Il cancro alla mascella è una malattia spiacevole e pericolosa che richiede un trattamento tempestivo. Come mostrano le statistiche, il 15% di tutte le visite odontoiatriche è associato a varie neoplasie originate dal tessuto osseo. Non tutti sono causati dallo sviluppo di cellule tumorali. Solo l'1-2% è un segno di oncologia. Non esiste un'età specifica per questa malattia. Il cancro della mascella si sviluppa sia negli anziani che nei bambini. Il trattamento della malattia in questo caso presenta molte difficoltà, poiché in questa zona si trovano grandi vasi e nervi. Ogni paziente richiede un approccio individuale.
Perché si verifica la malattia
Le cellule tumorali di solito si sviluppano dal midollo osseo spugnoso, dal periostio, dalle cellule neurogeniche, dai vasi e dalle strutture odontogene. Le ragioni per lo sviluppo di questa malattia non sono ancora completamente comprese. Tuttavia, gli esperti hanno identificato diversi fattori principali che causano lo sviluppo del cancro alla mascella:
- Lesione cronica. Ciò include un livido, una corona installata in modo errato, un'otturazione e una protesi che provoca un costante sfregamento delle gengive.
- Danni alla mucosa orale.
- Processo infiammatorio.
- Fumare.
- Radiazioni ionizzanti.
Cancro alla mascella: sintomi
Comericonoscere una malattia? Nella fase iniziale, il cancro procede senza alcun segno. I primi sintomi sono:
- Intorpidimento della pelle del viso.
- Alito cattivo e secrezione nasale purulenta.
- Mal di testa.
- Dolore alla mascella inferiore o superiore senza una ragione apparente.
Sintomi simili possono essere segni di altri disturbi, come neurite, sinusite, sinusite e così via. Per una diagnosi accurata, il paziente deve sottoporsi a un ulteriore esame. In molti casi si perde la possibilità di una terapia antitumorale tempestiva.
Altri segni
Quando il sarcoma della mascella superiore, compaiono gradualmente altri sintomi. I pazienti iniziano a lamentarsi di:
- Gonfiore intorno alle guance.
- Dolore o intorpidimento dei denti in prossimità della crescita.
- Denti allentati, segno di osteoporosi.
- Aumento dei processi alveolari.
- Curvatura della mascella e deformità del viso.
Il cancro alla mascella, i cui sintomi sono descritti sopra, può progredire molto rapidamente. Come risultato dello sviluppo delle cellule tumorali, si verifica spesso edema tissutale, che alla fine porta all'asimmetria. Dopodiché, i pazienti iniziano a lamentarsi di un forte dolore.
Gravi conseguenze
Il cancro della mascella superiore di solito si diffonde nella zona degli occhi. Abbastanza spesso i tumori iniziano a germogliare e provocano le seguenti conseguenze:
- Spostamento del bulbo oculare.
- Indossando.
- Frattura patologica nell'area della mascella.
- Sangue dal naso che si ripresentano senza motivo.
- Mal di testa che si irradia alla fronte o alle tempie.
- Dolore nella zona dell'orecchio. Questo fenomeno si verifica dopo il coinvolgimento del nervo trigemino.
Oltre a quanto sopra, il paziente può manifestare piccole ulcere sanguinanti localizzate sulla mucosa orale, gengive, guance e altri tessuti molli. Spesso c'è una violazione dell'apertura e della chiusura delle mascelle. Questo rende difficile mangiare. Un fenomeno simile indica che il cancro si è diffuso al muscolo massetere e pterigoideo.
Sintomi del cancro della mandibola
Il cancro della mandibola è caratterizzato da sintomi leggermente diversi. Questo dovrebbe includere:
- Dolore alla palpazione.
- Denti che cadono e si staccano.
- Disagio e dolore al contatto con i denti.
- Alito cattivo.
- Piaga sanguinante sulla mucosa orale.
- Intorpidimento del labbro inferiore.
Vale la pena notare che un tumore canceroso situato nella mascella inferiore si sviluppa abbastanza rapidamente ed è accompagnato da dolore, oltre a metastasi rapide.
Diagnosi di patologia
Il cancro della mascella in fase iniziale è molto difficile da diagnosticare a causa di sintomi non specifici. Dopotutto, i segni della malattia possono essere attribuiti ad altri disturbi. La diagnosi di cancro alla mascella viene effettuata nella fase delle metastasi. moltii pazienti non sono allarmati dai sintomi sopra descritti. Inoltre, la malattia può durare a lungo senza segni evidenti. Questo complica la sua diagnosi precoce.
I raggi X consentono di rilevare la malattia. Se le escrescenze cancerose provengono proprio da materiale odontogeno, un tale esame fornisce molte più informazioni rispetto ad altri metodi. Grazie alla radiografia è possibile rilevare la distruzione dei setti e l'espansione delle ragadi parodontali.
Le immagini permettono di vedere eventuali cambiamenti: i denti sani non entrano in contatto con l'osso, il margine alveolare ha contorni sfocati, la zona di decalcificazione si è estesa al corpo mascellare e così via.
Determina la malattia con i raggi X
Allora, come puoi rilevare il cancro alla mascella su una radiografia? La diagnosi di questa malattia è un processo complesso. La radiografia consente di determinare la presenza di patologia in base ai seguenti segni:
- Distruzione ossea.
- Distruzione dei cappi di spugna.
- Contorni sfocati delle transizioni di ossa sane nell'area di distruzione.
- Strisce intrecciate formate come risultato della fusione di diversi focolai di distruzione.
Altri metodi diagnostici
Oltre alle radiografie, il cancro alla mascella, la cui foto è presentata sopra, può essere diagnosticato in altri modi. Il paziente deve essere sottoposto ad un esame clinico generale completo, comprensivo di esami del sangue e delle urine, fluorografia dell'apparato respiratorio. Questi studi consentono di identificare la presenza di un processo infiammatorio nel corpo, l'accelerazione disedimentazione eritrocitaria e anemia. È necessario un esame del polmone per escludere le metastasi.
La tomografia computerizzata dei seni paranasali viene spesso utilizzata per diagnosticare il cancro alla mascella. Ciò consente di determinare la posizione esatta delle neoplasie oncologiche. Inoltre, vengono utilizzate la tomografia e la scintigrafia. Lo specialista può prescrivere un esame come una biopsia della puntura del linfonodo. Questo metodo consente di determinare la metastasi.
Il modo più accurato per diagnosticare è uno studio di laboratorio sui tessuti colpiti. In alcuni casi è necessaria la trapanazione della mascella. Se il tumore non proviene dall'osso, il materiale può essere prelevato dal foro formatosi dopo l'estrazione del dente.
Trattamento per il cancro alla mascella
La terapia della patologia è complessa. Include non solo la chirurgia, ma la gammaterapia. Sono in corso le operazioni per rimuovere la mascella. Può essere esarticolazione o resezione. La chemioterapia non può curare il cancro alla mascella perché non funziona.
Per cominciare, il paziente viene sottoposto a irradiazione gamma. Ti consente di ridurre significativamente le dimensioni della neoplasia oncologica. Tre settimane dopo, la mascella viene rimossa. In alcuni casi è necessario un intervento chirurgico più esteso, che spesso include esenterazione orbitale, linfoadenectomia e debridement dei seni paranasali.
Dopo l'intervento chirurgico
Pochi anni dopo l'operazione, è necessaria una correzione ortopedica, che permette di nascondere tutti i difetti. Trascorrilo comedi norma, utilizzando varie placche ossee e stecche. Tali procedure richiedono pazienza da parte del paziente, poiché in alcuni casi diventa necessario ripristinare le funzioni di deglutizione e masticazione, nonché la parola.
Vale la pena notare che il restauro della mascella inferiore è un processo molto complesso che non sempre si conclude con successo. In tali situazioni, per fissare gli impianti vengono spesso utilizzati acciaio inossidabile, tantalio e plastica.
Previsione
Il cancro alla mascella può ripresentarsi? La prognosi in questo caso è deludente, poiché la ricaduta può verificarsi entro pochi anni dall'intervento chirurgico. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni per questa patologia non supera il 30%. Con il rilevamento dell'oncologia nelle fasi successive, questa cifra è significativamente ridotta. La percentuale di sopravvivenza a cinque anni in questo caso non supera il 20%.
