L'umanità sa da tempo che sulla base dei risultati di un test generale delle urine su donne, uomini e bambini piccoli, si possono trarre conclusioni sullo stato di salute del soggetto.
Attualmente i laboratori sono dotati di tutta l'attrezzatura e dei reagenti necessari, il che consente di effettuare la diagnostica in pochi minuti. Tuttavia, è necessario preparare e raccogliere correttamente l'urina per un'analisi generale. Ciò ti consentirà di ottenere i risultati più affidabili e informativi.
Solo un medico può interpretare correttamente i dati dell'analisi. L'autodecrittazione può portare a conclusioni errate. Tuttavia, tutti dovrebbero essere consapevoli di ciò che è incluso in un'analisi delle urine e che i risultati sospetti dovrebbero essere segnalati a una struttura medica il prima possibile.
Indicazioni per la prescrizione
L'urina è un materiale biologico, che è uno dei prodotti finali dell'attività vitale del corpo umano. Fino al 99% del volume di urina escreto è acqua. Tuttavia, insieme al'urina rimuove i composti nocivi, i sali, gli ormoni, ecc.
Ecco perché un test delle urine generale è un test diagnostico indispensabile. Decifrare lo studio richiede al medico solo un paio di minuti e lo specialista riceve molte informazioni. Se almeno uno degli indicatori devia dalle norme generalmente accettate verso l' alto o verso il basso, vengono assegnati studi aggiuntivi.
Durante l'analisi, l'assistente di laboratorio valuta non solo le proprietà organolettiche, ma anche fisico-chimiche ed esegue anche la microscopia. Ciò consente di identificare quasi tutte le patologie, anche nelle prime fasi del suo sviluppo.
Indicazioni per appuntamento di studio:
- Il paziente presenta sintomi allarmanti, che indicano soprattutto un funzionamento alterato dei reni e di altri organi del sistema urinario.
- Monitoraggio dell'efficacia del trattamento.
- Prevenzione dello sviluppo di varie patologie. In questo caso, l'analisi viene assegnata nell'ambito delle commissioni mediche annuali.
- Ospedalizzazione in ospedale, anche allo scopo di ricevere un trattamento chirurgico.
- Monitoraggio dello stato di salute delle donne durante la gravidanza.
L'innegabile vantaggio dello studio è che può essere utilizzato per identificare anche quelle patologie che sono asintomatiche.
Preparazione
L'analisi delle urine comune è un metodo di ricerca di laboratorio, i cui risultati dipendono più direttamente dal paziente. Ecco perché la consegna di materiale biologico deve essere trattataresponsabilmente.
In preparazione per un test delle urine generale, devono essere eseguite le seguenti attività:
- Un giorno prima della raccolta dell'urina, devi escludere dalla dieta gli alimenti che possono alterarne il colore. Questi includono: dolciumi, marinate, carni affumicate, frutta e verdura brillante e piatti che li contengono.
- Per 48 ore, devi smettere di bere alcolici, oltre a prendere integratori alimentari, vitamine e diuretici. A proposito, il caffè, amato da molti, appartiene anche a questi ultimi.
- Devi smettere di visitare saune e bagni entro 24 ore.
- 2 giorni prima della consegna del biomateriale, è necessario ridurre al minimo l'intensità dell'attività fisica o non allenarsi affatto.
Inoltre, se il paziente sta assumendo farmaci, deve informarne il medico curante. Lo specialista consiglierà di annullare il trattamento per alcuni giorni o terrà conto di questo fatto durante la decifrazione del test generale delle urine.
Il test deve essere riprogrammato se il paziente ha temperatura corporea o pressione sanguigna elevate. Anche il sanguinamento mestruale nelle donne è una controindicazione relativa.
Regole per la raccolta dell'urina per l'analisi generale
È importante sapere che il campione di biomateriale non deve contenere inclusioni estranee. Ecco perché è necessario assumere un atteggiamento responsabile nei confronti della raccolta delle urine per l'analisi generale. I più informativi sono i risultati ottenuti durante lo studio dell'urina accumulata durante la notte, cioè la mattina.
Comeurinare correttamente:
- L'analisi generale implica la valutazione di molti indicatori. Per assicurarsi che i risultati non siano falsi, è necessario fare una doccia prima di raccogliere il materiale. In questo caso è meglio usare sapone normale o per bambini, prodotti per l'igiene intima o gel doccia.
- La regola più importante per la raccolta dell'urina per l'analisi generale è che i piatti devono essere sterili. Se prevedi di utilizzare un barattolo di vetro, devi disinfettarlo, ma alla fine non dovrebbe mostrare tracce di alcun detergente. Si consiglia di raccogliere l'urina in un contenitore sterile monouso, acquistabile in qualsiasi farmacia.
- Riguardo a come urinare correttamente. Nell'analisi generale, i batteri che sono entrati nel biomateriale dai genitali esterni non dovrebbero essere rilevati. A questo proposito, è necessario scaricare una piccola quantità di urina nella toilette e, senza interrompere il flusso, sostituire il biomateriale con un contenitore precedentemente preparato. Riguardo a quanti ml. Un test delle urine generale può essere eseguito con successo anche con una piccola quantità. I medici raccomandano di raccogliere almeno 60 ml di urina. Quindi il contenitore deve essere chiuso ermeticamente con un coperchio e consegnato al laboratorio il prima possibile. Il biomateriale può essere conservato per 2 ore in un luogo fresco. Dopo il tempo specificato, l'urina diventerà inadatta alla ricerca. È probabile che decifrare l'analisi generale delle urine porti a conclusioni errate.
Le regole per la raccolta del biomateriale sono rilevanti sia per gli adulti che per i bambini. Se l'urina deve essere prelevata da un bambino piccolo, si consiglia di utilizzare uno specialeorinatoio.
Indicatori organolettici
Il materiale biologico ottenuto in laboratorio viene studiato in più direzioni.
Cosa è incluso nell'analisi delle urine:
- Indicatori organolettici.
- Caratteristiche fisiche e chimiche.
- Indicatori biochimici.
- Esame microscopico.
Inizialmente, l'assistente di laboratorio valuta quelle caratteristiche che possono essere studiate qualitativamente utilizzando i sensi. Questi indicatori sono descritti nella tabella seguente.
| Caratteristica | Indicatori normali | Possibili risultati e loro interpretazione |
| Diuresi |
Stimato solo quando è necessario scoprire quanta urina viene escreta al giorno. La norma è 3/4 del liquido bevuto. Spesso, questo indicatore è stimato dalle parole del paziente |
• Poliuria. Questa è una condizione in cui viene escreto un volume molto grande di urina. Cause: diabete mellito, sovraeccitazione nervosa, stato post-febbrile, riassorbimento dell'edema. • Oliguria - volume insufficiente (fino a 500 ml) di urina. Motivi: patologia dei reni e del sistema cardiovascolare. • Anuria. In questo caso, non vengono rilasciati più di 200 ml di liquido al giorno. Cause: tumori, insufficienza renale acuta, ostruzione delle vie urinarie, nefrite, meningite. • Pollachiuria - insorgenza frequente di impulsi, indica la presenza di un processo infiammatorio. • Olakizuria- mancanza di impulsi. Parla della presenza di disturbi neuroriflessi. • Disuria - dolore durante l'atto della minzione. Indica la presenza di un processo infiammatorio. • Enuresi. In questo caso, la persona non controlla la minzione. Cause: stato febbrile, processi infiammatori acuti, disturbi del sistema nervoso centrale |
| Odore | Dovrebbe essere specifico ma non severo |
In medicina si distinguono diverse dozzine di odori di urina. In pratica, si incontrano più spesso: • Feci. Indica la presenza di una fistola vescicorettale. • Putrido. Parla di un'infiammazione della vescica di natura cancrena. • Ammoniaca. È un sintomo dei processi di fermentazione |
| Colore | Giallo paglierino. Potrebbe essere un po' più chiaro o più scuro |
• Giallo scuro. Motivi: patologia del sistema cardiovascolare, dieta squilibrata, insufficiente assunzione di liquidi. • Verdastro, marrone. Cause: ittero ostruttivo, danno epatico, anemia emolitica. • Rosso. Cause: porfiria, crisi emolitica. • Blu. Indica il decorso dei processi putrefattivi nell'intestino. • Nero. Cause: melanosarcoma, melanoma, anemia emolitica. • Rosa. Indica la presenza di fenolftaleina, che, a sua volta, indica una violazione durante la reazione alcalina. • Giallo-verde. Indica la presenza di patologie,accompagnata dalla formazione di essudato |
| Trasparenza | Normalmente, l'urina dovrebbe essere priva di impurità ed essere trasparente | Il sale nelle urine di un adulto può indicare la presenza di un processo infettivo, una violazione dei processi metabolici. Inoltre, sono spesso un segno di una dieta squilibrata e del mancato rispetto del regime alimentare. I sali possono comparire in un bambino a causa della disidratazione e dell'attività fisica ad alta intensità |
| Schiuma | Dopo aver agitato dovrebbe formarsi una piccola quantità di schiuma trasparente instabile | La schiuma persistente e densa indica la presenza di proteine nelle urine. Se è giallo, questo è un segno di ittero nel corpo del paziente |
Se i parametri organolettici vanno oltre la norma, questo indica già lo sviluppo nell'organismo della patologia studiata. Quale - mostrerà un'analisi dettagliata di altre caratteristiche. Spesso, per fare una diagnosi, sono indicate diagnosi complesse, inclusi studi sia di laboratorio che strumentali.
Parametri fisici e chimici
In questa fase, l'assistente di laboratorio scopre il peso specifico dell'urina e la sua acidità. Nelle forme, sono indicati rispettivamente dai simboli SG e pH.
L'indicatore del peso specifico dipende direttamente da quanti microcomponenti sono presenti nelle urine. Normalmente dovrebbe essere compreso tra 1010 e 1022 g/l.
Deviazione dalla norma inil lato più piccolo può indicare la presenza di:
- Ipertensione.
- Diabete.
- Insufficienza renale.
Inoltre, questa condizione si verifica spesso sullo sfondo di un trattamento a lungo termine con diuretici.
Un peso specifico elevato può indicare diabete mellito e presenza di edema nel corpo del paziente. Inoltre, durante la gravidanza può verificarsi una deviazione verso l' alto dalla norma se una donna soffre di tossicosi.
L'urina è un liquido neutro o leggermente acido. Pertanto, il suo pH dovrebbe variare da 5,0 a 7,0.
Se l'acidità è inferiore a 5, 0, questo è un segnale di avvertimento. Possibili ragioni:
- Giada.
- Acidosi.
- Gotta.
- Tubercolosi.
L'acidificazione delle urine può verificarsi anche se la dieta di una persona è ricca di prodotti a base di carne.
Se il pH è maggiore di 7,0, indica che la reazione è alcalina. Cause di questa condizione:
- Alcalosi.
- Insufficienza renale.
- Iperkaliemia.
- La presenza di processi infiammatori nel sistema genito-urinario.
Inoltre, la variazione del pH in questo caso può verificarsi a causa del consumo eccessivo di verdure e acqua minerale alcalina.
Caratteristiche biochimiche
In questa fase, lo specialista deve determinare se i seguenti componenti sono presenti nelle urine ea quale concentrazione: proteine, glucosio, bilirubina, corpi chetonici. Vengono descritti gli indicatori e la loro interpretazionenella tabella seguente.
| Caratteristica | Norma | Trascrizione |
| Proteine | Normalmente non dovrebbe essere nelle urine. Tuttavia, i medici ne ammettono la presenza, ma non più di 0,033 g/l |
Se la sua concentrazione è superiore al valore generalmente accettato, si parla di proteinuria. Motivi per la presenza di proteine nelle urine:
Spesso le proteine si trovano durante la gravidanza. Questa condizione richiede un controllo rigoroso, in quanto potrebbe indicare la presenza di preeclampsia |
| Glucosio | Fino a 0,8 mmol/l |
Normalmente, il glucosio che non è entrato nel flusso sanguigno viene completamente riassorbito nei reni. In altre parole, non dovrebbe essere nelle urine, o potrebbe essere presente, ma in una concentrazione trascurabile. Motivi per avere glucosio (zucchero) nelle urine:
Inoltre, il glucosio appare spesso nelle urine sullo sfondo dell'elevata temperatura corporea |
| Bilirubina | Normalmente, è contenuto nelle urine. Ma la sua concentrazione nelle urine è così bassa che non viene rilevata durante un test delle urine generale |
Cause della bilirubina nelle urine (a qualsiasi concentrazione):
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| Corpi chetonici chetoni | Includono le sostanze che si formano nel fegato: acetone, acido beta-idrossibutirrico e acetoacetico. Normalmente, dovrebbero essere assenti nelle urine |
Cause dei corpi chetonici nelle urine:
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In questa fase, l'assistente di laboratorio studia gli indicatori, la cui presenza nelle urine è accompagnata da un deterioramento del benessere generale. I pazienti possono lamentare apatia, costante sensazione di affaticamento, disagio.
Esame microscopico
In questa fase, l'assistente di laboratorio sta studiando il sedimento. Queste sono sostanze e cellule che precipitano dopo una breve centrifugazione delle urine.
Lo studio del sedimento è uno dei passaggi più importanti nell'esecuzione di un test generale delle urine. La decifrazione dello studio implica la valutazione di diversi indicatori. La loro descrizione e i possibili risultati sono presentati nella tabella seguente.
| Indicatore | Norma | Interpretazione dei risultati |
| Eritrociti | Deve mancare. Per lesioni lievi, sono consentiti 1-2 eritrociti per campo visivo |
Gli eritrociti in un esame generale delle urine possono indicare la presenza delle seguenti patologie:
A volte i globuli rossi nelle urine compaiono sullo sfondo di un trattamento farmacologico a lungo termine |
| Leucociti | Per gli uomini - fino a 3 pezzi nel campo visivo, per le donne - fino a 6 |
Motivi della deviazione dalla norma verso l' alto:
Inoltre, durante il periodo di gravidanza si verifica un aumento del numero di queste cellule nel campo visivo. Tuttavia, se ci sono più di 10 leucociti nel test generale delle urine, ciò indica chiaramente che un processo patologico sta progredendo nel corpo |
| Calci ialini | Si tratta di formazioni la cui composizione è rappresentata da proteine e cellule dei tubuli renali. Normalmente, non dovrebbero essere nelle urine | Il più delle volte, i calchi ialini si trovano nell'analisi generale delle urine nella pielonefrite e nella glomerulonefrite. Meno spesso, la loro presenza indica ipertensione. Inoltre, possono apparire sullo sfondo dell'uso a lungo termine di farmaci diuretici |
| Cilindri a grana | La loro composizione è rappresentata dalle cellule dei tubuli renali e degli eritrociti. Normalmente, non dovrebbero essere nelle urine |
Qualsiasi concentrazionei cilindri granulosi possono indicare:
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| Rotoli di cera | Si forma se un cilindro ialino o granulare è rimasto a lungo nel tubulo renale. Di conseguenza, normalmente non dovrebbero essere nelle urine |
Cause dei calchi renali:
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| Batteri | Deve essere assente |
Motivi dei batteri nelle urine:
La presenza di batteri indica sempre la presenza di infezioni del sistema urinario nel corpo. La loro scoperta è un motivo significativo per condurre uno studio più specifico: bakposeva |
| Funghi | Normalmente non sono nelle urine | La loro presenza nelle urine è un segno di danno agli organi esterni o al sistema urinario da parte di funghi. Meno comunemente, sono un sintomo di stati di immunodeficienza. Inoltre, i funghi possono comparire sullo sfondo della terapia antibiotica a lungo termine |
| Parassita | Deve essere assente | La presenza di parassiti indica un'invasione di elminti. In questo caso, è indicato anche un esame del sangue per gli anticorpi. Sulla base dei risultati, un antiparassitarioterapia |
Come si può vedere dalla tabella, gli indicatori di cui sopra normalmente non dovrebbero essere rilevati. La loro presenza è il motivo per condurre un esame completo al fine di identificare una particolare malattia.
Dove tornare
Il campionamento di biomateriali viene effettuato sia in istituzioni mediche pubbliche che commerciali. Nel primo caso, è necessario emettere un rinvio dal medico curante e inviare l'urina nel giorno stabilito, nel secondo caso è sufficiente conoscere l'orario di lavoro del laboratorio alla reception.
Costo
Il prezzo della ricerca dipende direttamente dal tipo di istituto e dalla sua politica. Nelle cliniche pubbliche, l'analisi è gratuita. Nelle istituzioni private, il suo costo, in media, è di 450 rubli.
In chiusura
Uno dei più comunemente prescritti è un esame generale delle urine. Decifrare lo studio implica la valutazione di molti indicatori di urina. Questo rende l'analisi molto istruttiva. Sulla base dei dati ottenuti, si può trarre una conclusione sullo stato della salute umana. Se i risultati sono scarsi, vengono indicati test più specifici.
