L'occhio umano è uno straordinario sistema ottico in grado di adattarsi a diverse condizioni ambientali. Al crepuscolo e alla luce del giorno, a distanze vicine e lontane, una persona guarda il mondo in modo diverso. Il processo di correzione dei meccanismi visivi a seconda della distanza degli oggetti è chiamato accomodamento dell'occhio.
La struttura dell'occhio
L'organo umano della vista è costituito da diverse strutture rifrangenti e conduttrici della luce:
- cornea;
- camera anteriore riempita di liquido oculare;
- lente cristallino;
- piccola camera posteriore dell'occhio;
- corpo vitreo;
- retina.
L'elaborazione primaria dell'immagine visibile da parte del sistema nervoso avviene nella retina. È qui che vengono focalizzati i raggi di luce provenienti dall'ambiente esterno.
La corretta messa a fuoco è assicurata da una lente biconvessa dell'obiettivo. Il suo compito principale è raccogliere i raggi di luce in un raggio del diametro desiderato e dirigerlo ad angolo retto rispetto alla retina.
Il resto delle strutture dell'occhio svolge funzioni ausiliarie, rifrangendo la luce, portandola alente e passando alla parte posteriore dell'organo della vista.
La qualità della vista dipende dalle caratteristiche dell'elaborazione del flusso luminoso e dalla capacità dell'occhio di adattarsi ai cambiamenti delle condizioni.
Nozioni di base sull'alloggio
La lente all'interno dell'occhio è sospesa sopra e sotto i legamenti di zon, che, a loro volta, sono collegati con i muscoli ciliari (ciliari). In uno stato naturale, questi muscoli sono rilassati e i legamenti, al contrario, sono tesi. A causa della loro tensione, la capsula della lente diventa piatta, il che riduce il potere rifrattivo della lente. I raggi di luce lo attraversano liberamente, concentrandosi quasi invariati sulla retina.
Questo stato rilassato dell'occhio fornisce una visione di alta qualità a lunghe distanze. Pertanto, per impostazione predefinita, l'occhio umano guarda in lontananza.
Se è necessario considerare qualcosa di simile, inizia il processo di sistemazione. Il muscolo ciliare si irrigidisce, provocando il rilassamento del legamento di Zinn. Rilasciato dalla sua pressione, la lente tende ad acquisire la sua naturale forma convessa. La maggiore curvatura dell'obiettivo assicura che le immagini di oggetti vicini siano messe a fuoco correttamente.
Durante l'accomodazione dell'occhio, la potenza ottica dell'organo della vista aumenta di 12-13 diottrie.
Se lo stimolo alla tensione del muscolo ciliare scompare, questo si rilassa e l'occhio torna a concentrarsi in lontananza. Questo processo è chiamato disalloggio.
Quindi, accomodazione è la capacità dell'occhio di elaborare i raggi luminosi provenienti da vicino e da molto lontano in modo diversooggetti.
Controllo della curvatura dell'obiettivo
Il lavoro dell'analizzatore visivo è controllato in ogni momento dalle divisioni simpatiche e parasimpatiche del sistema nervoso umano indipendente. Analizzando il grado di nitidezza dell'immagine focalizzata sulla retina, il cervello decide sulla necessità di modificare la curvatura della lente.
Dopo aver ricevuto un segnale, il muscolo ciliare si tende, agendo sui legamenti dello zinn, la lente aumenta gradualmente la sua potenza ottica fino a quando l'immagine diventa sufficientemente nitida. Allo stesso tempo, la stimolazione muscolare si interrompe e viene registrato lo stato attuale del sistema visivo.
Indicatori di capacità accomodativa
La sistemazione dell'occhio umano è una quantità misurabile. La potenza ottica della lente è solitamente espressa in diottrie. Ci sono anche una serie di parametri che descrivono la capacità accomodativa dell'organo della vista:
- Area di accoglienza - la distanza assoluta tra i punti più vicini e più lontani di chiara visione.
- Il volume dell'accomodazione è la differenza tra la potenza ottica del cristallino dell'occhio in questi punti.
- Riserva di accomodazione dell'occhio - volume di accomodazione inutilizzato quando si fissa la vista a un certo punto.
Con il completo rilassamento del muscolo ciliare e l'assenza di stimoli accomodativi nel campo visivo dell'occhio, si parla di riposo funzionale dell'accomodazione.
Questi indicatori possono essere misurati per ciascun occhio separatamente e per entrambi insieme. In condizioni normalila qualità della vista è strettamente correlata alla convergenza degli assi visivi dell'occhio sinistro e destro. Con un'acuità visiva diversa e lo stesso angolo di convergenza, il costo di sistemazione della lente è diverso.
Disturbi dell'alloggio
Normalmente, un occhio rilassato guarda all'infinito e quello più intenso guarda un oggetto molto vicino. Questa condizione è chiamata emmetropia.
I disturbi dell'accomodazione dell'occhio possono essere causati da vari motivi. Questo è:
- incapacità del muscolo ciliare di rilassarsi completamente;
- forza muscolare insufficiente;
- contrazione muscolare spastica;
- riducendo l'elasticità della lente, rendendo difficile cambiarne la curvatura.
Principali forme di violazione della capacità accomodativa dell'organo della vista:
- presbiopia - evoluzione dell'età del cristallino associata all'invecchiamento generale del corpo;
- astenopia - accomodamento eccessivo dell'occhio durante la visione da vicino;
- paralisi e paresi;
- Spasmi dei muscoli ciliari.
Cambi di età
Con l'età, il cristallino dell'occhio umano cambia, ispessindosi gradualmente e perdendo elasticità. Questo è un processo naturale che influisce direttamente sulla qualità della vista. Dopo i 40 anni, la sistemazione del cristallino dell'occhio si deteriora, poiché il cristallino assume a malapena la forma arrotondata desiderata anche con il rilassamento dei legamenti zinn.
Il grado di manifestazione della presbiopia dipende in gran parte dalla capacità accomodativa iniziale dell'organo della vista. Quindi, con miopia grave, i cambiamenti sono quasi impercettibili econ lungimiranza, si fanno sentire più fortemente.
I cambiamenti legati all'età nella lente sono irreversibili, il deterioramento della vista a distanza ravvicinata può essere compensato selezionando i mezzi correttivi ottimali.
Astenopia accomodativa
Per qualsiasi disabilità visiva, è estremamente importante scegliere correttamente la giusta correzione. Occhiali inappropriati possono causare astenopia, una condizione in cui la lente è più distorta del necessario.
La patologia è accompagnata da rapido affaticamento quando si vede a breve distanza, dolore, bruciore e prurito agli occhi, mal di testa.
Paralisi e paresi dell'alloggio
Tali disturbi dell'accomodazione dell'occhio possono essere causati da una serie di ragioni. Questo è:
- malattie del sistema nervoso;
- avvelenamento tossico;
- lesioni agli occhi;
- infezione;
- esposizione alle droghe.
Con la paralisi dell'accomodazione, l'occhio riesce a malapena a distinguere i piccoli dettagli a distanza ravvicinata. I sintomi sono particolarmente pronunciati nelle persone lungimiranti e con la miopia, al contrario, i cambiamenti sono meno evidenti.
Trattare una tale patologia dovrebbe essere un oculista professionista in grado di determinare la causa esatta della malattia.
Spasmo dell'alloggio
Spasmi di accomodamento degli occhi - una condizione patologica caratteristica di bambini e adolescenti. Viene spesso definita "miopia" o "sindrome dell'occhio stanco".
Il problema si verifica quandoil muscolo ciliare non può rilassarsi anche in assenza di stimoli accomodanti. Lo spasmo muscolare interrompe il meccanismo dell'analizzatore visivo e porta a una visione offuscata sia da lontano che da vicino.
Possibili cause di spasmo dei muscoli ciliari:
- grande affaticamento degli occhi;
- affaticamento prolungato quando si vede a distanza ravvicinata (leggendo, lavorando al computer);
- lavorare in condizioni di scarsa illuminazione;
- lesioni fisiche;
- danni causati dall'esposizione a una luce intensa;
- caratteristiche individuali del funzionamento dell'organo della vista;
- meccanismo non formato fino alla fine di accomodamento dell'occhio nei bambini;
- predisposizione ereditaria;
- violazione del controllo dell'alloggio a causa di malattie del sistema nervoso;
- indebolimento generale del corpo;
- infezione, specialmente nei seni cranici;
- deboli muscoli del collo e della schiena;
- disturbi circolatori della testa.
Spesso, lo spasmo di accomodamento del cristallino si manifesta sullo sfondo di altre patologie globali:
- fallimenti metabolici;
- esaurimento;
- malnutrizione;
- scoliosi;
- patologie congenite dell'apparato visivo;
- mancanza di reattività immunologica.
Una persona che soffre di spasmi dell'alloggio lamenta i seguenti sintomi:
- affaticamento agli occhi;
- sensazioni di dolore e bruciore;
- arrossamento delle mucose;
- lacrimazione;
- miopia;
- doppia visione;
- mal di testa;
- non mi sento bene in generale.
Con una diagnosi precoce e un trattamento adeguato, i disturbi dell'alloggio derivanti da spasmi muscolari sono reversibili.
Un problema trascurato porta a un cambiamento cronico nel funzionamento dei muscoli e un graduale deterioramento della vista, la miopia. Per evitare ciò, i bambini e gli adolescenti dovrebbero consultare un oftalmologo ogni anno.
Trattamento dei disturbi
Come nel caso di qualsiasi altra malattia, il trattamento dei disturbi dell'accomodazione oculare è tanto più efficace quanto prima viene iniziato. I migliori risultati si ottengono con la terapia nei bambini, poiché l'apparato visivo non è ancora completamente formato e può essere facilmente corretto.
È molto importante che un oculista esperto esegua la diagnosi e prescriva il trattamento. Il sistema oculare ha una messa a punto molto fine, è facile danneggiarlo con azioni non professionali. Le raccomandazioni vengono fornite solo dopo un esame completo, che consente:
- scopri le vere cause del problema, così come lo stadio di sviluppo;
- rileva comorbidità e patologie;
- identificare i fattori ambientali che influenzano lo sviluppo dei disturbi.
La terapia dei disturbi dell'accomodazione oculare può andare su più fronti contemporaneamente:
- effetti farmacologici (collirio);
- una varietà di tecniche di allenamento volte al rafforzamento generale e al miglioramento della nutrizione delle strutture dell'occhio, nonché all'allenamento della capacità accomodativa del cristallino;
- miglioramento generale del corpo, la lotta contro i focolai infettivi.
Prevenzione dei disturbi dell'accomodazione
È sempre più facile prevenire una malattia che affrontarne le conseguenze. La prevenzione delle patologie visive include:
- allenamento per la sistemazione degli occhi con l'aiuto di esercizi e attrezzi speciali;
- rafforzamento delle articolazioni e dei vasi sanguigni della zona collo-cervicale;
- una dieta ricca di oligoelementi e vitamine;
- miglioramento generale della salute.
Le disabilità visive gravi iniziano come piccole patologie reversibili. Le misure prese in tempo possono fermare la malattia e migliorare significativamente la qualità della vita.