L'infiammazione della ghiandola prostatica, sfortunatamente, è un disturbo abbastanza comune. Secondo le statistiche, quasi la metà degli uomini in un'età o nell' altra affronta questo problema. Le cause dell'infiammazione possono essere diverse e quindi nella medicina moderna esistono diversi tipi di questa malattia. Uno di questi è la prostatite batterica.
In vista di una così ampia diffusione della malattia, molti uomini sono interessati a ulteriori informazioni al riguardo. Quali sono le cause dell'infiammazione batterica? Quali sono i sintomi a cui prestare attenzione? Quali metodi di trattamento moderno sono i più efficaci?
Cos'è la prostatite? Le principali forme della malattia
Prima di considerare cos'è la prostatite batterica, vale la pena capire cos'è la ghiandola prostatica, o prostata. Questo èun piccolo organo che fa parte del sistema riproduttivo. Si trova appena sotto la vescica, intorno all'uretra. La prostata produce fino al 70 percento del liquido seminale, che poi si mescola allo sperma, che si forma nei testicoli. Anche la ghiandola prostatica svolge un ruolo nel processo di eiaculazione e mantiene l'erezione. Inoltre, influisce sulla ritenzione di urina.
La prostatite è una malattia che è accompagnata da un processo infiammatorio nei tessuti della ghiandola prostatica. A seconda delle cause dello sviluppo nella medicina moderna, si distinguono diversi tipi principali di malattie:
- prostatite batterica acuta - l'infiammazione in questo caso si sviluppa sullo sfondo dell'infezione dell'organo con batteri specifici (ad esempio clamidia, gonococchi, ecc.);
- la forma cronica di prostatite batterica, di regola, si sviluppa sullo sfondo di una terapia impropria o della sua assenza (la malattia dura più di tre mesi, il periodo di benessere è sostituito da esacerbazioni del processo infiammatorio);
- prostatite non specifica - il processo infiammatorio in questa malattia è dovuto all'attivazione della microflora condizionatamente patogena o non è affatto associato a un'infezione batterica;
- La prostatite infiammatoria asintomatica si manifesta senza sintomi gravi e molto spesso il processo infiammatorio scompare da solo.
Cause della prostatite batterica
Come dice il nome stesso, il processo infiammatorio in questo caso è associato all'attività dei batterimicrorganismi. Gli agenti causali della prostatite batterica penetrano abbastanza spesso nei tessuti della ghiandola prostatica se il paziente ha un'infezione a trasmissione sessuale. Praticamente qualsiasi malattia a trasmissione sessuale (ad es. gonorrea, clamidia) può portare all'infiammazione della prostata.
Negli uomini di mezza età, anche gli agenti patogeni opportunisti, come E. coli, possono agire come agenti patogeni. Un quadro leggermente diverso si osserva nei pazienti più anziani. Il fatto è che a molti uomini di età superiore ai 50 anni viene diagnosticata la cosiddetta iperplasia prostatica benigna (accompagnata dalla crescita dei tessuti). Con una tale patologia, l'evacuazione del liquido secretorio dalla prostata è difficile, a causa della quale inizia ad accumularsi all'interno della ghiandola. La stagnazione del segreto porta alla riproduzione attiva dei patogeni e, di conseguenza, all'infiammazione.
Inoltre, la prostatite batterica può svilupparsi sullo sfondo di varie patologie del sistema genito-urinario. Ad esempio, l'infiammazione viene diagnosticata molto più spesso sullo sfondo di ostruzione della vescica, infezione del tratto urinario, epididimite, uretrite. La diffusione e la penetrazione dell'infezione all'interno è facilitata dalla fimosi (fusione del prepuzio). Varie lesioni al perineo, l'installazione di un catetere urinario, una precedente cistoscopia (esame interno della vescica) o una biopsia possono provocare un'infiammazione della prostata.
Ci sono fattori di rischio?
Come puoi vedere, le cause dell'infiammazione della prostata possono essere diverse. Inoltre, esiste un gruppo di cosiddetti fattori di rischio,la cui presenza aumenta la probabilità di sviluppare prostatite sia acuta che cronica:
- malattie infettive frequenti del sistema genito-urinario;
- malattie parassitarie;
- svuotamento vescicale incompleto;
- predisposizione genetica;
- irritazione delle vie urinarie da sostanze chimiche aggressive;
- ipotermia grave;
- vita sessuale promiscua (frequenti cambi di partner sessuali, contatti senza l'uso del preservativo);
- uso di fumo, droghe e alcol (indebolisce le difese dell'organismo);
- immunità compromessa;
- lunghi periodi di astinenza;
- grave disidratazione;
- malnutrizione;
- malattie neurologiche delle vie urinarie;
- stress costante, esaurimento nervoso, sovraccarico emotivo;
- uno stile di vita sedentario che porta al ristagno di sangue nella pelvi (aumenta la probabilità di infiammazione non solo della ghiandola prostatica, ma anche di altri organi vicini).
Quali sono i sintomi della malattia?
I segni di prostatite batterica sono generalmente piuttosto caratteristici. La malattia inizia in modo acuto e si sviluppa rapidamente. Spesso i pazienti notano prima febbre, debolezza, dolori muscolari, affaticamento, dolore muscolare, nausea e vomito.
Insieme a questo, ci sono anche problemi con il funzionamento del sistema genito-urinario. Il processo di minzione diventa difficile edoloroso, impulsi - più frequenti. Tuttavia, la vescica non si svuota completamente. Il flusso durante la minzione diventa debole, mentre l'urina stessa acquisisce un odore piuttosto sgradevole. Può contenere anche piccole quantità di sangue. Potrebbero esserci dolore e bruciore nell'uretra.
I pazienti riferiscono spesso altri sintomi di prostatite batterica. In particolare, c'è dolore nella zona pubica, che si irradia anche nella parte bassa della schiena. Potrebbe esserci dolore nei testicoli e nell'area perineale. Gli uomini hanno problemi di erezione e l'eiaculazione è accompagnata da sensazioni dolorose. A volte si possono vedere tracce di sangue nello sperma. Inoltre, il dolore è presente durante i movimenti intestinali.
Se noti questi sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico. Prima il paziente riceve cure mediche qualificate, meno è probabile che la malattia diventi cronica.
Prostatite batterica cronica
Va subito notato che questa forma della malattia è piuttosto rara. La prostatite batterica cronica può essere dovuta all'attività dei batteri che sono protetti dagli effetti dei farmaci, poiché si trovano in profondità nei tessuti della prostata. Inoltre, alcuni microrganismi diventano resistenti agli antibiotici ad ampio spettro.
L'esacerbazione della prostatite batterica cronica è accompagnata quasi dagli stessi sintomi della forma acuta della malattia. C'è dolore durante la minzione, dolore all'addome e al perineo, presenza di sangue nelle urine e nello sperma. Con un altroD' altra parte, si osservano raramente febbre e altri segni di intossicazione del corpo. L'esacerbazione è sostituita da un periodo di relativo benessere: l'uomo si sente bene, ma ci sono ancora alcuni disturbi nel lavoro del sistema genito-urinario. In particolare, i pazienti soffrono di una maggiore voglia di urinare. Ci sono anche problemi di erezione (a volte fino a una grave disfunzione erettile) e una diminuzione del desiderio sessuale.
Diagnosi della malattia
In primo luogo, il medico effettua un esame fisico e raccoglie un'anamnesi per avere un quadro completo dei sintomi che infastidiscono il paziente. Di norma, questo è sufficiente per sospettare la prostatite e ordinare ulteriori test.
Il paziente fornisce campioni di sangue e urina, la cui analisi aiuta a rilevare i marker di infiammazione. È anche necessario un esame rettale digitale della ghiandola prostatica, che consente al medico di determinare le dimensioni, i contorni, la consistenza dell'organo, il grado di dolore e alcuni altri parametri. Inoltre, durante il massaggio prostatico, puoi ottenere campioni del suo segreto, che vengono quindi inviati per analisi di laboratorio. Le colture aiutano a determinare il tipo di infezione e quanto sia sensibile a determinati farmaci.
Un ulteriore esame viene effettuato solo se si sospettano complicazioni. Con l'aiuto della cistoscopia, il medico può esaminare e valutare le condizioni del canale urinario e della vescica. A volte vengono eseguiti ulteriori test urodinamici. L'ecografia transrettale e la tomografia computerizzata aiutano a comprendere meglio le condizioni della prostata, a rilevare la presenza di ascessi o calcoli. Se si sospetta una degenerazione maligna delle cellule, viene eseguita una biopsia della prostata.
Trattamento farmacologico della prostatite
Dopo un esame completo, il medico sarà in grado di elaborare il regime terapeutico più efficace. Di norma, il primo trattamento per la prostatite batterica sono gli antibiotici. In particolare, i preparati contenenti tetraciclina e ciprofloxacina sono considerati agenti antibatterici abbastanza efficaci. A seconda della gravità della malattia e del tipo di infezione, la terapia antibiotica può durare da quattro a sei settimane. A volte nei primi giorni i farmaci vengono somministrati per via endovenosa, quindi passano alla forma di compresse. Nella forma cronica di infiammazione, il trattamento può durare fino a 12 settimane.
Altri farmaci sono usati per trattare la prostatite batterica. In particolare, gli antispastici possono alleviare le condizioni del paziente, che aiutano a rilassare il collo della vescica e ridurre il dolore durante la minzione. Di norma, il regime di trattamento include "Alfuzosin", "Terachosin", "Silodosin" e alcuni altri.
Se necessario, al paziente vengono prescritti antidolorifici, ovvero farmaci antinfiammatori non steroidei ("paracetamolo", "ibuprofene"), che aiutano anche ad alleviare la febbre. L'accoglienza influenzerà positivamente le condizioni di un uomocomplessi multivitaminici, immunomodulatori, biostimolatori.
Altri trattamenti
Nella fase di recupero, ai pazienti viene spesso consigliato di sottoporsi a un massaggio prostatico. Questa procedura aiuta ad eliminare il ristagno di liquidi, migliorare il metabolismo dei tessuti, aumentare l'immunità locale, ripristinare la funzione di drenaggio della prostata e anche aumentare il flusso sanguigno.
Inoltre, durante il trattamento possono essere utilizzati vari metodi di fisioterapia, in particolare:
- magnetoterapia;
- ecografia transrettale;
- elettrostimolazione.
Tutti i metodi di cui sopra contribuiscono alla normalizzazione della circolazione sanguigna e all'eliminazione dei processi stagnanti.
Quando è necessario un intervento chirurgico?
La chirurgia è l'ultima risorsa. Viene utilizzato solo se la terapia farmacologica a lungo termine e altri metodi di trattamento non danno alcun effetto. La procedura chirurgica per la resezione parziale della ghiandola prostatica viene solitamente eseguita su pazienti anziani. In giovane età, cercano di evitare un trattamento così radicale, poiché a volte porta all'impotenza, all'enuresi e all'infertilità. L'operazione è più spesso prescritta per i pazienti anziani con forme croniche di prostatite, perché devono soffrire di problemi di minzione e dolore costante per molti anni. Se necessario, viene eseguita un'ulteriore correzione plastica, che aiuta a ripristinare le vie urinarie, a normalizzare il funzionamento della vescica.
Modi alternativicurare la malattia
Certo, ci sono altri trattamenti meno tradizionali per la prostatite. Ad esempio, a volte i microclisteri medicinali, il trattamento con le sanguisughe, l'agopuntura, il massaggio danno un buon effetto.
Ai pazienti con forme croniche della malattia si raccomanda un trattamento sanatorio. Inoltre, esercizi fisici speciali avranno un effetto positivo sullo stato del corpo, che aiuterà a ripristinare la circolazione sanguigna ed eliminare la stasi sanguigna negli organi pelvici.
Come trattare la prostatite batterica con i rimedi popolari? Ad oggi, ci sono molti mezzi per eliminare il processo infiammatorio. In particolare, i semicupi caldi da un decotto di achillea, equiseto e salvia a volte hanno un effetto positivo sullo stato degli organi pelvici. Speciali supposte rettali vengono preparate anche con prodotti delle api ed erbe medicinali.
In ogni caso, vale la pena ricordare che prima di utilizzare qualsiasi rimedio, dovresti assolutamente consultare il tuo medico.
Quali sono le prognosi per i pazienti?
Il trattamento della prostatite batterica negli uomini ottiene buoni risultati? Va subito detto che il successo della terapia dipenderà da molti fattori, tra cui lo stadio e la forma della malattia, l'età dei pazienti, la presenza di malattie concomitanti, ecc.
La prostatite batterica acuta risponde bene alle cure mediche. Già pochi giorni dopo l'inizio della terapia, il paziente può notare un miglioramento del benessere. D' altra parte, un trattamento improprio, la sua assenza o cessazione (ad esempio, è abbastanza comune che gli uomini interrompano l'assunzione di farmaci quando i sintomi scompaiono senza completare l'intero decorso) possono portare allo sviluppo di una forma cronica della malattia.
La prostatite cronica è una malattia molto più difficile da curare. Le ricadute possono accadere ancora e ancora. E in questi casi, i medici raccomandano spesso un intervento chirurgico ai pazienti. I risultati del trattamento chirurgico sono generalmente positivi. Anche in questo caso, a volte l'operazione è irta di conseguenze non troppo piacevoli.
