La meningite è un'infiammazione acuta delle meningi, che si sviluppa come una malattia indipendente o come una lesione secondaria dovuta al trasferimento dell'infezione da qualsiasi focolaio patologico nel corpo. Questa malattia è più spesso diagnosticata nei bambini, anche se può svilupparsi a qualsiasi età.
Meningite reattiva: caratteristiche generali
L'infiammazione delle meningi è classificata in base all'agente patogeno. Quindi, distinguono virale, batterica, sifilitica, nonché fungina, tubercolare o altre forme di questa patologia.
E cos'è questa malattia: la meningite reattiva? Questa è una lesione delle meningi, caratterizzata da spontaneità e rapido sviluppo, nonché da un alto livello di mortalità. La lesione, di regola, si sviluppa come risposta del corpo all'azione di agenti batterici e virali. Questa patologia è anche chiamata neurotossicosi. Si manifesta con edema cerebrale, clinicamente simile a una vera meningite.
Tra le principali cause di meningite reattiva ci sono i disturbi circolatori nei tessuti cerebrali, nonché le patologie metaboliche che causano acidosi e aumentano la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni. Nello sviluppo della neurotossicosi è importantee l'effetto diretto delle tossine sul sistema nervoso centrale.
I fattori provocatori possono essere patologie della gravidanza (preeclampsia, travaglio difficile o insufficienza fetoplacentare), prontezza convulsiva, caratterizzata dalla comparsa di convulsioni anche con un leggero aumento della temperatura corporea, nonché atopia e elevata eccitabilità nervosa.
Clinica per la meningite reattiva
Questa malattia può verificarsi sullo sfondo di varie patologie infettive, oltre a otite e sinusite, foruncolosi al viso o al collo, nonché ascessi nei polmoni.
I principali sintomi della meningite reattiva sono un forte aumento della temperatura corporea fino a 40°C e febbre grave. I pazienti si lamentano di attacchi di nausea e vomito. Si osserva rigidità dei muscoli occipitali, può verificarsi dolore alla gola. Vale la pena notare che una tale clinica è facilmente confusa con le manifestazioni della SARS. La morte si verifica se la meningite reattiva non viene trattata tempestivamente.
All'inizio della malattia, i pazienti sono agitati. Vengono registrati mancanza di respiro e palpitazioni, possono svilupparsi convulsioni. Un caratteristico vasospasmo si manifesta con estremità fredde e oliguria. Se non viene eseguita una terapia appropriata, si sviluppano segni di depressione del SNC a causa dell'edema cerebrale. C'è perdita di coscienza, sintomi meningei e convulsioni continue.
Quando si sviluppa la meningite reattiva, la foto dei pazienti nelle fasi finali ha caratteristiche specifiche: lo strabismo attira l'attenzione. Inoltre, ci sono pupille dilatate, un battito cardiaco raro e una diminuzionetemperatura, indicando un danno al midollo allungato. La fase terminale della neurotossicosi è un coma profondo con arresto cardiaco e respiratorio.
Diagnosi e trattamento
Il rilevamento tempestivo della meningite reattiva è problematico a causa del rapido sviluppo clinico e della presentazione troppo tardiva dei pazienti alle strutture mediche.
La microscopia del liquido cerebrospinale può essere eseguita per identificare l'agente patogeno. Di norma, la flora coccale si trova nella meningite. Inoltre, sono caratteristici la rottura degli eritrociti, un gran numero di leucociti e un'elevata VES nell'analisi del sangue generale. L'urina è di colore scuro e contiene proteine e sangue.
Il trattamento dei pazienti viene effettuato nel reparto di terapia intensiva. Poiché lo sviluppo della malattia è fulminante, vengono immediatamente prescritti antibiotici dal gruppo di macrolidi, cefalosporine o penicilline, caratterizzati da un ampio spettro di azione antimicrobica. I diuretici possono essere prescritti per ridurre l'edema cerebrale e possono essere prescritti farmaci antispastici e miorilassanti per alleviare le convulsioni e lo spasmo muscolare. Il trattamento complesso include glucocorticoidi. Se la malattia ha un'eziologia virale, vengono prescritti Niovir o Viferon.
Prima si inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità di guarigione.