A volte, quando parli con una persona, potresti notare che i suoi occhi stanno "correndo". In questo caso, potresti sentire che l'interlocutore non è interessato alla comunicazione o non si fida di te. Distoglie lo sguardo, non si concentra sul tuo viso e non mantiene il contatto visivo. Sfortunatamente, una persona può comportarsi in questo modo non a causa della riluttanza a continuare una conversazione, ma a causa di una malattia chiamata nistagmo. Che cos'è, quali sono le cause di questo disturbo, come viene diagnosticato e trattato? Parleremo di tutto questo in dettaglio in questo articolo.
Definizione di nistagmo
Le manifestazioni cliniche di questa malattia sono movimenti oscillatori involontari, ritmici e abbastanza frequenti dei bulbi oculari. Una persona con nistagmo non può concentrarsi su nessun oggetto. Non può avviare o interrompere autonomamente i movimenti oculari involontari con uno sforzo di volontà. Spesso questa malattia è accompagnata da una diminuzione della gravitàvisione. Con l'età, le manifestazioni del nistagmo possono diminuire leggermente. Tuttavia, qualsiasi situazione stressante o anche grave affaticamento può provocare nuovamente un peggioramento del suo corso. Il nistagmo non è un difetto estetico, come molti tendono a pensare, ma un problema davvero serio. Questa malattia è spesso accompagnata da un disturbo nelle funzioni del sistema visivo, poiché i bulbi oculari dei pazienti si muovono in modo incontrollabile e ciò non consente loro di vedere bene l'oggetto. Alcune persone, a causa del nistagmo, complicato da altre malattie degli occhi, diventano quasi cieche. In generale, il nistagmo può peggiorare significativamente la qualità della vita, il benessere e l'equilibrio psicologico di una persona. Di cosa si tratta, abbiamo considerato, ora discuteremo le cause, le manifestazioni sintomatiche e i tipi di questa malattia.
Cause del nistagmo
Questa patologia oculomotoria può essere osservata dalla nascita, dalla prima infanzia o manifestarsi nell'età adulta a causa di malattie degli occhi o di un funzionamento alterato delle regioni cerebrali. Il nistagmo può essere attivato da:
- ritardo della crescita fetale;
- bambino prematuro;
- trauma alla nascita;
- malattie dell'occhio (ipermetropia, miopia, strabismo, distrofia retinica, atrofia del nervo ottico, astigmatismo);
- menomazioni visive sia congenite che acquisite;
- lesioni traumatiche e infettive del cervello (ponte, cervelletto, ghiandola pituitaria, secondo giro frontalemidollo allungato).
Inoltre, i movimenti oculari involontari possono essere il risultato di un ictus o di una sclerosi multipla. Lo sviluppo del nistagmo può provocare l'abuso di droghe e alcol. Anche farmaci come amiodarone, primidone, barbiturici, fenitoina, fluorouracile, carbamazepina possono contribuire all'insorgenza di questa malattia. In alcuni casi, le condizioni stressanti sono considerate le cause del suo verificarsi.
Nistagmo congenito e acquisito. Che cos'è?
Il nistagmo può svilupparsi sullo sfondo di problemi associati a patologie neurologiche o malattie del sistema visivo umano. Il nistagmo congenito è un disturbo del movimento oculare presente dalla nascita.
Può svilupparsi a causa della patologia delle formazioni sottocorticali del cervello (oculomotorie, visive, vestibolari). L'acuità visiva nel nistagmo congenito ereditario dipende dalla portata e dalla frequenza dei movimenti oscillatori involontari ed è estremamente bassa. Di norma, questa malattia è combinata con lesioni organiche del sistema visivo: alterazioni distrofiche nel fondo dell'occhio, atrofia del nervo ottico e compromissione visiva funzionale. Molto spesso, si manifesta nel secondo o terzo mese di vita di un bambino. Nistagmo acquisito: che cos'è? È una patologia oculomotoria che può verificarsi in qualsiasi momento della vita a causa diper disturbi vascolari esistenti, processi infiammatori o tumorali in varie parti del cervello. Questa malattia può manifestarsi anche a causa di ferite alla testa, abuso di droghe, droghe, alcol. La patologia acquisita si divide in nistagmo spontaneo causato da disturbi dell'analizzatore vestibolare, installazione e optocinetica.
Tipi di patologia oculomotoria
Ci sono diverse classificazioni del nistagmo. La prima tipologia si basa sulla direzione dei movimenti oscillatori. Ci sono i seguenti tipi:
- nistagmo orizzontale (il movimento degli occhi è diretto da sinistra a destra);
- nistagmo verticale (movimenti oculari su e giù);
- nistagmo diagonale (movimenti diagonali);
- nistagmo di rotazione (movimenti del bulbo oculare in un cerchio).
La seconda classificazione si basa sulla natura del movimento degli occhi. Il nistagmo del pendolo è caratterizzato da movimenti tangenziali uniformi dei bulbi oculari, mentre la loro velocità in entrambe le direzioni è la stessa e piuttosto lenta. Il nistagmo a scatti è caratterizzato da un lento movimento degli occhi in qualsiasi direzione e da un rapido ritorno all'indietro. Il tipo misto comprende entrambi i tipi: a scatti e pendolo. La terza classificazione implica una divisione in base al tipo di manifestazione: esplicita (si nota costantemente) e nascosta (l'apparizione di movimenti incontrollati quando un occhio è chiuso).
Procedure diagnostiche per la determinazione del nistagmo e il trattamento della malattia
Qualsiasi dottore in visitail paziente sarà in grado di identificare facilmente il nistagmo mediante specifici movimenti oculari involontari. Ma per scoprire la causa principale della malattia, saranno necessarie ulteriori ricerche.
In primo luogo, un oftalmologo determinerà l'acuità visiva, le condizioni della retina e del fondo ed esaminerà anche il funzionamento del nervo ottico e dell'apparato oculomotore. In futuro, il paziente sarà indirizzato a un neurologo per le procedure diagnostiche: EEG, MRI ed Echo-EG. Dopo aver identificato la causa principale, verrà prescritto un trattamento terapeutico. Inizierà con l'eliminazione della malattia sottostante che ha causato il nistagmo (ad esempio, correzione dei disturbi: astigmatismo, ipermetropia, miopia). Inoltre, verranno prescritti farmaci vasodilatatori e vitamine per una corretta alimentazione del tessuto e della retina degli occhi. Se è necessario rafforzare i muscoli indeboliti o, al contrario, indebolire troppo forte, al paziente verrà anche mostrato un intervento chirurgico, che consente di fermare i sintomi della malattia del nistagmo. Il trattamento chirurgico ridurrà l'ampiezza e la frequenza dei movimenti oscillatori dei bulbi oculari. In ogni caso, il recupero della patologia oculomotoria richiederà molto tempo.
