La medicina moderna sta lavorando attivamente per trovare una cura per il cancro. Tuttavia, un tale vaccino, atteso da molti pazienti, non è ancora disponibile. In questo articolo, vorrei parlare di una malattia come il cancro alla vescica nelle donne.
Alcune statistiche
Questa malattia - il cancro alla vescica - colpisce in media 10-15 mila persone in Russia ogni anno. Allo stesso tempo, gli uomini soffrono di questa malattia quattro volte più spesso delle donne (molto probabilmente, secondo i medici, le caratteristiche anatomiche della struttura del sistema genito-urinario maschile sono la causa). Tuttavia, in questo articolo vorrei considerare i sintomi del cancro alla vescica nelle donne, perché i segni del decorso di questa malattia nelle persone di sesso diverso sono leggermente diversi.
Motivi
Quindi, cancro alla vescica. Le cause più comuni di questa malattia sono le seguenti:
- Lavoro umano a stretto contatto con le ammine aromatiche (si tratta dell'industria dell'alluminio, della tintoria, della plastica). Rischio di malattiain questo caso aumenta di 30 volte.
- Le persone che fumano hanno una probabilità dieci volte maggiore di ammalarsi di cancro alla vescica.
- Gli scienziati affermano che la malattia ha il doppio delle probabilità di manifestarsi nelle persone che bevono acqua clorurata.
- L'esposizione alle radiazioni per l'uomo aumenta il rischio di malattie fino a tre volte.
- E, naturalmente, problemi di salute alla vescica possono portare allo sviluppo di questa terribile malattia. Quindi, il doppio del rischio di ammalarsi in quelle persone che soffrono di cistite cronica. Cinque volte il rischio in quelli con diagnosi di schistosomiasi vescicale (una malattia parassitaria).
Primi segni
Quali sono i primi segni di cancro alla vescica nelle donne? Quindi sarebbe ematuria. Per renderlo più chiaro, il modo più semplice per dire "sangue nelle urine". Questo sintomo si osserva in circa l'85% dei pazienti. Tuttavia, va detto che in questo caso il dolore durante la minzione potrebbe non esserlo. Inoltre, nelle urine possono esserci non solo sangue, ma anche piccoli coaguli di sangue. Il paziente deve essere avvisato della frequenza di insorgenza di questo sintomo. Quindi, se di tanto in tanto compare sangue nelle urine, questa è un'occasione per consultare immediatamente un medico. L'ematuria permanente può verificarsi solo in pazienti con uno stadio avanzato della malattia. Infatti, in questo caso, il tumore sanguinerà costantemente. Caratteristiche:
- L'intensità del colore del sangue può essere diversa: dal rosa al rosso vivo. Allo stesso tempo, una donna non può avere sangue nelle urine.confuso con dimissione mensile - mestruazioni.
- I grumi possono essere di diverse dimensioni e forme. Vale anche la pena ricordare che queste formazioni possono riempire l'intera vescica, che spesso porta al suo tamponamento. Quelli. la vescica diventa così ostruita da coaguli di sangue che l'urina semplicemente non può fuoriuscire naturalmente. In questo caso, sarà necessario un intervento chirurgico.
- Vale la pena ricordare che il tumore più piccolo può sanguinare molto e uno grande potrebbe non essere accompagnato da un'emorragia abbondante. Questo è il primo problema per fare una diagnosi corretta.
Importante: il sangue nelle urine può essere un sintomo non solo di cancro alla vescica, ma anche di cistite ordinaria. Pertanto, per fare una diagnosi corretta, è indispensabile rivolgersi a un medico.
Sintomo 1. Disuria
Quali sono gli altri sintomi del cancro alla vescica nelle donne? Sì, è disuria. O problemi con la minzione, in termini quotidiani. In questo caso, il tumore può comprimere l'uretra, causando dolore. All'inizio, il dolore sarà localizzato nell'area pubica. Tuttavia, con lo sviluppo della malattia, può "dare" al perineo e persino alla vagina. Quando si urina, il dolore può essere molto intenso.
Sintomo 2. Incontinenza
I prossimi sintomi del cancro alla vescica nelle donne sono l'incontinenza e la minzione frequente. Quindi, il paziente può provare un frequente e falso bisogno di urinare. Può anche essere involontarioescrezione di urina. Tuttavia, questi sintomi si verificano solo se il tumore maligno si trova nella regione del collo vescicale.
Sintomo 3. Cattivo odore
Scopri i sintomi del cancro alla vescica nelle donne. Quindi, con questa malattia, il liquido escreto può avere un odore sgradevole. Ciò è dovuto alla decomposizione del tumore, problemi con la minzione. In questo caso, l'urina puzza di ammoniaca e sul fondo del vaso puoi vedere il sedimento (l'urina potrebbe essere purulenta).
Altri sintomi
Quindi, cancro alla vescica nelle donne. Quali altri sintomi possono verificarsi?
- Fistole. Può comparire nell'area dalla vescica alla vagina o dalla vescica al retto. In alcuni casi possono verificarsi anche fistole sovrapubiche.
- Gonfiore alle gambe. Se il paziente ha metastasi ai linfonodi inguinali e retroperitoneali, ciò può causare edema linfatico delle gambe.
Diagnosi
Anche la diagnosi di cancro alla vescica è molto importante. Quali sono i modi per diagnosticare la comparsa di questa malattia negli esseri umani?
- Cistoscopia. Ad oggi, questo è l'unico modo accurato per diagnosticare questa malattia. In questo caso, la membrana mucosa della vescica verrà esaminata utilizzando uno strumento speciale: un endoscopio. L'unico svantaggio di questa procedura è l'invasività. Lo studio è accompagnato da sensazioni spiacevoli e disagio. Enorme vantaggio:un'opportunità non solo per “vedere” e studiare il tumore, ma anche per prenderne un pezzo per la ricerca.
- La medicina moderna non si ferma. E per la diagnosi rapida del cancro alla vescica, gli scienziati hanno inventato una striscia reattiva speciale. Funziona secondo il principio di un test di gravidanza e si chiama NMP22. Tuttavia, questo metodo diagnostico non ha ancora ricevuto un'ampia distribuzione.
- Anche ricerche come risonanza magnetica, TC ed ecografia sono della massima importanza. Questi sono tutti metodi diagnostici non invasivi. Il cancro può essere rilevato durante un esame fisico di routine di routine (diagnostica a ultrasuoni), nonché durante il periodo degli studi postoperatori e del monitoraggio dei risultati del trattamento (diagnostica computerizzata e risonanza magnetica).
- Anche i metodi di laboratorio contribuiscono allo studio delle malattie. In questo caso, il medico può prescrivere un esame delle urine generale. Anche lo studio citologico del sedimento urinario è rilevante.
Stadi
Ci sono quattro fasi del cancro alla vescica, a seconda di quanto la malattia è cresciuta nell'organo.
- Epitelio. In questo caso, il cancro si trova all'interno della membrana mucosa dell'organo: l'epitelio. Il trattamento è il più semplice da eseguire e non ha conseguenze evidenti.
- Strato sottomucoso, che funge da base per l'epitelio, così come per il tessuto muscolare. In questa fase, il cancro è già cresciuto in questo tessuto muscolare.
- Tessuto adiposo e parete vescicale. Al terzo stadio, il tumore cresce in questi tessuti.
- Nell'ultimo stadio, il tumore può crescere negli organi vicini: utero, vagina,ossa pelviche e cavità addominale. Vale la pena dire che in questo caso il trattamento non porta quasi mai alla guarigione del paziente, poiché le metastasi colpiscono molti organi vitali.
Classificazione
Successivamente, dovrebbe essere considerata la classificazione istologica del cancro alla vescica. Quindi, i tumori in questo caso sono i seguenti:
Tumori epiteliali. Si verificano più spesso - in circa il 97% dei casi di malattia.
- Papilloma a cellule di transizione.
- Papilloma squamoso.
- Carcinoma a cellule di transizione.
- Carcinoma a cellule squamose.
- Adenocarcinoma.
- Cancro non differenziabile.
Vale la pena ricordare che il carcinoma a cellule transizionali della vescica è diviso in diverse sottospecie:
- Con metaplasia ghiandolare.
- Con metaplasia squamosa.
- Variante combinata - con metaplasia ghiandolare e squamosa.
Tumori non epiteliali:
- Maligno (es. rabdomiosarcoma).
- Benegno.
Gruppo di tumori misti:
- Linfoma.
- Carcinosarcoma.
- Melanoma maligno e altri
Cambiamenti non tumorali:
- Cistite polipoide o papillare.
- Cistite cistica.
- Polipo fibroso.
- I nidi di von Brunn e altri
Lesioni simil-tumorali:
- Emartomi.
- Cis.
- Amiloidosi.
- Endometriosiecc.
- E potrebbero esserci anche tumori metastatici e non classificati.
Trattamento
Il trattamento dipenderà dal tipo di cancro che ha il paziente. In ogni caso, c'è da dire che se si manifestano i primi sintomi della malattia, è necessario rivolgersi a un medico. Dopotutto, è ancora possibile curare il cancro alla vescica nelle fasi iniziali. Considerando che una malattia trascurata non può essere curata.
Trattamento del cancro superficiale
Come puoi dire che aspetto ha il cancro superficiale della vescica? Le foto in questo caso sono i primi assistenti. Se interessati, potete chiedere al medico di dirvi di più sulla malattia e fornire vari materiali fotografici. Tuttavia, i medici stessi non lo praticano, poiché con tali azioni possono semplicemente intimidire il paziente. Con il cancro superficiale, la formazione del tumore si trova all'interno dell'epitelio e può anche penetrare nel tessuto muscolare. In questo caso, la malattia è ancora abbastanza curabile e il paziente può liberarsi completamente del problema.
- TOUR, ovvero elettroresezione transuretrale. Questa tecnica ha non solo una proprietà diagnostica (biopsia), ma anche terapeutica. In questo caso, con l'aiuto di questa procedura, il tumore verrà rimosso dal paziente. Tuttavia, va detto che dopo questa ricaduta si verifica nel 50% dei pazienti.
- È possibile ridurre il tasso di recidiva mediante somministrazione intravescicale del noto vaccino BCG o di altri farmaci ("Doxorubicina", "Mitomicina", ecc.).
- Dopo la procedura TUR, il paziente deve sottoporsi a esami programmati. In questo caso sarà possibile determinare per tempo il ritorno della malattia.
- Se un tumore maligno "ritorna" dopo la rimozione, i medici spesso consigliano ai pazienti di ricorrere a un intervento chirurgico più radicale: la cistectomia. In questo caso, la vescica del paziente sarà completamente rimossa (l'organo sarà formato da un segmento dell'intestino), il che aumenta notevolmente il rischio di sopravvivenza.
Trattamento invasivo del cancro
In questo caso, il tumore può penetrare non solo nel tessuto muscolare della vescica, ma anche all'esterno dell'organo stesso. Vale la pena chiarire che con questo tipo di malattia il rischio di metastasi nei linfonodi aumenta in modo significativo. Quali metodi per eliminare il problema possono essere applicati in questo caso?
- La più efficace in questo caso è la cistectomia con linfoadenectomia, ad es. rimozione della vescica con linfonodi regionali.
- In alcuni casi, è possibile utilizzare la procedura TUR di cui sopra, oltre alla resezione aperta dell'urea.
- E, naturalmente, anche la chemioterapia è efficace.
Trattamento del cancro generalizzato
Questa malattia implica la presenza di metastasi. Molto spesso compaiono, come accennato in precedenza, nei linfonodi vicini, nonché nei polmoni, nel fegato e nelle ossa. Tutto ciò che il medico può consigliare in questo caso è la chemioterapia più potente, che dovrebbe essere eseguita utilizzando più farmaci contemporaneamente. Può esserefarmaci "Vinblastina", "Metotrexato", "Doxorubicina", ecc. Tuttavia, va detto che tutti questi medicinali non sono sicuri. Pertanto, dovrebbero essere utilizzati solo con il permesso del medico curante.
Sopravvivenza del paziente
Cancro superficiale. Il tasso di sopravvivenza dei pazienti a cinque anni è estremamente alto, pari all'80%.
Cancro alla vescica invasivo. La sopravvivenza a cinque anni è in media del 50-55%.
Cancro della vescica metastatico (o generalizzato). La sopravvivenza del paziente a cinque anni è di circa il 20% (con un trattamento di qualità).
Cibo
La dieta per il cancro alla vescica è molto importante. Dopotutto, spesso i pazienti che ricevono una dose di radiazioni o chemioterapia semplicemente "perdono" le sostanze e le vitamine di cui il corpo ha bisogno. Puoi reintegrarli non solo con le medicine, ma anche con il cibo “giusto”.
- La dieta del paziente dovrebbe essere il più ricca possibile di calorie. Dopotutto, spesso i pazienti perdono peso e hanno bisogno di recuperare le forze.
- È anche importante che i malati di cancro assumano abbastanza proteine. Vale la pena ricordare che con un apporto proteico eccessivo, la crescita dei tumori del fegato e della vescica rallenta.
- Il consumo di carne deve essere trattato con cautela. Gli scienziati hanno dimostrato che la carne rossa stimola lo sviluppo del cancro. Pertanto, la preferenza dovrebbe essere data al petto di pollo e al coniglio magro.
- Inoltre, il paziente dovrebbe mangiare pesce.
