Ogni persona prima o poi, ma di fronte al mal di denti e sa in prima persona quanto possono essere dolorose queste sensazioni. E una delle malattie dentali più insidiose è la parodontite, che molte persone conoscono. Qualche tempo fa, durante la sua diagnosi, il dente colpito veniva semplicemente rimosso. Attualmente, grazie ai moderni progressi della medicina in quasi tutti i campi, la parodontite viene trattata non solo chirurgicamente, ma anche terapeuticamente.
Direttamente con il termine parodontite va inteso il processo infiammatorio del tessuto connettivo (parodonto), che si trova tra le ossa mascellari, le gengive e i denti stessi. Questa malattia dentale è considerata la più grave e pericolosa. Spesso la sua causa è la carie profonda di uno o più denti. Poi l'infezione si diffondeattraverso i buchi nelle loro radici. Tuttavia, non basta avere un'idea di questa patologia dentale, è necessario conoscere i sintomi della sua manifestazione.
Sintomi importanti
Come quasi tutte le malattie, la parodontite ha i suoi sintomi. Sebbene alcune malattie non abbiano segni luminosi e procedano di nascosto. Per quanto riguarda il trattamento e i sintomi della parodontite, ecco il posto dove stare:
- Dolore in una forma acuta che si manifesta spontaneamente. Possono bussare, a volte pulsare. Inoltre, la loro localizzazione dipende dal sito di infezione o lesione. Di norma, la sindrome del dolore si estende solo a uno o due denti, niente di più. Sotto l'influenza del calore, si intensifica, è possibile ridurlo con l'aiuto del freddo.
- Spesso i pazienti hanno una falsa sensazione di un aumento del dente, dovuto alla pressione dell'essudato e del pus su di esso.
- Puoi anche rilevare il gonfiore della mucosa nell'area dell'infiammazione e dell'infiltrazione.
- L'accumulo di pus vicino alla radice del dente interessata può portare a un'asimmetria facciale verso l'infiammazione.
- Di norma, lo sviluppo della parodontite è accompagnato da mal di testa, che dopo un po' diventano insopportabili.
- La temperatura corporea può salire fino a quaranta gradi con febbre e delirio.
Inoltre, prima di procedere al trattamento della parodontite del dente, è necessario ricordare ulteriori sintomi a fronte dell'incessante sanguinamento delle gengive, che però non è associato a traumi o abitudini alimentari. Inoltre, doloreappaiono nel dente non solo durante il pasto, ma anche durante la procedura igienica.
Vale la pena menzionare il compagno costante della parodontite: l'alitosi. Le sensazioni di dolore compaiono non solo sotto l'influenza della temperatura elevata, ma anche bassa.
Due principali tipi di parodontite
In odontoiatria, ci sono due tipi principali di questa malattia:
- piccante;
- cronico.
Tra i principali sintomi della manifestazione della forma acuta della malattia ci sono i seguenti. Questo è il gonfiore del tessuto gengivale nel sito della lesione, la comparsa di dolore quando viene premuto e un aumento della temperatura corporea. Se ignori la malattia, entra in uno stadio cronico.
Nel trattamento della parodontite acuta, va tenuto presente che può manifestarsi in uno dei due stadi seguenti:
- siero - il dolore si verifica periodicamente, ma il dente stesso è immobile;
- purulento - aumento del dolore, il pus esce dalle gengive, che alla fine porta all'allentamento del dente.
Per quanto riguarda la parodontite cronica, ha anche diversi tipi.
- Fibroso: il decorso meno appariscente della malattia, che può essere accompagnato da un lieve dolore o non tradirsi affatto. Una diagnosi accurata può essere fatta solo con una radiografia.
- Granulare - questo caso è il più frequente, in cui si avverte un dolore costante, le gengive si gonfiano e si forma un canale al suo interno, da cui fuoriesce il pus.
- Granulomatosa - Parodontite di questo tipoconsiderato il più pericoloso. I tessuti infiammati alla fine si trasformano in granulomi. Questi sono dei sacchetti pieni di pus.
Il trattamento richiesto dipende dal tipo di malattia.
Diagnosi di malattie dentali
Nonostante siano presenti sintomi di parodontite acuta o cronica, il trattamento viene effettuato solo dopo che è stata stabilita una diagnosi accurata al fine di evitare errori medici.
Ecco perché ci sono diagnostiche, che possono essere diverse/
- Elettroodontometria (o EOD). Si riferisce a una tecnica diagnostica in cui viene studiata la soglia di eccitabilità del nervo del dente. Più è basso, più forte si sviluppa l'infezione o il nervo muore. In questo caso, i valori possono essere i seguenti: normalmente 6-8 μA, ma non di più; indicatori di 25-95 μA indicano pulpite; 100 µA è già la morte di un nervo. Nella forma acuta di parodontite - 180-200 μA, mentre in una malattia cronica entro 100-160 μA.
- Raggi X. È il metodo principale per diagnosticare la parodontite, che consente di identificare la presenza della malattia, anche in assenza di lamentele da parte del paziente. Questo può rilevare cambiamenti che non sono visibili durante l'esame iniziale.
- Emocromo completo. Di solito è prescritto nei casi in cui il dente è già stato trattato, ma ciò è stato fatto nel modo sbagliato. Di conseguenza, l'infezione non solo si è approfondita alla radice, ma ha anche toccato il periostio.
Con l'aiuto di queste tecniche, il dentista può fornire con sicurezzadiagnosi corretta. Inoltre, lo specialista sarà in grado di comprendere le cause e scegliere il trattamento giusto per la parodontite cronica o qualsiasi altro.
Principali fasi del trattamento
Per sbarazzarsi di una comune malattia dentale, vengono utilizzati diversi metodi. Tuttavia, hanno qualcosa in comune. Cioè, tutti gli sforzi sono ridotti all'eliminazione dell'infiammazione e alla guarigione dei tessuti colpiti. E vale la pena notare che questo richiede una notevole quantità di tempo.
Tutti i trattamenti possono essere suddivisi condizionatamente in più fasi, indipendentemente dal metodo scelto.
- I tessuti interessati vengono rimossi. Quale metodo utilizzare per questo dipende dal grado del loro danno e dalla gravità della malattia stessa. In ogni caso è necessario effettuare un accurato trattamento e sanificazione dei canali radicolari con strumenti adeguati utilizzando antisettici medici.
- Nei tessuti dei denti e delle gengive viene eliminato il processo infiammatorio, che avviene attraverso farmaci antibiotici ad azione antinfiammatoria. Nei prossimi giorni, durante il trattamento dei canali parodontali, dopo la procedura di sanificazione e pulizia dei canali, il paziente ha diritto ad alcune misure aggiuntive. Questi includono fisioterapia, collutorio, assunzione di una serie di farmaci. Grazie a ciò i tessuti guariscono, la microflora patogena viene inibita e l'ascesso infiammatorio viene eliminato.
- In seguito, il dente interessato è già stato riempito. E a seconda della gravità della malattia, ausiliariostrutture. Si tratta di perni in metallo o guttaperca, ampiamente utilizzati in odontoiatria, paste indurenti e molto altro.
- L'ultima fase è piuttosto la fase finale del trattamento sotto forma di prevenzione. Ciò contribuirà a evitare un'esacerbazione della malattia in futuro. Di norma, si tratta di visite sistematiche dal dentista, di una corretta igiene orale, compreso l'uso di risciacqui antisettici.
Come viene trattata esattamente la parodontite nei bambini e negli adulti? Questo sarà discusso ulteriormente.
Uso di farmaci
Nella maggior parte dei casi, la parodontite viene trattata con una terapia farmacologica. In effetti, il trattamento con i farmaci si riferisce alla terapia conservativa. In questo caso, può essere eseguito in combinazione con la fisioterapia. Gli stessi passaggi sono coinvolti qui come discusso sopra. Cioè, il dente viene aperto, il canale viene igienizzato e quindi viene chiuso con un'otturazione.
Nella maggior parte dei casi vengono utilizzati farmaci, rappresentati da un gruppo di antibiotici. La loro ricezione è accompagnata da un effetto positivo sotto forma di una diminuzione del processo infiammatorio. Inoltre, l'assunzione di questi farmaci aiuta a prevenire l'ingresso di pus nel sistema circolatorio del paziente, che è irto di molte gravi complicazioni.
Inoltre, il trattamento di pulpiti e parodontiti con antibiotici evita la diffusione della microflora patogena ai tessuti vicini dall'area infiammata. Inoltre, se li prendi regolarmente, il focus dell'infiammazione viene eliminato,grazie al quale si ottiene l'effetto analgesico.
Spesso questo tipo di trattamento viene utilizzato per la parodontite ricorrente, che alterna esacerbazione e remissione. In questo caso si tratta di una forma cronica di malattia dentale. Gli antibiotici aiutano a prevenire una ricaduta.
Chirurgia
L'intervento chirurgico viene utilizzato in casi rari ed è una misura estrema che è rilevante per le malattie in fase avanzata. In questo caso, i tessuti interessati vengono rimossi parzialmente o completamente. Inoltre, viene praticata un'apertura della cavità dove si sono accumulati depositi purulenti durante l'intero periodo della malattia.
Attualmente, tutti gli sforzi dei moderni metodi di trattamento della parodontite sono volti a salvare il dente. Cioè, vengono rimossi solo quei tessuti che sono stati colpiti dall'infezione. Inoltre, può essere necessario un intervento chirurgico nei casi in cui la parodontite ha iniziato a svilupparsi sotto l'influenza (a breve oa lungo termine) della chimica. In questo caso, è necessario rimuovere non solo le sostanze chimiche stesse, ma anche elaborare i tessuti per evitare la comparsa di conseguenze negative.
Qualche tempo fa, l'imminente visita dal dentista ha ispirato sentimenti di paura, ma ora la situazione è cambiata in meglio. Ma anche se devi estrarre un dente se necessario, l'intera procedura è indolore, tutto grazie ad anestetici efficaci e moderne tecnologie chirurgiche.
Caratteristiche della fisioterapia
La fisioterapia può essere utilizzata in combinazione conterapia conservativa ed essere una procedura indipendente. Ma in questo caso, è rilevante solo per la forma cronica di malattia dentale.
Tale trattamento di carie, pulpite, parodontite aiuta a prevenire il ri-sviluppo dell'infiammazione eliminando la microflora patogena, che porta ad una diminuzione del focus esistente.
Le tecniche di terapia fisica più comuni sono:
- terapia laser;
- elettroforesi.
Solo queste misure sono altamente sconsigliate in relazione alla forma acuta di parodontite. Altrimenti, minaccia di complicazioni complesse.
Caratteristiche del trattamento della parodontite acuta
Il trattamento di una malattia che è ancora nella sua forma acuta richiede almeno tre visite da uno specialista. Prima di tutto, tutte le azioni del dentista sono finalizzate all'apertura e all'espansione del canale radicolare. Dopodiché, è necessario pulirlo bene, rimuovendo tutti i tessuti interessati, e quindi trattarlo con agenti antisettici.
Durante il trattamento della parodontite, la cavità del dente non è ancora chiusa per consentire al pus di fuoriuscire liberamente. Ma non si può nemmeno lasciare una cavità completamente aperta. In questo caso, è coperto con una speciale benda parodontale. Viene rimosso dopo un giorno o poco più, a seconda della situazione (non più di 3-5 giorni). Il canale viene quindi controllato per eventuali residui di pus, riempito con i farmaci necessari e chiuso con un'otturazione temporanea. In alcuni casi, in questa fase del trattamento può essere prescritta la terapia magnetica o laser per evitare recidive.infezione.
Dopo due o tre mesi, viene eseguito un esame di follow-up e viene eseguita una radiografia. E se lo specialista non ha preoccupazioni per la malattia, il dente viene finalmente chiuso con un'otturazione e la sua parte della corona viene ripristinata. Questo di solito viene fatto in una o due visite successive.
Trattamento della forma cronica della malattia
Tuttavia, per vari motivi, la parodontite passa allo stadio cronico, in questo caso il trattamento della carie parodontale richiede più tempo e fatica. La forma fibrosa della malattia viene trattata in modo simile alla forma acuta, ma con alcune differenze. Il canale radicolare non si espande e la potenza del dispositivo è inferiore durante la terapia laser.
E se si tratta di una forma granulomatosa o granulomatosa di parodontite, viene applicata un'otturazione temporanea per un periodo da 3 a 6 mesi. Allo stesso tempo, durante questo intero periodo, è necessario eseguire regolarmente radiografie e visitare il dentista. Per accelerare e massimizzare l'efficacia del trattamento, la fisioterapia viene inoltre utilizzata sotto forma di elettroforesi, terapia magnetica o ad altissima frequenza.
A causa del fatto che il processo infiammatorio si sviluppa per un periodo piuttosto lungo, l'immunità del corpo si indebolisce, di conseguenza il trattamento di una malattia cronica può essere ritardato per più di sei mesi. Ciò è particolarmente vero per gli anziani. Allo stesso tempo, se vengono utilizzati correttamente immunomodulatori e farmaci che promuovono la rigenerazione dei tessuti, il trattamento della parodontitevai più veloce.
Tuttavia, se lo specialista rileva la negligenza della parodontite, verrà presa l'unica decisione corretta: rimuovere il dente colpito. Ciò è dovuto al fatto che a causa di gravi danni ai tessuti, il trattamento non avrà alcun effetto e la malattia tornerà dopo qualche tempo. Per questo motivo, se un dentista consiglia di estrarre un dente piuttosto che curarlo, il suo consiglio non deve essere trascurato.
Trattamento a domicilio
Molte persone sono riluttanti a visitare il dentista a scopo preventivo per identificare tempestivamente qualsiasi malattia, se presente. Ciò è in gran parte dovuto alla paura del dolore, che può causare un forte stress. E così cercano di accontentarsi dei rimedi casalinghi.
Solo qui vale la pena capire una cosa: la parodontite appartiene al gruppo delle malattie infettive, in un caso particolare il focus si trova proprio nel canale radicolare. Per questo motivo, semplicemente non è possibile curare alcuna forma di parodontite a casa.
Inoltre, questa infezione è praticamente insensibile agli antibiotici. Tale trattamento della parodontite del dente è solo uno strumento ausiliario e il trattamento principale è rimuovere il nervo nel canale con il suo successivo riempimento. Tutto quello che puoi fare a casa è alleviare i sintomi con l'aiuto della medicina tradizionale.
Buon consiglio importante
E infine, alcuni consigli utili. E il più importante di questi è cercare tempestivamente l'aiuto di uno specialista quando appare il primo segno di parodontite. Ain caso contrario, non finisce bene, possono sorgere complicazioni. Il più grave di questi è la comparsa di fistole.
Una fistola è un canale nella gengiva attraverso il quale vengono drenate le masse purulente. Tale patologia è accompagnata non solo dal dolore, ma viola anche l'aspetto estetico della cavità orale.
Inoltre, a causa dell'ignoranza del trattamento della parodontite, nonché durante il suo uso improprio, può verificarsi un' altra complicanza altrettanto pericolosa: la sepsi. Si riferisce all'avvelenamento del sangue, che è già noto a tutti. Ciò accade quando il pus entra nel flusso sanguigno o nei vasi linfatici. E questa è già una seria minaccia per la salute e la vita del paziente.
