Il farmaco terapeutico può entrare nel corpo in vari modi. Le vie di somministrazione dei farmaci sono determinate dalla velocità dell'effetto terapeutico, dalla sua gravità e durata. In alcuni casi, il modo in cui il farmaco entra nell'organismo determina la natura della sua azione e quindi il nostro recupero. Esistono diversi metodi principali di somministrazione orale di farmaci e ognuno di essi ha i suoi pro e contro. Prima di capire quale via di somministrazione scegliere, è necessario sapere esattamente quali forme di medicinali esistono.
Forme farmacologiche di base
Prima di determinare le modalità di introduzione dei farmaci nell'organismo, è necessario sapere quali tipi di farmaci esistono e ce ne sono molti:
- Le soluzioni sono la forma liquida del farmaco. Sono una sostanza medicinale diluita in acqua, alcool, glicerina o altro solvente. Ma vale la pena ricordare che l' alta qualità ela soluzione intatta deve essere limpida, senza sedimenti torbidi o particelle estranee. Possono essere utilizzati sia per la somministrazione parenterale che enterale.
- Decotti e infusi: questi prodotti sono preparati con materiali vegetali. Ma vale la pena ricordare che non vengono conservati per molto tempo, non più di 3 giorni in un luogo fresco e protetto dai raggi solari.
- Le compresse sono una solida forma di farmaci che si ottengono premendo. Vengono assunti principalmente per via orale, ma è possibile anche la via di somministrazione esterna dei farmaci se vengono ridotti in polvere.
- Dragee è un altro tipo di forma solida di farmaci, vengono creati stratificando la sostanza principale sul granulo. Usato per la somministrazione orale.
- Capsule - una forma solida di medicinale, è una compressa ricoperta di gelatina o altra sostanza. Molto spesso, le capsule contengono medicinali con un sapore amaro o un odore specifico, grazie al guscio, l'assunzione di questi farmaci è notevolmente facilitata. Inoltre, consente di proteggere la sostanza dalla rapida distruzione del tubo digerente.
- Le supposte sono una forma di dosaggio di un farmaco che rimane solido a temperatura ambiente, ma si scioglie all'interno del corpo umano. Se consideriamo l'introduzione dei farmaci, i metodi per le candele sono divisi in due tipi: rettale e vaginale.
- Un cerotto è una forma plastica di un prodotto che, sotto l'influenza della temperatura corporea, si ammorbidisce e si attacca facilmentecopertura della pelle. Adatto solo per uso esterno.
- Pomate - una consistenza viscosa, usata principalmente per uso esterno. Devono contenere circa il 25% di solidi nella loro composizione.
Ci sono diversi modi per somministrare i farmaci, diamo un'occhiata più da vicino a ciascuno di essi.
Tipi di somministrazione enterale
La via enterale di somministrazione del farmaco è considerata una delle più convenienti e sicure. Esistono diversi sottotipi di questa via: orale, sublinguale, rettale.
1. La somministrazione orale del farmaco, in altre parole l'ingestione, è uno dei metodi più semplici, motivo per cui è più spesso prescritto da molti medici. L'assorbimento dei farmaci ricevuti in questo modo avviene principalmente per diffusione nell'intestino tenue, in rari casi, nello stomaco. L'effetto dell'applicazione è evidente dopo 30-40 minuti. È per questo motivo che questo metodo non è adatto per l'assistenza di emergenza. La velocità e la completezza dell'assorbimento dipendono dall'assunzione di cibo, dalla sua composizione e quantità. Pertanto, se bevi il medicinale a stomaco vuoto, l'assorbimento delle basi deboli migliora, poiché l'acidità nello stomaco è bassa, ma gli acidi vengono assorbiti meglio dopo aver mangiato. Ma ci sono anche farmaci, come il cloruro di calcio, che, se ingerito dopo un pasto, può formare sali di calcio insolubili, che ne limitano la capacità di essere assorbito nel sangue.
2. Un' altra comoda ed efficace via enterale di somministrazione del farmacofondi - sublinguale. Il medicinale viene posto sotto la lingua, grazie all'ampia rete di capillari nella mucosa, viene assorbito molto rapidamente. L'effetto arriva in pochi minuti. Questo metodo di somministrazione è più spesso utilizzato per l'uso di "Nitroglicerina" per l'angina pectoris, "Clonidina" e "Nifedipina" per eliminare una crisi ipertensiva.
3. La via rettale non viene utilizzata molto spesso. Viene utilizzato principalmente se il paziente ha malattie gastrointestinali o se è privo di sensi.
Amministrazione enterale: vantaggi e svantaggi
Tutti i modi e i mezzi di somministrazione dei farmaci hanno i loro vantaggi, anche l'enterale li ha:
- Facile e facile da usare.
- Naturale.
- Sicurezza relativa per il paziente.
- Non richiede sterilità, supervisione da parte del personale medico.
- Possibilità di terapia a lungo termine.
- Comfort per il paziente.
Ma ci sono anche degli svantaggi della via enterale di somministrazione del farmaco:
- L'effetto arriva lentamente.
- Bassa biodisponibilità.
- Varie velocità di aspirazione e pienezza.
- Influenza dell'assunzione di cibo e di altri componenti sul processo di assorbimento.
- Non può essere utilizzato da pazienti privi di sensi.
- Non è desiderabile l'uso da parte di pazienti che hanno patologie dello stomaco e dell'intestino.
Tipi di somministrazione parenterale di farmaci
La via parenterale di somministrazione dei farmaci prevede la somministrazione di farmaci senza essere coinvolti in questo processoapparato digerente. Può essere suddiviso in diversi tipi.
In tessuto:
- Intradermico: questo metodo viene utilizzato principalmente per scopi diagnostici, come i test allergologici Burne o per l'anestesia locale.
- Sottocutaneo - usato se si desidera ottenere il massimo effetto dal farmaco. Ciò si ottiene grazie al fatto che lo strato di grasso sottocutaneo è ben fornito di vasi sanguigni e ciò contribuisce a un rapido assorbimento.
- Intramuscolare - usato quando l'iniezione sottocutanea provoca irritazione o dolore, o quando il farmaco stesso viene assorbito lentamente.
Intraosseo - questo metodo viene utilizzato di rado, principalmente per ustioni estese e deformità degli arti, quando altre opzioni falliscono
Se devono essere somministrati farmaci, i percorsi attraverso i vasi sono i seguenti:
Per via endovenosa - Questo metodo viene utilizzato per somministrare un gran numero di farmaci e alcuni farmaci che richiedono tale requisito per l'uso
- Intra-arterioso - usato in condizioni terminali, causate da shock, grande perdita di sangue, asfissia, shock elettrico, intossicazione e infezioni.
- Nei vasi linfatici: questo metodo viene utilizzato per garantire che il farmaco non penetri nel fegato e nei reni, per garantire una consegna più accurata al sito della malattia.
La somministrazione intravascolare non è sempre convenientemedicinali, i percorsi possono anche condurre attraverso cavità:
- Pleurale.
- Addome.
- Cuori.
- Articolare.
Amministrazione parenterale: pro e contro
L'amministrazione parentale ha una serie di vantaggi:
- Questo metodo permette di entrare nel farmaco bypassando il tubo digerente, cosa molto importante per i pazienti con gravi patologie allo stomaco.
- Velocità d'azione necessaria in situazioni di emergenza.
- Massima precisione di dosaggio.
- Entrata del farmaco nel sangue in forma immodificata.
La via parenterale di somministrazione del farmaco presenta una serie di svantaggi:
- Il farmaco deve essere somministrato da un medico qualificato.
- Richiede asepsi e antisepsi.
- Somministrazione di farmaci difficile e persino impossibile in caso di sanguinamento, danni alla pelle nel sito di iniezione.
Inalazioni
La via inalatoria di somministrazione del farmaco consente l'uso di aerosol, gas (antisettici volatili) e polveri (cromoglicato di sodio) nel trattamento. Con questo metodo di somministrazione, i farmaci entrano rapidamente ed esercitano il loro effetto terapeutico. Inoltre, la concentrazione del farmaco nel sangue è facilmente controllabile: la cessazione dell'inalazione porta alla sospensione del farmaco. Con l'aiuto dell'inalazione di un aerosol, la concentrazione dell'agente nei bronchi è molto alta con un effetto sistemico minimo.
Ma vale la pena ricordarlo, non importa comel'inalazione non è stata efficace, non consente l'uso di sostanze irritanti. È inoltre necessario tenere a mente che i farmaci per via inalatoria possono influenzare gli altri (ad esempio, l'anestesia).
Pro e contro della somministrazione per inalazione
Continuiamo a considerare le modalità di somministrazione dei farmaci. Il metodo di inalazione presenta anche vantaggi e svantaggi. Pro dell'inalazione:
- Agisce direttamente nel sito stesso della patologia.
- Il farmaco penetra facilmente nel sito dell'infiammazione, bypassando il fegato invariato, causando la sua alta concentrazione nel sangue.
Contro dell'inalazione:
- Se la pervietà bronchiale è gravemente compromessa, il farmaco non penetra bene nel focolaio della malattia.
- I farmaci possono irritare naso, bocca e gola.
Sono state considerate le principali vie di somministrazione dei farmaci, ma ve ne sono altre che possono diventare anche indispensabili in alcuni casi.
Vie di somministrazione rettale, vaginale e uretrale
Se confrontiamo la via rettale di somministrazione del farmaco con la somministrazione orale, possiamo dire con certezza che l'effetto del primo metodo arriva molto più velocemente. Il farmaco viene rapidamente assorbito nel flusso sanguigno senza essere distrutto dall'azione del tratto digestivo e degli enzimi epatici.
Supposte, unguenti e altre forme di preparati, precedentemente macinati in polvere e diluiti, vengono somministrati nel corpo per via rettale, mentre vengono utilizzati clisteri. Ma vale la pena ricordare che la soluzione somministrata per via rettaledarà effetto molto più velocemente di una candela. Il volume di un clistere per gli adulti è compreso tra 50 e 100 ml e per i bambini è compreso tra 10 e 30 ml. Ma questo metodo di somministrazione dei farmaci presenta anche degli svantaggi:
- Applicazione scomoda.
- Speciali fluttuazioni di velocità e schema di aspirazione completo.
Ecco perché si raccomanda di utilizzare la via di somministrazione rettale solo nei casi in cui la somministrazione orale è difficile, quando è necessario che il farmaco entri rapidamente nel flusso sanguigno e le iniezioni sono controindicate per un motivo o per l' altro.
I metodi vaginali e uretrali consentono di inserire qualsiasi forma di farmaco. Ma entrambi questi metodi danno il miglior risultato se vengono utilizzati per trattare le infezioni in questi organi o per la diagnostica, ad esempio, per l'introduzione di agenti di contrasto come Iodamide, Triombrust e altri.
Vie di somministrazione spinale e intracranica
In casi molto rari, vengono utilizzate iniezioni spinali e intracraniche (suboccipitale, subaracnoidea, subdurale e altre). Ciò è dovuto in misura maggiore al fatto che solo uno specialista qualificato dovrebbe somministrare il farmaco con tali metodi. Tali metodi richiedono l'uso di sole soluzioni acquose sterili, completamente trasparenti e vere con una reazione neutra. L'azione arriva molto rapidamente.
Sistemi terapeutici transdermici
Di recente, sempre più farmaci appaiono in una nuova forma. I sistemi terapeutici transdermici (TTS) sono uno di questi. Sono una forma di dosaggio morbida,destinato all'uso esterno con un lento rilascio del farmaco. I moderni TTS sono pellicole e cerotti realizzati con tecnologie all'avanguardia e molto comodi da usare: il cerotto è incollato sulla pelle e il film è posizionato dietro la guancia. In questo caso, la sostanza principale viene assorbita nel sangue attraverso la pelle o le mucose.
Di recente molti medici in tutto il mondo hanno prestato sempre più attenzione alle ultime modalità di somministrazione dei farmaci. Ognuno ha vantaggi e svantaggi, incluso TTS. Considera i pro:
- Il farmaco funziona a un ritmo accelerato.
- Il farmaco entra nel flusso sanguigno gradualmente senza interruzioni, garantendo un livello stabile della sostanza principale.
- Le sensazioni spiacevoli sono completamente escluse, questo vale anche per il vomito e il dolore da iniezioni.
- Completa assenza di effetti indesiderati dal tratto digestivo.
- Ridurre l'incidenza delle allergie.
- Possibilità di rapida interruzione del farmaco, in caso di controindicazioni improvvise.
- Dosaggio accurato.
- Possibilità di somministrazione mirata di farmaci nella parte desiderata del corpo.
Ognuno delle vie descritte di somministrazione dei farmaci ha i suoi pro e contro. Ma non importa quanto sia buono il metodo, la cosa principale è che dovrebbe essere prescritto da un medico ed è auspicabile che i metodi di somministrazione più complessi e rari siano eseguiti da una persona appositamente addestrata in un istituto medico. Attento a non farloHo dovuto pensare a come somministrare la medicina nel corpo.
