Capiamo che questo è il diabete di tipo 2. Attualmente, questa malattia sta diventando più comune non solo in Russia, ma in tutto il mondo. Secondo le ultime informazioni, negli ultimi dieci anni il numero di pazienti è aumentato del sessanta per cento. A questo proposito, è importante comprendere i sintomi, i fattori provocatori e le opzioni terapeutiche disponibili per questa malattia. Che cos'è il diabete di tipo 2, è importante scoprirlo in anticipo.
Concetti di base
Il diabete mellito di tipo 2 è una comune malattia cronica non trasmissibile. Può colpire uomini e donne, spesso di età superiore ai quarant'anni. Il pericolo del diabete mellito di tipo 2 (ICD-10 - E11) è sottovalutato da molti, e alcuni pazienti, infatti, non sono nemmeno consapevoli che il loro corpo è suscettibile alla malattia.
E chi è a conoscenza della patologia spesso non lo fasa cos'è e cosa minaccia, e allo stesso tempo non sospetta il pericolo rappresentato da questa malattia. Di conseguenza, il diabete di tipo 2 può assumere forme estremamente gravi, portando a condizioni minacciose. A proposito, è possibile anche la disabilità nel diabete di tipo 2.
Nel frattempo, una terapia adeguata con una corretta alimentazione può fermare lo sviluppo di una tale malattia. Quindi, iniziamo scoprendo quali sono le cause ei sintomi della malattia in questione.
Motivi
Per capire cos'è il diabete di tipo 2, diamo un'occhiata alle ragioni. Possono essere molto diversi. Il secondo tipo è spesso causato da una dieta scorretta, insieme a mancanza di attività fisica, sovrappeso, ereditarietà, stress, automedicazione con farmaci, ad esempio glucocorticosteroidi e simili. In effetti, spesso il fattore non è una singola premessa, ma un insieme di varie cause.
Considerando l'insorgenza di questa malattia in termini di patogenesi, vale la pena notare che il diabete di tipo 2 è solitamente causato da una mancanza di insulina. Questa è una condizione contro la quale questa proteina prodotta dal pancreas è inaccessibile ai recettori che si trovano sulle membrane cellulari. Di conseguenza, le cellule semplicemente non sono in grado di assorbire correttamente il glucosio, il che porta a una mancanza di apporto di zucchero, nonché all'accumulo di questa sostanza nel sangue e alla sua eccessiva deposizione in vari tessuti. È in base a questo criterio che differisce la forma considerata di diabeteil primo tipo, in cui il pancreas non produce abbastanza insulina.
Diabete di tipo 2 e suoi sintomi
I segni di questa malattia dipendono in gran parte dallo stadio della malattia stessa. All'inizio, il paziente potrebbe non avvertire un disturbo grave, ad eccezione della presenza di un aumento della fatica, nonché di manifestazioni come secchezza delle fauci, aumento della sete e dell'appetito. Tale condizione è solitamente attribuita alla dieta sbagliata e, in aggiunta, alla sindrome di costante affaticamento e stress.
Ma in effetti, la causa è una patologia sottostante. Con il progredire della malattia, i sintomi possono includere una scarsa guarigione delle ferite combinata con un'immunità indebolita, dolore e gonfiore alle estremità, disagio alla testa e dermatite. L'obesità nel diabete di tipo 2 è molto comune. Sfortunatamente, per molti, questo disturbo si sviluppa senza ostacoli finché non raggiunge uno stadio intrattabile o porta una persona a condizioni minacciose.
Di seguito parleremo in dettaglio del trattamento del diabete di tipo 2 e della nutrizione.
Terapia
In effetti, oggi non esistono metodi sufficientemente efficaci per aumentare l'assorbimento del glucosio, in relazione a ciò, l'enfasi principale nel trattamento è sull'abbassamento della concentrazione eccessiva di zucchero nel sangue. Inoltre, si stanno compiendo sforzi per ridurre l'eccesso di peso e riportarlo alla normalità, poiché l'abbondanza di tessuto adiposo gioca un ruolo importante nella patogenesi di questa malattia.
Il fattore principale che influenza la probabilitàlo sviluppo di complicanze nel diabete di tipo 2, vi è una violazione del processo del metabolismo dei lipidi. Un eccesso di colesterolo che differisce dalla norma richiesta può portare allo sviluppo dell'angiopatia. A proposito, il diabete di tipo 2 è abbastanza comune nell'obesità.
Terapie di base
Il diabete, riferito al secondo tipo, è una malattia che richiede un intervento medico lungo e persistente. Infatti, tutti i metodi utilizzati sono suddivisi nei seguenti tre gruppi:
- Assunzione di farmaci speciali.
- Seguire una dieta.
- Cambiare abitudini e stili di vita.
La terapia efficace prevede la lotta alla patologia stessa e alle malattie concomitanti sotto forma di obesità, ipertensione, angiopatia, neuropatia, depressione, e così via.
Questo tipo di diabete viene curato sia in regime ambulatoriale che domiciliare. Il ricovero, di regola, è soggetto a pazienti con coma iperosmolare e iperglicemico. Inoltre, i pazienti che soffrono di chetoacidosi, neuropatia e angiopatia grave, ictus e così via devono essere sotto stretto controllo medico.
Quali farmaci sono prescritti per il diabete di tipo 2?
In effetti, tutti i farmaci per il diabete sono divisi in due gruppi:
- Mezzi che influenzano il processo di produzione di insulina.
- Droghe che non funzionano.
Il principale farmaco appartenente al secondo gruppo è la metformina della categoria delle biguanidi. Questo rimedio è più spesso prescritto per il diabete di tipo 2. Non influiscecellule pancreatiche e mantiene la glicemia a livelli normali. Lo strumento non minaccia il paziente con una diminuzione criticamente bassa del livello di questo elemento. Inoltre bruciano i grassi e riducono l'appetito, il che porta a una diminuzione del peso in eccesso nei pazienti. È vero, un sovradosaggio di questo farmaco può essere pericoloso, poiché non è escluso il verificarsi di gravi condizioni patologiche con un' alta percentuale di mortalità, che si verifica a causa dell'acidosi lattica.
I derivati della sulfonilurea sono tipici rappresentanti di un altro gruppo di farmaci che influenzano la produzione di insulina. Stimolano direttamente le cellule beta del pancreas, in conseguenza delle quali producono insulina in quantità maggiore. Ma un sovradosaggio di tali farmaci minaccia il paziente con l'inizio di una crisi ipoglicemica. Questi farmaci vengono generalmente assunti insieme alla metformina.
Ci sono tipi alternativi di medicinali. La classe di farmaci che migliorano la produzione di insulina include i mimetici dell'incretina con inibitori. Ma questi sono nuovi farmaci e finora sono piuttosto costosi. La loro azione comporta la soppressione della sintesi del glucagone zuccherino insieme ad un aumento dell'attività delle incretine (ormoni dell'apparato digerente), aumentando così la produzione di insulina.
Esiste anche un farmaco che impedisce l'assorbimento del glucosio, stiamo parlando di "Acarbose". Questo strumento non influisce sulla produzione di insulina. È spesso prescritto in profilassiscopi, per prevenire lo sviluppo del diabete.
Ci sono anche farmaci per il diabete di tipo 2, che aumentano l'escrezione di glucosio nelle urine, e farmaci che aumentano la sensibilità delle cellule. L'insulina medica è usata raramente nel trattamento del diabete di tipo 2. Spesso viene utilizzato in caso di inefficacia della terapia con altri farmaci, nonché sullo sfondo del diabete scompensato, quando il pancreas è esaurito e non è in grado di produrre abbastanza insulina.
Tra gli altri, attualmente, come parte del trattamento di questa forma della malattia, vengono utilizzati farmaci sotto forma di "Glibenclamide", "Clorpropamide", "Tolazamide", "Repaglinide", "Nateglinide", " Exenatide", "Liraglutide", " Lixisenatida" e altri.
Significa "Defort"
Questo è un farmaco innovativo per il diabete, che rappresenta un'opportunità unica per sbarazzarsi di qualsiasi segno di questa malattia. Aiuta ad eliminarne la causa. Secondo gli sviluppatori, i sintomi sotto forma di secchezza delle fauci, un'eterna sensazione di fame o, al contrario, mancanza di appetito, dolore muscolare, sete costante e problemi all'apparato digerente (tutte le manifestazioni del diabete di tipo 2) saranno essere eliminato da Difort in un solo mese.
Vale la pena notare che questo farmaco è adatto per il trattamento del diabete di tipo 1 e di tipo 2 ed è considerato efficace in qualsiasi fase della malattia in questione. Può essere utilizzato senza alcun problema per la salute, in quanto è assolutamente sicuro. Gli ingredienti naturali non solo ripristinanosensibilità all'insulina, ma migliora anche il funzionamento del sistema cardiaco, vascolare, endocrino, genitourinario, nervoso e digerente.
Come funziona Defort?
La composizione biogenica del farmaco inizia a funzionare solo se usata insieme a un attivatore. I principi attivi entrano nell'intestino tenue, dove si combinano con gli enzimi naturali e penetrano nel sangue in mezz'ora. Con esso, i componenti vengono inviati alle cellule peptidiche, iniziando il loro lavoro di stabilizzazione e regolazione della loro sensibilità all'insulina.
T2DM e dieta
L'alimentazione gioca un ruolo importante nel trattamento del diabete di tipo 2. L'essenza del cambiamento della dieta è la regolazione dei nutrienti che entrano nel sistema digestivo. La nutrizione necessaria è determinata dall'endocrinologo, che viene eseguita individualmente per ciascun paziente, tenendo conto della gravità generale del diabete, dei disturbi concomitanti, dello stile di vita, dell'età e così via.
Oggi ci sono diversi tipi di diete che vengono utilizzate in questa forma di diabete. Tutti loro si sono dimostrati perfettamente e differiscono l'uno dall' altro solo in alcuni dettagli. Ma concordano sul fatto che le norme sull'assunzione di carboidrati in caso di malattia sono strettamente limitate.
Innanzitutto si tratta di prodotti contenenti elementi veloci, cioè quelli che vengono assorbiti dall'apparato digerente alla velocità della luce. Di norma, si trovano nello zucchero, nella marmellata, in vari prodotti dolciari e, inoltre, includono cioccolato, gelato, dessert, pasticceria da forno. Oltre il downgradequantità di carboidrati, è necessario sforzarsi di ridurre il peso, poiché l'aumento del peso corporeo funge da fattore aggravante il decorso di questa malattia.
Istruzioni aggiuntive
Si raccomanda di aumentare l'assunzione di acqua per reintegrare i liquidi in un contesto di minzione frequente, che spesso accompagna il diabete. Insieme a questo, è necessario abbandonare completamente le bevande zuccherate, come cola, limonata, kvas, succo e tè con lo zucchero. Si possono infatti bere solo bevande che non contengono glucosio, si tratta di acqua minerale e naturale, tè e caffè non zuccherati. Va ricordato che anche l'alcol è escluso, poiché interrompe il metabolismo del glucosio. Sono richiesti pasti regolari, cioè almeno tre volte al giorno e preferibilmente cinque o sei. Non dovresti sederti al tavolo subito dopo uno sforzo fisico. Cosa è possibile con il diabete di tipo 2 e cosa no, è meglio sapere in anticipo.
Cibi consentiti e proibiti
Prima di considerare nel dettaglio i prodotti che possono essere utilizzati per questa malattia, ricordiamo i criteri con cui vengono selezionati:
- Non dovrebbero contenere carboidrati. È consentita solo la loro presenza minima.
- Basso indice glicemico.
- Contenuto di vitamine e oligoelementi benefici.
- Dovrebbero essere gustosi e nutrienti.
Ci sono alcuni prodotti che soddisfano questi requisiti. Creare un menù sicuro e appetitoso per un diabetico non è affatto difficile. Per studiare visivamentenutrienti che possono essere consumati con questa forma della malattia, considerali in gruppi.
È possibile con i cereali per il diabete di tipo 2?
Grani
Quello che per ognuno di noi è alla base della dieta, per i diabetici è, purtroppo, vietato assoluto. Sono vietati i porridge per il diabete di tipo 2, insieme a farina e pasta, in quanto contengono molti carboidrati, che devono essere esclusi dal menu. Puoi dare la preferenza a opzioni esotiche sotto forma di grano saraceno verde o quinoa di riso, che contengono carboidrati nella minima quantità. Ma solo come eccezione, quando lo desideri moltissimo.
Verdure - va bene o no?
È possibile per le verdure del diabete di tipo 2? Costituiscono una parte importante della dieta del paziente. Quasi tutti hanno un basso indice glicemico e una bassa concentrazione di carboidrati. Ci sono anche delle eccezioni:
- Le melanzane, insieme a pomodori, zucchine, cavoli, cipolle, fagioli, sono tra le verdure consentite per questa forma di malattia.
- L'elenco delle colture proibite comprende patate bollite e fritte, mais, barbabietole, zucche.
Puoi o meno mangiare determinate verdure per questa malattia, a seconda della situazione. In ogni caso, tutto deve essere trattato con responsabilità. Non dovresti esagerare con i prodotti consentiti, ma anche i divieti categorici non sono assoluti. Tutto dipende dal decorso della malattia in un particolare paziente, dalle reazioni del suo corpo. Il prodotto proibito in piccole quantità non danneggerànel caso in cui sia compensato da una dieta rigorosa in relazione ad altri componenti del cibo spazzatura.
Cos' altro puoi mangiare con il diabete di tipo 2?
Latticini
Il latte con i suoi derivati è consentito nel diabete di tipo 2 e addirittura consigliato. L'alimentazione dei latticini ha tre funzioni importanti:
- Sono forniti all'intestino con batteri che migliorano la microflora della mucosa.
- Protezione dell'apparato digerente dai batteri putrefattivi.
- Effetto positivo sui livelli di chetoni e glucosio.
Quando si sceglie un alimento lattiero-caseario per un diabetico, bisogna ricordare l'unica regola: deve essere a basso contenuto di grassi. Il latte con ricotta, varietà a basso contenuto di grassi di formaggi a pasta dura, latte cagliato e panna acida dovrebbero essere la base della dieta del paziente. Ma ci sono anche delle eccezioni. Alcuni latticini hanno un alto indice glicemico.
Frutta e bacche, verdure
Cosa puoi mangiare dalla frutta con il diabete di tipo 2? Non sono vietati, ma vanno comunque privilegiate le verdure che contengono una grande quantità di fibra sana indigeribile. È vero, molte verdure, ad esempio patate, carote e barbabietole, contengono molto amido, quindi la loro inclusione nella dieta dovrebbe essere limitata. La frutta per il diabete di tipo 2 può essere consumata con moderazione e solo quella che non contiene una quantità eccessiva di carboidrati (purtroppo ce ne sono molti nelle banane, nell'uva e nei meloni). Non sono raccomandati perché possono aumentare i livelli di zucchero nel sangue.
Carne e pesce
Questi sono forse gli ingredienti idealiqualsiasi menu per diabetici. Non contengono carboidrati che influenzano i livelli di glucosio. Il loro indice è zero. Ci sono alcune cose da tenere a mente quando includi pesce e carne nella tua dieta:
- Raramente vengono preparati come pasto da soli, e se si aggiunge burro o farina, l'indice sale.
- Il tempo di esposizione al calore influisce anche sull'indice glicemico degli alimenti. Pertanto, è necessario scegliere le ricette con il tempo di cottura più breve.
L'unica carne sconsigliata ai diabetici è l'agnello, che può contribuire all'insorgere di comorbidità. La preferenza dovrebbe essere data a salsicce e salsicce dietetiche. Non si saturano eccessivamente di spezie e non influiscono sulla concentrazione di glucosio.
È ancora più facile con il pesce. Ai diabetici è consentito uno qualsiasi dei suoi tipi, ad eccezione forse delle varietà esotiche. Un ruolo importante è svolto dal metodo di preparazione. Cosa c'è di sbagliato nel diabete di tipo 2 da pesce? Vietato il pesce affumicato e salato. È meglio mangiare bollito. Puoi mangiarlo non più di 150 grammi al giorno e includerlo nel menu tre o quattro volte a settimana.
Lesione alla gamba diabetica di tipo 2
Nei pazienti con questa malattia compaiono spesso vari cambiamenti patologici alle gambe e anche un problema comune (ad esempio un callo o una crepa) può portare a una grave complicanza: lo sviluppo della sindrome del piede diabetico (ulcera, cancrena). Le ragioni principali per lo sviluppo di tali lesioni sono:
- Disponibilitàdanno alle fibre periferiche nervose, cioè neuropatia, che porta ad una diminuzione della sensibilità periferica.
- Flusso sanguigno alterato nelle arterie delle gambe a causa dell'aterosclerosi. Nel diabete di tipo 2, questa condizione è molto comune.
- Presenza di deformità dell'arco del piede.
I sintomi dello sviluppo della neuropatia periferica possono essere la comparsa di una sensazione di gattonare, insieme a convulsioni, fibre nervose colpite che perdono sensibilità al calore e al dolore, oltre che alla pressione. Ciò significa che il paziente potrebbe non sentire la sua ferita, ad esempio, non è in grado di notare un oggetto estraneo nelle scarpe e, inoltre, non sentirà l'ustione se i piedi vengono riscaldati dal camino fino a quando non si forma la ferita.
La lesione della fibra nervosa può portare alla deformazione delle dita e dell'arco plantare, che termina anche con un'ulcera. Le principali cause di aterosclerosi nel diabete sono uno scarso controllo glicemico insieme a ipertensione, disturbi lipidici aterogenici e fumo.
Quindi, al fine di prevenire l'insorgenza di aterosclerosi, i suddetti fattori dovrebbero essere controllati. Il sintomo principale di questa malattia degli arti inferiori è la comparsa di dolore durante la deambulazione, che scompare qualche tempo dopo l'interruzione. Se un diabetico ha questo sintomo, dovresti smettere immediatamente di fumare. Tra le altre cose, è necessario assumere regolarmente farmaci che controllino la pressione e riducano i lipidi aterogenici nel sangue. In alcune situazioniI farmaci che migliorano il flusso sanguigno periferico possono essere efficaci.
Dieta
Ora prendi in considerazione un menu con ricette per il diabete di tipo 2, che possono essere utilizzate come parte di una dieta in presenza di questa malattia:
- Uno dei piatti popolari perfetti per uno spuntino pomeridiano sono le mele al forno con la ricotta. Allora, scopriamo come cucinarli. Per fare questo, hai bisogno di 150 grammi di ricotta, sei mele, due cucchiai di zucchero a velo, un pizzico di vaniglia e la stessa quantità di amido. È meglio prendere le mele della stessa dimensione. Il loro colore e il loro grado non contano. Lavare la frutta e tagliare i "cappucci". Usando un cucchiaino, rimuovere con cura il torsolo con i semi, lasciando pareti spesse. Quindi mettere la ricotta con lo zucchero a velo, l'amido, la vaniglia e il tuorlo d'uovo nella ciotola del frullatore. Trasformato in una massa omogenea. A piacere potete aggiungere l'uvetta secca. Le mele vengono poste in una forma adatta, precedentemente unta di burro. Farcire con il ripieno di ricotta e cuocere in forno a centonovanta gradi per trenta minuti.
- Un' altra ricetta adatta sarebbe il salmone rosa cotto in una pentola a cottura lenta. Oltre a 500 grammi di pesce, vi serviranno 150 grammi di fagiolini e finocchi, oltre a mezzo limone e un cucchiaio di olio d'oliva. Tutte le verdure vengono lavate e asciugate. I fagioli e gli asparagi vengono tagliati in due centimetri. Il finocchio viene sbucciato dai primi strati e tritato. La pentola a cottura lenta è impostata sulla modalità di frittura, l'olio d'oliva viene versato. Quindi tutto viene fritto e mescolato per tre minuti, non di più. Il limone è tagliato a metà. Togliere la scorza da una metà e spremere il succo. Salare leggermente le verdure, mescolare e livellare. Quindi impostare la modalità "estinzione" per quindici minuti. Il pesce è adagiato su un cuscino vegetale, versato con succo di limone e cosparso di scorza. Versare due cucchiai d'acqua, chiudere il coperchio e portare a cottura.
Lo consideravamo diabete di tipo 2. È una malattia grave che richiede una dieta rigorosa e un controllo medico regolare. Vale la pena notare che il rispetto delle raccomandazioni mediche su questi problemi consente di ridurre al minimo i suoi effetti dannosi sull'organismo.
