Ernia incarcerata: quadro clinico e varietà

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Anonim

L'ernia incarcerata è considerata una delle complicanze più comuni delle ernie. In medicina, la malattia appartiene al campo della chirurgia acuta. In generale, tra i problemi agli organi della cavità addominale, le ernie occupano il quarto posto, mentre i “primi tre” sono appendicite, colecistite e pancreatite.

ernia strozzata
ernia strozzata

Varietà

Perché si forma un'ernia strangolata? I medici attribuiscono il suo aspetto al contenuto del sacco erniario, che è compresso nel cosiddetto "anello erniario". Nella medicina moderna è consuetudine distinguerne due tipi: primario e secondario. Va notato che la prima opzione è piuttosto rara. Di norma, in un paziente con una predisposizione, compare un'ernia strangolata primaria come risultato di un grande sforzo fisico. La diagnosi è associata a determinate difficoltà. Tutte le altre forme sono incluse nella categoria secondaria. Tra le più comuni vi sono la tipica contraffazione classica, che a sua volta si declina anche in due forme: elastica e fecale.

Reteggio elastico

Ernia incarcerata a

ernia femorale strangolata
ernia femorale strangolata

questo caso si forma anche a causa di uno sforzo fisico eccessivo. È naturale, quindi, che si osservi principalmente nei giovani e nelle persone di mezza età, cioè in coloro che sono capaci di tali carichi. I sintomi sono i seguenti: il primo stadio è caratterizzato da dolore acuto e gonfiore nell'area della vecchia ernia. A poco a poco, aumenta di dimensioni e il dolore diventa insopportabile. Il paziente può anche lamentare grave nausea, che periodicamente si trasforma in vomito e ritenzione di feci. In situazioni particolarmente gravi, il pizzicare è accompagnato da segni come tachicardia, secchezza delle fauci e addome asimmetrico.

Sintomi locali

Su quali basi i medici di solito diagnosticano un'ernia femorale strangolata? Innanzitutto, è necessario prestare attenzione alla sindrome del dolore. Nel punto in cui si trovava l'ernia si forma un grande gonfiore, che risponde con sensazioni estremamente sgradevoli ad ogni tocco.

Forme atipiche

trattamento dell'ernia strangolata
trattamento dell'ernia strangolata

Molto meno comuni sono varietà di ernia strangolata come parietale e retrograda. Il primo caso si osserva principalmente con piccole ernie inguinali, femorali e ombelicali. L'infrazione parietale è giustamente considerata la più pericolosa di tutti i tipi, poiché si sviluppa in modo quasi asintomatico. Il massimo di cui il paziente può lamentarsi è un leggero dolore all'addome. Tuttavia, la mancanza di un trattamento adeguato in questo caso porta al fatto che la parete intestinale va incontro a necrosi, nell'intestino può comparire un foro che, ina sua volta, provoca lo sviluppo di peritonite acuta. Con l'infrazione retrograda, i sintomi sopra descritti si aggiungono ai segni che sono più caratteristici di un'ostruzione intestinale che di un'ernia. La violazione delle feci nella maggior parte dei casi si osserva negli anziani. Le anse intestinali che si trovano nel sacco erniario si piegano gradualmente, le feci si accumulano lì, lo stomaco si gonfia. Il trattamento di un'ernia strozzata è notevolmente ostacolato dall'atonia intestinale, che è tipica per molti pazienti a questa età.

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