Disfunzione uditiva: cause, classificazione, diagnosi e trattamento. Aiuto per i non udenti

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Disfunzione uditiva: cause, classificazione, diagnosi e trattamento. Aiuto per i non udenti
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Anonim

Attualmente, in medicina sono note varie forme di disabilità uditiva, provocate da cause genetiche o acquisite. La capacità di ascoltare è influenzata da un numero enorme di fattori. Separiamoli.

cause della perdita dell'udito
cause della perdita dell'udito

Vista generale

Considerando le cause della disabilità uditiva, si dovrebbe prestare particolare attenzione alle patologie infettive. Molto spesso, questi colpiscono i bambini, il che porta a problemi per la vita. I più pericolosi sono l'encefalite, la meningite, ma questo elenco non è esaurito. La violazione della capacità di sentire può essere innescata da influenza, otite, morbillo. In alcuni casi, questo problema è causato dalla scarlattina.

Sono noti molti casi in cui l'indebolimento della capacità uditiva è stato provocato da danni che hanno colpito il sistema nervoso degli organi uditivi, così come l'orecchio vero e proprio - non solo l'esterno, ma anche l'interno, così come quello di mezzo. La diagnosi di perdita dell'udito inizia sempre con la determinazione dei sintomi e delle cause che l'hanno provocata. Come è noto dalle statistiche mediche, se l'attività dell'orecchio interno o del sistema nervoso è disturbata, una persona diventa completamente sorda. Ma nella situazionequando è colpito l'orecchio medio, la sordità è spesso parziale, è possibile compensare la violazione con l'ausilio di dispositivi speciali e terapia medica.

Alcune caratteristiche

È noto che molte cause di perdita dell'udito sono in agguato per i bambini e gli adolescenti che studiano negli istituti di istruzione generale. Ciò è in gran parte dovuto alla moda per la musica ad alto volume, all'uso di altoparlanti portatili, centri musicali e lettori. L'estrema intensità di tale stimolo, che colpisce a lungo il sistema uditivo, porta ad un forte indebolimento della sua funzionalità. La tecnologia fornisce il suono direttamente all'orecchio senza dispersione delle onde, quindi non si perde potenza, costringendo l'orecchio a sopportare carichi molto elevati per lungo tempo.

Anche la moda per la musica ad alto volume gioca il suo ruolo. Altri bambini, che non si battono per un tale passatempo, sono influenzati dai loro coetanei, perché avere un giocatore è "cool", "elegante" e la musica più popolare è acuta, forte, brusca. Questo va bene con la ribellione dell'adolescenza, ma molto male con la salute generale.

Motivo: guarda la radice

Di recente, la sordità congenita è stata sempre più diagnosticata. La ragione di questo problema sono le peculiarità della gravidanza. Di norma, i problemi di udito possono causare malattie virali subite da una donna incinta nel primo terzo del suo mandato. Il più pericoloso è considerato il morbillo, la rosolia e l'influenza estremamente diffusa. L'herpes ha un effetto negativo sul sistema uditivo del feto, specialmente nel primo trimestre.gestazione.

lingue dei segni
lingue dei segni

Alcune persone nascono con una deformità degli ossicini del sistema uditivo. Sono noti casi di sottosviluppo del sistema nervoso degli organi uditivi o di atrofia di alcuni nervi. Tra le cause dell'ipoacusia, non l'ultimo posto è occupato dall'avvelenamento chimico, dalle lesioni subite durante il parto e da quelle meccaniche: un colpo, un livido. L'esposizione a lungo termine al rumore o a carichi d'urto super forti (beep) ha un forte effetto.

Cos' altro è possibile?

La perdita dell'udito può essere causata da un'esplosione che provoca una commozione cerebrale. Ci sono casi in cui i processi infiammatori acuti hanno causato la perdita della capacità di ascoltare qualitativamente. Se una persona soffre di forme croniche di patologie del rinofaringe, naso, nel tempo, c'è anche una diminuzione della capacità di sentire.

Come si evince dalle caratteristiche dell'ipoacusia, le più pericolose sono le cause legate alle malattie subite durante l'infanzia, ed è estremamente difficile, spesso impossibile, eliminare tali conseguenze negative. Prima età, infanzia - in questo momento, molti sistemi corporei non si sono ancora formati, quindi l'influenza esterna aggressiva, l'infezione, l'infiammazione e l'invasione influenzano in modo così significativo la qualità di tutta la vita futura. Il pericolo è sopportato anche da farmaci speciali usati in modo incontrollabile, senza le raccomandazioni di un medico. Questo è più caratteristico di un certo numero di farmaci antimicrobici della categoria degli ototossici.

Cosa dicono le statistiche?

Secondo studi medici, molto spesso le cause della perdita dell'udito superano durante il periodosviluppo embrionale e prima infanzia, è allora che la funzione corrispondente viene disturbata. Nel 1959 furono condotti studi per determinare il fattore quantitativo. Come hanno scoperto gli scienziati, circa il 70% di tutti i casi di perdita dell'udito compare per la prima volta prima dei tre anni. Con l'avanzare dell'età, la probabilità di perdita dell'udito diminuisce gradualmente e un nuovo aumento del rischio è già associato ai cambiamenti legati all'età, ma questo vale solo per l'età avanzata e nella maggior parte dei casi può essere facilmente corretto con dispositivi speciali.

Teoria generale

Una disabilità uditiva è comunemente intesa come incapacità parziale o totale di notare e percepire i suoni. I fattori non sono solo biologici, ma anche legati all'ambiente. Un problema simile può svilupparsi in qualsiasi organismo vivente, dotato naturalmente della capacità di ascoltare. In relazione a una persona, dicono di sordità quando non c'è modo di percepire la parola, con alcuni problemi in quest'area, viene diagnosticata la perdita dell'udito.

bambino con problemi di udito
bambino con problemi di udito

Per classificare la disabilità uditiva, è necessario identificare la soglia uditiva di una determinata persona. Questo termine si riferisce al volume più piccolo che è in grado di percepire. In relazione all'uomo e ad un certo numero di mammiferi, è lecito ricorrere ad audiogrammi comportamentali per identificare le caratteristiche dell'organismo. La tecnica è la seguente: vengono registrati suoni (silenziosi e forti) che provocano una reazione del corpo, quindi il paziente viene testato con il loro aiuto. Un' altra opzione per identificare le abilità è fisiologica,prove elettriche. Quando li si implementa, non è necessario analizzare la risposta comportamentale del corpo.

Cosa dovrebbe essere?

Non esiste una soglia uditiva universale per diverse frequenze: per ogni specie questo valore è unico. Come hanno dimostrato gli esperimenti, se esegui il suono di frequenze diverse in sequenza alla stessa ampiezza, alcuni momenti saranno percepiti come silenziosi, altri, al contrario, rumorosi, ma qualcosa è completamente impossibile da sentire. Aumentando l'ampiezza o aumentando il volume, il suono viene percepito più chiaramente dal sistema uditivo.

La maggior parte degli organismi viventi che utilizzano i suoni per interagire con i membri della loro specie utilizzano frequenze che sono percepite in modo ottimale dal sistema uditivo di questa particolare specie di creature. Questa impostazione è fornita dalla struttura dell'orecchio, dalle caratteristiche del sistema nervoso e dalle aree del cervello che elaborano le informazioni ricevute.

Alcune caratteristiche dell'orecchio umano

La disabilità uditiva in una persona è classificata per gradi, mentre si valuta fino a che punto il suono deve essere più forte affinché una persona possa distinguerlo. Per una corretta analisi della situazione, viene utilizzato un dispositivo speciale: un audiometro. Se la sordità è profonda, anche le onde sonore più potenti non vengono percepite dall'ascoltatore.

In alcuni casi, l'ipoacusia si manifesta in relazione alla qualità. Per fare una diagnosi, devi testare la tua capacità di riconoscere il parlato. Se la percezione della componente qualitativa è compromessa, una persona può sentire i suoni, ma non può separarli.in singole parole. Durante i test, scoprono quanto l'interlocutore ha compreso le informazioni. In pratica, l'incapacità di riconoscere il suono non si verifica quasi mai separatamente dall'indebolimento del funzionamento del sistema uditivo nel suo insieme.

Perdita dell'udito conduttiva

Questo termine è usato per denotare una situazione in cui i problemi di udito sono associati all'impossibilità di trasportare informazioni dall'orecchio esterno a quello medio. Solo nel caso in cui il corpo abbia formalmente un condotto uditivo, una persona può sentire cosa sta succedendo intorno a lui. Anche un prerequisito è la presenza della membrana timpanica, le ossa, naturalmente assunte nella struttura del sistema uditivo. Con una costruzione impropria o lesioni di questa parte del corpo, c'è una perdita parziale o completa della capacità di percepire i suoni dell'ambiente.

ipoacusia conduttiva
ipoacusia conduttiva

L'ipoacusia conduttiva non è correlata a problemi di riconoscimento vocale. Se una persona può ascoltare ciò che è stato detto, comprende ciò che è stato detto. Molto spesso, il problema si sviluppa sullo sfondo dello sviluppo anomalo degli elementi di cui sopra del sistema uditivo, nonché quando il passaggio è ostruito.

Perdita dell'udito sensoriale

Questo problema di udito è spesso provocato da un funzionamento improprio della coclea o del sistema nervoso che fornisce prestazioni all'orecchio. Queste cause di insufficienza uditiva provocano sordità di vario grado, da una forma lieve a una completa perdita della capacità di udire.

Il problema neurosensoriale è spesso causato dalla seguente struttura naturale erratalumache: si osservano patologie delle cellule ciliate presenti nell'elemento Corti del sistema. In alcuni casi, possono trattarsi di perdita dell'udito causata da malattie del sistema nervoso del cervello o di quelle parti di questo organo responsabili della capacità di udire. Ci sono casi in cui, in una situazione simile, è stata osservata una compromissione dell'udito centrale, in cui una persona può sentire normalmente, ma la qualità delle informazioni che percepisce è troppo bassa per essere utile. In particolare, è del tutto impossibile capire cosa dicono gli altri.

Cause e conseguenze

Per lo più i problemi sono provocati da patologie delle cellule ciliate. Queste non sono solo deviazioni acquisite, ma anche problemi di udito genetici con cui il bambino vive dalla nascita. A volte la causa è un trauma acustico o un fattore ereditario. Le persone costrette a vivere vicino agli aeroporti sono particolarmente in pericolo, poiché il livello di carico giornaliero è di circa 70 dB, che è troppo per l'orecchio umano. È impossibile stare fuori con un tale rumore ea casa devi tenere le finestre sempre chiuse, ma questo potrebbe non salvarti dalla perdita dell'udito.

Un bambino con problemi di udito può nascere a causa di caratteristiche genetiche. Il motivo non è solo nel gene dominante, ma a volte nel gene recessivo. Le manifestazioni dei problemi vanno da abbastanza lievi a molto gravi. Se il gene è dominante, in ogni nuova generazione le persone soffriranno di perdita dell'udito. Con un recessivo, questo non appare così spesso.

L'udito è importante

BAttualmente, le persone con problemi di udito possono utilizzare la lingua dei segni per comunicare, ma questo, purtroppo, non risolve l'intero problema. L'udito è necessario affinché una persona viva in sicurezza nel nostro mondo, la capacità di percepire lo spazio circostante. Naturalmente, tali problemi limitano molto la comunicazione. La compromissione dell'udito influisce in modo significativo sulla qualità della vita, provoca distrazione. È difficile per queste persone concentrarsi, è ancora più difficile fare sforzi per padroneggiare nuove abilità e conoscenze. Quando si interagisce con altri con una forma debole e moderata di ipoacusia, è necessario chiedere costantemente di nuovo ciò che è stato detto, e questo mina la fiducia in se stessi e provoca l'allontanamento dalla società, lo sviluppo di stati depressivi.

sordità congenita
sordità congenita

Come si evince dalle statistiche mediche, nel nostro Paese ci sono più di 10.000.000 di bambini e adulti con problemi di udito, di cui un decimo sono pazienti che non hanno ancora raggiunto la maggiore età. I casi più difficili, come già accennato in precedenza, sono situazioni in cui patologie sono provocate dal corso della gravidanza o lesioni subite durante il parto o subito dopo. Una caratteristica distintiva di questa situazione è il fatto che i bambini, in linea di principio, non hanno ancora sentito alcun suono, quindi non possono nemmeno immaginare e capire di cosa si tratta. Sarà estremamente difficile per un bambino del genere spiegare cos'è il discorso.

Responsabilità oggi - felicità nel futuro

I medici prestano attenzione: anche se di recente tra i programmi governativi, anche l'assistenza ai non udenti ha preso un posto piuttosto importantenon fare affidamento sulle sue capacità. Il fatto è che nessun aiuto esterno sarà un sostituto a tutti gli effetti dell'udito naturale. Preservarlo non è un compito facile, soprattutto se è di alta qualità, del tutto uguale a quello dato dalla natura.

Poiché gli esperti prestano attenzione, in caso di problemi primari, dovresti consultare immediatamente un medico, senza ritardare questo momento. Prima puoi chiedere aiuto a un professionista, maggiore è la probabilità di scoprire rapidamente la causa e adottare misure per prevenire il peggioramento della situazione e ripristinare la qualità del funzionamento degli organi uditivi. Non cercare di trovare un trattamento per te stesso o scegliere un apparecchio acustico per compensare le capacità che si perdono nel tempo. Il fatto è che un tale approccio non professionale può peggiorare significativamente la propria situazione e provocare ulteriori progressi nella patologia. Per non farti del male, devi prima consultare un medico, solo dopo questo fai alcuni passaggi.

Caratteristiche di diverse forme di perdita dell'udito

Il problema può interessare solo un orecchio o entrambi. A seconda del caso specifico, parlano di ipoacusia unilaterale e bilaterale. Dalle statistiche mediche ne consegue che la forma più comune di sordità neurosensoriale. In alcuni casi, si osservano contemporaneamente sia le caratteristiche di tale perdita dell'udito che quella conduttiva: questa è la cosiddetta forma mista, che è considerata la più complessa. Se viene fatta una tale diagnosi, di solito viene prescritto un lungo corso terapeutico, un intervento chirurgico e, in base ai risultati, è abbastanzapotresti dover indossare un apparecchio acustico per il resto della tua vita.

Ci sono anche casi in cui non si può fare assolutamente nulla, resta solo da imparare le lingue dei segni e usarle per comunicare con altre persone, e anche essere estremamente attenti se c'è bisogno di uscire nel mondo intorno, pieno di pericoli, di cui altre persone sono avvertite attraverso gli organi dell'udito. È successo così che la medicina non dispone ancora di tutti i mezzi e gli strumenti possibili che consentano di correggere i problemi di udito in qualsiasi situazione, ambiente, indipendentemente dalla causa.

Classificazione dell'ipoacusia

Ci sono quattro categorie:

  • facile, in cui una persona sente i suoni da una distanza fino a sei metri, la soglia uditiva è fino a 30 dB;
  • medio, quando la soglia viene spostata a 50 dB e il suono può essere udito a una distanza non superiore a 4 metri dalla sorgente;
  • pesante, in cui la conversazione si sente se l'interlocutore è a un metro dall'ascoltatore, mentre la soglia raggiunge i 70 dB;
  • deep (soglia dell'udito - fino a 90 dB).

Se la lettura è superiore a 90 dB, viene diagnosticata la sordità.

esposizione al rumore a lungo termine
esposizione al rumore a lungo termine

Il tasso di declino nella percezione del suono è piuttosto lento per alcuni, per altri il processo è rapido.

Primi sintomi della malattia

Puoi sospettare una perdita dell'udito dai seguenti segni:

  • per sentire cosa dicono gli altri, devi chiedere di nuovo;
  • in un dialogo con più interlocutori, la capacità di concentrazionediminuisce, il filo della storia è costantemente perso;
  • non lascia la sensazione che gli altri parlino deliberatamente in modo più calmo della norma;
  • difficile comunicare in un luogo rumoroso e affollato;
  • difficile capire il linguaggio dei bambini;
  • devono alzare il volume degli altoparlanti della TV sopra la media;
  • c'è un'osservazione meccanica delle labbra dell'interlocutore per una percezione più accurata delle informazioni;
  • nel silenzio sembra che stia suonando nelle orecchie.

Molte persone diventano aggressive e irritabili, ansiose e depressive sotto l'influenza di tali cambiamenti nelle loro vite. La fiducia in se stessi e l'autostima ne risentono molto. Non appena si iniziano a osservare manifestazioni inquietanti, è necessario contattare immediatamente un professionista. Il medico esamina l'orecchio e determina perché l'udito si sta deteriorando, cosa si può fare per prevenire lo sviluppo del processo.

Caratteristiche dell'età

È noto che c'è un alto rischio di perdita dell'udito nel corso degli anni. A rischio sono tutte le persone di età superiore ai cinquant'anni. Questo si spiega come segue: già all'età di 50 anni, gli elementi responsabili della percezione delle onde sonore si consumano, quindi i recettori non possono funzionare normalmente. Il nome ufficiale di questo disturbo è presbiacusia. Si osserva molto spesso, di norma non viene praticato alcun trattamento specifico, ma si consiglia di utilizzare dispositivi speciali per migliorare la funzione uditiva.

diagnosi di deficit uditivo
diagnosi di deficit uditivo

Questo è importante

Una varietà di lesioni può provocare problemi di uditocervello, cranio o orecchio. Non si tratta solo di danni meccanici, ma anche acustici. I processi infiammatori, infettivi e tumorali peggiorano la qualità del sistema di percezione del suono. Lesioni dovute alla pressione possono portare alla perdita dell'udito.

È noto che alcuni farmaci possono avere un ruolo. Il pericolo maggiore è associato all'uso incontrollato di agenti antimicrobici, che sono velenosi per i tessuti e le cellule degli organi uditivi e provocano una graduale diminuzione della loro funzione fino alla completa sordità.

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