La sinusite è un problema abbastanza comune affrontato da molte persone. La malattia è accompagnata da un processo infiammatorio nelle mucose dei seni paranasali. Esistono diversi tipi di sinusite, ognuno con sintomi diversi.
Certo, molte persone cercano maggiori informazioni su questa patologia. Perché si sviluppa la sinusite? I sintomi e il trattamento nei pazienti adulti, le possibili complicanze e le caratteristiche diagnostiche sono dati importanti che vale la pena studiare. Dopotutto, prima una persona si rivolge a un medico, più facile sarà il processo terapeutico.
Informazioni generali sulla malattia
Molte persone soffrono di sinusite. L'ICD ha assegnato a questa patologia i codici J01 (forma acuta della malattia) e J32 (sinusite cronica). La sinusite è una malattia che è accompagnata dall'infiammazione delle mucose di uno o più seni paranasali. L'infiammazione può assumere molte forme. Ad esempio, è spesso accompagnato dalla formazione e dall'accumulo di pus.
Prima di considerare i sintomie il trattamento della sinusite negli adulti, va detto che molto qui dipende esattamente da dove è localizzata l'infiammazione. Esistono diverse forme di malattia.
- La sinusite è una forma di sinusite accompagnata da infiammazione del seno mascellare (mascellare).
- Quando la patologia etmoidite colpisce l'area del labirinto etmoide.
- La frontale è una malattia caratterizzata da un'infiammazione del seno frontale.
- Quando la sfenoidite, il processo infiammatorio copre le membrane mucose del seno sfenoidale.
Principali cause di infiammazione
Come puoi vedere, ci sono diversi tipi di sinusite. Tuttavia, le ragioni del loro sviluppo sono le stesse. Come sapete, la cavità nasale comunica con le cavità di sette seni paranasali: mascellare, frontale ed etmoide accoppiati, oltre a uno sfenoide. I passaggi tra le cavità sono piuttosto stretti: svolgono la funzione di pulizia dei seni. Nel caso in cui il drenaggio naturale sia disturbato per un motivo o per l' altro, un segreto inizia ad accumularsi nelle cavità del seno, che, a sua volta, crea le condizioni ideali per la riproduzione di microrganismi patogeni.
- I fattori di rischio includono varie caratteristiche anatomiche e deformità delle strutture intranasali. Curvatura del setto nasale, ipertrofia tissutale, anomalie nella struttura del labirinto etmoidale: tutto ciò interrompe l'escrezione delle secrezioni dai seni paranasali.
- La causa più comune è un'infezione virale. Sullo sfondo di raffreddore, influenza e altre malattie, le mucose del naso e dei seni paranasali si gonfiano,bloccando i passaggi tra le cavità. I seni si chiudono, un segreto inizia ad accumularsi all'interno: i microrganismi patogeni iniziano a moltiplicarsi attivamente, il che porta allo sviluppo di un processo infiammatorio.
- Il batterio si unisce spesso a un'infezione virale. In questo caso si tratta della riproduzione attiva di batteri opportunisti, in particolare streptococchi e stafilococchi.
- Un'infezione fungina può anche diventare la causa del processo infiammatorio. A proposito, i casi di sinusite fungina sono diventati più frequenti negli ultimi anni. Gli scienziati lo attribuiscono all'uso non autorizzato di antibiotici. Gli agenti antibatterici uccidono la microflora benefica, creando buone condizioni per la riproduzione dei microrganismi fungini.
- Vengono spesso registrati anche casi di sinusite da poliposi. I polipi spesso bloccano i canali tra i seni, impedendo il libero deflusso delle secrezioni.
- Possibile sinusite allergica, che nella maggior parte dei casi è il risultato di rinite vasomotoria e altre malattie allergiche. Secondo le statistiche, circa l'80% dei pazienti con rinite allergica soffre anche di forme croniche di infiammazione dei seni paranasali. Le esacerbazioni della sinusite compaiono regolarmente. La patologia non risponde bene al trattamento conservativo.
L'infezione può entrare nei seni paranasali in vari modi. Nella maggior parte dei casi, i microrganismi patogeni entrano nell'area interessata attraverso i passaggi nasali (durante l'inalazione). Se il medico parla di sinusite mascellare odontogena, significa chel'infezione è penetrata nei seni dalle radici dei denti interessati dal processo patologico o durante l'estrazione di un dente malato. Inoltre, l'infezione può verificarsi durante un trauma meccanico diretto al naso. I microrganismi patogeni a volte entrano nella cavità del seno insieme al flusso sanguigno.
Forme e tipi di sinusite
In effetti, ci sono molti schemi di classificazione per la sinusite. Come già accennato, a seconda della localizzazione del processo infiammatorio si distinguono sinusite, sinusite frontale, sfenoidite ed etmoidite.
Se stiamo parlando della sconfitta dei seni accoppiati, allora ci sono sinusiti unilaterali e bilaterali. A seconda del decorso, si distingue una forma acuta e cronica di questa malattia (con l'infiammazione cronica, i sintomi sono sfocati, ma la probabilità di complicanze è molto più alta).
Inoltre, vengono isolate le forme essudative della malattia, che sono accompagnate dalla formazione di una grande quantità di secrezione mucosa. Questo gruppo include sinusite purulenta, sierosa e catarrale. Produttive, a loro volta, si dividono in forme proliferanti e parietali-iperplastiche.
Sinusite: caratteristiche del quadro clinico
La sinusite è la forma più comune di sinusite, che è accompagnata da un'infiammazione dei seni mascellari (mascellari). I primi sintomi della malattia sono abbondanti secrezioni dai passaggi nasali (spesso contengono coaguli di pus). Il naso del paziente è bloccato.
Un segno caratteristico è un forte mal di testa che si irradia alla fronte, ai denti, al dorso del naso. Sensazioni spiacevolidi regola, amplifica a un'inclinazione della testa. Il dolore diventa più acuto con la pressione sul seno. Il disagio è permanente. Molti pazienti lamentano una sensazione di pienezza alle guance e alla fronte: questa sensazione aumenta durante gli starnuti e la tosse, nonché quando si inclina la testa. Spesso la sinusite è accompagnata da lacrimazione. Gli occhi del paziente diventano più sensibili alla luce.
Certo, ci sono anche sintomi di intossicazione generale. Forse un forte aumento della temperatura corporea. I pazienti lamentano affaticamento, sonnolenza, debolezza fisica. Quando compaiono tali sintomi, è molto importante consultare uno specialista in tempo. Il processo infiammatorio può diffondersi rapidamente ai seni paranasali, alle ossa e alle strutture cerebrali vicine.
Quali sono i sintomi dell'etmoidite?
L'infiammazione del seno etmoide si manifesta raramente come una malattia indipendente - nella maggior parte dei casi, questa patologia è associata ad altre forme di sinusite. Come nel caso della sinusite, il sintomo principale della malattia è un forte mal di testa, ma il disagio in questo caso è localizzato nella regione del naso. A volte, sullo sfondo della malattia, si forma un gonfiore dei tessuti delle palpebre superiore e inferiore. Possibili piccole emorragie nella congiuntiva.
Le secrezioni nasali sono sierose nei primi giorni, ma con il progredire della malattia diventano purulente. Il paziente è praticamente incapace di respirare attraverso il naso. C'è una diminuzione dell'olfatto, a volte fino alla sua completa scomparsa. Se il processo infiammatorio si estende all'orbita, allora è possibilesporgenza del bulbo oculare. La temperatura corporea del paziente aumenta bruscamente.
Sintomi di sinusite
Secondo le statistiche, la sinusite frontale è una delle forme più gravi di sinusite. La malattia è accompagnata da grave ipertermia. La respirazione del paziente è molto difficile, c'è una secrezione dal naso. Se c'è una sinusite sul lato sinistro, lo scarico si forma solo sul lato sinistro.
I pazienti lamentano un dolore acuto e intenso alla fronte. Le sensazioni spiacevoli sono più pronunciate al mattino, perché durante la notte si accumula una quantità ancora maggiore di secrezioni mucose e / o purulente nei seni paranasali. L'olfatto è ridotto. L'elenco dei sintomi include anche dolore agli occhi, aumento della sensibilità alla luce.
A volte la pelle della fronte cambia - questo è tipico della sinusite frontale influenzale. Forse la comparsa di edema della palpebra e della pelle nella regione sopracciliare. Il gonfiore appare solo sul lato colpito. Le forme croniche di infiammazione spesso portano alla formazione di polipi. L'infezione a volte si diffonde al tessuto osseo che, se non trattato, contribuisce alla formazione di fistole e necrosi tissutale.
Sfenoidite: caratteristiche dei sintomi
L'infiammazione del seno sfenoidale è raramente una malattia indipendente - nella maggior parte dei casi è associata a etmoidite. I sintomi della patologia includono un forte dolore, che, di regola, si verifica nell'area dell'orbita e quindi si diffonde nella parte posteriore della testa e nelle zone parietali.
I pazienti a volte lamentano dolore che sembra apparire nelle profondità della testa. infiammatorioil processo, se non trattato, si estende spesso all'area in cui i nervi ottici si incrociano, portando a una rapida e talvolta irreversibile diminuzione della vista.
Possibili complicazioni
Abbiamo già esaminato i principali tipi di sinusite e le caratteristiche dei loro sintomi. Vale la pena notare che, se non trattate, tali malattie possono portare a complicazioni pericolose, a volte persino alla morte. Il processo infiammatorio a volte si estende alle strutture ossee, provocando lo sviluppo dell'osteomielite. L'infezione può diffondersi al tessuto cerebrale e questo porta alla meningite. Se parliamo di sinusite frontale, in assenza di terapia, la malattia può portare alla formazione di un ascesso epidurale o subdurale del cervello. Sfortunatamente, la sinusite non viene sempre diagnosticata in modo tempestivo, poiché i sintomi iniziali sono spesso confusi con raffreddori e altre malattie.
Misure diagnostiche
I sintomi della sinusite sono molto caratteristici, quindi i pazienti di solito vengono indirizzati immediatamente all'ORL. Dopo un esame otorinolaringoiatrico, a una persona vengono prescritti alcuni esami aggiuntivi. Ad esempio, è necessaria una radiografia dei seni paranasali (le immagini sono scattate in due proiezioni).
Inoltre, il paziente dona il sangue per l'analisi: un aumento del livello dei leucociti indica la presenza di un processo infiammatorio nel corpo. A volte i raschiamenti vengono prelevati dalla mucosa nasale per l'esame. Il laboratorio invia anche il fluido ottenuto durante il lavaggio dei seni. I campioni vengono utilizzati per la coltura batteriologica - questo aiuta a determinare il tipo di patogeno.
Inoltre, viene eseguito un esame ecografico. Se c'è motivo di sospettare complicazioni, il paziente viene inviato per risonanza magnetica e tomografia computerizzata della testa.
Trattamenti efficaci
Il trattamento in questo caso dipende direttamente dalla forma e dalla gravità della malattia. Il medico seleziona il regime terapeutico.
- Prima di tutto, devi ripristinare il flusso del segreto dai seni. Per questo vengono utilizzati farmaci vasocostrittori. Tali mezzi come "xilometazolina", "nafazolina", "otrivina" sono considerati efficaci. Aiutano ad alleviare rapidamente il gonfiore delle mucose.
- L'evacuazione del seno è considerata efficace. I cateteri vengono inseriti in diversi passaggi nasali del paziente. Una soluzione antisettica viene erogata attraverso un catetere e viene immediatamente aspirata attraverso l' altro.
- I farmaci antibatterici vengono utilizzati solo se l'infiammazione è associata all'attività della microflora batterica. Per la sinusite virale, gli antibiotici possono solo far male.
- Se c'è un accumulo di pus, il seno viene perforato, il suo contenuto evacuato e trattato con un antisettico.
- La sinusite purulenta cronica durante un'esacerbazione viene trattata allo stesso modo delle forme acute. Ma durante la remissione, ai pazienti vengono prescritte varie procedure fisioterapiche, come UHF.
- Alcune forme della malattia richiedono un intervento chirurgico. Ad esempio, con la sinusite poliposa, il medico rimuove i polipi. Un setto nasale deviato richiede anche una correzione chirurgica. Naturalmente, con l'aiuto di farmaci, i sintomi possono essere alleviati.infiammazione, ma se il difetto anatomico non viene corretto, aumenta la probabilità di sviluppare un' altra esacerbazione in futuro.
Prevenzione: come prevenire lo sviluppo della malattia?
Abbiamo già trattato i sintomi e il trattamento della sinusite negli adulti. Ma, come sai, è molto più facile cercare di evitare lo sviluppo di una tale malattia che preoccuparsi della terapia in seguito. Purtroppo non ci sono misure preventive specifiche. Tuttavia, il medico raccomanda di seguire alcune regole:
- Tutte le malattie infettive, come naso che cola, raffreddore, scarlattina, influenza, dovrebbero essere adeguatamente trattate in tempo.
- È importante seguire le regole dell'igiene orale: questo aiuterà a prevenire lo sviluppo della parodontite, che spesso causa sinusite.
- Se il paziente ha difetti anatomici nella cavità nasale (ad esempio, un setto deviato, ecc.), allora devono essere corretti in modo tempestivo.
- Certo, devi rafforzare il sistema immunitario, mangiare bene, mantenerti in forma - questo aumenta la resistenza del corpo a varie infezioni.
Quando compaiono i primi segni, è importante consultare un medico. Prima si inizia la terapia, minore è la probabilità di complicazioni.
