Pulpite è una malattia dei tessuti del dente, caratterizzata da natura infiammatoria. Di solito si sviluppa sullo sfondo di un trattamento improprio. Questa patologia è affrontata non solo dagli adulti, ma anche dai bambini. Dai materiali di questo articolo imparerai le cause della malattia, nonché le sue forme e i principali metodi di trattamento.
Pulpite dei denti - che cos'è?
La polpa è il fascio neurovascolare del dente. Come risultato della penetrazione di agenti patogeni in quest'area, si sviluppa un processo infiammatorio. La malattia si manifesta spesso come complicanza della carie o è il risultato di un trattamento improprio (otturazioni di scarsa qualità, chirurgia parodontale, digrignamento dei denti).
La pulpite è una delle lamentele più frequenti dei pazienti negli studi dentistici e allo stesso tempo è considerata una malattia abbastanza comune dei denti da latte. In questo articolo, ci soffermeremo sulle manifestazioni di questa malattia nei giovani pazienti in modo più dettagliato e parleremo dei metodi di trattamento più efficaci.
Qual è la differenza tra la pulpite nei bambini?
La pulpite dei denti da latte nei bambini è sufficientepatologia comune. Il suo trattamento tempestivo aiuta a prevenire lo sviluppo di pericolose complicazioni.
La pulpite nei bambini viene diagnosticata molte volte più spesso di un adulto. Gli esperti spiegano questo fenomeno con le peculiarità della struttura dei denti dei bambini. I loro tessuti connettivi sono più sciolti, i canali radicolari sono più larghi e la dentina stessa è meno mineralizzata.
Lascia il segno e l'imperfezione del sistema immunitario. La probabilità di prendere un raffreddore durante l'infanzia è molte volte superiore a quella di un adulto. La natura è riuscita a bilanciare questo problema con il fatto che la malattia nel 65% dei casi è quasi asintomatica. Questo è il principale pericolo della malattia.
Se il bambino si lamenta spesso di mal di denti, lo sm alto è diventato eccessivamente sensibile ai cibi caldi/freddi, dovresti visitare il dentista. Non rimandare la visita, perché le conseguenze di questa malattia sono imprevedibili. Alcuni notano che dopo la pulpite, il dente fa ancora più male, mentre altri hanno un forte gonfiore e si forma una cisti.
Principali cause di patologia
La malattia di solito si sviluppa sotto l'influenza di fattori negativi, sia singoli che combinati:
- Esposizione alle tossine rilasciate da microrganismi patogeni nella cavità.
- Danni meccanici al dente, trattamento incauto della cavità orale, danni ai nervi durante le procedure chirurgiche.
- Una precedente malattia acuta accompagnata da una diminuzione dell'immunità.
- Trattamento dei denti con antisettici dalla formula aggressiva.
La scelta di una terapia efficace dipende direttamente dai motivi che hanno causato la pulpite del dente in un bambino. Il trattamento nella maggior parte dei casi consente di risparmiare molari.
La complessità della terapia per questa malattia si riduce al fatto che il medico può eliminare solo quel frammento di polpa che si trova direttamente nella corona. La sua parte radicolare è soggetta a rimozione obbligatoria solo nelle radici dentali completamente formate. Questo è molto difficile nei piccoli pazienti a causa dell' alto rischio di traumi dei tessuti molli e dei rudimenti degli incisivi permanenti.
Quali sono i sintomi della pulpite?
Il quadro clinico della patologia colpisce nella sua diversità. Ci sono pazienti senza lamentele e tali casi in cui i sintomi della malattia sono chiaramente manifestati (dolore, disagio, intossicazione del corpo, periostite).
È molto difficile diagnosticare in tempo la pulpite dei denti da latte nei bambini, perché i piccoli pazienti non possono sempre esprimere con precisione i loro disturbi. Pertanto, i genitori spesso perdono l'insorgenza della malattia e portano il bambino dal medico già con una forma acuta.
Tra i principali sintomi che si verificano con la pulpite, si possono notare i seguenti:
- dolore, di natura parossistica;
- linfoadenite;
- gonfiore dei tessuti intorno al dente;
- deterioramento generale del bambino.
La manifestazione di segni specifici della malattia dipendele sue forme. Successivamente, parleremo di ogni tipo di pulpite in modo più dettagliato.
Pupite ipertrofica del dente
Cos'è questo? Questa forma della malattia nei bambini è estremamente rara. È caratterizzato dalla completa distruzione della corona del dente e dalla crescita del tessuto pulpare. Quando si sonda l'area interessata, appare il sanguinamento. Il bambino di solito non sente dolore. Un lieve disagio si verifica solo durante la masticazione del cibo.
Pulpite gangrenosa
Questa forma della malattia si sviluppa sullo sfondo di una pulpite diffusa. Un piccolo paziente praticamente non sente disagio nella cavità orale, ma all'esame si osserva l'oscuramento dello sm alto dei denti. Un chiaro segno del processo patologico è un odore particolare della bocca associato alla distruzione della polpa e alla sua interazione con la microflora patogena. I linfonodi possono essere ingranditi, ma comunque indolori.
Pulpite cronica in fase acuta
Il problema del deflusso di essudato e l'immunità indebolita portano a un'esacerbazione della malattia. Il bambino lamenta un costante mal di denti. Con lo sviluppo della malattia, i linfonodi aumentano, i tessuti dell'area interessata si gonfiano. La malattia può essere rilevata solo con l'aiuto di una radiografia, che di solito mostra cambiamenti distruttivi nell'apice della radice.
Pulpite cronica
Quando le difese del corpo si indeboliscono, la pulpite cronica del dente di solito peggiora. Che cos'è, che tipo di patologia? I sintomi della malattia sono le lamentele del bambino di tirare il dolore, che durantel'ora dei pasti aumenta. Inoltre, i tessuti che circondano il dente si infiammano e si gonfiano, i linfonodi aumentano di dimensioni. A volte la forma cronica è accompagnata da febbre e da un deterioramento delle condizioni generali del bambino.
Pupite parziale acuta
Nei bambini con denti da latte, questa forma della malattia è molto rara. Non è possibile rilevare la malattia in tempo.
Diagnosi della malattia
La medicina moderna offre diverse opzioni per rilevare le malattie dentali. La pulpite può essere rilevata durante una visita odontoiatrica. Durante l'esame, è necessario prestare particolare attenzione alla mobilità e alla sensibilità dei denti. Per determinare l'esatta diagnosi, vengono eseguite le radiografie e viene controllata la reazione dei denti alla sensibilità alle temperature fredde/calde. Sulla base dei risultati dell'esame, il medico conferma la pulpite nei bambini con denti da latte. Il trattamento della malattia è selezionato su base individuale.
Quale dovrebbe essere la terapia?
Il trattamento dovrebbe mirare ad eliminare l'infiammazione, prevenire lo sviluppo di parodontiti, creare le condizioni più favorevoli per la crescita dei denti permanenti. In odontoiatria pediatrica, è estremamente importante che tutte le manipolazioni siano allo stesso tempo semplici e indolori.
Come viene trattata la pulpite del dente? La terapia può essere conservativa (metodo biologico) o chirurgica. La scelta di una specifica opzione terapeutica dipende dall'abbandono della patologia e della sua forma.
Metodo biologico
Questo trattamento è usato per cronicipulpite fibrosa dei denti da latte. Inizialmente, il medico apre la cavità infiammata. Sul fondo e sulla polpa stessa, mette una pasta da una miscela di dentina artificiale e balsamo di Shostakovsky. Quindi l'area interessata viene asciugata e viene posizionata un'otturazione in cemento fosfato.
Le opinioni divergono sull'uso del trattamento biologico. Da un lato, salvare la polpa consente alle cime delle radici di formarsi completamente in futuro. D' altra parte, il dente spesso fa male e fa male dopo il trattamento della pulpite.
Metodo chirurgico
L'opzione di trattamento chirurgico prevede la rimozione completa o frammentaria della polpa infiammata. La manipolazione è possibile in due modi:
- Metodo vitale. Durante la procedura, il medico rimuove la parte coronale della polpa, mentre la radice viene preservata. Quando, a causa di un trattamento improprio, rimane il frammento infetto, aumenta la probabilità di complicanze (il dente dopo la pulpite può ferire e i tessuti che lo circondano possono gonfiarsi). La polpa della radice non consente alla flora patogena di penetrare nei tessuti periapicali. Per evitare l'infezione della ferita quando si apre la cavità, è necessario cambiare le frese il più spesso possibile. Nella parte finale, l'area interessata viene lavata con una soluzione antisettica. All'imboccatura del canale, la polpa viene tagliata e l'emorragia viene fermata con la consueta soluzione di adrenalina.
- Il metodo devitale prevede l'uso di pasta di arsenico, che viene applicata immediatamente dopo la rimozione della polpa. Durante le manipolazioni, il medico, di regola, usa l'anestesia topica. L'arsenico viene lasciato per 1-2 giorni. Uso a lungo termine della pastapuò distruggere il parodonto. Alla successiva consultazione, la polpa viene rimossa e nella cavità viene inserito un tampone imbevuto di un liquido speciale. Durante la terza visita, il medico inserisce un'otturazione.
Il metodo di trattamento devitale oggi è usato più spesso nel decorso acuto o cronico della malattia. In caso di pulpite gangrenosa, è categoricamente controindicato.
Riassumi
In questo articolo abbiamo parlato del perché si sviluppa la pulpite dei denti, di cosa si tratta e quali sono i suoi sintomi principali. Il trattamento di questa malattia non è un compito facile, soprattutto per un pediatra. Lo specialista deve non solo eliminare il processo patologico, ma anche preservare l'opportunità per il pieno sviluppo dei denti permanenti in futuro. L'odontoiatria pediatrica ha una serie di funzioni e differisce in modo significativo dall'odontoiatria per adulti.
Per quei bambini e i loro genitori che visitano regolarmente insieme lo studio del dentista, non è difficile rilevare la pulpite in modo tempestivo e adottare le misure necessarie per il suo trattamento. Se viene rilevato un dente danneggiato o scolorito, è necessario effettuare immediatamente una visita dal dentista. In caso contrario, aumenta la probabilità di sviluppare un complicato processo infettivo.
Come misura preventiva, si consiglia di visitare il dentista due volte l'anno. La carie rilevata nel tempo aiuta a prevenire la pulpite nei bambini con denti da latte. Il trattamento di questa malattia è meglio iniziare nelle fasi iniziali dello sviluppo. Resta in salute!