Il polipo endometriale ghiandolare è una patologia abbastanza comune del sistema riproduttivo femminile. Di solito viene diagnosticato nelle ragazze. Questa neoplasia non è caratterizzata da sintomi tipici, quindi il gentil sesso non ha fretta di vedere un medico. La mancanza di una terapia tempestiva può causare infertilità o la trasformazione del polipo in un tumore maligno. Nel nostro articolo cercheremo di capire perché si sviluppano queste neoplasie, quali metodi di trattamento offre la medicina moderna.
Caratteristiche del processo patologico
Per cominciare, considera la struttura dell'organo riproduttivo femminile. L'utero è costituito da tre strati: sieroso esterno, muscoloso medio e interno. Quest'ultimo è altrimenti chiamato endometrio ed è una membrana mucosa. È questo strato che di solito attira l'attenzione dei ginecologi.
L'endometrio è costituito da una coperturaepitelio e basi con ghiandole - stroma. Producono costantemente un segreto con una reazione alcalina, ma la sua quantità varia con la fase del ciclo femminile. Durante le mestruazioni, viene separato solo l'epitelio tegumentario. Lo stroma rimane sempre e funge da fonte di futura rigenerazione della mucosa nella prima metà del ciclo.
Un polipo è una formazione simile a un tumore. Il suo sviluppo è spesso preceduto da iperplasia uterina. La crescita focale della sua membrana mucosa porta alla formazione di un polipo. Pertanto, ha una struttura simile all'endometrio: tessuto fibroso e ghiandole. Da qui si possono distinguere i seguenti tipi di neoplasie benigne:
- ghiandolare;
- fibroso;
- polipo fibroso ghiandolare.
Nella struttura dell'escrescenza, è consuetudine distinguere tra il corpo e la gamba, che è penetrata dai vasi sanguigni più piccoli. Le sue dimensioni possono variare da pochi millimetri a 4-5 cm Nella sua forma la neoplasia ricorda un piccolo fungo.
In questo articolo, daremo uno sguardo più da vicino alle cause e ai metodi di trattamento di un polipo ghiandolare, poiché questo tipo di patologia viene diagnosticata più spesso. Un posto preferito per la sua localizzazione è l'area della parte inferiore o degli angoli dell'utero.
Perché si manifesta la malattia?
La medicina moderna non può nominare le cause esatte delle neoplasie. Quindi deve solo fare supposizioni. È stato stabilito inequivocabilmente che il polipo ghiandolare si sviluppa sullo sfondo dei cambiamenti ormonali nel corpo della donna. L'escrescenza dà una risposta peculiare agli effetti degli estrogeni, ripetendo la reazionestrato interno dell'utero. La violazione dello sfondo ormonale può essere di due tipi: assoluta e relativa. Nel primo caso, la quantità di estrogeni prodotti aumenta a causa di un tumore ovarico o della persistenza dei follicoli. Con relativo iperestrogenismo, i livelli ormonali possono rimanere normali. Tuttavia, la patologia si sviluppa a causa di una diminuzione dell'effetto antiestrogenico del progesterone con produzione insufficiente.
Inoltre, i medici identificano un gruppo di fattori, la cui presenza aumenta la probabilità di una formazione benigna. Questi includono:
- aborti frequenti;
- diabete mellito;
- ipodynamia;
- sovrappeso;
- malattie infiammatorie degli organi genitali.
Il polipo fibroso ghiandolare si sviluppa spesso nelle donne con disabilità mentali.
Primi sintomi
Le neoplasie non ormonali praticamente non si manifestano. Le violazioni possono essere accompagnate da sanguinamento intermestruale minore. Quando un polipo è il risultato di un processo infettivo nel corpo, la malattia procede sotto forma di infiammazione lenta.
Le neoplasie ormonali risultanti dall'iperplasia si manifestano con un aumento del sanguinamento mestruale. Pertanto, l'anemia da carenza di ferro si sviluppa gradualmente in tali pazienti. Se la dimensione del polipo è superiore a 2 cm, non è esclusa la comparsa di disagio durante l'intimità. I reclami di dolore crampiforme sono estremamente rari.
Descrittonell'articolo, la patologia non ha sintomi caratteristici. Se compaiono uno o più dei sintomi sopra elencati, è necessario consultare un medico. Il trattamento deve essere iniziato immediatamente, poiché nel 3% dei casi il polipo ghiandolare tende alla malignità.
Piano di visita medica
L'esame standard di una donna su una sedia ginecologica spesso risulta non informativo. Il medico non può confermare la patologia, basata esclusivamente sulle sue manifestazioni esterne. Lo screening principale comprende i seguenti metodi di diagnostica strumentale:
- Ultrasuoni (il contenuto informativo dello studio è di circa il 98%).
- Studio dell'aspirato della cavità uterina (usato per escludere la natura maligna della neoplasia).
- Isteroscopia (aiuta a valutare la posizione e le dimensioni del polipo).
- Curettage diagnostico (consente di determinare il tipo di neoplasia).
In base ai risultati dell'esame, il ginecologo formula raccomandazioni per la terapia.
Come trattare un disturbo?
L'unica opzione di trattamento è la rimozione del polipo ghiandolare. L'operazione viene eseguita in anestesia generale o locale. Durante la procedura, il medico prima espande la cavità uterina, quindi rimuove isteroscopicamente la neoplasia. Se ce ne sono diversi, si consiglia una procedura di raschiatura. Dopo l'operazione, le aree danneggiate dell'utero vengono cauterizzate con azoto liquido per prevenire l'endometrite.
Il ripristino di solito non ha incidenti. Durante i primi 10 giorni dopo l'operazione, è possibile una leggera macchia. Durante questo periodo, è meglio rifiutare i contatti intimi. Inoltre, il medico può prescrivere un ciclo di antibiotici. Tutti i medicinali, così come la durata del loro utilizzo, sono selezionati individualmente.
È possibile esclusivamente una terapia farmacologica? Un polipo endometriale ghiandolare viene talvolta trattato con farmaci ormonali. Tuttavia, questo metodo è accettabile solo se la giovane donna deve diventare madre in futuro. Inoltre, non dovrebbero essere presenti modifiche nella biopsia aspirato. Dopo 40 anni, tale terapia è indesiderabile, poiché a questa età aumenta la probabilità di sviluppare processi oncologici.
Trattamento dopo la rimozione del polipo ghiandolare
Il successo dell'operazione non è garanzia dell'assenza di ricadute in futuro. La ragione di ciò sono i cambiamenti ormonali nel corpo di una donna, che hanno portato allo sviluppo della patologia. Tali processi possono contribuire alla riformazione dei polipi.
Quale trattamento è necessario in questo caso? Di norma, a una donna vengono prescritti farmaci del gruppo del progesterone. Ti permettono di ridurre il livello di estrogeni, eliminare la causa della malattia. Inoltre, dopo l'operazione, è necessario sottoporsi a un esame da parte di un ginecologo una volta all'anno a scopo preventivo. Se non vengono rilevati segni di ricaduta entro 12 mesi, il paziente viene rimosso dal dispensario.
Possibili complicazioni
Il trattamento dei polipi fibrosi ghiandolari dovrebbe iniziare non appena la diagnosi è confermata. In assenza di una terapia competente, possono verificarsi sanguinamenti non ciclici o regolari. Hanno un impatto negativo sulla vita intima di una donna e sul suo benessere.
I polipi durante la gravidanza sono considerati particolarmente pericolosi. Le neoplasie possono portare a gravi perdite di sangue e al distacco prematuro della placenta. Un' altra spiacevole complicazione della patologia è l'ipossia fetale intrauterina. Pertanto, è importante sottoporsi a una visita medica completa anche nella fase di pianificazione di un bambino. In caso di rilevamento di gravi problemi di salute - un ciclo di terapia.
Misure di prevenzione
Il polipo ghiandolare, il cui trattamento prevede un intervento chirurgico, è una patologia abbastanza comune. Per evitare questi problemi di salute, una donna dovrebbe seguire queste linee guida:
- trattare tempestivamente le malattie ginecologiche;
- conduci uno stile di vita sano;
- usa la contraccezione, evita gli aborti;
- sottoporsi a un esame preventivo da un ginecologo due volte l'anno.
Non esiste una prevenzione specifica della patologia. Se hai sintomi sospetti, dovresti cercare immediatamente assistenza medica. L'automedicazione non è raccomandata. Il rilevamento e la rimozione tempestivi del polipo ghiandolare endometriale aiuta a evitare complicazioni in futuro.
