Ai nostri tempi, una cisti della milza è un disturbo diagnosticato in quasi l'1% della popolazione. È una formazione patologica nell'organo interno con una cavità piena di liquido. Chiunque può essere colpito dalla malattia, ma è più comune nel gentil sesso di età compresa tra 35 e 55 anni. Ma perché si sviluppa e quali metodi di trattamento possono essere utilizzati, considereremo più in dettaglio.
Caratteristiche delle manifestazioni cliniche della malattia
Le manifestazioni cliniche di questa malattia dipendono completamente da caratteristiche della neoplasia come localizzazione, natura e dimensioni. Piccole cavità, il cui diametro non supera i 2 cm, si sviluppano senza sintomi. Il paziente non sa nemmeno del problema di salute esistente e quando questo disturbo viene rilevato durante un esame di routine, non c'è limite allo smarrimento.
L'insidiosità della malattia si manifesta anche nel fatto che i sintomi visibili in alcuni casi possono essere assenti anche con formazioni addominali di grandi dimensioni. Ma più spesso, la cisti della milza mostra ancora sintomi, ma la loro natura non causa molta preoccupazione al paziente, quindi spesso vengono semplicemente ignorati. Le persone non si candidanodal medico mentre la malattia continua a progredire.
Sintomi della malattia
Se la cisti della milza è di dimensioni significative, il paziente avverte un dolore sordo o parossistico costante nell'ipocondrio sinistro, che può irradiarsi all'addome e alla spalla sinistra. In alcuni casi, i pazienti lamentano disagio, come una sensazione di pesantezza e pienezza nell'area della milza.
I cambiamenti nella struttura di questo organo interno possono interessare anche il sistema respiratorio. C'è mancanza di respiro, tosse e formicolio al petto durante un respiro profondo. E sebbene tali sintomi siano inerenti a molte altre malattie, in combinazione con il dolore nell'ipocondrio sinistro, dovrebbero indurre una persona a cercare aiuto medico.
Quadro clinico della malattia avanzata
Quando una singola cavità cistica raggiunge dimensioni enormi (7-8 cm), o più cisti colpiscono più del 20% dell'organo, si verifica una violazione delle funzioni del tratto gastrointestinale. Allo stesso tempo, il paziente lamenta costante nausea, eruttazione, fastidio allo stomaco e persino dolore.
Il processo infiammatorio nella cisti e la suppurazione del suo contenuto porta ad un aumento del dolore, oltre ad un aumento della temperatura corporea, brividi e debolezza generale. Quando compaiono tali sintomi, dovresti immediatamente cercare assistenza medica. In caso contrario, la cisti della milza potrebbe scoppiare e il suo contenuto può entrare nella cavità addominale.
Classificazione delle malattie
A seconda dell'eziologia, la malattia è divisa in tre tipi principali. Primo -la vera cavità cistica (congenita) è il risultato di uno sviluppo anormale dell'organo durante lo sviluppo fetale. Vale la pena notare che una cisti della milza in un neonato richiede l'osservazione sistematica da parte di un medico. Sono stati registrati molti casi in cui, quando un bambino raggiunge l'età di due anni, l'istruzione è scomparsa e l'organo ha acquisito una struttura normale.
Il secondo tipo sono le false cisti (acquisite), che si sono sviluppate a causa di malattie. L'elenco è completato da una cisti parassitaria della milza, che si sviluppa quando i microrganismi parassiti entrano nell'organo.
Tipi di malattie
I cambiamenti nella struttura di un organo possono svilupparsi in due modi. Nel primo caso si forma solo una cavità con un liquido, che ha una localizzazione specifica. La progressione della malattia porta ad un aumento delle dimensioni di tale formazione. Per quanto riguarda il secondo tipo, implica la presenza di un gran numero di piccole cavità cistiche, la cui localizzazione non ha confini chiari. Lo sviluppo della malattia è caratterizzato dalla comparsa di nuove cavità.
Cause della malattia
Se viene diagnosticata una cisti della milza, le ragioni dovrebbero essere ricercate in base alla natura e al tipo di educazione. Una vera cisti multipla o solitaria di solito deriva dall'embriogenesi. Anche nel grembo materno nell'organo delle briciole si verifica la formazione di cavità, che dopo la nascita possono continuare a crescere.
False formazioni cistiche possono apparire come risultato di un ascesso in via di guarigione, di un intervento chirurgico, di un'infezione o di varie lesioni. Lo sviluppo della malattia è una specie di reazionecorpo all'azione esterna.
Per quanto riguarda il motivo dello sviluppo di una cisti parassitaria, è già chiaro: un'infezione parassitaria.
Caratteristiche diagnostiche
Poiché la malattia può procedere senza la manifestazione di sintomi visibili, i problemi con la diagnosi precoce semplicemente non possono essere evitati. Molto spesso, la malattia viene rilevata durante un esame di routine e un esame del dispensario. È possibile rilevare la presenza di cisti nella milza utilizzando gli ultrasuoni o la risonanza magnetica.
Solo nei casi in cui la malattia è in uno stadio avanzato e le manifestazioni cliniche sono molto luminose, il medico manda di proposito il paziente per l'esame della milza. Per fare ciò, il paziente non deve solo sottoporsi a un'ecografia, ma anche superare un esame del sangue generale. In presenza di una malattia, questo test di laboratorio permette di giudicare le condizioni generali del paziente e di determinare lo stadio del processo infiammatorio.
Cisti della milza nei bambini
Nei bambini, la malattia è il più delle volte una patologia congenita, solo nel 20-25% dei casi la comparsa di una ciste è associata a un processo infiammatorio o infettivo. Indipendentemente dall'eziologia, la malattia è per lo più asintomatica. I segni di un cambiamento patologico nella milza compaiono solo quando la cisti della milza in un bambino raggiunge una certa dimensione o si infiamma.
In questi casi, il bambino inizia spesso a lamentare dolore all'ipocondrio sinistro e vertigini sistematiche. Se il bambino è molto piccolo e non può spiegare la causa della sua sofferenza, dovrebbero farlo i genitoriavvisare il comportamento delle briciole. Il bambino diventa irritabile, piange spesso e durante un attacco può premere le gambe sulla pancia o semplicemente premere le maniglie sulla canna sinistra. Vedere un medico con tali sintomi non dovrebbe essere rimandato, perché un tale quadro clinico è inerente non solo alle formazioni cistiche nella milza, ma anche a molte altre malattie pericolose.
Quadro clinico delle forme avanzate della malattia nei bambini
Se la formazione cistica ha raggiunto grandi dimensioni o piccole cisti hanno interessato più del 20% dell'organo, i sintomi sono pronunciati. E nei casi in cui si sviluppa anche un processo infiammatorio nella cavità, il bambino avverte un dolore costante nell'ipocondrio sinistro, che spesso si irradia alla regione scapolare e alla spalla. Durante gli attacchi, la sindrome del dolore si intensifica. Una cisti della milza infiammata in un bambino può anche causare febbre, mancanza di respiro e una leggera tosse non produttiva.
In questi casi, la ricerca di cure mediche qualificate dovrebbe essere obbligatoria. Dopotutto, ignorare i sintomi della malattia può portare a conseguenze molto pericolose, una delle quali è la peritonite.
Qual è il pericolo di una cisti della milza?
La mancanza di una diagnosi tempestiva della formazione e del trattamento delle cistiche può causare molti problemi di salute e persino la morte.
In un decorso grave della malattia, il contenuto della cisti a volte fuoriesce parzialmente nella cavità addominale e provoca processi infiammatori di varia complessità. In alcuni casi, la formazione cistica puòsanguinamento aperto, che è estremamente pericoloso per la vita del paziente.
Se una cisti della milza scoppia e il suo contenuto entra completamente nella cavità addominale, entro poche ore una persona sviluppa il cosiddetto quadro "addome acuto", di conseguenza, la peritonite. La mancanza di cure mediche di emergenza in questo caso può essere fatale.
Ma la suppurazione della cisti, anche se intatta, provoca un'intossicazione acuta del corpo.
Trattamento della massa cistica
Oggi, le medicine che potrebbero far fronte alla formazione di cistiche semplicemente non esistono. Se a un paziente viene diagnosticata una cisti della milza, solo un medico può decidere cosa fare. Con una formazione non parassitaria semplice, la cui dimensione non supera i 3 cm, i pazienti devono sottoporsi a un esame ecografico due volte l'anno. Sulla base dei risultati della diagnosi, il medico potrà monitorare la dinamica dello sviluppo della cavità cistica e, se necessario, consigliare un metodo chirurgico di trattamento.
Se durante il processo di osservazione lo specialista corregge un cambiamento nella struttura e nelle dimensioni della cisti, al paziente viene prescritta una tomografia computerizzata. Questa metodica diagnostica permette di escludere la presenza di neoplasie maligne nelle pareti della cavità.
Per chi è indicato il trattamento chirurgico della malattia?
Se viene diagnosticata una cisti della milza, la chirurgia è l'unico modo per eliminare completamente la malattia. Tuttavia, se la formazione non cambia di dimensioni per molto tempo e ha una stallastruttura, non c'è bisogno di un metodo di trattamento così radicale.
Le indicazioni per il trattamento chirurgico sono solo forme complesse della malattia. La rimozione della cisti della milza a colpo sicuro viene eseguita con rottura e suppurazione della cavità, nonché con sanguinamento. Le indicazioni condizionatamente assolute per la chirurgia sono formazioni con un diametro superiore a 10 cm, con un quadro clinico pronunciato. Il trattamento chirurgico della malattia può essere raccomandato anche per i pazienti con cisti ricorrenti di dimensioni di 3-10 cm.
Tipi di interventi chirurgici
Oggi, il trattamento chirurgico della formazione cistica è l'unica opzione per eliminare la malattia e riportare i pazienti a uno stile di vita normale. A seconda della gravità della malattia, della localizzazione e di altre caratteristiche dell'educazione, i medici selezionano il miglior metodo di intervento chirurgico. Quindi, con più cisti che hanno colpito più del 40% della milza, l'organo viene completamente rimosso. Con un'unica formazione si possono utilizzare i seguenti tipi di operazioni:
- rimozione della sola cisti con i suoi gusci interno ed esterno e trattamento delle aree interessate con plasma potenziato con argon;
- escissione parziale (resezione) dell'organo colpito insieme a formazione cistica;
- rimozione della cisti e di parte dell'organo, che comporta il successivo autotrapianto del tessuto della milza nell'omento maggiore;
- puntura (campionamento di liquidi) della cavità cistica e introduzione di una speciale soluzione medica sclerosante.
Metodo modernooperazioni
Il metodo più efficace di intervento chirurgico oggi è la laparoscopia. Consente non solo di far fronte completamente alla malattia, ma anche di ridurre al minimo il processo di riabilitazione dei pazienti. Tale operazione viene eseguita entro due ore, utilizzando strumenti ultra precisi e una fotocamera speciale. Dopo l'intervento chirurgico, rimangono solo 3 piccole incisioni sul corpo del paziente, su cui viene applicata solo 1 sutura cosmetica. Dopo alcuni mesi, le cicatrici sono quasi completamente assorbite.
Vita senza milza
Certo, è meglio eseguire se viene diagnosticata una ciste della milza, trattamento senza intervento chirurgico, ma, purtroppo, questo non è sempre possibile. Nel caso in cui l'organo dovesse ancora essere rimosso, il paziente deve cambiare completamente il suo atteggiamento nei confronti della propria salute.
In precedenza, anche i medici sottovalutavano l'importanza della milza nel corretto funzionamento dei sistemi vitali del corpo. Tuttavia, negli ultimi anni, gli scienziati hanno lavorato duramente per creare modi per preservare questo organo anche con lesioni e lesioni gravi. Dopotutto, la milza svolge non solo le funzioni dell'emopoiesi, ma è anche una sorta di filtro dai batteri. Dopo la rimozione di un organo, l'immunità è significativamente ridotta, quindi è importante mantenere le funzioni protettive del corpo con l'aiuto di farmaci immunomodulatori, nonché impegnarsi attivamente nello sport e prestare la dovuta attenzione all'indurimento.
