Pronto soccorso (FMA) per fratture: splintaggio, laccio emostatico, trasporto della vittima

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Pronto soccorso (FMA) per fratture: splintaggio, laccio emostatico, trasporto della vittima
Pronto soccorso (FMA) per fratture: splintaggio, laccio emostatico, trasporto della vittima

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Anonim

Tutti possono entrare in un'emergenza. E in questo caso, la conoscenza delle regole del pronto soccorso può salvare una vita. La cosa principale è mantenere la mente lucida e non cercare di eseguire manipolazioni che richiedono un addestramento speciale.

Regole PHC

Il compito della persona che presta il primo soccorso non è quello di rendere la vittima peggiore di quanto non sia ora. Dovrebbe alleviare il dolore e fornire riposo all'area danneggiata. Questo è il compito principale del pronto soccorso (PMP) per le fratture.

pmp per fratture
pmp per fratture

In primo luogo, è necessario valutare la gravità delle condizioni della vittima e individuare il luogo della lesione. Quindi, se necessario, fermare l'emorragia. Fino all'arrivo di un'assistenza qualificata, non è consigliabile spostare una persona, soprattutto se ha una frattura della colonna vertebrale o se sono presenti danni agli organi interni. In alcune emergenze, l'evacuazione dalla scena è fondamentale. In questo caso, usa una barella rigida o degli scudi.

Il trauma isolato richiede un approccio leggermente diverso. È necessario immobilizzare l'arto ferito con uno pneumatico, dandogli la posizione più fisiologica. Assicurati di riparare l'articolazione prima e dopo la frattura. Se non ci sono altri reclami, la vittima viene trasportata in una struttura medica.

Frattura aperta o chiusa?

PMP per le fratture dipende dalla forma, dal tipo e dalla gravità della lesione. Durante l'esame della vittima, è necessario determinare il tipo di frattura, poiché a seconda di ciò, il primo soccorso sarà leggermente diverso. Qualsiasi diagnosi si basa su determinati criteri. In caso di frattura, ci sono segni relativi e assoluti che indicano la presenza di una lesione.

Caratteristiche relative:

  1. Dolore. Quando si tocca, si prova a cambiare la posizione dell'arto ferito.
  2. Edema. Nasconde l'immagine della frattura, fa parte della risposta infiammatoria alla lesione, comprime i tessuti molli e può spostare i frammenti ossei.
  3. Ematoma. Indica che l'integrità del sistema vascolare è stata compromessa nel sito della lesione.
  4. Violazione della funzione. Si manifesta con mobilità limitata o incapacità di sopportare il carico abituale.

Segni assoluti:

  1. Posizione strana e innaturale dell'osso, la sua deformazione.
  2. La presenza della mobilità dove non è mai stata.
  3. Presenza di crepitio (bolle d'aria) sotto la pelle.
  4. Quando una frattura esposta è visibile ad occhio nudo, danni alla pelle e frammenti ossei.

In questo modo puoi determinare la presenza e il tipo difrattura.

Frattura dell'arto superiore

PMP per le fratture dell'avambraccio consiste nel dare all'arto la posizione corretta e fissarlo al corpo. Per fare questo, devi piegare il braccio al gomito in modo da ottenere un angolo retto e premere il palmo della mano sul petto della vittima. Per lo splintaggio, scegli un materiale più lungo dell'avambraccio compreso il polso. Viene fissato sull'arto nella posizione presentata, quindi il braccio viene appeso a una benda, che è un pezzo di tessuto legato con un anello e gettato sul collo per eliminare possibili sollecitazioni.

stecca medica
stecca medica

Una spalla rotta richiede una tattica leggermente diversa. Anche la posizione dell'arto è fissata con un angolo di novanta gradi, ma vengono applicati due pneumatici:

  • fuori dalla spalla in modo che cada sotto il gomito;
  • sulla superficie interna del braccio dall'ascella al gomito.

Gli pneumatici vengono prima fasciati separatamente e poi fissati insieme. La mano deve anche essere appesa a una cintura, una sciarpa o qualsiasi pezzo di stoffa a portata di mano. È necessario trasportare la vittima in ospedale solo stando seduti.

Frattura delle ossa degli arti inferiori

Per fornire PMP per le fratture alle gambe, è necessario fare scorta di un gran numero di pneumatici lunghi e larghi (tavole, picchetti, ecc.). Quando si immobilizza un arto in caso di frattura dell'anca, la prima stecca deve essere posizionata all'esterno, con la sua estremità superiore appoggiata contro la fossa dell'ascella e con l' altra estremità che raggiunge il piede. Il secondo pneumatico va dall'inguine al piede, sporgendo leggermente oltre. Ognuno di loro è legatoseparatamente e poi insieme.

pmp per sanguinamento
pmp per sanguinamento

Se i materiali per la stecca non sono disponibili, l'arto colpito può essere bendato alla gamba sana.

Una frattura tibiale richiede la stessa fissazione di una frattura dell'anca. La vittima viene portata in ospedale esclusivamente sdraiata.

Fratture costali e mascellari

Dal momento che non c'è nulla per risolverli in caso di frattura delle costole, viene applicata una cintura stretta al torace. Si raccomanda alla vittima di respirare esclusivamente con l'aiuto dei muscoli addominali, senza caricare il torace. Se non ci sono abbastanza bende, puoi usare pezzi di stoffa o sciarpe. È importante che una persona non si sdrai in ogni caso, poiché frammenti taglienti delle costole possono danneggiare i polmoni, il cuore, perforare il diaframma.

Una mascella rotta è spesso il risultato di una rissa o di una caduta. Pertanto, è abbastanza ragionevole presumere che anche la vittima abbia una commozione cerebrale. Il primo soccorso in questo caso è coprire la bocca della persona, somministrargli analgesici e fissare la mascella con una benda, legandone le estremità alla corona. La cosa principale è monitorare la posizione della lingua in modo che non blocchi le vie aeree. Se la vittima è priva di sensi, è necessario sdraiarla su un fianco oa faccia in giù. L'immobilizzazione del trasporto per le fratture della testa dovrebbe essere in uno stato orizzontale. Ciò contribuirà a evitare lo stress sulle ossa danneggiate e a prevenire l'asfissia.

Pronto soccorso per una frattura esposta

PMP per una frattura esposta dovrebbe essere fatto il prima possibile. In una situazione del genere, il rischio di sviluppare complicazioni, comeshock da dolore, collasso, sanguinamento massiccio aumenta in modo significativo.

laccio emostatico
laccio emostatico

Pertanto, l'algoritmo delle azioni è:

  1. Esamina la vittima e valuta le sue condizioni.
  2. Dagli antidolorifici per prevenire uno shock traumatico.
  3. Tratta la pelle intorno alla ferita con una soluzione di perossido, iodio o qualsiasi altro antisettico.
  4. Utilizzare una garza sterile per asciugare delicatamente il fondo e i bordi della ferita.
  5. Applicare una benda sterile piegata più volte sulla ferita, ma non premerla.
  6. Immobilizzarsi con mezzi improvvisati.
  7. In nessun caso non impostare i frammenti!
  8. Chiama un'ambulanza.

PMP per una frattura chiusa avrà passaggi simili, ad eccezione di quegli elementi che parlano di cura delle ferite.

Immobilizzazione

L'immobilizzazione è l'immobilizzazione di una parte danneggiata del corpo. Viene necessariamente eseguito con fratture di ossa e articolazioni, rottura di fibre nervose e muscolari, ustioni. Il dolore può indurre il paziente a compiere movimenti a scatti che possono aggravare la lesione.

L'immobilizzazione del trasporto consiste nell'immobilizzare la vittima mentre viene portata in ospedale. Dal momento che alcuni tremori sono inevitabili durante il movimento, una buona fissazione del paziente evita di aggravare la situazione.

PMP con frattura aperta
PMP con frattura aperta

Ci sono regole in base alle quali lo splintaggio sarà il meno doloroso per la vittima.

  1. Lo pneumatico dovrebbeessere abbastanza grande da fissare l'articolazione sopra e sotto il sito della frattura. E se l'anca è danneggiata, l'intera gamba viene immobilizzata.
  2. Formano una stecca o su un arto sano della vittima, o su se stessi, in modo da non causare ulteriori disagi al paziente.
  3. Lo splintaggio viene eseguito sugli indumenti per evitare l'infezione della ferita.
  4. Per evitare piaghe da decubito in cui l'osso è vicino alla pelle, viene posizionato un materiale morbido sotto la stecca.
  5. La stecca non è fissata sul lato dove sporge l'osso rotto, perché è severamente vietato posizionarla prima di arrivare in ospedale.

Tipi di stecche mediche

La stecca medica può essere di diverse modifiche, a seconda dello scopo del suo utilizzo. Esistono stecche protesiche che tengono l'area interessata in una posizione e sostituiscono l'area ossea mancante.

Regole PHC
Regole PHC

Si distinguono i seguenti tipi di pneumatici per immobilizzazione:

  • La stecca di Kramer è una sottile rete metallica sormontata da diversi strati di benda o panno morbido. Al telaio può essere data qualsiasi forma necessaria in un caso particolare, questo lo rende universale.
  • Pneumatico Diterichs - è costituito da due assi di legno con fori praticati, attraverso le quali vengono tese cinture o tessuto. Il kit comprende anche una piccola guaina piatta che si inserisce nel foro, fissando il pneumatico al livello desiderato.
  • Una stecca pneumatica medica è una camera sigillata all'interno della quale viene posizionato un arto ferito. Quindil'aria viene forzata tra le sue pareti e la parte del corpo è fissata saldamente.
  • Il pneumatico di Schanz è un collare di fissaggio utilizzato nelle malattie della colonna vertebrale, nonché per prevenire lo spostamento delle vertebre cervicali durante le lesioni alla schiena.

PMP per sanguinamento

splintaggio
splintaggio

Il sanguinamento è una conseguenza di una violazione dell'integrità della parete del vaso. Può essere esterno o interno, arterioso, venoso o capillare. La capacità di fermare l'emorragia è essenziale per la sopravvivenza umana.

PMP per sanguinamento comporta il rispetto di alcune regole.

  1. Risciacqua una ferita sanguinante solo se sono entrate sostanze caustiche o velenose. In caso di altra contaminazione (sabbia, metallo, terra), è impossibile lavare l'area danneggiata con acqua.
  2. Non lubrificare mai la ferita. Questo impedisce la guarigione.
  3. La pelle intorno alla ferita viene pulita meccanicamente e trattata con una soluzione antisettica.
  4. Non toccare una ferita aperta con le mani o rimuovere i coaguli di sangue poiché questi coaguli di sangue trattengono l'emorragia.
  5. Solo un medico può rimuovere corpi estranei da una ferita!
  6. Dopo aver applicato un laccio emostatico, devi chiamare immediatamente un'ambulanza.

Fandoggi

La medicazione viene applicata direttamente sulla ferita. Per fare questo, usa una benda sterile o un panno pulito. Se dubiti della sterilità del materiale, è meglio far cadere iodio su di esso in modo che la macchia diventi più grande della ferita. Una benda o un rotolo di cotone viene posizionato sopra il tessuto e fasciato saldamente. Con una corretta applicazionel'emorragia della benda si interrompe e lei non si bagna.

Attenzione: con una frattura aperta e un osso sporgente, è vietato fasciare saldamente e fissare l'osso! Basta applicare una benda

Applicare un laccio emostatico o una torsione

Un laccio emostatico può essere sia un aiuto nella lotta contro il sanguinamento che aggravare la gravità delle condizioni della vittima. Si ricorre a questa manipolazione solo in caso di emorragie molto gravi che non possono essere fermate con altri metodi.

Se non c'è un laccio emostatico di gomma medica a portata di mano, allora andrà bene un normale tubo sottile. Per non pizzicare la pelle, puoi torcere i vestiti (manica o gamba) o racchiudere un pezzo di tessuto denso. L'arto viene avvolto più volte con un laccio emostatico in modo che i giri non si sovrappongano l'uno all' altro, ma non ci siano nemmeno spazi tra di loro. Il primo è il più debole e con ogni successivo è necessario stringerlo più forte. Un laccio emostatico può essere legato quando il sangue smette di fluire. Assicurati di registrare il tempo di applicazione del laccio emostatico e fissalo in un luogo ben visibile. Nella stagione calda, puoi tenerlo fino a due ore e al freddo solo un'ora.

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