Uno degli organi vitali del corpo è il cuore. Deve essere sempre curato. I medici rilevano varie malattie nelle prime fasi, grazie a moderni metodi di ricerca. Ma dipende dalla persona stessa quanto tempestivamente presterà attenzione alle deviazioni della sua salute. In età adulta o in età avanzata, sono necessari esami regolari. Molto rapidamente, l'insufficienza cardiaca può entrare in una fase cronica, che nei casi avanzati è difficile da trattare e rappresenta una grande minaccia per la vita umana. Considera quali sono le classi funzionali di CHF next.
Cosa significa CHF
L'insufficienza cardiaca cronica è caratterizzata da una tale condizione dell'organo principale, in cui non è in grado di pompare il sangue nel volume richiesto a causa di alterazioni patologiche. Di conseguenza, non vi è sufficiente afflusso di sangue ai tessuti e agli organi nel loro insieme. Tutti i sistemi corporei soffrono.
La malattia può essere riconosciuta al primo stadio, se non ignorataprimi sintomi. In questo caso, il trattamento avrà successo, poiché i cambiamenti che si sono verificati nel corpo sono ancora facilmente reversibili. Negli stadi avanzati, questa patologia può portare alla morte, alla morte improvvisa.
CHF ha una classificazione in base alle classi funzionali.
Perché si verifica CHF
Lo sviluppo di insufficienza cardiaca cronica può verificarsi per una serie di motivi:
1. Ci sono malattie che colpiscono il miocardio:
Ischemia cronica
Le conseguenze di un infarto.
2. Malattie cardiache:
- Difetti congeniti e acquisiti.
- Aritmia.
- Blocchi.
- Malattie cardiache infiammatorie.
3. Malattie endocrine:
- Diabete mellito.
- Funzione tiroidea compromessa.
- Disturbi delle ghiandole surrenali.
4. Stile di vita sbagliato:
- Sovrappeso.
- Mancanza di vitamine e minerali nella dieta.
- Esaurimento del corpo.
- Attività fisica insufficiente.
- Cattive abitudini.
5. Alta pressione sanguigna.
6. Insufficienza renale cronica.
7. Infezione da HIV.
8. Disturbo metabolico.
9. Malattie che sono accompagnate da deposizione nei tessuti di strutture per loro insolite:
- Sarcoidosi.
- Amiloidosi.
I sintomi dell'insufficienza cardiaca possono essere gravi o impercettibili. Nelle prime fasi loromeno pronunciato. Sapere come è classificata la malattia è importante per il riconoscimento.
Gradi di malattia
È possibile distinguere gradi e classi funzionali durante lo sviluppo di CHF.
Consideriamo quali sono i gradi:
- Facile. È molto difficile da riconoscere, poiché i sintomi sono associati a stanchezza generale o m altempo, ma questa fase è compensata. Tutti i processi possono essere ripristinati.
- Diploma moderato. È così suddiviso: 2a - insufficienza della circolazione polmonare, 2b - insufficienza circolatoria ha colpito l'intero sistema vascolare. È molto difficile ripristinare i tessuti e gli organi danneggiati.
- Grado grave. Tutti i cambiamenti patologici non possono essere ripristinati. In questo caso, resta da svolgere attività che aiutino il corpo a prolungare la vita.
Vale la pena notare che il passaggio da una laurea all' altra senza le cure necessarie richiede solo 1-2 anni.
Classificazione CHF
Nel 1965 i cardiologi americani hanno sviluppato una classificazione diversa da quella sovietica. Fornisce una valutazione basata sulla gravità delle condizioni del paziente. Questo non tiene conto delle violazioni della circolazione sistemica e polmonare.
Le classi funzionali di CHF secondo NYHA sono le seguenti:
- La malattia appare leggermente. A riposo, non ci sono sintomi. Con uno sforzo fisico significativo, non si nota un forte affaticamento.
- A riposo non si osservano alterazioni patologiche. L'attività fisica provoca affaticamento e mancanza di respiro.
- A riposo, non prova disagio, ma con il minimo carico compaiono palpitazioni cardiache, mancanza di respiro.
- I cambiamenti patologici nei tessuti e negli organi sono irreversibili. I sintomi sono pronunciati a riposo.
Tale classificazione non è idonea a valutare la gravità dell'insufficienza ventricolare destra del cuore polmonare scompensato nel modo più oggettivo possibile. Ma è semplice e spesso utilizzato nella pratica clinica.
Vale la pena notare che i gradi 2 e 3 corrispondono a 2a e 2b secondo la definizione di classi funzionali CHF secondo Strazhesko-Vasilenko. Ne parleremo più avanti.
Classificazione secondo Strazhesko-Vasilenko
I cardiologi russi utilizzano questa tecnica come base per determinare la gravità di CHF.
Forniremo classi funzionali di CHF secondo Strazhesko-Vasilenko con aggiunte di N. M. Mukharlyamov e L. I. Olbinskaya.
1. I cambiamenti nel corpo non vengono rilevati a riposo. Solo durante l'esercizio possono essere rilevate deviazioni dalla norma.
- Fase 1a. Preclinico. Non ci sono lamentele. Sotto carico è possibile rilevare una diminuzione della contrattilità miocardica e un aumento del volume telediastolico del ventricolo sinistro.
- Fase 1b. Cronico nascosto. I sintomi compaiono solo durante l'esercizio. A riposo, tutti i sistemi normalizzano il proprio lavoro.
2. Il movimento del sangue attraverso i vasi è compromesso. C'è ristagno nei circoli della circolazione sanguigna ea riposo.
- Fase 2a. I sintomi sono moderatamente espressi a riposo. La circolazione sanguigna è disturbata in uno dei repartisistema cardiovascolare, in un cerchio piccolo o grande.
- Fase 2b. La fase finale nello sviluppo dell'insufficienza cardiaca cronica. Ci sono disturbi circolatori nei vasi dell'intero sistema cardiovascolare.
3. Le violazioni del movimento del sangue attraverso i vasi e la congestione venosa in entrambi i circoli della circolazione sanguigna sono pronunciate. Cambiamenti patologici nel funzionamento di organi e tessuti.
- Fase 3a. Gravi sintomi di stasi ematica in entrambe le circolazioni.
- Fase 3b. Gravi disturbi circolatori che hanno portato a cambiamenti irreversibili nelle strutture dei tessuti e nella funzione degli organi.
Entrambi i sistemi di classificazione si completano a vicenda. Gli specialisti indicano lo stadio secondo N. D. Strazhesko e V. Kh. Vasilenko, e accanto ad esso ci sono informazioni sulle classi funzionali secondo NYHA.
Sintomatici di CHF 1 e 2 gradi
Elenchiamo i sintomi caratteristici del primo grado di CHF:
- La fatica inizia prima del solito.
- Dopo uno sforzo significativo, la frequenza cardiaca aumenta più del solito.
- Brutto sogno.
- La mancanza di respiro può verificarsi dopo una conversazione prolungata o dopo l'esercizio.
I sintomi del grado 2a sono caratterizzati dalle seguenti manifestazioni:
- La mancanza di respiro si verifica dopo poco esercizio.
- Preoccupato per la sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro.
- Con uno sforzo fisico minore, il battito cardiaco aumenta in modo significativo.
- Appare l'insonnia.
- L'appetito peggiora.
Sintomi di grado 2b:
- Dolorososensazione nella zona del torace.
- Può verificarsi dispnea a riposo.
- Aumento della frequenza cardiaca a riposo.
Questa fase è molto più difficile da trattare. Non è sempre possibile ripristinare tutte le funzioni perdute di tessuti e organi.
Sintomi di grado 3 CHF
Questa è una situazione molto difficile e rappresenta una seria minaccia per la vita del paziente.
I sintomi per la classe funzionale CHF 3 sono i seguenti:
- Aritmia.
- La tinta bluastra non solo della pelle, ma anche delle mucose.
- Gonfiore di tutto il corpo.
- Tosse accompagnata da emottisi.
- La dispnea è molto comune.
- Ranni umidi nei polmoni.
- Il battito cardiaco è debole e rapido.
Applicazione della classificazione CHF
Di norma, per fare una diagnosi vengono spesso utilizzati i metodi più semplici. Quindi, per determinare la classe funzionale di CHF negli USA e nel nostro paese, viene utilizzato un metodo molto semplice.
In America, c'è un test di Cooper. Consiste in quanto segue: il paziente percorre una certa distanza lungo il corridoio per 6 minuti, in base al quale si può valutare lo stadio di CHF. L'interpretazione dei risultati è:
- Se il paziente ha camminato per 425-550 metri, questa è una fase facile di CHF.
- Distanza 150-425 metri - indica la fase intermedia, la tensione delle reazioni compensatorie.
- Distanza inferiore a 150 metri superata con cuore severoinsufficienza. Questa è la fase in cui il corpo non è in grado di risarcire i danni causati da CHF.
In Russia, il reparto di cardiologia si trova spesso ai piani superiori della clinica. Quindi puoi valutare la circolazione sanguigna in CHF. La classificazione delle classi funzionali per piani è la seguente:
- La comparsa di mancanza di respiro quando si sale la prima rampa di scale appartiene alla terza classe funzionale.
- Quando si sale al primo piano, la comparsa di mancanza di respiro indica la seconda classe funzionale.
- Se sei riuscito a superare 3 piani senza fiato corto, la terza classe funzionale.
- Se si osserva mancanza di respiro a riposo, allora questi sono segni di pazienti con scompenso, che appartengono alla quarta classe funzionale.
La determinazione della classificazione CHF delle classi funzionali secondo la NYHA è di grande importanza nel trattamento terapeutico dei pazienti.
CHF negli animali
L'insufficienza cardiaca cronica può colpire non solo gli esseri umani, ma anche gli animali. È possibile distinguere gli stadi e le classi funzionali caratteristiche di CHF nei cani. Questa malattia è tipica degli animali domestici a quattro zampe di età piccola e grande. Nei gatti, la malattia non si trova quasi mai.
A seconda del grado di sviluppo della CHF in un cane, le classi funzionali saranno così:
- 1 classe. I sintomi non sono espressi. Potresti notare deviazioni con un forte stress fisico o emotivo.
- 2 classe. A riposo, i sintomi non si osservano. Inesercizio fisico moderato può causare sintomi.
- 3 classe. A riposo, i sintomi non sono espressi. Con un carico moderato compaiono segni di CHF.
- 4 classe. I sintomi sono pronunciati a riposo. I sintomi peggiorano con qualsiasi attività fisica.
Ciò che può causare lo sviluppo di CHF in un cane, considereremo ulteriormente.
Cause di CHF negli animali
I cani possono sviluppare CHF per i seguenti motivi:
- Esercizio eccessivo.
- Superlavoro.
- Sovraccarico del muscolo cardiaco.
- Obesità.
- Malattie dei reni e del fegato.
- Patologie broncopolmonari.
- Ipertensione arteriosa.
- Miocardite.
- Difetti del cuore.
- Tossine.
Stadi ChF nei cani
Considera i sintomi delle fasi CHF:
- 1 fase. I sintomi non compaiono. All'esame, puoi scoprire che l'MC è cambiato, mentre l'atrio non è ingrandito.
- 2 fase. I sintomi non sono evidenti. L'atrio e il ventricolo hanno lievi modifiche.
- 3 fase. C'è un sintomo sotto forma di tosse, mancanza di respiro. Una moderata congestione può essere trovata nei polmoni. Aumento della pressione nell'atrio sinistro.
- 4 stadio. Il cuore non sta pompando bene. Fegato ingrossato. Aumento del rischio di edema polmonare.
Diagnosi e prevenzione di CHF negli animali
Per fare una diagnosi di CHF in un cane, sono necessari diversi test:
1. Clinico. Identificazione dei sintomi evidenti. come mancanza di respiro, letargia,edema periferico e così via.
2. Strumentale:
- ECG.
- Ultrasuoni.
- Rx torace.
3. Laboratorio:
- Analisi generale di urina e sangue.
- Presenza di sodio, potassio, creatinina.
La prevenzione della CHF è una delle attività più importanti per i cani anziani. Richiesto una volta all'anno:
- esame dal veterinario;
- fai esami del sangue e delle urine;
- Ultrasuoni del cuore;
- elettrocardiografia.
Se la patologia viene rilevata in una fase precoce, questa è una grande opportunità per curare la malattia e prolungare la vita del tuo animale domestico.
Significato della classificazione CHF
La determinazione dello stadio di CHF e della classe funzionale è di grande importanza quando si prescrive un trattamento terapeutico. Il punteggio NYHA si basa sulle condizioni del paziente ed è ampiamente utilizzato nella prescrizione della terapia. La classificazione secondo Strozhenko-Vasilenko descrive in modo più dettagliato il quadro dello sviluppo dell'insufficienza cardiaca.
La determinazione della classe funzionale permette non solo di selezionare il trattamento, ma anche di prevederne i risultati. Altrettanto importante è la scelta della dieta, dell'attività fisica.
Le previsioni per le classi funzionali in CHF sono le seguenti:
- 1 FC muore del 10% all'anno.
- 2 FC - circa il 20% con CHF.
- 3 FC – circa il 40%.
- 4 FC - Il 65% dei pazienti muore ogni anno.
Prevenzione ChF
Va notato misure preventive che aiuteranno ad evitare lo sviluppo di CHF:
- Normalizzazionefornitura.
- Attività fisica regolare.
- Rifiuto delle cattive abitudini.
- Prevenire l'obesità.
- Trattamento delle malattie cardiache croniche.
È necessario sottoporsi regolarmente a esami preventivi con un terapista. Se compaiono sintomi insoliti, dovresti consultare un medico in modo tempestivo, poiché i processi patologici possono diventare irreversibili in 1-2 anni.
