Lo strabismo nei bambini è una delle poche malattie che possono essere rilevate in modo indipendente, senza vari studi. La patologia è caratterizzata dall'asimmetria di uno o entrambi gli occhi rispetto all'asse centrale, a causa della quale il bambino perde la capacità di concentrarsi su qualsiasi oggetto. Secondo le statistiche, la malattia si manifesta nel 3% dei bambini, con la stessa frequenza nei maschi e nelle femmine. Il gruppo a rischio comprende bambini di età compresa tra 2-3 anni, perché in questo momento si verifica la formazione del lavoro oculare. Anche ai neonati viene talvolta diagnosticata una patologia, ma spesso è temporanea e si risolve presto.
Vale la pena notare che lo strabismo nei bambini non è solo un difetto esterno, ma anche una malattia pericolosa. L'occhio colpito non vede bene e smette di svilupparsi. Se la malattia non viene curata prima dei 7 anni, possono verificarsi seri problemi di vista, in casi particolarmente gravi il bambino non sarà in grado di vedere. In questo articolo esamineremo le cause e il trattamento dello strabismo nei bambini, oltre a parlare dei segni della patologia.
Perché si verifica la malattia?
In medicina, ci sono due tipi principali di malattie: congenite e acquisite. Lo stesso vale perstrabismo. Molte persone si chiedono perché un bambino può nascere con un difetto esterno. Questa tendenza indica direttamente la presenza di problemi congeniti che vengono ereditati. Questi includono le sindromi di Brown e Louis-Bar, così come la disfunzione del neurosviluppo.
La causa dello strabismo nei bambini di natura congenita può essere il decorso patologico della gravidanza o la presenza di lesioni alla nascita. Ci sono situazioni in cui una donna durante il parto non ha abbastanza ossigeno a causa del soffocamento. Questo può facilmente diventare la base per la comparsa di un disturbo.
Ora per le cause acquisite dello strabismo nei bambini. Questi includono:
- danni alle terminazioni nervose che controllano il funzionamento dei muscoli oculomotori, a seguito di lesioni o infezioni;
- ridotta acuità visiva dovuta alla presenza di disturbi come ipermetropia, miopia, distrofia retinica o cataratta;
- gonfiore o gonfiore nella zona degli occhi;
- danni alla corteccia cerebrale o all'ipofisi;
- forte stress, paura, trauma psicologico;
- funzionamento improprio della tiroide.
Si può concludere che non è sufficiente proteggere il bambino dagli effetti di infezioni e lesioni fisiche. Lo strabismo può anche svilupparsi a seguito di un crollo emotivo. Come sapete, è molto facile offendere un bambino, quindi i genitori non dovrebbero permettere un tale sviluppo di eventi.
Malattia falsa, vera e nascosta
Come già notato, all'età di 2-3 anni, i bambini di solito sviluppano la malattia. Esattamente allorail bambino cerca di esplorare il mondo che lo circonda, a causa del quale i suoi occhi si affaticano. Se i movimenti oculari del tuo bambino non sono coordinati a questa età, c'è motivo di iniziare a preoccuparsi.
Nei neonati, lo sguardo non si concentra in un punto, quindi è difficile determinare la patologia. Di solito, all'età di 3-4 mesi, gli occhi smettono di correre avanti e indietro, possiamo già parlare della presenza di patologia. Se vengono rilevati problemi, contattare uno specialista per evitare conseguenze.
Lo strabismo nei bambini di età inferiore a un anno è possibile solo in caso di patologie congenite. È meglio controllare lo stato della vista più volte all'anno, anche se non ci sono evidenti violazioni. Per dire con sicurezza sulla presenza di patologia, l'oftalmologo conduce una serie di esami. Spesso l'allarme si rivela falso e il medico diagnostica uno strabismo immaginario, che appare a causa dell'asimmetria del viso. Gli analizzatori funzionano bene, ma a causa della diversa forma delle fessure, può sembrare che entrambi gli occhi siano socchiusi. In questo caso si tratta solo di un difetto esterno.
In medicina si distingue anche lo strabismo nascosto, caratterizzato da uno sviluppo insufficiente dei muscoli dell'occhio. Qual è la caratteristica? Di lato, il difetto è invisibile, ma se chiudi un occhio, l' altro si discosterà. Durante un esame visivo, l'oculista effettua sempre un mini-esame per identificare possibili problemi.
Classificazione
Lo strabismo nei bambini è diviso in molti tipi a seconda del sintomo preso in considerazione. Questi possono includere il tempo di insorgenza, la stabilità dei sintomi, il coinvolgimento degli occhi.e tipo di deviazione. Quando un medico fa una diagnosi, ha in mente tutti i tipi di classificazioni. Tuttavia, il più comune è per tipo di deviazione:
- Strbismo convergente nei bambini. Questa è la forma più comune, secondo le statistiche, si verifica nell'80% delle vittime. La malattia si forma all'età di 2-3 mesi. Per quanto riguarda i sintomi, non c'è biforcazione, l'occhio deviante vede molto peggio, di conseguenza non è possibile formare un'immagine a tutti gli effetti. Questo tipo di malattia viene solitamente diagnosticata a 3-4 anni di età.
- Strbismo divergente nei bambini. La forma della malattia è spesso congenita a causa di patologie intrauterine. Un occhio strizza gli occhi verso il naso, il secondo può essere assolutamente normale o statico, cioè non può guardare in direzioni diverse a causa del danno paralitico. Manifestato dalla dualità dell'immagine, dalla sua sfocatura, unita a un mal di testa.
- Tipo di malattia verticale. La particolarità è che tale strabismo appare come risultato della paralisi muscolare. La correzione della vista è complicata qui, è necessario un intervento chirurgico.
- Tipo di disturbo misto. La linea di fondo è la presenza di altri due tipi di strabismo contemporaneamente. Solitamente una deviazione convergente o divergente è combinata con una verticale. Se parliamo di trattamento, questa opzione è la più difficile, è necessaria una terapia complessa.
Qual è il pericolo?
Abbiamo già detto che la malattia in questione non è solo un difetto esterno. La presenza di un disturbo indica problemi nel funzionamento dell'apparato visivo, che porta a un certotipo di conseguenze di natura negativa.
Normale è la situazione in cui l'immagine viene visualizzata simultaneamente nella retina centrale di ciascun occhio durante il processo di osservazione dell'oggetto. In altre parole, le immagini visive si fondono in un'unica immagine. Se due immagini diverse entrano nel cervello del bambino, possiamo parlare di strabismo. Gli occhi dei bambini in questo caso si concentrano su oggetti diversi. Le immagini non si fondono, di conseguenza, il sistema nervoso centrale non percepisce un'immagine completa.
Si scopre che il doppio carico ricade sull'occhio sano, mentre il secondo si atrofizza, l'acuità visiva è notevolmente ridotta. È possibile sviluppare la malattia ambliopia, caratterizzata dall'incapacità di elaborare le immagini a causa della mancanza di interazione tra la corteccia cerebrale e la retina. Le violazioni dell'apparato visivo hanno un impatto negativo sul fattore psicologico. Il bambino diventa chiuso, insicuro e in alcuni casi aggressivo.
Sintomatici
Nella maggior parte dei casi, i genitori notano le manifestazioni esterne della malattia. A causa di uno sviluppo fisiologico improprio, madri e padri capiscono che il bambino non si sta sviluppando come vorremmo. Quindi, i sintomi principali includono:
- L'impossibilità di concentrare lo sguardo in un punto con entrambi gli occhi. Questo segno è facile da identificare osservando le espressioni facciali e le espressioni facciali del bambino.
- Deviazione di un occhio su/giù o sinistra/destra. Se il bambino ha un chiaro strabismo, allora il sintomofacile da rilevare, altrimenti solo in piena luce.
- Movimento oculare asincrono. In linea di principio, è molto facile da controllare. È necessario mostrare al bambino un oggetto, spostandolo gradualmente di lato e seguire l'espressione degli occhi. Se i movimenti seguono la stessa traiettoria, tutto è in ordine, altrimenti è possibile lo strabismo.
- Per esaminare il soggetto, il bambino inclina la testa. Diventa un segno a tutti gli effetti solo se per un bambino questo è il modo principale di guardare.
- Il bambino incontra spesso degli ostacoli. Un classico esempio: uscendo dal bagno, il bambino colpisce lo stipite. Devi tenerlo d'occhio, se questa situazione si ripete costantemente, c'è motivo di preoccupazione.
Lo strabismo nei bambini (vedi foto sotto) può essere diagnosticato solo dopo i 4 mesi di età. Fino a questa età, lo sguardo dei bambini è spesso distratto. Questo è un sintomo temporaneo che scompare dopo pochi mesi. Ma se il problema persiste, devi consultare un medico.
Nei bambini più grandi, gli esperti identificano ulteriori segni:
- eccessiva sensibilità alla luce, dolore agli occhi, si chiudono involontariamente;
- visione offuscata, gli oggetti sono percepiti sfocati, nebbiosi;
- gli occhi si stancano rapidamente, il bambino lamenta costantemente dolore quando legge o disegna;
- doppio, il bambino non può determinare il numero di oggetti che gli vengono mostrati.
Diagnosi
Quando è necessario il problema dello strabismo nei bambinifissare un appuntamento con un oculista. È questo medico che si occupa di tutto ciò che riguarda gli occhi. Per confermare o confutare la diagnosi, usa i seguenti metodi:
- Ispezione visiva.
- Determinazione dell'acuità visiva utilizzando metodi ben noti.
- Perimetria, grazie a questo studio, puoi determinare il campo visivo.
- Controlla la quantità di movimento degli occhi. Si riferisce all'esame visivo del tipo dettagliato, lo specialista osserva la reazione degli occhi al movimento dell'oggetto su e giù e sinistra e destra.
- Il test del colore in quattro punti, grazie al quale si determina il numero di occhi con cui il bambino vede.
Se i metodi di cui sopra non sono sufficienti per fare una diagnosi, il medico invia il bambino per la tomografia computerizzata e l'ecografia. Spesso un oculista fissa un appuntamento con i suoi colleghi: un neurologo e un endocrinologo. Ciò è dovuto al fatto che prima di tutto è necessario determinare la causa della malattia e quindi intraprendere una terapia.
Trattamento dello strabismo nei bambini
Subito dopo la diagnosi, dovrebbe iniziare il trattamento. Alcune persone pensano che il bambino supererà la malattia e tutto si normalizzerà da solo. Sfortunatamente, ciò non accadrà, e quindi è impossibile posticipare il trattamento in ogni caso. Dopotutto, prima inizi a seguire una terapia efficace, più velocemente potrai liberarti di uno spiacevole difetto.
Il medico curante sceglie un metodo di trattamento dello strabismo in un bambino dopo una diagnosi individuale. Qualsiasi terapia inizia con l'eliminazione della causa che ha dato origine alla malattia. Ce ne sono diversi efficacimetodi, un particolare oftalmologo sceglie in base a una serie di fattori. Inutile dire che lo strabismo può essere corretto, non preoccuparti.
Esercizio per i più piccoli
Come trattare lo strabismo nei bambini a casa? Uno dei metodi è la ginnastica per gli occhi. Gli esercizi dovrebbero essere eseguiti con gli occhiali, altrimenti non sarà possibile ottenere un effetto positivo. In media, le lezioni dureranno circa due ore al giorno, mentre il bambino non dovrebbe essere capriccioso. Puoi usare tutti i tipi di mezzi improvvisati per attirare l'attenzione.
Gli esercizi più efficaci includono:
- Migliora l'acuità visiva. Per fare questo, devi accendere una lampada da tavolo e posizionare una palla luminosa a cinque centimetri da essa. Quindi è necessario chiudere gli occhi del bambino e piantare dalla lampada a una distanza di circa mezzo metro. Il compito del bambino è di tenere gli occhi sulla palla per trenta secondi. Quindi devi mostrare al bambino varie immagini a colori per rilassare gli occhi.
- Aumento della mobilità muscolare. Si consiglia inoltre di utilizzare una palla luminosa. Dovresti appenderlo a un bastoncino e guidarlo da un lato all' altro in modo che il bambino segua il movimento, chiudendo gli occhi uno per uno. Cerca di avvicinare la bacchetta al viso, il bambino dovrebbe portare gli occhi al ponte del naso.
- Sviluppo generale. Dividi un normale foglio di carta in celle e disegna qualcosa in ciascuna di esse, e diversi disegni dovrebbero essere ripetuti. L'obiettivo del bambino è identificare ed eliminare una figura ripetitiva dal gioco.
Correzione ottica e pleottica
Devi capire che il metodo per correggere lo strabismo nei bambini dipende dalla causa della malattia e dal tipo di malattia. Non esiste un modo universale. Ad esempio, la correzione ottica è più efficace per l'ipermetropia, la miopia e l'astigmatismo. Questo tipo di trattamento può essere applicato ai bambini dai 9 ai 12 mesi. Di conseguenza, i problemi dell'apparato visivo scompaiono e con essi lo strabismo. Inoltre, la correzione ottica è una buona prevenzione contro la sindrome dell'occhio pigro, cioè una situazione in cui l'occhio diventa cieco quando non c'è carico.
Ma se un bambino sviluppa l'ambliopia, i medici raccomandano di usare la pleottica. Questo metodo è chiaramente mirato al trattamento della sindrome dell'occhio pigro, l'essenza è spegnere l'occhio sano dall'atto visivo. Come raggiungere questo obiettivo? Ci sono molti modi, il più popolare è chiudere uno dei bicchieri negli occhiali. È anche comune mettere una benda sull'occhio che vede. Come risultato di semplici manipolazioni, l'intero carico visivo ricade sull'occhio strabico.
Ma cosa succede se la sindrome viene rilevata su entrambi gli alunni contemporaneamente? Quindi gli esperti raccomandano di restare a loro volta. L'occhio che vede peggio dovrebbe essere bloccato per un giorno e l' altro per due o più. È meglio chiedere i dettagli al medico, indicherà la durata dell'uso delle bende a seconda dell'acuità visiva.
Terapia hardware
Il vantaggio del metodo è che non ha praticamente controindicazioni. Anche i bambini più piccoli possono sopportare facilmenteun tale trattamento. Di solito conducono corsi per diverse procedure. I metodi specifici sono assegnati individualmente dopo l'esame. Tra questi ci sono:
- Ambliocor. L'azione dell'apparecchiatura è volta a correggere la sindrome dell'occhio pigro e lo sviluppo della visione binoculare. Con l'aiuto di questo apparato, viene ripristinato il controllo del sistema nervoso su tutti i processi dell'analizzatore visivo.
- Sinoptofor. Sviluppa anche la visione binoculare, inoltre allena la mobilità degli occhi del bambino. L'essenza del metodo è separare i campi visivi. In altre parole, un occhio del bambino vede il cerchio e l' altro il topo. Il compito sarà spostare il mouse sul cerchio.
- Amblypanorama. Il metodo è inteso per la correzione della sindrome dell'occhio pigro nel più piccolo. Grazie ai campi accecanti panoramici, al bambino ritorna la visione normale.
- Lenti di Fresnel. Indossare permette di ottenere un ottimo risultato estetico. Sono usati per realizzare occhiali con lenti sottili.
Chirurgia
Viene eseguita un'operazione per correggere lo strabismo nei bambini per risolvere problemi esterni con il successivo ripristino della funzione visiva. Cioè, la nitidezza aumenta, la sfocatura e la dualità scompaiono. L'intervento viene effettuato in regime ambulatoriale entro un giorno. Se stiamo parlando di bambini, viene utilizzata un'anestesia generale lieve. Per i bambini più grandi, l'anestesia locale viene utilizzata come anestesia. Questo non vuol dire che la nomina di un'operazione sia una rarità. Il medico fa una scelta a favore dell'intervento chirurgico, se esternola deformazione si rivela fatale.
Questo metodo è di due tipi:
- rafforzamento, l'essenza è accorciare il muscolo oculare;
- indebolimento, il punto di attacco del muscolo cambia, viene trapiantato più lontano dalla cornea, in altre parole, le azioni del muscolo nella direzione di deviazione sono indebolite.
Il periodo di riabilitazione è di una settimana. Lo strabismo nei bambini scompare dopo l'intervento chirurgico e nella maggior parte dei casi questo problema non tormenta il bambino per tutta la vita.
Recensioni
La medicina moderna prevede un numero enorme di modi per trattare questo problema. Ci sono tecniche che sono più efficaci in una situazione, ma completamente impotenti in un' altra. Gli utenti di Global Network esprimono quotidianamente la loro opinione sullo strabismo in un bambino. Le recensioni sulla terapia variano. Alcuni dicono che la chirurgia è l'unica decisione giusta. Altri sostengono che il problema può essere risolto mediante correzione ottica o trattamento hardware. Come già notato, non esiste un metodo universale, è necessario analizzare una situazione specifica.
Prevenzione
È più facile prevenire una malattia che curarla in seguito. In questo caso, puoi dare il seguente consiglio ai genitori:
- lotta tempestiva contro le malattie oftalmiche;
- fai frequenti controlli con un medico;
- segui le regole dell'affaticamento degli occhi.
Se noti che la vista del bambino è peggiorata, non dovresti comprare gli occhiali da solo. Se scegli maleottica, la vista può solo peggiorare. Prima affronti lo strabismo del tuo bambino, meglio è. È necessario sbarazzarsi della malattia prima dell'orario scolastico per evitare traumi psicologici. Osserva la postura di tuo figlio, non permettergli di stare seduto al computer per molto tempo.
Nel nostro materiale abbiamo parlato delle cause e del trattamento dello strabismo nei bambini e abbiamo anche discusso dei sintomi e della classificazione. Queste informazioni saranno utili ai giovani genitori, perché la malattia può colpire ogni bambino. Se la malattia viene curata in tenera età, in futuro non influirà sulla qualità della vista. In questa situazione, il principio funziona: prima è, meglio è. La specifica modalità di terapia sarà scelta dal medico curante dopo una serie di studi.
