La tubercolosi cutanea è una malattia i cui segni sono visivamente visibili agli altri. L'agente eziologico della malattia è il bacillo di Koch: questo è un batterio resistente all'alcol, agli alcali e agli acidi. Questa malattia è al 5° posto in termini di frequenza dopo la tubercolosi di altri organi. Molto spesso, non è possibile fare una diagnosi accurata immediatamente, la malattia si sviluppa in forme secche e piangenti, che possono essere determinate da sintomi specifici.
È importante che ogni persona sappia quali sono i primi segni della malattia, il che aiuterà a identificare la malattia in una fase iniziale. Le foto della tubercolosi cutanea aiuteranno a capire meglio il problema. Una diagnosi tempestiva è un'opportunità per riprendersi completamente e vivere una vita piena.
Cause e vie di infezione
La patologia inizia a svilupparsi dopo che i batteri Mycobacterium o il bacillo di Koch entrano nel corpo e iniziano a crescere attivamente, diffondendosi a tutti gli organi. Il microrganismo che causa la malattia è resistente all'influenza dell'ambiente esterno, alle alte temperature e mantiene a lungo la sua attività vitale in un ambiente a bassa temperatura.
La bacchetta di Koch non contaagente infettivo altamente contagioso. Anche se una persona entra in contatto con un paziente infetto, non è necessario che si ammalino anche lui. Un paziente con tubercolosi della pelle o di un altro organo nella maggior parte dei casi non ha bisogno di un trattamento ospedaliero con una forma inattiva e non è limitato nei suoi movimenti, è socialmente attivo. Nelle famiglie in cui è presente un paziente affetto da tubercolosi, si raccomanda non solo di monitorare la sua salute, ma anche l'igiene di tutti i membri. È inoltre necessario che tutti controllino regolarmente la reazione dell'organismo al test di Mantoux per poter rilevare la presenza di una malattia nell'organismo il prima possibile.
La principale via di infezione è la via aerea attraverso il sistema respiratorio. I metodi domestici e transplacentari possono essere meno comuni. Il microrganismo entra attraverso le vie respiratorie, quindi passa nella mucosa bronchiale, negli alveoli e si diffonde in tutto il corpo con il flusso sanguigno.
Per il corpo umano, il bacillo di Koch è un microrganismo estraneo. Normalmente, quando entra, le cellule immunitarie attaccano il patogeno, impedendone la moltiplicazione. La malattia può svilupparsi in due casi:
- se il sistema immunitario è soppresso, ci sono disturbi nella produzione di anticorpi, uno stato di immunodeficienza, le reazioni di difesa dell'organismo sono indebolite da altre patologie;
- se il contatto con l'agente patogeno è lungo, costante e portatore di microbi allo stadio di una forma aperta e non riceve la terapia necessaria.
Ci sono una serie di fattori che provocano una diminuzione dell'immunità e contribuiscono allo sviluppo della tubercolosi cutanea:
- fumare- questo è un fattore che provoca lo sviluppo di malattie dei bronchi e dei polmoni che, a loro volta, indeboliscono il sistema immunitario umano;
- consumo eccessivo di bevande alcoliche;
- prendere droghe;
- predisposizione a malattie respiratorie dovute ad anomalie nella struttura, malattie frequenti nell'anamnesi, presenza di processi infiammatori nell'apparato respiratorio di forma cronica;
- malattie croniche e focolai infiammatori in altri organi;
- malattie del sistema endocrino;
- diabete mellito;
- mancanza di vitamine nel corpo, malnutrizione;
- disturbi nevrotici, depressione, stress;
- periodo di rilevamento;
- condizioni sociali e di vita sfavorevoli.
La combinazione di diversi fattori aumenta la probabilità di una diminuzione dell'immunità, e quindi di un'infezione da un bacillo tubercolare.
Classificazione della tubercolosi cutanea
Ci sono diverse forme di malattia. Differiscono l'uno dall' altro in termini di sintomi e decorso. La malattia ha le seguenti forme:
- lupus eritematoso;
- tubercolosi cutanea collicativa;
- verrucoso;
- papulonecrotico;
- Eritema indurativo di Bazin;
- miliare acuto;
- lichenoide;
- miliare-ulcerativa.
Inoltre, gli esperti evidenziano:
- La tubercolosi primaria della pelle si sviluppa subito dopo la penetrazione di microrganismi patogeni. La forma secondaria si sviluppa dopoesacerbazione delle prime lesioni.
- La malattia miliare acuta si manifesta sotto forma di abbondanti eruzioni cutanee sulla pelle con piccole protuberanze, noduli e macchie.
- Collicativa si forma nello spessore della pelle e nel grasso sottocutaneo sotto forma di nodi mobili, arrotondati e densi.
- Tubercolosi Il lupus è considerato la forma più grave di tubercolosi cutanea, le foto lo mostrano, in cui i tubercoli compaiono nello spessore della pelle. Si rompono e formano ulcere e cicatrici.
- Il verrucoso è caratterizzato dalla formazione di papule rosso-bluastre a crescita graduale, che si fondono con focolai di cheratinizzazione grossolana, e compaiono più spesso sulle superfici estensori degli arti.
- Lo scrofuloderma appare come crepe nella pelle sui linfonodi purulenti colpiti dalla malattia.
- Papulonecrotico appare come papule dense e rosso pallido sulla superficie estensoria delle gambe e delle braccia.
- Indurative si mostra sotto forma di nodi sottocutanei densi, arrotondati, indolori che hanno una sfumatura bluastra, più spesso osservata sulla parte inferiore della gamba.
- Il lupus miliare diffuso del viso è caratterizzato dalla formazione di noduli molli con una sfumatura bruno-rossastra sul viso.
Sintomatici
È difficile non notare i primi segni di tubercolosi cutanea. La sconfitta della pelle ha molti tipi, che differiscono a seconda dello stadio, della forma e del tipo.
Sul corpo e sul viso compaiono sigilli di una tinta rossa, facilmente percepibili −lipomi. Se non consulti un medico in modo tempestivo e non inizi la terapia, le dimensioni aumentano rapidamente
- Le piaghe possono seccarsi e le cicatrici rimangono al loro posto. A volte si rompono e formano una piaga piangente che non guarisce. La progressione della malattia in forma grave può portare al cancro della pelle e alla morte.
- C'è un' altra opzione per lo sviluppo della malattia, quando compaiono piccoli noduli che causano disagio e dolore al paziente. Nel tempo, si collegano in un unico grande nodo con una struttura densa.
- Se non inizi il trattamento, la pelle diventa bluastra. Il nodo diventa morbido e si spezza. Appare lo scarico purulento. Dopo che l'ulcera è guarita, sulla pelle rimane una ruvida cicatrice.
- La tubercolosi verrucosa della pelle si manifesta con noduli rossi sulla pelle. Non causano dolore, ma portano alla rapida crescita delle verruche, dopo il trattamento compaiono cicatrici multiple.
I sintomi generali della tubercolosi cutanea appaiono come segue:
- Aspetto di eruzioni cutanee.
- Febbre.
- Alta temperatura corporea che si trasforma in brividi.
- La comparsa di allergie dovute a una diminuzione dell'immunità.
- Speciale sensibilità e disagio della pelle.
- Fatica.
La maggior parte dei segni e sintomi della tubercolosi cutanea sono associati alla comparsa di foche sotto la pelle. Per prevenire lo sviluppo della malattia, è necessario consultare immediatamente un medico, sottoporsi a un esame, confermare la diagnosi e iniziareterapia complessa. Le prime fasi della malattia sono curabili, anche se ci vorrà tempo e fatica.
Metodi diagnostici
Con l'aiuto del test di Mantoux, puoi valutare la sensibilità del corpo del paziente alla tubercolina. Per confermare la diagnosi, il medico può consigliare metodi di ricerca di laboratorio e strumentali:
- analisi batteriologica delle secrezioni prelevate da lesioni che hanno colpito la pelle;
- biopsia tissutale con ulteriore istologia;
- Test di Mantova;
- ricerca per determinare la quantità di tubercolosi che ha colpito gli organi interni: esame batteriologico di urina, feci, espettorato, radiografie dei polmoni, ecografia della vescica, dei reni e di altri organi;
- prova di trattamento.
La diagnosi di tubercolosi cutanea consentirà non solo di fare una diagnosi accurata, ma anche di determinare quanto la malattia ha colpito il corpo. Quanto prima viene rilevata la patologia, tanto più efficace è la terapia.
Trattamento
Ci sono diversi trattamenti per la tubercolosi cutanea. Ognuno di essi è raccomandato per una determinata forma della malattia. Non dimenticare che l'automedicazione può solo aggravare le condizioni del paziente. Se usi i metodi della medicina tradizionale, solo in combinazione con quelli tradizionali e previo accordo con il medico.
La prima e fondamentale regola del trattamento è essere sotto la stretta supervisione di uno specialista. La terapia generale può durare da 9 mesi a un anno e mezzo. Il trattamento può essere suddiviso in più fasi:
- Sono prescritti fino a 4 farmaci, che impiegano da due aquattro mesi.
- Senza chemioterapia, il trattamento non funzionerà.
- Dopo un po', il numero dei farmaci si riduce a due, mentre vengono sostituiti da altri. Questo sistema non consente ai batteri nocivi di sviluppare resistenza ai principi attivi che compongono il farmaco.
- Una parte importante della terapia è rafforzare il sistema immunitario e migliorare le condizioni generali del corpo. Per raggiungere questo obiettivo, si consiglia di assumere complessi vitaminici, uno speciale alimento dietetico ricco di proteine e vitamina C. Il medico raccomanda anche di bere correttamente l'acqua. Per mantenere il normale equilibrio idrico nel corpo.
Spesso, un medico prescrive l'elettroforesi a un paziente che usa farmaci antitubercolari. Questo tipo di trattamento dà il massimo effetto. In rari casi, un medico può raccomandare un intervento chirurgico.
Principali farmaci per il trattamento:
- antibiotici specifici "Rifampicina" + "Isoniazide", inoltre possono prescrivere "Pirazinamidone";
- al secondo stadio, il medico prescrive farmaci di media efficacia: "Etambulon", "PASK", "Streptomycin";
- Le ulcere vengono cosparse di polvere di isoniazide.
È importante ricordare che le preparazioni orali devono essere assunte quotidianamente, senza s altare una singola dose. È solo necessario non prendere il medicinale una volta, può trasformarsi in resistenza dei micobatteri, in questoil caso sarà più difficile da curare.
Trattamenti popolari
Prima di applicare i metodi tradizionali di trattamento, è necessario consultare il proprio medico, perché l'eziologia della tubercolosi cutanea è complessa e le semplici lozioni potrebbero non essere di aiuto. Solo un medico consiglierà quali ricette saranno più efficaci.
La medicina tradizionale aiuta a rafforzare il sistema immunitario, a saturare il corpo con proteine, vitamine e minerali. I rimedi casalinghi possono aiutare ad alleviare gli effetti collaterali di farmaci specifici. Tra i rimedi provati ed efficaci si possono distinguere le seguenti ricette:
- Le erbe aromatiche come poligono, lillà, piantaggine, farfara, radice di liquirizia possono essere assunte per via orale come infusi;
- Decotti con frutti di bosco secchi e freschi, come mirtilli rossi, mele cotogne, fragole, aiutano a rafforzare l'immunità;
- Le infusioni con aghi di abete e pino aiuteranno a rimuovere l'effetto infiammatorio;
- non dimenticare di prendere il succo di aloe con il miele, mescolato in parti uguali;
- per saturare il corpo di proteine, meglio bere koumiss, se possibile;
- per ridurre il fenomeno dell'essudazione si possono utilizzare pomate per la tubercolosi cutanea a base di calendula, arnica, rosmarino selvatico, utilizzandole due volte al giorno.
In combinazione con altri farmaci, dovrebbero essere consumati frutti contenenti vitamine: mele, ribes rosso e nero, sorbo, rosa canina, viburno, olivello spinoso, mirtilli, ecc.
Antica medicina orientale per questo grave disturboraccomanda l'uso di molti medicinali a base di erbe.
Cibo dietetico
Questa malattia è molto contagiosa, quindi è importante proteggere gli altri dalle infezioni. La tubercolosi si trasmette attraverso la pelle? Sì, si trasmette, ma solo se ci sono graffi, abrasioni e crepe sulla pelle di una persona sana, quindi il paziente ha bisogno di proteggere gli altri, di non entrare in contatto con la pelle di persone sane.
Per recuperare più velocemente, devi cambiare la tua dieta fin dai primi giorni, aggiungendo quante più proteine possibili alla dieta. Il menu dovrebbe includere: carne, pesce, latticini, latte, pane integrale.
Assicurati di seguire i consigli:
- Il cibo dovrebbe essere ricco di calorie, ma non mangiare troppo;
- assicurati di utilizzare strutto fresco, burro e olio vegetale, ma in quantità ragionevoli;
- mangiare quanta più frutta e verdura fresca possibile;
- ridurre il consumo di muffin, zucchero, dolci;
- bere quante più tisane, composte a basso contenuto di zuccheri e acqua minerale.
Rifiutarsi completamente di assumere bevande alcoliche, queste, insieme a potenti farmaci, possono portare alla morte del paziente.
Tubercolosi della pelle nei bambini
I batteri che causano una malattia pericolosa causano problemi sia agli adulti che ai bambini. Ulcere, secrezioni purulente, papule fanno soffrire il bambino. L'uso di potenti farmaci provoca loro manifestazioni indesiderabili, allergie, disturbi nell'attività internaorgani. Pertanto, il trattamento richiede una stretta supervisione del medico e un adeguamento costante. È importante un'adeguata assistenza infermieristica per la tubercolosi cutanea nei bambini. Più spesso, il medico consiglia di assumere questi farmaci:
- "Rifampicina";
- "Streptomicina";
- "Ftivazid";
- "Metazide";
- "Tubazide".
La chemioterapia viene somministrata per almeno 6 mesi. Il dosaggio, la frequenza di assunzione dei farmaci viene scelta individualmente per ogni bambino in base al suo peso corporeo e alla presenza di controindicazioni.
Assicurati di raccomandare le vitamine B sotto forma di iniezioni che prevengono disturbi del sistema nervoso, convulsioni, perdita di coscienza. Puoi proteggere il fegato con l'aiuto degli epatoprotettori e per rafforzare il corpo avrai bisogno di multivitaminici.
Complicazioni
L'aspetto della tubercolosi cutanea può essere visto nella foto, tutte queste ferite portano molta sofferenza al paziente. Questa malattia è caratterizzata da frequenti ricadute. Ecco perché si consiglia ai pazienti che hanno avuto una malattia di visitare un medico ogni mese per diversi anni.
Dopo il trattamento, le cicatrici spesso rimangono al posto delle ulcere, difficili da curare. Per rimuoverli completamente, dovrai ricorrere a procedure cosmetiche laser.
Misure preventive
Il pieno rispetto delle raccomandazioni cliniche per la tubercolosi cutanea consente al paziente di sbarazzarsi di una malattia grave e continuare a vivere una vita piena. Soprattutto se il paziente segue i consigli sulla prevenzionemisure di protezione contro la reinfezione:
- I bambini devono essere vaccinati con BCG;
- cerca di evitare il contatto con individui antisociali che possono infettare una persona;
- rafforzare il sistema immunitario, soprattutto dopo il raffreddore;
- lavati bene le mani, soprattutto tra le dita;
- meno shock nervosi;
- mangia bene;
- assumere vitamine in autunno e primavera;
- non sovraccaricare costantemente il corpo mentalmente e fisicamente;
- escludere il contatto con una persona infetta, specialmente durante il periodo in cui c'è un rilascio attivo di agenti patogeni.
Non mollare quando viene fatta una diagnosi così seria. La malattia può essere curata, ma è necessario fare uno sforzo e seguire tutte le raccomandazioni del medico. La tubercolosi della pelle è una malattia contagiosa, quindi tutti i membri della famiglia che sono in contatto con il paziente devono essere regolarmente visitati da un medico, mantenere l'igiene e non avere uno stretto contatto con la persona infetta, soprattutto se ci sono tagli, graffi e altra pelle danni al corpo.
La tubercolosi cutanea è una malattia complessa e grave, ma con un trattamento tempestivo c'è la possibilità di una completa guarigione.
