La bronchite è una malattia che le persone sperimentano abbastanza spesso. In questo caso, la malattia è spesso la principale causa dello sviluppo di patologie localizzate nella regione inferiore dell'apparato respiratorio. Quasi tutti gli abitanti del pianeta hanno incontrato almeno una volta la bronchite, la cui classificazione sarà presentata di seguito. Una caratteristica di questa malattia è la comparsa di una tosse secca, che può essere di varia intensità. La tosse è accompagnata da catarro, compare pochi giorni dopo l'inizio della fase acuta della malattia.
Cosa sono le bronchiti
La classificazione di questa malattia implica molte delle sue varietà. Dipenderà dai sintomi caratteristici e da molti altri fattori. A seconda della genesi dell'infezione, la bronchite può essere primaria, in cui la patologia inizia prima a svilupparsi nei bronchi. La classificazione della bronchite include anchetipo secondario di questa malattia. Ciò è dovuto a un' altra malattia, come pertosse, polmonite, tubercolosi.
Tipi di bronchite a seconda della posizione
Il nome stesso della malattia generalizza tutte le varietà di patologia in cui è interessata la superficie interna dell'albero bronchiale. Durante questo, una persona sviluppa una tosse con espettorato, ma potrebbe non essere osservata. Di norma, indipendentemente dalla classificazione della bronchite, è sempre accompagnata da un aumento della temperatura.
I Bronchi si dividono in piccoli, medi e grandi. A seconda di quale parte di esse è stata colpita, la classificazione della bronchite implica le sue tre forme principali: bronchiolite, tracheobronchite e bronchite.
Bronchite
Questa diagnosi, di regola, viene fatta a pazienti con infiammazione esistente dei bronchi piccoli e medi. La malattia inizia come un raffreddore, che è accompagnato da tosse, mal di gola, aumento della sudorazione e raucedine. La tosse in questo caso può essere di natura diversa, così come l'intensità, che va da moderata a molto forte. Inizialmente, l'espettorato è quasi assente e compare solo pochi giorni dopo la tosse.
Tracheobronchite
Questa diagnosi suggerisce che il paziente ha una parte infiammata della trachea, oltre a grossi bronchi, dove va. I sintomi di questa patologia sono molto simili alla forma e al tipo di bronchite, ma la differenza principale risiede nella natura della sindrome del dolore e della tosse. La tracheobronchite è accompagnata da secchezzatosse, e se si forma espettorato, la sua quantità è molto piccola. Per la natura della manifestazione, la tosse stessa può essere definita parossistica. Si osserva principalmente di notte, durante lo stress, il pianto e anche con un brusco cambiamento della temperatura dell'aria.
Bronchiolite
In questo caso vengono colpiti i bronchi più remoti e piccoli, detti bronchioli. Nella maggior parte dei casi, questa malattia è accompagnata da un'infiammazione delle sezioni superiori, ma può manifestarsi anche spontaneamente e in modo acuto senza infiammazione dei grandi tronchi bronchiali e del rinofaringe. Questo tipo di malattia è caratterizzato da un decorso grave, aggravato dalla comparsa di insufficienza respiratoria dovuta al fatto che si è verificato un forte restringimento del lume delle vie aeree nei piccoli bronchi distali. Questo può anche portare all'ipossia.
Branchite acuta
Codice ICD-10 per bronchite acuta - J20. I sintomi di questo tipo di malattia non sono troppo pronunciati, quindi è necessario tenere conto non solo dei segni clinici esistenti, ma anche di comprendere la genesi e l'eziologia della malattia.
La bronchite acuta (secondo ICD-10 - J20) ha le stesse manifestazioni che sono caratteristiche del processo infiammatorio nei bronchi piccoli e medi. La caratteristica principale della forma acuta è che con essa tutti i sintomi scompaiono completamente dopo la guarigione.
La natura e la presenza dell'espettorato sono importanti caratteristiche diagnostiche che aiutano a fare la corretta formulazione della diagnosi di bronchite acuta. Se dentroSe c'è sangue nell'espettorato, questo indica qualsiasi danno alla mucosa dovuto a un forte attacco di tosse, nonché alla rottura dei vasi sanguigni nella mucosa del tratto respiratorio. Inoltre, il rilevamento di sangue nell'espettorato del paziente può indicare lo sviluppo di cancro o la presenza di tubercolosi.
Se c'è del pus nell'espettorato, allora questo è un sintomo di un'infezione purulenta. Se lo scarico è completamente composto da pus, allora è consuetudine parlare di bronchite purulenta.
Ma i sintomi della bronchite acuta (ICD-10 - J20) sono i seguenti:
- Ipertermia, che può essere di natura diversa, da indicatori subfebbrili a febbrili.
- Tosse secca che diventa produttiva nel tempo.
- Sentirsi stanchi e generalmente deboli.
- Sudorazione aumentata.
- Brividi e dolori muscolari.
- Sibilo secco con respiro molto affannoso.
- Mancanza di respiro se la malattia ha colpito gran parte delle vie respiratorie.
Formulazione della diagnosi di bronchite cronica
Va notato subito che nella forma cronica, questa malattia non è completamente curata. La bronchite cronica è costantemente in uno stato progressivo. Le ragioni principali per lo sviluppo di questa patologia sono le seguenti:
- Casi frequenti di bronchite acuta.
- Trattamento insufficiente delle malattie respiratorie acute.
- Focus di infezione localizzati nel tratto respiratorio superiore, oltre che nel cavo orale, ad esempio,tonsillite o stomatite.
- Clima sbagliato: nebbia, tempo piovoso, freddo.
- Irritazione persistente della mucosa delle vie respiratorie (gas, polvere, aria industriale sporca e altro).
- Fumare. Dovresti anche prestare attenzione al fatto che il fumo passivo può anche essere un fattore provocante nella bronchite cronica.
- Predisposizione ereditaria.
La malattia procede rigorosamente individualmente. In alcuni pazienti, il trattamento della bronchite cronica è lento con una lunga remissione e non ci sono segni di alcuna deformazione degli elementi anatomici bronchiali. In altri pazienti, le esacerbazioni compaiono parzialmente, sono provocate da vari motivi: ipotermia, variazioni della temperatura dell'aria e molti altri.
Durante la remissione, può verificarsi una tosse mattutina produttiva e, durante la progressione della malattia, può verificarsi anche di notte. Dopo qualche tempo, il contenuto purulento inizia ad accumularsi nell'espettorato.
Nella maggior parte dei casi, le esacerbazioni della bronchite cronica si osservano in bassa stagione, quando il tempo cambia spesso all'esterno. Se il paziente ha un'infezione aggiuntiva, i focolai dell'infiammazione possono essere sostituiti da un tipo diffuso di bronchite e la malattia interesserà gli strati più profondi, che a loro volta porteranno alla deformazione della struttura istologica dei bronchi.
In questo caso, c'è più espettorato e ha un aspetto purulento. Il paziente inizia a tossire più forte e i sintomi si sviluppano ulteriormente in modo taleche diventa simile alla bronchite acuta. E se il paziente ha ancora una diagnosi di cuore polmonare, allora potrebbero esserci problemi con la circolazione sanguigna.
Diagnosi della malattia
Per determinare la bronchite acuta e cronica, il paziente deve essere esaminato. Per cominciare, lo specialista scopre dal paziente i dettagli della malattia: come è iniziata, quanto spesso accade. Quando si risponde alla domanda su quale medico contattare con la bronchite, va notato che un adulto può essere esaminato dai seguenti specialisti:
- Pneumologo.
- Otorinolaringoiatra.
- Tiziatra.
- Infezionista.
- Allergologo.
- Oncologo.
Ascoltando il torace, il medico determina la presenza di respiro sibilante e la natura del respiro del paziente. Parallelamente, uno specialista può prescrivere al paziente i seguenti esami:
- Analisi istologica e batteriologica dell'espettorato.
- Spirogramma.
- Analisi generale di urina e sangue.
- Raggi X secondo necessità.
Nel complesso decorso della malattia vengono inoltre prescritti broncoscopia e tomografia computerizzata, poiché senza questi dati è impossibile identificare alcuni aspetti a cui dovrebbe essere attribuito, ad esempio, il grado di deformazione che si verifica con la bronchite distruttiva.
Inoltre, lo specialista riceve dati importanti dopo l'esame dell'espettorato. Un ruolo importante nel determinare la malattia è svolto dal colore e dalla natura delle secrezioni, dal contenuto di cellule epiteliali, agenti irritanti, macrofagi,allergeni.
Possibili complicazioni
Se viene effettuato il trattamento sbagliato, possono verificarsi spiacevoli conseguenze. L'infezione può diffondersi attraverso le vie respiratorie e scendere, motivo per cui compare spesso una polmonite di diversa natura. Se il paziente ha un sistema immunitario debole, in questo caso, oltre alla mancanza di trattamento o alla sua errata attuazione, può svilupparsi una polmonite, che in alcuni casi diventa cronica.
L'esito complessivo della terapia dipenderà dal grado di danno all'epitelio bronchiale. Di norma, la forma acuta della malattia è completamente curata, ma questo non si può dire della bronchite cronica. In questo caso, la storia della malattia (bronchite) dipenderà dalle caratteristiche individuali della salute del paziente. Se sono stati colpiti piccoli bronchi e ci sono anche focolai purulenti, in alcuni casi questo porta alla morte. Inoltre, le probabili complicazioni di qualsiasi tipo di bronchite includono malattie come:
- BPCO
- Polmonite.
- Enfisema.
- Problemi cardiaci.
- Adesione della componente asmatica.
- Deformazione dei bronchi.
- Ipertensione, insufficienza polmonare.
In conclusione
Nella maggior parte dei casi, la causa della bronchite risiede nell'infezione. Ma se il sistema immunitario è indebolito, può unirsi anche un'infezione secondaria. Se la diagnosi viene eseguita correttamente e in modo tempestivo e viene prescritta un'adeguata terapia farmacologica, allorala prognosi per il trattamento della malattia è favorevole.
