Il cancro cervicale è un tumore maligno, che, secondo le statistiche mediche, tra patologie simili che si verificano nelle donne, è al quarto posto subito dopo l'oncologia dello stomaco, delle ghiandole mammarie e della pelle. La principale fonte di un tale tumore sono le cellule normali che coprono la cervice.
Ogni anno questo tumore viene rilevato in più di seicentomila pazienti. Di norma, il cancro cervicale può verificarsi tra i quaranta ei sessanta anni. È vero, vale la pena notare che recentemente questa malattia è diventata molto più giovane.
In questo articolo, scopriremo quali sintomi si osservano nelle donne con lo sviluppo di questa malattia e considereremo anche le sue fasi principali e i metodi di trattamento.
Principali cause di malattia
Come per altre patologie oncologiche, i principali fattori di rischio per il cancro cervicale sono l'età avanzata, insieme all'esposizione a radiazioni ea vari agenti cancerogeni chimici. Inoltre, gli scienziati hanno già dimostrato che esiste un legame diretto tra lo sviluppo del cancro cervicale evirus del papilloma. Questo virus, di regola, viene rilevato nel cento per cento dei malati di cancro. Allo stesso tempo, i papillomavirus del 16° e 18° ceppo sono responsabili del 70% dei casi di cancro cervicale. Diamo un nome ai principali fattori che provocano questa malattia:
- Inizio dell'attività sessuale troppo precoce. Si ritiene che l'intimità inizi prima dei sedici anni.
- L'inizio della gravidanza. Include anche le nascite precoci che si verificano prima dei sedici anni.
- Donne promiscue.
- Presenza di aborti.
- La comparsa di malattie infiammatorie degli organi genitali.
- Avere cattive abitudini, come fumare.
- Uso prolungato di contraccettivi ormonali.
- Disturbi dell'immunità.
Come si forma questa patologia?
Di norma, un tumore può verificarsi sullo sfondo di una condizione precancerosa, che include erosione, displasia, presenza di verruche piatte sulla cervice, insieme a cambiamenti cicatriziali dopo il parto e l'aborto e, inoltre, vari cambiamenti nelle proprietà delle cellule cervicali, che risultano da processi infiammatori a lungo termine.
Come dimostra la pratica, il processo di trasformazione da precancro a tumore canceroso può richiedere da due a quindici anni. Il passaggio successivo dallo stadio iniziale del cancro cervicale a quello finale dura due anni. All'inizio, il tumore può danneggiare solo la cervice, quindi gradualmente inizia a crescere negli organi circostanti. Durante il decorso della malattia, le cellule tumoralipossono essere trasportati con il flusso linfatico ai linfonodi vicini, formando lì nuove formazioni maligne, cioè metastasi.
Come fai a riconoscere un'oncologia del genere?
Lo stadio iniziale del cancro cervicale può essere completamente asintomatico. Spesso, la malattia viene rilevata accidentalmente da un ginecologo durante un esame di routine del paziente. Ma ogni donna dovrebbe assolutamente fare attenzione se ha una scarica biancastra con una piccola mescolanza di sangue dalla vagina. Più grande è il tumore, e anche più a lungo esiste già, maggiore è la probabilità che si verifichi una secrezione sanguinolenta dalla vagina, ad esempio dopo il rapporto sessuale o a causa del sollevamento pesi, di tutti i tipi di pressione o a seguito di una doccia procedura. Sintomi simili compaiono quando ci sono già ulcerazioni sulla cervice con rotture dei vasi sanguigni. È importante notare i segni del cancro cervicale in modo tempestivo.
Inoltre, con lo sviluppo della malattia, si verifica una compressione dei plessi nervosi pelvici, che può essere accompagnata da dolore nell'osso sacro e, inoltre, nella regione lombare o nel basso addome. Con la progressione di questa malattia e l'ulteriore diffusione del tumore verso gli organi pelvici, possono comparire sintomi come, ad esempio, vari dolori alla schiena insieme a gonfiore delle gambe, minzione ridotta e defecazione. Non è esclusa la presenza di fistole che collegano l'intestino e la vagina. Ora scopriamo quali sintomiosservato in presenza di una patologia come il cancro cervicale.
Sintomi
Quindi, come già notato, lo stadio iniziale del cancro, di regola, procede senza particolari sintomi, e quindi una tale diagnosi può essere fatta solo dopo un esame citologico, che prevede uno striscio dalla regione cervicale. Tra le altre cose, la colposcopia viene eseguita come parte della diagnosi. A causa del rischio di sviluppare una malattia così pericolosa, è importante che le donne siano regolarmente osservate da un ginecologo e, inoltre, siano sottoposte a screening. Tra i principali segni che successivamente compaiono in presenza di cancro di questo organo, si distinguono i seguenti sintomi:
- La comparsa di leucorrea insieme a perdite sanguinolente che provengono dalla vagina.
- Aspetto delle secrezioni di contatto. Un tale segno può essere rilevato sotto forma di spotting, che si forma durante il rapporto sessuale, così come dopo che è stato completato.
- Presenza di dolore durante il rapporto.
- Sanguinamento che si verifica tra i periodi.
- La durata del periodo mestruale insieme alla gravità di questo processo. Quali altri segni di cancro cervicale ci sono?
- La presenza di rare perdite acquose, causate dal collasso dei capillari linfatici adiacenti allo strato epiteliale.
- Il decadimento del tumore può portare a secrezioni che odorano e possono assomigliare a pus.
- La comparsa di una sensazione di dolore può indicare la diffusione del processo canceroso, che passa alla fibra parametrica. Oltretutto,questo può indicare una compressione che si verifica nei plessi nervosi della regione sacra. Pertanto, il dolore può comparire nella parte bassa della schiena e, inoltre, nel retto, nell'addome inferiore, nell'osso sacro e nelle cosce, che, a sua volta, è causato da infiltrati che si verificano vicino alle pareti del bacino. Naturalmente, questo dipende dal grado di cancro cervicale.
- Compressione dell'uretere. Questo fenomeno provoca una violazione del deflusso di urina insieme a insufficienza renale. E quando si schiacciano i vasi linfatici, può verificarsi un ristagno linfatico, che si formerà nelle gambe. Così si verifica la linfostasi.
- Le fasi successive della malattia possono essere accompagnate dalla presenza di un disturbo disurico, che si forma sullo sfondo di un danno alla vescica, nonché come risultato di una violazione dell'atto di defecazione. La germinazione del tumore nell'intestino può causare la comparsa di sangue nelle feci e successivamente la situazione può peggiorare fino alla formazione di una fistola.
- Le complicanze più gravi di questa patologia sono lo sviluppo di cachessia da cancro, uremia e peritonite.
Diamo un'occhiata alle fasi del cancro cervicale.
Stadio della malattia e quadro clinico
L'oncologia della cervice è una formazione maligna che attraversa quattro fasi principali come parte del suo sviluppo. A seconda di un particolare stadio della patologia, i medici sviluppano un programma terapeutico personalizzato che consente di ottenere il risultato più positivo. Va sottolineato che non tutti i paesi hannola capacità di rilevare l'oncologia in una fase iniziale.
A proposito dello stadio zero dello sviluppo del cancro cervicale (foto presentata) dicono quando viene rilevata una malattia che può trasformarsi in un tumore maligno. Una situazione simile è chiamata condizione precancerosa, che include la presenza di papilloma, leucoplachia ed erosione. Nel caso in cui sia in questa fase che si effettua il trattamento, sarà possibile ridurre significativamente il rischio di ulteriore comparsa del tumore.
Il primo stadio del cancro cervicale viene diagnosticato se la lesione ha interessato la superficie dello strato epiteliale della mucosa dell'organo. In questo contesto, le cellule tumorali non si osservano nei tessuti circostanti:
- Lo stadio oncologico "1A" è descritto dalla presenza di un tumore la cui dimensione non supera il mezzo centimetro.
- In oncologia allo stadio "1B", la dimensione del tumore può raggiungere i quattro centimetri, ma non ci sono danni ai tessuti adiacenti.
Va sottolineato che in questa fase il tasso di sopravvivenza dei pazienti è di circa il cento per cento. Nella maggior parte delle situazioni, lo sviluppo di un tumore non è accompagnato da alcuna complicazione e le funzioni riproduttive direttamente vengono preservate. Ma c'è il rischio di recidiva della malattia, quindi dopo aver curato la patologia, il paziente dovrebbe sottoporsi a esami regolari.
Il cancro cervicale di secondo grado viene rilevato in presenza di germinazione di un tumore maligno negli strati profondi. È vero, in questa fase, la diffusione dell'oncologia ad altri tessuti non è ancora iniziata. È possibile osservare cellule mutate nell'arealinfonodi regionali. Questa situazione è piuttosto pericolosa, poiché il flusso linfatico può contribuire all'ulteriore diffusione della neoplasia maligna. In contrasto con il primo grado della malattia in questa fase, una donna può iniziare a notare i seguenti sintomi caratteristici:
- Aspetto di sanguinamento senza causa.
- Sensazione di dolore nell'area pelvica e pubica.
- Vedere varie secrezioni vaginali.
- Fallimento del consueto decorso del ciclo mestruale.
Cancro cervicale stadio 3 significa che il tumore si è già diffuso agli strati più profondi, interessando l'area della vagina con la parete interna del bacino. Potrebbe esserci una complicazione della patologia sotto forma di violazione dei reni e, inoltre, blocco degli ureteri. Si distinguono i seguenti segni caratteristici del terzo stadio:
- Aspetto di edema alle estremità.
- Presenza di abbondanti scariche.
- Difficoltà a svuotare intestino e vescica.
- Sensazione di dolore nella zona pelvica.
- Avere un forte affaticamento.
Va sottolineato che la complicazione della patologia porta spesso alla morte.
Nel cancro di quarto grado, viene diagnosticata la metastasi dell'intestino e, inoltre, della vescica e dei tessuti ossei. Spesso la prognosi del trattamento in questo caso è estremamente sfavorevole. Tuttavia, una malattia così pericolosa come il cancro cervicale viene curata nelle cliniche israeliane anche nelle fasi avanzate. Come parte del trattamento, vengono utilizzati i metodi più efficaci per prolungare la vitapazienti e tutto è fatto per ridurre il quadro sintomatico pronunciato. Vale la pena notare che le cure palliative possono prolungare la vita di una persona per molti altri anni.
Cancro della cervice a cellule squamose
È considerato una varietà istologica di cancro cervicale, che è formato da epitelio squamoso stratificato che riveste la cervice, o meglio la sua parte vaginale. Questo tipo istologico viene diagnosticato nel 70-80% dei casi, l'adenocarcinoma viene diagnosticato nel 10-20%, il cancro di basso grado è del 10%, il rilevamento di altri tumori maligni della cervice è inferiore all'1%.
La massima incidenza di carcinoma a cellule squamose della cervice si osserva nelle donne di età compresa tra 40 e 60 anni. Non ci sono sintomi per un lungo periodo. Ciò porta al fatto che l'oncologia viene diagnosticata già in una fase avanzata. La prognosi e l'esito della malattia sono deludenti. La prevenzione e lo screening di massa sono le priorità della ginecologia pratica e dell'oncologia.
Diagnosi della malattia
La diagnosi di questa forma di cancro inizia con una visita da un ginecologo. Durante l'esame, in cui viene eseguito un esame digitale della vagina, viene esaminata la condizione della cervice mediante specchi ginecologici, oltre che mediante colposcopia. Come parte di questa procedura, lo studio viene eseguito utilizzando uno speciale dispositivo ottico chiamato colposcopio. Grazie a lui, il medico può determinare le condizioni della cervice e, inoltre, la presenza di eventuali neoplasie su di essa, seci sono. Durante lo studio può essere eseguita una biopsia, in cui viene prelevato un campione di tessuto per il successivo esame istologico. Nel caso in cui il sospetto del ginecologo possa essere confermato, il paziente sarà indirizzato a un consulto con un oncologo.
Per rilevare con precisione lo sviluppo del cancro cervicale nella sua fase iniziale, viene eseguito un test speciale. In effetti, si consiglia di farlo regolarmente, almeno una volta ogni due anni, assolutamente per tutte le donne di età superiore ai quarant'anni. Come parte di questo test, un tampone viene prelevato dalla cervice con un bastoncino, quindi viene colorato con un colorante speciale, esaminato al microscopio. Questa tecnica è chiamata esame citologico di uno striscio dalla superficie uterina. È interessante notare che nei paesi anglofoni questo test si chiama “Pap smear” e negli USA si chiama “pap smear”.
In alcune situazioni, quando diagnosticano il cancro di questo organo, i medici prescrivono un esame ecografico. La risonanza magnetica e la tomografia computerizzata della cavità addominale determinano le dimensioni e la localizzazione della lesione cancerosa e scoprono anche se i linfonodi locali sono stati colpiti.
Fornitura del trattamento
Il trattamento di una malattia come il cancro cervicale è sempre combinato e comprende non solo la chirurgia, ma anche la chimica e la radioterapia. In ogni situazione specifica, il trattamento viene prescritto individualmente, che dipende direttamente dallo stadio della malattia e, inoltre, dalle comorbidità. Parallelamente, i medici tengono conto delle condizioni generali della cervice con la presenza di processi infiammatori immediatamente al momento del trattamento.
Durante un intervento chirurgico al cancro cervicale, un tumore può essere rimosso con una piccola parte dell'organo stesso. È vero, i casi di rimozione del tumore insieme all'intera cervice e talvolta all'utero non sono rari. Succede anche che l'operazione sia completata dalla rimozione dei linfonodi nell'area pelvica. Questo viene fatto quando le cellule tumorali sono riuscite a penetrare e mettere radici lì. La decisione di rimuovere le ovaie viene solitamente presa su base individuale. Va notato che in una fase iniziale dello sviluppo del cancro nelle giovani pazienti, le ovaie possono essere salvate.
Dopo l'intervento chirurgico, se necessario, ai pazienti può essere prescritta una radioterapia per il cancro cervicale. Il trattamento con radiazioni ionizzanti di solito integra la terapia chirurgica e talvolta viene prescritto separatamente. Nel trattamento del cancro, la chemioterapia può essere utilizzata insieme a farmaci speciali che bloccano la crescita e la divisione delle cellule tumorali. Ma vale la pena notare che, sfortunatamente, in quanto tale, le possibilità della chemioterapia sullo sfondo di questa malattia sono molto limitate. Qual è la prognosi del cancro cervicale?
Il successo del trattamento dipende direttamente dall'età della donna, nonché dalla giusta opzione di trattamento e, soprattutto, dalla diagnosi precoce della malattia. Nelle situazioni in cui il cancro cervicale viene rilevato in una fase precoce, la prognosi è generalmente molto favorevole e la malattia stessa può essere curata grazie a metodi chirurgici.
Com'è la vita dopo il cancro al collo dell'utero? Questo può essere trovato nelle recensioni.
Feedback dei pazienti sui metodi di trattamento
I pazienti che soffrono di questa terribile malattia scrivono che nel nostro paese si usa la chirurgia per curare questa patologia e, in aggiunta, la chemioterapia. Coloro che hanno completato cinque cicli di chemioterapia con radiazioni affermano di soffrire ancora di dolore, che si esprime nel fatto che c'è la sensazione che qualcosa stia tirando sul basso addome e sulla parte bassa della schiena. In alcune donne, dopo il trattamento, la cervice è diventata adiacente alla regione dell'intestino crasso, determinando la formazione di aderenze che continuano a causare dolore.
Quali sono le altre opinioni sul cancro cervicale?
I pazienti che hanno ricevuto il trattamento in una fase iniziale riferiscono che la terapia ha avuto successo. Quindi, hanno gestito tutto con la conizzazione e nulla minaccia più la loro salute. L'unica cosa che resta da fare è continuare a farsi visitare regolarmente da un ginecologo, poiché la probabilità di una ricaduta è alta.
Conclusione
Quindi, la malattia descritta è estremamente pericolosa per la salute delle donne e anche per la vita. Come altri tumori, dovrebbe essere trattato precocemente. E per avere il tempo di rilevare in tempo la formazione di un processo oncologico, le donne devono monitorare regolarmente la propria salute e visitare un ginecologo ogni sei mesi, soprattutto dopo i quarant'anni.
