Nell'articolo considereremo cos'è la parodontite del dente. Le malattie dentali si verificano in persone di tutte le età. Sia i bambini che gli adulti sono a rischio di sviluppare un processo patologico nel cavo orale.
L'infiammazione dei legamenti che tengono il dente nella mascella è chiamata parodontite. In ogni terzo paziente, la malattia si è manifestata dopo un processo cariato. La parodontite nei bambini si sviluppa rapidamente e ha complicazioni pericolose. Cos'è la parodontite acuta del dente? Questo sarà discusso ulteriormente.
Parodontite acuta
I medici dividono questa patologia in diversi tipi:
- La parodontite sierosa acuta è la fase iniziale dello sviluppo dell'infiammazione. Questa fase è caratterizzata da un aumento del dolore. A causa dell'accumulo di infezione in una cavità chiusa, si forma una pressione sulle terminazioni nervose. Il dolore è aggravato dal morso.
- La parodontite acuta purulenta del dente si forma se non è in orarioil dente è stato curato al primo stadio della malattia. Il dolore pulsante è caratteristico, senza una chiara localizzazione. In questa fase è possibile un leggero gonfiore delle gengive.
Parodontite cronica del dente
La forma cronica della malattia si manifesta spesso dopo la fase acuta. Questo può accadere entro 2-10 giorni. Ma l'infiammazione è possibile non solo sullo sfondo della parodontite acuta non trattata. Probabilmente sviluppo indipendente a causa della debole immunità. I sintomi della malattia sono praticamente assenti, ci sono rari attacchi di leggero dolore o disagio quando si morde. Diviso in tre forme:
- Fibroso - si manifesta con il fatto che i tessuti vengono sostituiti con formazioni fibrose connettive nel tempo. Non ci sono sintomi speciali con parodontite del dente e reclami nei pazienti. Una diagnosi accurata può essere fatta dopo i raggi X. Nelle immagini, il medico noterà delle neoplasie alla radice del dente.
- Granulazione - caratterizzata dalla comparsa di edema nella parte superiore del dente, di colore rosa brillante o rosso, con una struttura sciolta. Può portare alla distruzione delle ossa. È la forma più pericolosa della malattia. Si manifesta con dolore doloroso durante l'impatto fisico sul dente. Il tessuto appare sfocato ai raggi X.
- Granulomatoso. Con questo modulo, il medico curante noterà una sacca sulla mucosa con liquido purulento nell'immagine. All'inizio, questo non disturberà in alcun modo il paziente, ma nel tempo apparirà un dolore lancinante e roteante costante.
In caso di esacerbazione della parodontite cronicail dolore aumenta, può comparire gonfiore delle gengive e un leggero gonfiore sul viso.
Parodontite dentale acuta nei bambini piccoli
Il più delle volte si verificano casi con forme croniche e aggravate di parodontite nei denti provvisori, ma ciò non esclude la possibilità di sviluppare altre forme acute della malattia. Un sintomo comune di parodontite acuta nei giovani pazienti è il decorso attivo del processo infiammatorio nel parodonto, il rapido passaggio di un processo limitato a uno diffuso. Lo stadio sieroso dell'infiammazione è solitamente di breve durata e si trasforma rapidamente in uno purulento. Se il danno non ha toccato le radici del dente, il pus può fuoriuscire attraverso il dente stesso o la fistola.
Altrimenti, si accumula, inizia il gonfiore delle gengive, compare il dolore e il sistema immunitario fallisce. Con il normale funzionamento del sistema immunitario, la malattia rallenta. Ma con qualsiasi malattia, anche la SARS, può provocare un deterioramento delle condizioni del dente e portare all'infezione del tessuto sano vicino. Se la formazione delle radici non è completata, il processo porta alla morte del dente. Questa complicazione si manifesta con un aumento della temperatura. Il dolore con parodontite del dente non deve passare inosservato.
Diagnosi
Clinicamente, la malattia è determinata dall'esame della cavità orale. Un bambino può avere un'asimmetria del viso dovuta al gonfiore della mucosa della bocca, ci sono casi con un aumento dei linfonodi. Durante l'esame del dente stesso, il dentista osserva il gonfiore delle gengive, la mobilità, la presenza di carie e la meccanicainfortunio.
Per fare una diagnosi accurata e determinare il tipo di malattia, vengono utilizzati test diagnostici aggiuntivi:
- metodo radiologico;
- tomografia computerizzata;
- tastatura dei denti.
Le tattiche di trattamento sono scelte dal medico curante. Dipende dal grado di danno ai legamenti e alla radice. Nel caso di un dente da latte, verrà preso in considerazione anche lo stadio di coinvolgimento nel processo infiammatorio del rudimento permanente. Come si cura la parodontite dei denti da latte? Imparerai di più su questo più avanti.
Terapia della malattia
Gli obiettivi principali del trattamento sono: eliminazione del dolore, distruzione del focolaio infiammatorio, ripristino della forma anatomica e della funzione del dente.
Se non c'è modo di curare l'infiammazione, sorge il problema della rimozione. Ciò è necessario, poiché l'area danneggiata è una fonte di infezione, che può penetrare ulteriormente nei tessuti profondi, danneggiando così la dentatura permanente. Inoltre, una grave intossicazione influisce negativamente sulle condizioni del bambino. Il trattamento della parodontite dei denti da latte dovrebbe essere completo e tempestivo.
Da un altro punto di vista, l'estrazione può provocare un ritardo nella crescita e nello sviluppo dei denti nella mascella, portare a malocclusione e altre complicazioni.
Metodi casalinghi
È impossibile curare la malattia a casa. L'infezione stessa è nascosta in profondità nei canali, l'azione degli antibiotici non può farcela. I farmaci possono solo aiutare con un trattamento complesso.
Tutti conoscono quel mal di dentisi calma se riscaldi il punto dolente con la mano o leghi una benda riscaldante. Tuttavia, non vale la pena farlo. Qualsiasi riscaldamento è controindicato. Questo può provocare ancora più suppurazioni e varie complicazioni fino alla sepsi.
Sciacquare la bocca con il bicarbonato di sodio può aiutare a sbarazzarsi del pus. Un cucchiaino di soda viene sciolto in un bicchiere di acqua tiepida. Sciacquare la bocca con questa soluzione, quindi sputare. E così via, finché non arriva il sollievo. Attraverso il foro nel dente, se presente, il pus accumulato uscirà gradualmente. Ma questa è una misura temporanea.
Indicazioni per la rimozione
Con la parodontite di un dente da latte, prima di prendere una decisione del genere, il medico deve esaminare attentamente le radiografie e rivalutare la condizione. Se la radice viene riassorbita per più di 2/3 della lunghezza, il dente si muove facilmente e c'è una grande quantità di tessuto infetto, allora queste sono chiare indicazioni per la rimozione. Tiene conto anche dell'età del bambino, di quanto tempo rimane prima del cambio dei denti da latte, dello stato di immunità.
Pertanto, i medici raccomandano vivamente di mostrare i propri figli a uno specialista due volte l'anno e di monitorare l'igiene orale. Poiché con una diagnosi precoce è possibile un trattamento efficace della parodontite e il dente può essere salvato.
Controindicazioni alla terapia
Nello studio dentistico, ci sono una serie di controindicazioni che dovrebbero essere considerate nel trattamento della parodontite. Tra questi ci sono:
- grave infiammazione seguita da reazione settica;
- rilevamento di neoplasie nella regione della radice;
- molto irritabileradice;
- atrofia del processo alveolare;
- parodontite, spesso accompagnata da ripetute riacutizzazioni;
- quando viene rilevato un canale deviato che non è accessibile allo strumento del medico;
- non è possibile sigillare completamente alcune aree;
- con parete radicolare perforata.
Se c'è almeno una situazione, si consiglia di correggere prima questi difetti, quindi procedere al trattamento principale.
Metodi conservativi
Se è possibile salvare un dente, il dentista inizia un trattamento speciale sin dalla prima visita. Per i bambini viene utilizzata una tecnica più delicata rispetto agli adulti. Il trattamento viene effettuato in due o tre visite. La terapia viene eseguita come segue:
- anestetizzare il dente;
- pulire la cavità dalla carie, rimuovere il tessuto ammorbidito;
- espandi la foce dei canali con strumenti medici;
- Canali puliti;
- trattare la cavità con uno speciale antisettico;
- se necessario, apri il foro della radice per rimuovere l'essudato.
Il dentista lascia il dente aperto per 5-7 giorni, prescrive di sciacquare la bocca con una soluzione di soda fino a 7 volte al giorno. L'ammissione ripetuta dipende dalla complessità della situazione, è prescritta dal medico curante. In caso di grave intossicazione del corpo, possono essere prescritti antibiotici.
Seconda visita:
- trattamento della cavità cariata;
- viene iniettato un antisettico nel canale radicolare, che combatteinfiammazione;
- È in corso l'installazione del riempimento temporaneo.
Terzo appuntamento:
- rimuovere l'otturazione temporanea;
- i canali vengono otturati con pasta riassorbibile;
- applicare un tampone isolante;
- installa un riempimento permanente.
Per prevenire la reinfezione nella radice del dente trattato, l'otturazione deve essere installata in modo efficiente ea tenuta. Ci sono casi in cui non è possibile farlo su un dente da latte. In questo caso, è necessario installare una turunda impregnata con una speciale miscela di resorcinolo-formalina sopra la bocca del canale. Qualche tempo dopo la procedura, il medico può iniziare a riempire il dente dopo il trattamento della parodontite.
Fisioterapia
Il trattamento ausiliario è la fisioterapia. Queste sono procedure non molto costose e assolutamente indolori che sono ben tollerate dai pazienti:
- Elettroforesi terapeutica. Migliora l'effetto antisettico con la corrente pulsata.
- Ultrafonoforesi, in cui viene iniettato un antisettico sotto l'azione degli ultrasuoni.
- Laserterapia, quando il raggio laser sterilizza i canali radicolari.
Trattamento chirurgico
Questo trattamento viene utilizzato quando una terapia delicata non ha fermato l'infiammazione. Un' altra indicazione per l'intervento chirurgico è l'ostruzione del canale radicolare o la presenza di un sacco purulento.
Lo scopo dell'operazione è tagliare la parte superiore della radice. Viene eseguito nel seguente ordine:
- primo canaleriempimento con materiale a rapido indurimento;
- quindi tagliare la gengiva nell'area della proiezione della radice del dente;
- ritaglia una sezione dell'osso e taglia la punta della radice interessata;
- quindi rimuovi il tessuto morto e il liquido purulento;
- Un medicinale antibatterico viene versato nella cavità;
- suturare la ferita;
- nei casi difficili metti il drenaggio per un giorno.
Questa è un'operazione difficile, ci vogliono circa 40 minuti, il paziente è in anestesia generale.
Parodontite negli adulti
Cos'è la parodontite permanente dei denti? Le cause della malattia, in linea di principio, sono le stesse dei denti da latte. Solo un ulteriore impulso per lo sviluppo del processo infiammatorio può essere:
- lesioni ai denti;
- azione prolungata dell'arsenico sul cavo orale;
- sepsi.
A seconda dello stadio dell'infiammazione, si osservano diversi segni:
- posizione del dente traballante;
- gonfiore evidente sulle gengive;
- appaiono spazi interdentali;
- gengive sanguinanti, anche di notte;
- raramente febbre.
Ai primi segni della malattia, non rimandare una visita dal dentista per fermare in tempo il processo infiammatorio e salvare il dente.
Il trattamento della parodontite dei denti permanenti viene effettuato dal medico in due fasi. Prima di tutto, i canali radicolari vengono puliti meccanicamente dai tessuti infetti, quindi la cavità viene trattata con farmaci antisettici e antibatterici. DiAlla fine del ciclo di trattamento viene installato un riempimento. Proprio come con i denti da latte, il medico valuta le condizioni del paziente dopo la terapia, in caso di infiammazione ripetuta, viene eseguita un'operazione. È possibile prescrivere un corso di fisioterapia e farmaci antibatterici.
Complicazioni
La normale reazione del corpo dopo il trattamento è un leggero dolore doloroso. Idealmente, dura non più di un giorno. Se il dolore aumenta, appare gonfiore, le condizioni generali peggiorano, dovresti consultare un medico.
Il motivo potrebbe essere un'intolleranza individuale al farmaco antisettico. In questo caso, sarà consigliata la terapia fisica.
In questo caso, è necessario eseguire una seconda radiografia per assicurarsi che il riempimento sia installato correttamente. Potrebbe essere necessario eseguire ripetuti trattamenti meccanici e farmacologici dei canali per neutralizzare e prevenire l'infiammazione secondaria.
Possibili errori
Un certo numero di errori nel processo di trattamento può portare a una nuova infiammazione:
- se applichi una piccola quantità di antisettico, parte della microflora patogena rimarrà e provocherà un nuovo processo infiammatorio;
- con un'intensa pulizia meccanica c'è il rischio di danni alla radice o frattura dello strumento endodontico;
- errore di riempimento del canale - il sigillo non è installato ermeticamente e i microbi si moltiplicano nella cavità risultante.
Quindi, abbiamo considerato cos'è la parodontite del dente.
Quindi, per evitare problemi, segui queste linee guida:
- organizzare una corretta alimentazione per tuo figlio;
- visita il tuo dentista due volte l'anno;
- insegna a tuo figlio a lavarsi i denti fin dalla tenera età.
Questi semplici consigli aiuteranno te e il tuo bambino a mantenere un sorriso bello e sano.
