Fornire il primo soccorso alle vittime con ferite, fratture, lussazioni, lesioni ai legamenti, lividi, ustioni e altre cose diventa quasi impossibile senza l'applicazione tempestiva e corretta di una benda. Infatti, grazie alla medicazione, viene impedita un'ulteriore infezione della ferita e l'emorragia si interrompe, le fratture vengono riparate e inizia persino un effetto terapeutico sulla ferita.
Medicazioni mediche e loro tipi
La sezione di medicina che studia le regole per l'applicazione di bendaggi e lacci emostatici, i loro tipi e modalità di applicazione, è chiamata desmurgia (dal greco desmos - guinzaglio, bendaggio ed ergon - esecuzione, affari).
Secondo la definizione, una medicazione è un modo per curare lesioni e ferite, che consiste nell'usare:
- materiale per medicazione applicato direttamente sulla ferita;
- parte esterna della benda, cheaggiusta la medicazione.
Il ruolo del materiale per la medicazione, per vari motivi, può essere:
- sacchetti speciali per medicazione;
- tovaglioli;
- tamponi di cotone;
- palline di garza.
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Descrizione | Varietà |
| Protettivo o morbido |
Consistono in un materiale che viene applicato sulla ferita e una benda di fissaggio Utilizzato nella maggior parte dei casi: per ustioni, lividi, ferite aperte |
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| Immobilizzazione o solido |
Composto da medicazione e stecca Utilizzato per il trasporto della vittima, nel trattamento di lesioni alle ossa e alle sue articolazioni elastiche |
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Cura primaria del trauma
Il processo di bendaggio si chiama vestirsi. Il suo scopo è chiudere la ferita:
- per prevenire ulteriori infezioni;
- per fermare l'emorragia;
- per avere un effetto curativo.
Regole generali per medicare le feritee danni:
- Lavati accuratamente le mani con il sapone, se ciò non è possibile, dovresti almeno trattarle con speciali agenti antisettici.
- Se il sito del danno è una ferita aperta, tratta delicatamente la pelle circostante con una soluzione alcolica, acqua ossigenata o iodio.
- Mettere la vittima (paziente) in una posizione comoda per lui (seduta, sdraiata), fornendo libero accesso all'area danneggiata.
- Stai davanti al viso del paziente per osservare la sua reazione.
- Inizia a fasciare con un bendaggio “aperto” da sinistra a destra, dalla periferia degli arti verso il corpo, cioè dal basso verso l' alto, usando due mani.
- Il braccio deve essere bendato piegato allo stato del gomito e la gamba raddrizzata.
- I primi due o tre giri (tour) dovrebbero essere riparati, per questo la benda è avvolta strettamente attorno al punto più stretto e non danneggiato.
- L'ulteriore fasciatura dovrebbe essere con tensione uniforme, senza pieghe.
- Ogni giro del fascio copre il precedente di circa un terzo della larghezza.
- Quando l'area lesa è ampia, una fasciatura potrebbe non essere sufficiente, quindi alla fine della prima metti l'inizio della seconda, rafforzando questo momento con una spirale circolare.
- Finisci la medicazione effettuando due o tre giri di fissaggio della benda.
- Come ulteriore fissazione, puoi tagliare l'estremità della benda in due parti, incrociarle insieme, fare un cerchio attorno alla benda e legare con un nodo forte.
Principali tipi di bende
Prima di apprendere le regole per applicare le bende,dovresti familiarizzare con i tipi di imbracature e le opzioni per il loro utilizzo.
| Tipi di bende | Usa casi |
| Bende sottili 3 cm, 5 cm, 7 cm di larghezza e 5 m di lunghezza | Si fasciano le dita ferite |
| Bende medie larghe da 10 a 12 cm, lunghe 5 m | Adatto per bendare lesioni alla testa, all'avambraccio, agli arti superiori e inferiori (mani, piedi) |
| Bende larghe più di 14 cm e lunghe 7 m | Usato per fasciare il torace, i fianchi |
Classificazione dei bendaggi:
1. Per tipo:
- secco asettico;
- antisettico secco;
- asciugatura a umido ipertonica;
- pressivo;
- occlusale.
2. Metodo di sovrapposizione:
- circolare oa spirale;
- ottagonale o cruciforme;
- serpentina o strisciante;
- picco;
- fascia di tartaruga: divergente e convergente.
3. Per localizzazione:
- sulla testa;
- sull'arto superiore;
- sull'arto inferiore;
- su pancia e bacino;
- sul petto;
- sul collo.
Regole per l'applicazione di bendaggi morbidi
Le medicazioni a fascia sono rilevanti nella maggior parte dei casi di infortunio. Prevengono l'infezione secondaria della ferita e riducono al minimo gli effetti negativiimpatto ambientale.
Le regole per applicare un bendaggio morbido sono le seguenti:
1. Il paziente viene messo in una posizione comoda:
- per lesioni alla testa, al collo, al torace, agli arti superiori - seduti;
- per lesioni dell'addome, della regione pelvica, della parte superiore delle cosce - in posizione supina.
2. Scegli una benda in base al tipo di lesione.
3. Il processo di bendaggio viene eseguito utilizzando le regole di base per il bendaggio.
Se hai realizzato una medicazione, seguendo le regole per l'applicazione di medicazioni sterili, l'impacco soddisferà i seguenti criteri:
- coprire completamente l'area danneggiata;
- non interferire con la normale circolazione sanguigna e linfatica;
- essere a proprio agio per il paziente.
| Tipo | Regola del bendaggio |
| Benda circolare |
Applicato sull'area del polso, sulla parte inferiore della gamba, sulla fronte e così via. La benda viene applicata a spirale, sia con che senza attorcigliamenti. La medicazione piegata è meglio su parti del corpo che hanno una forma canonica |
| Benda strisciante | Applicato per prefissare la medicazione sull'area lesa |
| Benda a croce |
Sovrapposto in luoghi con configurazioni difficili Nel corso della medicazione, la benda dovrebbe descrivere gli otto. Per esempio,Una fasciatura toracica cruciforme viene eseguita come segue: corsa 1 - fai diversi giri circolari attraverso il petto; mossa 2 - una fasciatura sul torace viene eseguita obliquamente dalla regione ascellare destra all'avambraccio sinistro; mossa 3 - fai un giro sulla schiena fino all'avambraccio destro, da dove la fasciatura viene nuovamente eseguita lungo il torace verso l'ascella sinistra, incrociando lo strato precedente; corsa 4 e 5 - il bendaggio viene eseguito di nuovo attraverso la schiena verso l'ascella destra, facendo un passo a forma di otto; mossa di fissaggio: la benda viene avvolta intorno al petto e fissata |
| Benda a punta |
È una specie di otto. La sua imposizione, ad esempio, sull'articolazione della spalla viene eseguita secondo il seguente schema: corsa 1 - la benda viene fatta passare attraverso il torace dal lato di un'ascella sana alla spalla opposta; corsa 2 - con una benda girare intorno alla spalla davanti, all'esterno, dietro, attraverso l'ascella e sollevarla obliquamente alla spalla, in modo da incrociare lo strato precedente; corsa 3 - la benda viene fatta passare attraverso la schiena fino a un'ascella sana; mosse 4 e 5 - ripetizione delle mosse dal primo al terzo, osservando che ogni nuovo strato di bendaggio viene applicato leggermente più in alto del precedente, formando un motivo a “spighetta” all'intersezione |
| Fasce per tartarughe |
Usato per fasciare l'area articolare Fascia tartaruga divergente:
Fascia della tartaruga discendente:
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Fasciare la testa
Ci sono diversi tipi di fasce:
1. "cofano";
2. semplice;
3. "briglia";
4. "Cappello di Ippocrate";
5. un occhio;
6. entrambi gli occhi;
7. Napoletano (nell'orecchio).
| Nome | Quando si sovrappongono |
| "Cap" | Per lesioni frontali e occipitali |
| Semplice | Per lievi lesioni della parte occipitale, parietale e frontale della testa |
| "Briglia" | In caso di lesioni della parte frontale del cranio, del viso e della mascella inferiore |
| Capo Ippocratico | Ci sono danni alla parte parietale |
| Un occhio | In caso di lesione a un occhio |
| Entrambi gli occhi | Quando entrambi gli occhi sono feriti |
| Napoletano | Per un infortunio all'orecchio |
La base della regola del bendaggio sulla testa è che, indipendentemente dal tipo, il bendaggio viene effettuato con bende di media larghezza - 10 cm.
Poiché è molto importante fornire assistenza medica in tempo per qualsiasi lesione, si consiglia di applicare la versione più semplice della fasciatura: un "cappello" per lesioni generali alla testa.
Regole per applicare una benda a cuffia:
1. Dalla benda viene tagliato un pezzo lungo circa un metro, che servirà come cravatta.
2. La sua parte centrale è applicata alla corona.
3. Le estremità della cravatta si tengono con entrambe le mani, questo può essere fatto da un assistente o dal paziente stesso, se è in uno stato cosciente.
4. Applicare uno strato di benda di fissaggio intorno alla testa, raggiungendo la cravatta.
5. Cominciano ad avvolgere la benda intorno alla cravatta e più in là, sopra la testa.
6. Dopo aver raggiunto l'estremità opposta della cravatta, la benda viene nuovamente avvolta e tirata attorno al cranio un po' sopra il primo strato.
7. Azioni ripetute coprono completamente il cuoio capelluto con una benda.
8. Facendo l'ultimo giro, l'estremità della benda è legata a una delle cinghie.
9. Le cinghie si legano sotto il mento.
| Tipo | Regola di sovrapposizionefasce |
| Semplice | Metti la benda due volte intorno alla testa. Il passo successivo davanti è una curva e la benda inizia ad essere applicata obliquamente (dalla fronte alla parte posteriore della testa), leggermente più in alto rispetto allo strato circolare. Nella parte posteriore della testa viene eseguita un' altra inflessione e la benda viene condotta dall' altro lato della testa. Le mosse sono fisse, dopo di che la procedura viene ripetuta, cambiando la direzione della benda. La tecnica viene ripetuta fino a ricoprire completamente la sommità della testa, senza dimenticare di fissare ogni due colpi obliqui della benda |
| "Briglia" | Fai due giri intorno alla testa. Successivamente, la benda viene abbassata sotto la mascella inferiore, passandola sotto l'orecchio destro. Sollevalo di nuovo alla corona attraverso l'orecchio sinistro, rispettivamente. Vengono eseguiti tre di questi giri verticali, dopodiché viene eseguita una fasciatura da sotto l'orecchio destro sulla parte anteriore del collo, obliquamente attraverso la parte posteriore della testa e attorno alla testa, fissando così gli strati precedenti. Il passaggio successivo viene nuovamente abbassato sul lato destro sotto la mascella inferiore, cercando di coprirlo completamente in orizzontale. Quindi la benda viene eseguita sulla parte posteriore della testa, ripetendo questo passaggio. Ancora una volta, ripeti la mossa attraverso il collo e infine fissa la benda intorno alla testa |
| Un occhio | La medicazione inizia con due strati di rinforzo di benda, che viene eseguita in caso di lesione all'occhio destro da sinistra a destra, occhio sinistro - da destra a sinistra. Successivamente, la benda viene abbassata dal lato della ferita lungo la parte posteriore della testa, avvolta sotto l'orecchio, copre l'occhio obliquamente attraverso la guancia e viene fissata con un movimento circolare. Il passaggio viene ripetuto più volte, coprendo ogni nuovo strato di benda con il precedente di circametà |
Sanguinamento per sanguinamento
Il sanguinamento è la perdita di sangue quando i vasi sanguigni si rompono.
| Tipo di sanguinamento | Descrizione | Regola del bendaggio |
| Arterioso | Il sangue è rosso vivo e sgorga con un forte flusso pulsante | Spremi bene il punto sopra la ferita con la mano, il laccio emostatico o la torsione del tessuto. Tipo di bendaggio applicato - pressione |
| Venoso | Il sangue diventa color ciliegia scuro e scorre uniformemente |
Sollevare più in alto la parte del corpo danneggiata, mettere una garza sterile sulla ferita e fasciarla strettamente, cioè fare una fasciatura a pressione Il laccio emostatico viene applicato da sotto la ferita! |
| Capillare | Il sangue scorre uniformemente dall'intera ferita | Applica una benda sterile, dopodiché l'emorragia dovrebbe cessare rapidamente |
| Misto | Combina le caratteristiche delle specie precedenti | Applica un bendaggio compressivo |
| Parenchimale (interno) | Emorragia capillare dagli organi interni | Fai una medicazione usando un sacchetto di plastica con ghiaccio |
Regole generali per l'applicazione di bendaggi in caso di sanguinamento da un arto:
- Metti una benda sotto l'arto, leggermente sopra la ferita.
- Attacca un impacco di ghiaccio (idealmente).
- Il laccio emostatico è fortemente teso.
- Tie up end.
La regola principale per applicare una benda è posizionare il laccio emostatico sopra i vestiti o un tessuto appositamente foderato (garza, asciugamano, sciarpa e così via).
Con le giuste azioni, l'emorragia dovrebbe cessare e il punto sotto il laccio emostatico dovrebbe impallidire. Assicurati di mettere una nota sotto la benda con la data e l'ora (ore e minuti) della medicazione. Dopo il primo soccorso, non devono trascorrere più di 1,5-2 ore prima che la vittima venga portata in ospedale, altrimenti l'arto ferito non può essere salvato.
Regole per l'applicazione di un bendaggio compressivo
Le bende compressive dovrebbero essere applicate per ridurre tutti i tipi di sanguinamento esterno alle contusioni, nonché per ridurre le dimensioni dell'edema.
Regole per l'applicazione di un bendaggio compressivo:
- La pelle adiacente alla ferita (da due a quattro cm circa) viene trattata con un antisettico.
- Se sono presenti corpi estranei nella ferita, devono essere rimossi immediatamente con cura.
- Come materiale per la medicazione, viene utilizzata una sacca per medicazione già pronta o un rullo sterile di garza di cotone, se questo non è disponibile, andranno bene una benda, un fazzoletto pulito e dei tovaglioli.
- La medicazione viene fissata sulla ferita con una benda, una sciarpa, una sciarpa.
- Cerca di rendere la benda stretta ma non stretta sull'area danneggiata.
Una benda a pressione ben applicata dovrebbe fermare l'emorragia. Ma se è comunque riuscita a immergersi nel sangue, non è necessario rimuoverlo prima di arrivare in ospedale. Dovrebbe essere semplicemente fasciato strettamente dall' alto, dopo aver posizionato un' altra busta di garza sotto la nuova benda.
Caratteristiche della medicazione occlusiva
Viene applicata una medicazione occlusiva per fornire una chiusura ermetica all'area danneggiata per prevenire il contatto con acqua e aria. Usato per penetrare ferite.
Regole per l'applicazione di una medicazione occlusiva:
- Mettere la vittima in posizione seduta.
- Trattare la pelle adiacente alla ferita con un antisettico (perossido di idrogeno, clorexidina, alcol).
- Una salvietta antisettica viene applicata sulla ferita e sull'area adiacente del corpo con un raggio da cinque a dieci cm.
- Lo strato successivo viene applicato con un materiale impermeabile ed ermetico (lato necessariamente sterile), ad esempio un sacchetto di plastica, pellicola trasparente, tessuto gommato, tela cerata.
- Il terzo strato è costituito da un batuffolo di garza di cotone che funge da costipazione.
- Tutti gli strati sono fissati saldamente con un'ampia fasciatura.
Quando applichi una benda, ricorda che ogni nuovo strato di medicazione dovrebbe essere 5-10 cm più grande del precedente.
Ovviamente, se possibile, è meglio usare il PPI - una sacca per medicazione individuale, che è una benda con due garze di cotone attaccatepastiglie. Uno di essi è fisso e l' altro si muove liberamente lungo di esso.
Applicazione di medicazione asettica
La medicazione asettica viene utilizzata nei casi in cui è presente una ferita aperta ed è necessaria per prevenire la contaminazione e l'ingresso di particelle estranee. Ciò richiede non solo l'applicazione corretta del materiale della medicazione, che deve essere sterile, ma anche il fissaggio sicuro.
Regole per l'applicazione di un bendaggio asettico:
- Trattare le ferite con speciali agenti antisettici, ma in nessun caso utilizzare acqua per questo scopo.
- Applicare direttamente sulla garza della ferita, 5 cm più grande della ferita, prepiegata in più strati.
- Applica uno strato di ovatta igroscopica (facilmente esfoliante) sopra, che è da due a tre centimetri più grande della garza.
- Fissa bene la medicazione con una benda o del nastro adesivo medico.
Idealmente, è meglio usare speciali medicazioni asettiche asciutte. Sono costituiti da uno strato di materiale igroscopico che assorbe molto bene il sangue e asciuga la ferita.
Per proteggere meglio la ferita da sporco e infezioni, incollare inoltre la benda di garza di cotone su tutti i lati alla pelle con del nastro adesivo. E poi aggiusta tutto con una benda.
Quando la benda è completamente satura di sangue, deve essere accuratamente sostituita con una nuova: completamente o solo lo strato superiore. Se questo non è possibile, ad esempio, perchél'assenza di un altro set di medicazioni sterili, quindi puoi fasciare la ferita, dopo aver lubrificato la benda imbevuta con tintura di iodio.
Posizione di stecche
Quando si fornisce il primo soccorso per le fratture, la cosa principale è garantire l'immobilità del sito della lesione, di conseguenza, il dolore diminuisce e in futuro viene impedito lo spostamento dei frammenti ossei.
Principali segni di frattura:
- Forte dolore nel sito della lesione che non si ferma per diverse ore.
- Schock doloroso.
- Con una frattura chiusa - gonfiore, gonfiore, deformazione dei tessuti nel sito del danno.
- In caso di frattura aperta, una ferita da cui sporgono frammenti ossei.
- Traffico limitato o assente.
Regole di base per l'applicazione di bendaggi per le fratture degli arti:
- La medicazione dovrebbe essere di tipo immobilizzato.
- Se non ci sono pneumatici speciali, puoi usare cose improvvisate: un bastone, un bastone, delle tavolette, un righello e così via.
- Rendi immobile la vittima.
- Utilizzare due stecche avvolte in un panno morbido o cotone per riparare la frattura.
- Posizionare le stecche ai lati della frattura, dovrebbero afferrare le articolazioni sotto e sopra il danno.
- Se la frattura è accompagnata da una ferita aperta e da un'emorragia abbondante, allora:
- viene applicato un laccio emostatico sopra la frattura e la ferita;
- viene applicata una benda sulla ferita;
- sui lati dell'arto ferito sovrappostidue pneumatici.
Se applichi qualsiasi tipo di bendaggio in modo errato, invece del primo soccorso, puoi causare danni irreparabili alla salute della vittima, che possono portare alla morte.
