La diagnosi (cioè fare una diagnosi) è il processo di riconoscimento di una malattia, che include esami medici mirati insieme all'interpretazione dei risultati ottenuti e alla loro sintesi sotto forma di una diagnosi stabilita.
Cosa include la diagnostica?
La diagnosi comprende tre sezioni di base:
- Semiotica.
- Metodi di esame diagnostico (o tecnica diagnostica).
- Esecuzione di una diagnosi differenziale.
Tipi di diagnosi
In fase di esame e terapia del paziente, la diagnosi può essere costantemente aggiornata. Al riguardo, rispettivamente, allocare:
- Diagnosi preliminare. Cioè una diagnosi che viene formulata direttamente nell'ambito della richiesta di assistenza medica del paziente, sulla base dei dati della visita primaria. messa in scenala diagnosi preliminare è spesso erronea.
- La diagnosi principale si basa sugli esami clinici.
- La diagnosi finale viene formulata al termine dell'esame e della terapia del paziente, e in aggiunta, in connessione con la sua dimissione da un istituto medico o per morte.
Diagnosi su Internet
Tra l' altro, oggi dovremmo riconoscere la presenza di una fase precoce, e allo stesso tempo non medica, della diagnosi, si tratta dell'autodiagnosi (cioè della cosiddetta diagnosi sul Internet). Grazie alle condizioni moderne, qualsiasi persona riesce a trovare i sintomi di suo interesse su Internet. Sulla base delle informazioni ricevute sul Web, le persone traggono conclusioni. Ma tali conclusioni saranno distorte e, inoltre, infondate e inoltre intimideranno il paziente.
Difficoltà nel fare una diagnosi ed errori
Ci sono più di cento milioni di malattie diverse e ogni giorno compaiono sempre più nuove patologie. Ogni malattia ha un quadro clinico classico descritto, che viene studiato dagli studenti di medicina, ma quasi ogni patologia ha anche varie forme insieme a gradi di gravità, opzioni di decorso, manifestazioni atipiche e così via. Non dimenticare che un paziente può avere contemporaneamente più malattie contemporaneamente, alcune manifestazioni e sintomi si sovrappongono ad altri. Inoltre, ci sono tutti i tipi di complicazioni che cambiano anche la classica manifestazione della patologia.
Tuttile persone sono fondamentalmente diverse. Ognuno ha la sua morfologia insieme al metabolismo e alle reazioni protettive del corpo. La stessa patologia può manifestarsi in modi completamente diversi nei pazienti. Molto spesso, il paziente stesso può contribuire a un cambiamento del quadro clinico, ad esempio assumendo farmaci senza prescrizione medica. E, naturalmente, i pazienti possono distorcere le informazioni e mentire.
Dottore Fattore
Certo, il verificarsi di errori nella diagnosi è spesso influenzato dal fattore del medico. Tutti i medici sono, prima di tutto, le stesse persone dei loro pazienti e, come sapete, tutti commettono errori. Un medico potrebbe semplicemente non sapere o semplicemente dimenticare una particolare malattia o sfumatura medica. Un medico potrebbe semplicemente non avere abbastanza esperienza o, al contrario, molti anni di pratica di attività clinica monotona offuscheranno la complessa diagnosi differenziale. I medici hanno stipendi bassi, in relazione a questo, molti di loro svolgono più lavori contemporaneamente o spesso sono in servizio di notte. E sullo sfondo di tutto questo, la fatica può influire negativamente sull'intero lavoro nel suo insieme.
Quindi, in effetti, gli errori nella diagnosi sono il tipo più comune di errore medico. Nella maggior parte delle situazioni, il loro aspetto dipende direttamente non tanto dalla mancanza di conoscenza, ma dalla banale incapacità di usarla. Ricerche diagnostiche caotiche, anche con l'uso delle più moderne tecniche speciali, sono improduttive.
Considera di seguito le regole di base per la messa in scenadiagnosi.
Formulazione della diagnosi
La conclusione dell'intero processo diagnostico è la formulazione della diagnosi. Dovrebbe contenere il nome di una malattia specifica, riflettendo la sua essenza. Gli elementi di una diagnosi clinica chiariscono questa essenza (per patogenesi, eziologia, disturbi funzionali, ecc.) o danno un'idea del decorso della malattia, che può essere acuta, subacuta, protratta o cronica.
Dopo che la diagnosi è stata effettuata, il trattamento è selezionato.
Inoltre, la formulazione della diagnosi contiene informazioni sulle complicanze della patologia, il periodo di esacerbazioni o remissioni, i suoi stadi e, in presenza di processi infiammatori, le fasi della malattia (attiva o inattiva) e il grado della sua attività.
Diagnosi psicologica
La pratica di utilizzare una varietà di test psicodiagnostici per studiare la personalità è indissolubilmente legata al concetto di diagnosi psicologica. Il concetto stesso di "diagnosi" (cioè la procedura di ricerca) è ampiamente utilizzato in ambiti completamente diversi, poiché il compito di riconoscere e, inoltre, determinare le caratteristiche di determinate manifestazioni non è affatto considerato solo una prerogativa della medicina.
In letteratura ci sono molte definizioni per una cosa come "diagnosi psicologica". La definizione medica di diagnosi, che è fortemente associata alla malattia e alle deviazioni dalla norma, si è riflessa anche nella caratterizzazione di questo concetto nel campo delle scienze psicologiche. In questa comprensione, una diagnosi psicologica serve sempre a rivelare le cause nascoste del rivelatoguai. La diagnostica, ovunque sia posta, sia in medicina, in management o nel campo della psicologia, è sempre prima di tutto una ricerca unita all'individuazione di cause nascoste. Quindi, considera cosa costituisce una diagnosi clinica.
Diagnosi clinica
La diagnosi clinica è una conclusione soggettiva completa ottenuta nel corso della diagnosi differenziale, che è una verità oggettiva relativa. La diagnosi clinica deve essere effettuata entro un periodo non superiore a tre giorni dalla degenza del paziente in ospedale. Tale diagnosi deve essere effettuata sul frontespizio, indicando la data della sua installazione e la firma del medico che ha effettuato la diagnosi. La data di istituzione della diagnosi clinica e il giorno della sua giustificazione devono coincidere nell'anamnesi.
Nel caso in cui la diagnosi non sia dubbia già nell'ambito dell'esame iniziale del paziente (soprattutto nei casi di frequente ricovero di una persona in un determinato reparto), allora la diagnosi corretta può essere giustificata e formulato immediatamente il giorno del ricovero in ospedale.
Requisiti
Nel processo di convalida e formalizzazione di una diagnosi clinica, devono essere soddisfatti determinati requisiti, ad esempio:
La diagnosi deve essere formulata sulla base di principi nosologici, e allo stesso tempo deve essere uniforme e completa di crittografia, tenendo conto della classificazione internazionale accettata delle patologie dell'ultima revisione. Inoltre, dovrebbero essere evitate espressioni e termini che consentono la cifratura contraddittoria e doppia. Inoltre, l'eponima (nome) designazione di patologie e sindromi è indesiderabile
Quali sono gli altri criteri per la diagnosi?
- La diagnosi clinica deve essere completa. Al fine di svelare in modo più completo le caratteristiche di un caso particolare, e al tempo stesso, per una maggiore informazione diagnostica, è necessario applicare la classificazione generalmente accettata con caratteristiche intranoslogiche aggiuntive (si tratta della forma clinica, della sindrome, del tipo di corso, grado di attività, stadio, disturbi funzionali e così via).
- La giustificazione della diagnosi dovrebbe essere effettuata secondo ogni sfumatura della conclusione formulata. Come criteri per la giustificazione della diagnosi dovrebbero essere utilizzati sintomi significativi e, inoltre, significativi con segni, in combinazione con i risultati della diagnosi differenziale, che indicano le patologie incluse nell'ambito dello studio. Il percorso di riconoscimento della patologia dovrebbe essere il più economico possibile.
- La diagnosi clinica durante l'osservazione e la terapia dovrebbe essere rivista in modo critico e, inoltre, integrata e perfezionata. Dovrebbe riflettere la dinamica del danno strutturale e funzionale, i cambiamenti nelle condizioni del paziente (cambiamento di fase, stadio, grado di compensazione). Dovrebbe anche tener conto dell'aggiunta di complicanze, malattie intercorrenti, nonché delle conseguenze favorevoli e sfavorevoli del trattamento e della riabilitazione. Le regole di diagnosi devono essere rigorosamente seguite.
- La diagnosi deve esseretempestivo e installato il prima possibile.
- Nel corso della formulazione di una diagnosi clinica, la malattia sottostante, le sue complicanze e comorbidità sono costantemente indicate.
Ora considera i metodi per diagnosticare le patologie.
Metodi diagnostici
La medicina moderna è ricca di varie possibilità per condurre uno studio dettagliato del funzionamento degli organi e della loro struttura. Al giorno d'oggi, è possibile diagnosticare in modo rapido e accurato malattie ed eventuali deviazioni dalla norma. I metodi diagnostici di laboratorio riflettono in misura maggiore i problemi a livello cellulare e subcellulare. Grazie ai metodi di diagnosi, è possibile giudicare i guasti che si verificano in organi specifici. Per vedere cosa sta succedendo esattamente in un particolare organo, in particolare, vengono utilizzati metodi diagnostici strumentali.
Alcuni studi vengono utilizzati solo per identificare una particolare patologia. È vero, molte procedure diagnostiche sono intrinsecamente universali e sono utilizzate da medici di varie specialità. Vengono effettuati test di screening per identificare patologie i cui sintomi non si sono ancora manifestati o sono debolmente evidenti. Un esempio di tale test è la fluorografia, che consente di rilevare malattie polmonari in varie fasi. I test di screening sono abbastanza accurati. La stessa procedura di ricerca è relativamente poco costosa e la sua attuazione non è dannosa per la salute.
Analisi clinicasangue
I test di screening includono alcuni metodi diagnostici di laboratorio sotto forma di esami del sangue e delle urine. Lo studio più comune è il noto esame clinico del sangue, che è il modo principale per valutare le cellule del sangue. Il sangue per scopi di ricerca viene solitamente ottenuto dai capillari delle dita.
Oltre al numero di elementi come eritrociti, leucociti e piastrine, vengono determinate la percentuale di emoglobina, la dimensione e la forma delle cellule e così via. Inoltre, utilizzando questo metodo diagnostico, viene determinato il numero di reticolociti (cioè globuli rossi immaturi che hanno un nucleo). Un esame del sangue clinico consente di diagnosticare la maggior parte delle patologie del sangue (anemia, leucemia e altre) e, inoltre, di valutare la dinamica dei processi infiammatori insieme all'efficacia della terapia. E grazie alle modalità di diagnosi, in generale, è possibile rilevare nel tempo patologie in via di sviluppo.
