere incinta con l'inseminazione artificiale dovrebbe essere interrotto se la fecondazione in vitro ha fallito tre volte.
Stadi IVF
Prima della fecondazione in vitro, è necessario sottoporsi a un esame completo e consultare il proprio medico sui possibili rischi e complicazioni. Lo specialista deve esaminare il paziente sulla sedia, fare un'ecografia e prescrivere tutti gli esami necessari (sangue per gli ormoni, esame citologico degli strisci, strisci per malattie sessualmente trasmissibili e così via).
Per un'inseminazione artificiale di successo, una donna e un uomo hanno bisogno di:
- Essere sani, non avere processi infiammatori acuti e cronici.
- Mantieni uno stile di vita sano, abbandona le cattive abitudini, incluso il caffè.
- Limita l'attività fisica.
- Segui una dieta, prendi vitamine ogni giorno.
- Non assumere farmaci se non prescritti da un medico.
Extracorporeola fecondazione avviene in più fasi e può richiedere da tre a sei settimane.
La prima fase è la preparazione. Include un esame completo di entrambi i partner.
Il secondo stadio è la stimolazione dell'ovulazione. Tutte le donne sane normali producono un uovo durante un ciclo mestruale. Per una fecondazione in vitro di successo, i medici devono ottenere due o più ovuli. Pertanto, l'ovulazione viene stimolata con l'aiuto di vari farmaci ormonali (Megonin, Diferelin, Orgalutran, Menopur, ecc.). Tali medicinali possono essere prescritti solo da un medico. Le compresse vengono assunte sotto la stretta supervisione di specialisti. Di tanto in tanto, può essere eseguita un'ecografia per determinare la crescita dei follicoli.
Quando i follicoli raggiungono i 16–20 mm, procedere al terzo stadio. Questa è una puntura dei follicoli durante la fecondazione in vitro: l'estrazione di uova mature con un ago speciale. La procedura dura da 15 a 30 minuti e viene eseguita in anestesia locale con ultrasuoni. Contemporaneamente alla puntura, il partner deve donare lo sperma.
Uovo e sperma vengono inviati al laboratorio per ulteriori ricerche e fecondazione.
Il quarto stadio è la fecondazione. Le uova mature vengono poste in una provetta di laboratorio con un mezzo nutritivo. Quindi gli spermatozoi vengono iniettati lì. Un contenitore per uno o due giorni (raramente cinque) viene posto in un'incubatrice, dove avviene il concepimento. Quando una cellula inizia a dividersi rapidamente, viene già chiamata embrione, che è pronto per l'impianto.
Quinto stadio: trasferimento degli embrioni nella cavitàutero. Il processo richiede alcuni minuti ed è completamente indolore. L'embrione viene inserito nella cavità uterina utilizzando un catetere speciale. Gli embrioni "extra" vengono crioconservati per un uso futuro.
Le prime due settimane l'embrione attecchisce nell'utero. La gravidanza può essere diagnosticata 10-14 giorni dopo la procedura. Ci sono momenti in cui la gravidanza non si verifica la prima volta. Non disperate. Dopo un po', puoi riprovare. Dopo tre tentativi falliti, la fecondazione in vitro non viene più prescritta.
Uno dei programmi di fecondazione in vitro è la maternità surrogata. Viene utilizzato nei casi in cui una donna non può avere un figlio da sola. La maternità surrogata è ufficialmente consentita in Russia, Ucraina, Kazakistan e diversi stati degli Stati Uniti. In altri paesi è proibito o non è regolato dalla legge.
Puntura dei follicoli durante la fecondazione in vitro
La puntura dei follicoli è l'estrazione di ovuli maturi per un'ulteriore fecondazione in vitro. La procedura viene eseguita per via transvaginale (attraverso la vagina) in anestesia generale. In rari casi, può essere eseguita l'anestesia locale. Il prelievo degli ovociti è monitorato dagli ultrasuoni. Tempo 10-15 minuti.
Prima di perforare i follicoli, è importante osservare i seguenti requisiti:
- Due o tre giorni prima della procedura, dovresti astenerti dai rapporti sessuali.
- Segui una dieta proteica speciale. Rinuncia temporaneamente agli alimenti che causano la fermentazione.
- La manipolazione dovrebbe essere eseguita al mattino a stomaco vuoto.
- Un giorno e mezzo prima della puntura, deve essere somministrata un'iniezione di hCG,che accelererà la maturazione dei follicoli.
Dopo la procedura, il paziente può avvertire un leggero capogiro, dolore al basso ventre. Le ovaie dopo la puntura del follicolo aumentano, a volte fino a 12 cm di diametro. Potrebbero comparire anche sanguinamenti. Questa condizione è considerata normale.
La comparsa di nausea e vomito, dolore acuto e forti emorragie dovrebbe essere allarmante. È necessario informare immediatamente il medico dei sintomi, poiché ciò può essere pericoloso non solo per la fecondazione in vitro, ma anche per la salute della paziente stessa.
Il componente principale dell'inseminazione artificiale è la puntura dei follicoli durante la fecondazione in vitro. Le recensioni sulla procedura sono molto diverse, ma senza di essa il concepimento di un bambino è impossibile.
Come comportarsi dopo la fecondazione in vitro?
Una coppia sposata che ha deciso di fare la fecondazione in vitro, ovviamente, vuole davvero avere un bambino. Dopo un trasferimento di embrioni riuscito, una donna ha bisogno di maggiore amore e cura. I primi giorni dopo la procedura, è meglio che trascorra a casa a letto.
Il successo dell'impianto dell'embrione è già l'inizio della gravidanza. Tuttavia, una tale gravidanza ha i suoi "capricci". Molto spesso, all'inizio, il corpo di una donna, in particolare l'utero, si comporta in modo aggressivo nei confronti dell'embrione impiantato e rifiuta una nuova vita. Pertanto, dopo la fecondazione in vitro, gli aborti si verificano molto più spesso.
Per fermare questo fenomeno, si raccomanda di astenersi dall'attività fisica e dal sesso per i primi tre mesi. Sono inoltre vietati i bagni caldi e le saune.
Vale la pena dire addio a tutte le cattive abitudini che spesso provocano aborti.
Stile di vita sano, alimentazione corretta e vitamine sono tutto ciò che serve per mantenere la gravidanza. È importante ricordare un atteggiamento positivo e buone emozioni. Dopotutto, i pensieri si materializzano!
Il test di gravidanza, così come il sangue per l'hCG, devono essere effettuati almeno due settimane dopo la fecondazione in vitro. A cinque o sei settimane di gravidanza, è necessario un esame ecografico per confermare la crescita finale e l'attaccamento riuscito dell'embrione all'utero.
Sindrome da iperstimolazione ovarica
Va notato che la puntura del follicolo durante la fecondazione in vitro (le recensioni sulla procedura sono diverse) è una delle fasi più importanti della fecondazione. Tuttavia, per la sua implementazione, hai bisogno del maggior numero possibile di uova mature sane. Per fare questo, stimola l'ovulazione con l'aiuto di speciali preparati ormonali. Un effetto collaterale dei farmaci è la sindrome da iperstimolazione, che provoca l'allargamento delle ovaie, la formazione di cisti su di esse, la rottura di queste cisti e l'accumulo di liquido nella cavità addominale.
Le spiacevoli conseguenze possono essere evitate con l'aiuto di esami approfonditi che vengono eseguiti prima della fecondazione. È necessario analizzare gli ormoni. Grazie a lui, puoi calcolare il dosaggio esatto dei farmaci ed evitare l'iperstimolazione.
Se una paziente presenta i seguenti sintomi - dolore e distensione nell'addome inferiore, rapido aumento di peso, aumento della circonferenza della vita - dovrebbe consultare immediatamente un medico. Potrebbe esserel'insorgenza della sindrome da iperstimolazione, il cui grado moderato e grave richiede un trattamento ospedaliero.
Complicazioni dopo la fecondazione in vitro
Qualsiasi procedura eseguita senza preparazione o da uno specialista inesperto può avere conseguenze negative. Questo vale anche per la fecondazione in vitro. Quindi, la stimolazione dell'ovulazione a volte porta all'iperstimolazione. Di conseguenza, può svilupparsi ascite, un accumulo di liquido nella cavità addominale.
Le complicazioni a volte si verificano dopo una procedura così semplice come la puntura del follicolo. Le recensioni di alcuni pazienti sono di natura spaventosa: dolore terribile, forti emorragie. Questo perché durante la puntura del follicolo possono essere colpiti anche altri organi della piccola pelvi.
Una conseguenza altrettanto comune dell'inseminazione artificiale è l'infezione. Il motivo principale è la negligenza dei medici, condizioni non sterili.
Pertanto, è necessario scegliere una clinica per la fecondazione in vitro con molta attenzione. E se una tale manipolazione come la puntura del follicolo ha un feedback negativo dai pazienti, allora l'ospedale che lo esegue dovrebbe essere bypassato.
Controindicazioni per la fecondazione in vitro
IVF è una manipolazione medica che offre alle famiglie sterili la possibilità di diventare genitori. Tuttavia, questa procedura ha le sue controindicazioni. Questo è:
- Malattie somatiche (malattie del cuore, vasi sanguigni, apparato respiratorio, fegato, reni, apparato digerente, malattie genetiche ereditarie e altre).
- Malattie mentali.
- Difetti alla nascita, strutture anormali dell'utero.
- Formazioni benigne e maligne nell'utero, quando diventaimpossibile puntura del follicolo durante la fecondazione in vitro (conseguenze - morte del paziente).
- Processi infiammatori acuti.
Dopo il trattamento delle malattie elencate, puoi iniziare il programma di fecondazione in vitro. Se la cura delle malattie non ha portato risultati, l'unica via d'uscita è utilizzare il servizio di "maternità surrogata".
Conclusione
Grazie alle nuove tecnologie mediche, la fecondazione in vitro offre a molte coppie la speranza della nascita di un bambino. Migliaia di famiglie hanno già approfittato di questa opportunità e sono diventate genitori in sicurezza.
La puntura dei follicoli durante la fecondazione in vitro è una componente obbligatoria, senza la quale il concepimento di una nuova vita è impossibile. Un uovo per la fecondazione può essere somministrato sia da una donna che sta per diventare madre sia da una donatrice.
