La vaginoplastica (colpoplastica, vaginoplastica, plastica intima) è un tipo di intervento chirurgico che prevede l'eliminazione efficace di distorsioni e lesioni interne, il ripristino del tono muscolare perso per un motivo o per l' altro, oltre a ricreare la struttura naturale di la vagina.
L'operazione viene eseguita non solo per motivi medici, cioè per eliminare patologie degli organi pelvici e varie malattie ginecologiche, ma anche per motivi estetici. La plastica vaginale posteriore o anteriore è una procedura tecnicamente complessa. Durante l'intervento, il medico deve non solo restringere l'organo genitale, ma anche ripristinare la struttura anatomicamente corretta degli organi femminili.
Successivamente, parleremo delle indicazioni per l'intervento chirurgico, delle controindicazioni, della preparazione, del corso dell'intervento chirurgico, nonché del recupero dopo la chirurgia plastica vaginale. Consideriamo più in dettaglio una vasta gamma di questioni relative a questa manipolazione. Inoltre, verrà prestata attenzione alle recensioni di plastica vaginale da parte di donne che l'hanno già subitoprocedura.
Indicazioni mediche
Durante la chirurgia plastica della vagina, la forma del pene, cambiata per qualsiasi motivo, si normalizza. Durante il parto, il corpo femminile subisce un forte stress, nel processo di passaggio del bambino attraverso il canale del parto, le pareti dell'organo genitale sono significativamente allungate. In alcuni casi, l'attività lavorativa può essere accompagnata da rotture muscolari di varia gravità. Questi muscoli sostengono gli organi interni di una donna in una posizione fisiologicamente normale.
Per prevenire la perdita di sangue abbondante, i medici di solito mettono punti di sutura sulle lacrime (se sono estese). Nel tempo, nel sito delle suture possono rimanere cicatrici, che riducono significativamente il grado di contrazione muscolare. Di conseguenza, la larghezza della vagina aumenta, la fessura genitale inizia a spalancarsi, la capacità della donna di provare un orgasmo diminuisce e, pertanto, diminuisce anche il desiderio sessuale. Tutto ciò può portare a problematiche assolutamente estranee alla salute, ovvero una violazione dei rapporti familiari, tra coniugi.
Nel caso in cui gli spazi vuoti siano molto forti e i muscoli siano profondamente danneggiati, le pareti del pene cadono, l'utero cade. Di conseguenza, i rapporti sessuali possono essere accompagnati da sensazioni dolorose in una donna, c'è un'incontinenza parziale o addirittura completa di urina e gas. È da questi problemi che la plastica delle pareti della vagina aiuta a sbarazzarsi. Tuttavia, tutti i tipi di violazioni dell'attività lavorativa, che portano al fatto che le pareti della vagina perdono la loro elasticità, non sono le uniche ragioni perintervento.
L'operazione (vaginoplastica) viene eseguita per i seguenti motivi, indicati anche come indicazioni:
- Caratteristiche congenite della struttura anatomica degli organi genitali. La colpoplastica è indicata per l'atresia dell'imene (questa è l'ostruzione dell'ingresso e l'ostruzione del setto, che impedisce il rilascio di sangue e secrezioni mestruali), l'assenza di una connessione tra l'utero e la vagina, la duplicazione della femmina gli organi genitali (un'anomalia congenita, caratterizzata dalla presenza di due uteri separati e due vagine), completano l'assenza della vagina della donna.
- Trauma alla nascita. Questo è il motivo più comune per sottoporsi a un intervento di plastica vaginale. Una donna può essere preoccupata per la larghezza della vagina, che dopo il parto non assume la sua forma originale per molto tempo, una diminuzione del lume, un volume in eccesso, un cambiamento nella posizione della vagina dovuto alla crescita eccessiva di cicatrici e cicatrici, comparsa di passaggi tra la vagina e il retto o gli ureteri, che si formano nei siti di rottura dei tessuti profondi.
- Cambiamenti legati all'età. Con l'avvicinarsi della menopausa si ha una diminuzione del tono dei muscoli del perineo, dell'elasticità dell'apparato legamentoso e dell'omissione degli organi genitali femminili. In questo caso, una donna può provare la sensazione di un corpo estraneo, il prolasso vaginale può anche essere caratteristico quando i muscoli addominali sono tesi, a volte diventa possibile sentire la cervice all'ingresso della vagina.
Controindicazioni
Nonostante il fatto che l'intervento chirurgico sia tecnicamente abbastanza difficileevento, dopo la plastica vaginale all'appuntamento di controllo, raramente si notano complicazioni. La manipolazione ha previsioni molto favorevoli. Controindicazioni per la plastica delle pareti vaginali sono:
- Diabete mellito, ovvero la produzione di insulina insufficiente o la resistenza del corpo alla propria insulina.
- Presenza di malattie infettive, inclusi raffreddori stagionali, influenza, tubercolosi, malattie sessualmente trasmissibili, infezioni del sangue.
- Malattie oncologiche di qualsiasi localizzazione e gravità.
- Disturbi della coagulazione del sangue, assunzione di anticoagulanti - farmaci che inibiscono l'attività del sistema di coagulazione del sangue.
- La tendenza a formare cicatrici ipertrofiche, che non sono solo un difetto estetico, ma danno anche dolore.
- Alcune malattie croniche e tutte acute degli organi interni, del sistema respiratorio, del cuore e dei vasi sanguigni.
- La presenza di processi infiammatori acuti nel corpo.
Inoltre, la chirurgia plastica vaginale viene eseguita in anestesia generale, quindi anche l'anestesista deve dare il via libera all'intervento. Le controindicazioni all'anestesia sono:
- Da parte del sistema nervoso: la presenza di disturbi neurologici acuti, eventuali malattie mentali, epilessia, convulsioni.
- Disturbi del sistema immunitario: vaccinazione di meno di due settimane, alcune allergie e intolleranza a determinati farmaci.
- Da parte dell'apparato respiratorio: bronchite acuta o cronica, con significativeostruzione, pleurite, polmonite, asma bronchiale nel periodo di esacerbazione.
- Da parte del cuore e dei vasi sanguigni: grave insufficienza cardiaca, crisi frequenti, grave ipertensione arteriosa, aritmie cardiache.
Tipi di operazione
La vaginoplastica è di due tipi principali. Nel primo caso vengono utilizzati i tessuti del paziente, ovvero prima il chirurgo ha asportato i tessuti "extra", che collegano i bordi della ferita, riducendo il lume della vagina. Questo viene fatto più spesso se l'obiettivo finale è restringere l'ingresso e rafforzare il bacino a causa della plasticità della parete anteriore. I muscoli non vengono colpiti durante un tale intervento chirurgico, vengono posizionate delle suture sugli strati muscolari e quindi vengono suturati i bordi della mucosa.
La plastica con impianti viene utilizzata per riparare le pareti quando la vagina prolasso o prolasso. Durante l'operazione, le suture vengono fissate con una rete speciale, che germoglia con il tessuto connettivo e si dissolve nel tempo senza lasciare traccia. Ciò garantisce risultati positivi a lungo termine della chirurgia plastica.
Inoltre, la plastica può essere eseguita sulla parete anteriore o posteriore della vagina e il medico può anche consigliare di suturare solo l'ingresso della vagina e lasciare il resto invariato. Qui è meglio fare affidamento sulle raccomandazioni di un medico che consiglierà l'opzione migliore a seconda dello stato di salute della paziente, dei suoi desideri e delle condizioni della vagina.
Inoltre, la chirurgia plastica vaginale può essere un'operazione indipendente o complessa, cioè eseguita insieme alla correzioneforma o fissazione delle grandi labbra, ingrossamento del clitoride e così via.
Preparazione per la procedura
La vaginoplastica dopo il parto (come in tutti gli altri casi) richiede un'attenta preparazione della paziente. In precedenza, una donna effettua i test necessari: uno striscio vaginale per la microflora, sangue per epatite, sifilide e HIV.
Assicurati che il paziente si sottoponga a un consulto con un chirurgo plastico, che includa un esame su una poltrona ginecologica. Ciò è necessario affinché il chirurgo possa ottenere informazioni sulle condizioni della vagina e del perineo, nonché selezionare la forma ottimale dell'operazione.
Inoltre, durante la preparazione alla chirurgia plastica vaginale, una donna dovrà visitare un terapista, fare una radiografia del torace, un ECG e sottoporsi ad altri studi per assicurarsi che non ci siano controindicazioni. In alcuni casi, l'elenco delle analisi e degli studi può essere ampliato. Di solito, l'elenco finale degli specialisti e dei test nominati dipende dallo stato di salute della paziente e dal volume della chirurgia plastica intima vaginale proposta.
È richiesto anche un incontro con un anestesista, che deve confermare l'assenza di controindicazioni all'anestesia generale.
Un paziente dovrebbe seguire queste linee guida prima dell'intervento chirurgico:
- Smetti di bere alcolici e fumare due settimane prima di un intervento di chirurgia plastica intima.
- Inizia a prendere antibiotici e farmaci antivirali con una settimana di anticipo per evitare la suppurazione o il ripetersi di infezioni virali dopo l'intervento chirurgico. Ricetta per questii medicinali devono essere prescritti solo da un medico.
- Durante la giornata, limita la dieta a una colazione leggera e bevi almeno 1,5-2 litri di acqua pura senza gas. Il giorno della chirurgia plastica, non puoi mangiare o bere nulla.
Di norma, la chirurgia plastica intima viene eseguita nei primi giorni dopo la fine dei prossimi giorni critici.
Operativo
La durata media di un intervento chirurgico va dai 30 ai 60 minuti, un'operazione complessa dura 1,5-2 ore. La chirurgia plastica intima viene eseguita in una sala operatoria attrezzata per l'anestesia generale. Per l'anestesia, i metodi di somministrazione di anestetici per via endovenosa o inalatoria, è possibile utilizzare l'anestesia epidurale con sedazione medica, che consente di creare le condizioni più confortevoli e sicure per la procedura.
La vagina viene ridotta rimuovendo una piccola quantità di tessuto. Se la parete anteriore è allungata, viene eseguita la plastica della parete anteriore, se la parete posteriore è la colporrafia posteriore. Viene fornita un'attenta asportazione delle cicatrici, se presenti. Se è necessario un intervento chirurgico per trattare l'incontinenza urinaria, fili speciali vengono fatti passare sotto l'uretra per impedirne il prolasso.
Dopo l'operazione, non ci sono tracce visibili di intervento. Successivamente la paziente dovrà rimanere per qualche tempo in clinica, dove sarà costantemente monitorata da medici qualificati. Dopo la chirurgia plastica della vagina, è indicato il riposo a letto e il trattamento dell'ingresso della vagina con lavande antisettiche. Prima della dimissione dall'ospedale, viene data una donnaraccomandazioni generali e individuali, e dopo qualche tempo viene effettuata una ricezione di controllo.
Periodo di riabilitazione
Il completo recupero dopo un intervento di chirurgia plastica vaginale chirurgica o laser dura circa due mesi, per circa un anno una donna deve osservare alcune restrizioni sullo stile di vita, ad esempio, non sollevare oggetti più pesanti di cinque chilogrammi. Nel periodo postoperatorio, i primi tre o cinque giorni devono essere rigorosamente osservati a letto (in questo momento, la donna è ancora sotto la supervisione di medici attenti). Non è desiderabile sedersi per dieci giorni. Per altri due mesi, non puoi fare lavori domestici seri, fare esercizio e sollevare oggetti pesanti. Non puoi nemmeno andare in bicicletta.
Durante l'anno successivo all'intervento, non puoi sollevare pesi che superino i cinque chilogrammi. Questa è una grande opportunità per lasciare che altre persone si prendano cura di te.
Subito dopo l'intervento di chirurgia plastica della vagina (foto sotto), non puoi mangiare, puoi bere solo bevande alla frutta o acqua pulita. I primi due mesi devi mangiare solo quegli alimenti che non causeranno un aumento della formazione di gas, gonfiore, perché possono provocare problemi nel funzionamento degli organi pelvici, nonché un aumento della pressione intra-addominale. Riduci la quantità di cibi solidi nella tua dieta in quanto possono causare stitichezza.
Le suture postoperatorie vengono solitamente rimosse dal perineo al settimo o decimo giorno, ma non vengono affatto rimosse dalla vagina, poiché con la chirurgia plasticale vagine di solito usano fili riassorbibili. Entro una settimana dall'intervento chirurgico, è necessario trattare l'area con una soluzione antisettica.
Entro 2 mesi dall'intervento di chirurgia plastica della vagina (l'utero nella maggior parte dei casi non è interessato, a meno che non sia necessario), l'intimità dovrebbe essere abbandonata, nel secondo mese è vietato solo il contatto vaginale, ma si può avere sesso anale e orale. Anche l'eccitazione nelle prime due settimane dopo l'intervento può avere un effetto negativo: provocherà il flusso sanguigno agli organi, che può causare deiscenza della sutura, oltre ad aumentare l'edema postoperatorio.
Conseguenze dell'operazione
Naturalmente, durante il periodo di riabilitazione, è molto probabile che la paziente affronti alcuni effetti avversi della chirurgia plastica vaginale. Dopo l'operazione, si nota un pronunciato gonfiore degli organi genitali, possono comparire dolore o ematomi. Il gonfiore grave di solito scompare entro le prime due settimane del periodo di recupero. Completamente questa conseguenza si elimina da sola in circa due mesi. Anche il dolore nell'addome inferiore passa abbastanza rapidamente, vale a dire in due o tre settimane. Il dolore è solitamente di intensità moderata, quindi potrebbero essere necessari farmaci antidolorifici.
I lividi sottocutanei non richiedono un trattamento aggiuntivo a meno che non crescano e non siano accompagnati da dolore. In quest'ultimo caso, devi assolutamente consultare un medico. Gli organi pelvici sono ben riforniti di sangue, quindi all'improvvisol'emorragia aperta può portare a una significativa perdita di sangue.
Plastica prima del parto
Per ragioni mediche, la chirurgia plastica vaginale può essere eseguita su ragazze nullipare. Ma è molto raro. In questo caso, dopo la nascita del bambino (se non si tratta di un taglio cesareo), sarà necessaria una ripetizione della procedura. Inoltre, le donne che hanno subito la vaginoplastica dopo il primo parto dovrebbero pianificare di ripetere l'operazione dopo la nascita del secondo o terzo bambino.
Combinazione con altre operazioni
La plastica vaginale anteriore o posteriore può essere eseguita come un'operazione indipendente o in combinazione con altri tipi di procedure. Ad esempio, a volte un tale intervento chirurgico è combinato con un'operazione per rafforzare le ossa pelviche, cioè la levatoroplastica.
Costo dell'operazione
A Mosca, diverse cliniche possono eseguire interventi di chirurgia plastica vaginale per motivi medici. Nel centro di cura e riabilitazione vicino alla stazione della metropolitana "Spartak" la procedura costerà da 30 mila rubli, nella clinica di cosmetologia e medicina laser Vita - da 26 mila. Circa 40-50 mila rubli sono il costo della chirurgia plastica vaginale per prolasso o altri problemi nelle cliniche Happy Family e Estet Clinic. Nella clinica Frau, l'operazione costerà almeno 70 mila rubli.
Metodi minimamente invasivi
La correzione del perineo femminile può essere eseguita anche con metodi minimamente invasivi. Questo è il nome di operazioni che vengono eseguite senza incisioni, ma solo attraverso piccole punture o aperture fisiologiche naturali. Perinoplastica a filo(restringimento della vagina, alternativa alla chirurgia plastica intima) rinforza il perineo, creando una struttura organica. La durata della procedura è di circa un'ora e il paziente può tornare a casa lo stesso giorno. Il risultato della manipolazione è un aumento della qualità della vita sessuale di una donna, la prevenzione delle malattie infettive della vagina e il prolasso degli organi pelvici. La perinoplastica è una valida alternativa alla chirurgia plastica intima "classica". Il costo di tale procedura è di 80-100 mila rubli, escluso il prezzo dei fili.
Anche i metodi minimamente invasivi (alternativi) per restringere la vagina includono la correzione laser. Durante questa procedura, i tessuti della vagina vengono riscaldati uniformemente utilizzando un laser. In questo caso, l'area della zona interessata durante l'operazione è notevolmente ridotta. Il laser provoca il lavoro delle proprie cellule della pelle, di conseguenza, il corpo inizia a produrre attivamente il proprio collagene, cioè una proteina che diventa il "materiale da costruzione", la "struttura" della vagina. Aumenta anche il tono, migliora l'elasticità delle pareti, la mucosa diventa più densa. Dopo la prima seduta, le sensazioni di intimità diventano molto più ricche.
La chirurgia plastica laser dell'area intima non richiede una lunga preparazione, come nel caso della chirurgia. I tessuti dopo il laser si riprendono molto rapidamente, non c'è sanguinamento, rischio di infezione o sviluppo di complicazioni. Le indicazioni per la correzione laser sono:
- tono muro basso;
- incontinenza urinaria;
- diminuzionesensibilità durante il contatto intimo;
- allungamento della vagina dopo il parto;
- cambiamenti naturali legati all'età nelle pareti;
- eccessiva secchezza vaginale, che è particolarmente comune durante la menopausa;
- L'insoddisfazione delle donne per la vita sessuale.
In genere, i clienti delle cliniche di ringiovanimento laser sono giovani madri che vogliono liberarsi dei cambiamenti postpartum, così come donne che entrano in menopausa per correggere i danni causati da squilibri ormonali e tempo.
Il costo della chirurgia plastica intima con laser a Mosca è di circa 20-30 mila rubli. A volte possono essere necessari 2-3 trattamenti, che influiranno sul costo.
Trattamento conservativo
La vaginoplastica per prolasso o altri problemi femminili nella maggior parte dei casi non è l'unico metodo di trattamento. Ci sono ancora modi conservatori che aiuteranno con problemi minori. Spetta al medico decidere se è necessario un intervento chirurgico in ogni caso specifico. In primo luogo, il medico può consigliarti di rafforzare i muscoli del pavimento pelvico e dell'apparato legamentoso con l'aiuto di una ginnastica speciale. In secondo luogo, si consiglia di indossare speciali anelli di lattice, gomma o plastica che vengono applicati sulla cervice e fissano i genitali stando in piedi e camminando. Questi anelli non interferiscono con la vita normale, devi solo ricordarti di toglierli di notte, monitorare l'igiene e sottoporti regolarmente a esami ginecologici preventivi. Utilizzato attivamente anche fisioterapia e vari tipimassaggio.
Puoi allenare i muscoli della vagina con l'aiuto della ginnastica facendo esercizi di Kegel o facendo Pilates. Gli esercizi di Kegel ti consentono di rimettere in forma la vagina in sole sei-dodici settimane. Allo stesso tempo, devi solo esercitarti per cinque minuti ogni giorno. Ecco gli esercizi di base:
- Spremi i muscoli come se stessi interrompendo il processo di minzione. Sono sufficienti tre serie da dieci compressioni.
- Inserisci il dito nella vagina e stringilo più volte con i muscoli interni.
- Mettiti in una posizione comoda e contrai i muscoli del pavimento pelvico. Tienili in questo modo per 10 secondi, se all'inizio sembra difficile, inizia con 4-5 secondi. Quindi rilassati per 10 secondi. L'esercizio dovrebbe essere ripetuto 8-10 volte.
Feedback sulla procedura
Le donne che hanno subito un intervento chirurgico parlano di una lunga preparazione e di un periodo di recupero piuttosto difficile. Stare in piedi e soprattutto stare seduti è molto, molto doloroso per altre due settimane, nientemeno. Solo un mese dopo, molte donne hanno notato un miglioramento delle loro condizioni e una diminuzione del dolore. Operazioni sulla parete posteriore, molti pazienti sopportano molto più facilmente che sulla parte anteriore. Tutte le donne che hanno subito un intervento di chirurgia plastica vaginale affermano nelle loro recensioni che è necessario scegliere un buon medico. Un medico deve essere un professionista nel suo campo, avere una vasta esperienza pratica ed essere apprezzato dal paziente (questo è importante anche per stabilire un contatto con il medico). Per quanto riguarda i risultati dell'intervento chirurgico, tutte le donne notano un miglioramento significativo nella vita intima.
Primaper decidere sulla chirurgia plastica della parete anteriore della vagina (così come qualsiasi altra operazione), è necessario valutare attentamente tutti i pro ei contro, i possibili rischi e le conseguenze. Si consiglia di consultare diversi specialisti prima della chirurgia plastica. È necessario eseguire l'operazione solo dopo la nascita del bambino. Tieni presente che se desideri un altro figlio in seguito, l'intervento dovrà essere ripetuto dopo il parto successivo. Quindi, devi pensare a tutto molto, molto bene, e solo allora iniziare a prepararti per l'operazione.
