La cistoscopia della vescica nelle donne e negli uomini è abbastanza comune. Questa è una procedura estremamente informativa che aiuta a valutare il lavoro della vescica e rilevare una serie di malattie anche nelle fasi iniziali. Ma i pazienti sono interessati a domande su come viene eseguita la cistoscopia, se è associata a determinate complicazioni.
Cos'è una cistoscopia?
La cistoscopia è un metodo di esame endoscopico che consente di esaminare l'interno della vescica e delle vie urinarie. Vale la pena notare che questa procedura ha un valore diagnostico estremamente importante, poiché aiuta a determinare la presenza di alcune malattie e persino a eseguire alcune misure terapeutiche senza l'aiuto di un chirurgo.
Un cistoscopio è un dispositivo speciale a forma di tubo lungo e stretto. All'esterno, il tubo è circondato da un cilindro metallico e da uno speciale sistema di illuminazione. Al centro del cilindro ci sono anche canali aggiuntivi progettati per introdurre gli strumenti nella vescica (ad esempio,cateteri, pinze, elettrodi, ecc.).
Vale anche la pena notare che attualmente vengono utilizzati due tipi di cistoscopi. Esistono strumenti rigidi standard e cosiddetti cistoscopi flessibili che forniscono meno disagio.
Questa procedura viene eseguita su pazienti di entrambi i sessi. Tuttavia, si ritiene che la cistoscopia della vescica negli uomini sia molto più difficile e richieda necessariamente un'anestesia locale: un grave disagio è associato alle peculiarità della struttura anatomica.
Indicazioni per la procedura
In presenza di alcuni problemi nel funzionamento del sistema urinario, ai pazienti è consigliato l'esame endoscopico. La cistoscopia vescicale in donne, uomini e bambini viene eseguita in presenza di disturbi e sintomi quali:
- presenza di impurità del sangue nei campioni di urina;
- infiammazione frequente della vescica;
- disturbi urinari, la cui causa non è stata trovata utilizzando altri metodi diagnostici;
- enuresi;
- dolore addominale inferiore e pelvico cronico;
- presenza di cellule atipiche nei campioni di urina;
- aumento dell'attività contrattile della vescica;
- presenza o sospetto di presenza di calcoli nelle vie urinarie;
- neoplasie della vescica rilevate durante l'ecografia o la tomografia computerizzata (cisti, polipo, tumore, ecc.);
- Sospetto sviluppo di cistite interstiziale.
In ogni caso, dovrebbe essere chiarosolo il medico curante può prescrivere tale procedura.
Preparazione per la cistoscopia della vescica
Naturalmente, affinché la procedura dia i risultati più accurati, è necessario prepararsi adeguatamente. Più precisamente, il medico curante ti parlerà di misure e raccomandazioni precauzionali. Tuttavia, assicurati di informare il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo, poiché alcuni di essi potrebbero interferire con l'affidabilità dei risultati. In particolare, l'elenco dei farmaci proibiti comprende vari farmaci antinfiammatori non steroidei, farmaci per il trattamento dell'artrite e alcuni antidolorifici. Dovresti anche interrompere almeno temporaneamente l'assunzione di aspirina e anticoagulanti, poiché questi farmaci aumentano la probabilità di sanguinamento.
Inoltre, la cistoscopia della vescica nelle donne non viene eseguita durante le mestruazioni - in questi casi, la procedura viene semplicemente trasferita in un altro momento. La sera, alla vigilia della procedura, si consiglia di assumere un agente antibatterico ad ampio spettro (ad esempio Monural, anche se il medico te lo dirà in modo più preciso). Una bustina aiuterà a sbarazzarsi di molte complicazioni in futuro.
Anche la pulizia dei genitali esterni è estremamente importante. Pertanto, la preparazione per la cistoscopia vescicale include anche le procedure di igiene mattutina, perché altrimenti c'è un' alta probabilità di introdurre un'infezione batterica o fungina nelle vie urinarie. Se la procedura verrà eseguita in anestesia generale, niente è meglio.non mangiare la mattina.
Per l'anestesia locale, di norma, vengono utilizzati antidolorifici speciali, che vengono iniettati direttamente nell'uretra. Il paziente di solito ha bisogno di acquistare tali farmaci da solo - assicurati di chiedere al tuo medico in merito.
C'è un'opinione secondo cui non dovresti andare in bagno prima di una cistoscopia, poiché la vescica deve essere piena. In re altà, questa affermazione non è corretta, poiché, se necessario, il medico stesso inietterà la quantità necessaria di liquido nella cavità vescicale.
Come viene eseguita una cistoscopia vescicale? Procedura Descrizione
Si noti subito che la cistoscopia può essere eseguita sia in regime ambulatoriale che in regime di ricovero. Prima di iniziare, il medico determina se il paziente ha bisogno di alleviare il dolore. L'anestesia generale è indicata per interventi chirurgici e misure terapeutiche - in questi casi, un anestesista dovrebbe essere accanto al paziente.
Per comodità, al paziente viene offerto di sedersi su una sedia speciale, simile a quella ginecologica. Se una persona è cosciente, l'uretra viene trattata con un anestetico, ad esempio "Prilocaina" o "Lidocaina": queste sostanze hanno proprietà di congelamento e rendono i tessuti meno sensibili. Oggi stanno diventando sempre più popolari gel speciali, che non solo anestetizzano le pareti interne dell'uretra, ma lubrificano bene anche le vie urinarie ed eliminano l'attrito.
Che aspetto ha una cistoscopia? Innanzitutto, il cistoscopio viene accuratamente lubrificato con glicerina sterile. Questo rimedioottimo come lubrificante, in quanto non interferisce con la trasparenza del supporto ottico.
Dopo aver inserito lo strumento nella cavità vescicale, il medico rilascia l'urina residua. Inoltre, vi viene fornita una soluzione di furacilina per risciacquare e disinfettare le pareti della vescica. In futuro, il medico determina la capacità della vescica: a tale scopo, viene immessa la stessa soluzione di furacilina. Al paziente viene chiesto di riferire al medico se sente il bisogno di urinare.
Quando la vescica è piena, il medico può iniziare a esaminare la mucosa. Particolare attenzione è rivolta al fondo della vescica, poiché il più delle volte qui sono localizzati processi infiammatori o patologici.
In alcuni casi, la procedura è combinata con la cromocistoscopia. In questa procedura, al paziente viene iniettata per via endovenosa una soluzione di indaco carminio, un colorante blu. L'uso di un mezzo di contrasto consente di determinare l'attività di ciascuno degli ureteri e, di conseguenza, di valutare il lavoro dei reni.
Cistoscopia rigida e sue caratteristiche
Oltre alla procedura standard, esiste anche una cistoscopia rigida. Questa tecnica è ampiamente utilizzata non solo per esaminare la mucosa della vescica, ma anche per rimuovere alcune formazioni. In particolare, è così che viene eseguita la cistoscopia con biopsia vescicale quando il medico richiede analisi di laboratorio su campioni di tessuto. Inoltre, con un endoscopio è possibile rimuovere anche polipi, piccole cisti, tumori, ecc.
Abbastanza spesso, questo tipo di cistoscopia viene eseguita in anestesia generale. È anche possibile l'anestesia locale: l'anestetico viene iniettato nella parte posteriore, poiché aiuta a intorpidire il corpo dalla vita in giù.
Cistoscopia e manipolazioni mediche
Abbastanza spesso, la cistoscopia nelle donne, negli uomini e nei pazienti pediatrici è associata a varie misure terapeutiche. In particolare, durante un esame endoscopico della vescica, il medico può eseguire procedure quali:
- fermare il sanguinamento dal tessuto delle vie urinarie;
- rimozione di neoplasie benigne o maligne della vescica;
- eliminazione degli ostacoli;
- Distruzione delicata dei calcoli nella vescica o nel tratto urinario;
- dissezione di una stenosi esistente alla bocca dell'uretere o dell'uretra;
- Installare un catetere;
- Biopsia perforata.
Come puoi vedere, la cistoscopia vescicale (la foto è nell'articolo) non è solo una procedura diagnostica, ma anche un trattamento minimamente invasivo. E anche questo è importante.
Cosa aspettarsi dopo la procedura?
Dopo la cistoscopia, il medico sarà in grado di informarti quasi immediatamente della presenza di determinati problemi, oltre a darti i consigli necessari. Le uniche eccezioni sono quei casi in cui la procedura prevede una biopsia: dovrai attendere i risultati dei test di laboratorio.
Va notato che il più delle volte entro pochi giorni i pazienti avvertono crampi e dolore di varia intensità durante la minzione. Questo fenomeno è completamentenormale - devi solo essere paziente finché tutto non passa. Ma l'uso di antidolorifici non è raccomandato, poiché la maggior parte di questi farmaci fluidifica il sangue, aumenta la probabilità di sanguinamento.
La cistoscopia della vescica nelle donne (e negli uomini) può causare dolori lancinanti al basso ventre, che scompaiono anche dopo pochi giorni. Il primo giorno è possibile un cambiamento nel colore delle urine - spesso è brunastro e talvolta con impurità visibili del sangue. Anche questo è considerato abbastanza normale. Si consiglia ai pazienti di bere più liquidi per liberare la vescica più velocemente e modificare la composizione chimica delle urine.
A volte i medici prescrivono antibiotici ai pazienti: questa è una misura preventiva che aiuta a prevenire lo sviluppo di malattie infettive e processi infiammatori.
Se le tue condizioni peggiorano ogni giorno, dovresti consultare un medico. Situazioni potenzialmente gravi includono mal di schiena, ritenzione urinaria, febbre e formazione di coaguli di sangue nelle urine: qui non puoi fare a meno dell'aiuto di uno specialista.
Ci sono complicazioni?
Molti pazienti, quando si preparano per una procedura, si chiedono se ci siano effetti collaterali a cui la cistoscopia può portare. In questo caso sono possibili complicazioni. Le conseguenze più comuni includono un trauma all'uretra. A volte durante la procedura, anche l'uretra viene ferita e il paziente può formare un cosiddetto "falso passaggio" perurina.
La ritenzione urinaria è un' altra condizione pericolosa, che però non viene diagnosticata molto spesso. Lesioni ad alcune parti del sistema urinario provocano emorragie - a volte i coaguli di sangue possono bloccare il tratto urinario, il che rappresenta una minaccia per la salute umana.
Le complicazioni più comuni sono le infezioni del tratto urinario. La penetrazione e l'attività di microrganismi batterici, virali e fungini portano a uretrite e cistite (infiammazione della mucosa vescicale). Nei casi più gravi, l'infezione penetra più in profondità, colpendo i tessuti dei reni, che termina con la pielonefrite. Fortunatamente, l'uso profilattico di agenti antibatterici riduce al minimo la probabilità di infiammazione batterica.
Controindicazioni alla cistoscopia
Va notato subito che tale procedura non viene eseguita in tutti i casi, poiché esistono ancora controindicazioni. Ad esempio, la cistoscopia della vescica negli uomini non viene eseguita se, durante il processo diagnostico, il paziente ha esacerbazioni di alcune malattie della prostata e dei testicoli.
Le controindicazioni comprendono anche le malattie infiammatorie acute che colpiscono la mucosa dell'uretra. In questi casi, deve essere prima eseguita una terapia adeguata. Inoltre, la cistoscopia è vietata in presenza di una nuova lesione all'uretra. Una violazione della pervietà dell'uretra rende la procedura quasi impossibile.
Le controindicazioni generali includono sanguinamento di origine sconosciuta - inIn questi casi, si consiglia ai pazienti di sottoporsi a un esame, identificare la fonte di sanguinamento e sottoporsi alla terapia necessaria. La cistoscopia non è raccomandata sullo sfondo della cosiddetta febbre da riassorbimento, il cui verificarsi è dovuto al rilascio di tossine nel sangue dal fuoco di un processo purulento o di un'infiammazione batterica.
Esame endoscopico della vescica: recensioni dei pazienti
Oggi a molti pazienti viene prescritta questa procedura. La cistoscopia è considerata un metodo diagnostico estremamente importante che consente di rilevare molte malattie nel tempo. Ma, naturalmente, il feedback dei pazienti che hanno subito la procedura rimane un problema importante.
Prima di tutto, vale la pena notare che la cistoscopia dà sempre il risultato desiderato e aiuta a stabilire una diagnosi e fissare ulteriori appuntamenti per i pazienti. Per quanto riguarda le sensazioni soggettive durante la procedura, qui contano molti fattori, in particolare le caratteristiche fisiologiche e anatomiche del corpo umano, la soglia del dolore, l'abilità e la professionalità del medico. Alcuni pazienti lamentano solo un lieve disagio, mentre altri provano dolore reale. In ogni caso, la procedura non dura molto a lungo e l'anestesia locale può renderla meno sgradevole.
Dopo la cistoscopia, molti pazienti lamentano disagio, crampi e dolore durante la minzione. Ma, ancora una volta, queste sensazioni passano dopo 1-2 giorni.
Un' altra domanda interessante: in quali stanze viene eseguita una cistoscopia vescicale? Dove eseguire questa procedura? Aalcuni policlinici offrono ai pazienti un esame della vescica direttamente nell'ambulatorio dell'urologo. In casi estremi, puoi usufruire dei servizi di una clinica privata. Assicurati di chiedere al medico che ha ordinato la cistoscopia in merito.
