Il nome comune del farmaco è articaina + epinefrina. È prodotto in fiale con meccanismo a pistone in resistente vetro trasparente. Viene fornito con una pellicola protettiva, che viene utilizzata nei paesi occidentali per questo gruppo di farmaci - contenenti articaina. Ogni capsula anestetica ha una pellicola trasparente contenente informazioni sull'uso, la composizione e il dosaggio del farmaco, nonché i metodi di conservazione (dovrebbe essere un luogo buio, fuori dalla portata dei bambini e sbalzi di temperatura). Standard: scatola o scatola ombreggiata, asciutta, protetta da luce, correnti d'aria. La temperatura non è superiore a 25 gradi, poiché ciò porta a un rapido deterioramento del farmaco. Periodo di validità - circa due anni, viene rilasciato (dovrebbe, almeno) come prescritto dal medico curante.
Farmacocinetica
"Articaine INIBSA" è un anestetico locale. Viene utilizzato per operazioni minori, interventi odontoiatrici (in particolare nel trattamento della pulpite e dell'estrazione del dente) e per suture. È un potente antidolorifico, quindi la prima dose viene somministrata sotto la supervisione del personale medico, poiché il farmaco ha molti effetti collaterali.
Molto efficacerapidamente e per lungo tempo, prevedendo una forte anestesia del sito di iniezione, gli effetti collaterali, anche se numerosi, si verificano raramente e pertanto l'articaina è considerata il miglior analgesico per chi non soffre di intolleranza a tali farmaci.
La specificità delle proprietà e dell'azione terapeutica conferisce all'articaina un'elevata capacità anestetica e la necessaria durata dell'effetto analgesico per la maggior parte delle procedure odontoiatriche associate al lavoro in prossimità della polpa. Allo stesso tempo, a causa della velocità di disintegrazione ed escrezione del farmaco, non vi è alcun effetto cumulativo: le iniezioni multiple praticamente non aumentano l'anestesia nel sito di intervento.
Artikain INIBSA è considerato un rimedio abbastanza efficace. Il produttore, il laboratorio medico spagnolo Laboratory INIBSA S. A., fornisce vari anestetici alla Russia, nonché attrezzature per l'anestesia di conduzione, ecc. A causa dell'introduzione delle sanzioni nel 2016, l'importazione di farmaci è diventata molto complicata. Recentemente, è stato sostituito dal marchio di articaine Septanest di fabbricazione russa.
Composizione
Una fiala di "Articain INIBSA" include:
- 1, 8 ml di soluzione;
- articaina - 72 mg (in 1 ml - 40 mg);
- epinefrina - 0,018 mg (in 1 ml - 0,01 mg).
Dosi
In odontoiatria - 0,5-1,8 ml, a seconda della gravità del danno e delle dimensioni del dente, con altricasi di anestesia locale - dipende dalla situazione. Il dosaggio massimo negli adulti è di 7 mg per chilogrammo di peso corporeo, per i bambini di età inferiore a 12 - 5 mg.
"Articaine INIBSA" (1:200000) fornisce il principale effetto anestetico bloccando le terminazioni nervose nel sito di iniezione. Disattivare la sensibilità significa che esiste la possibilità di danni accidentali all'area anestetizzata. Molto spesso, la lingua e la guancia ne soffrono durante il trattamento odontoiatrico: due pazienti su dieci riescono a mordersi qualcosa dentro a causa di ciò.
Epinefrina (nella nomenclatura medica russa - adrenalina) accelera il flusso sanguigno, migliora il lavoro del cuore, riducendo così il tempo necessario per l'insorgenza dei farmaci. Tuttavia, in grandi quantità (da 3 μg / kg / min) provoca vasocostrizione e, di conseguenza, un aumento della durata dell'azione degli anestetici. Venduto sotto forma di un pacchetto con cento fiale, ciascuna del peso di 1,8 g.
Quando somministrato per via sottocutanea, l'effetto si manifesta in circa 5-10 minuti. Con l'iniezione intramuscolare, il tempo di inizio dell'azione dipende dalle condizioni del paziente stesso e dal suo tessuto muscolare.
Istruzioni
Le istruzioni per l'uso di "Artikain INIBSA" consigliano di applicare come segue.
Il farmaco viene aspirato nella siringa attraverso un'ampolla con un meccanismo a pompa. L'iniezione viene effettuata nelle vicinanze, o direttamente nell'area di intervento, a seconda del tipo di azione.
Controindicazioni
- Elevata sensibilità ai componenti principali del farmaco, al limite delle reazioni allergiche (articaina, epinefrina, saliacido tartarico, solfiti, ecc.).
- Tachicardia e altri disturbi associati al ritmo cardiaco.
- Insufficienza cardiaca.
- Glaucoma ad angolo chiuso.
- Asma, in particolare provocata dai solfiti.
- Anemia per mancanza di vitamina B12.
- Deficit di colinesterasi nel sangue.
- Malattie del sistema nervoso centrale, miastenia grave.
- Insufficienza epatica grave (porfiria).
- Una forma pronunciata di ipertiroidismo (attività eccessiva della ghiandola tiroidea).
- Età precoce (meno di quattro anni).
Pericoli associati all'assunzione del farmaco
- La somministrazione endovenosa del farmaco (in particolare, "Articaina 4 con epinefrina INIBSA") è indesiderabile, poiché ciò può provocare un brusco cambiamento di pressione, nonché l'arresto del sistema nervoso nella maggior parte del corpo.
- L'introduzione di articaina direttamente nel focolaio dell'infiammazione è inaccettabile, poiché l'iniezione stessa sarà estremamente dolorosa e il farmaco non sarà in grado di disperdersi nell'area a causa di un grave edema.
- Non riutilizzare le fiale aperte poiché la soluzione potrebbe essere rovinata o non sterile.
- Con cautela, il rimedio dovrebbe essere utilizzato da bambini di età inferiore ai 12 anni, anziani, persone che soffrono di malattie endocrine o che ricevono farmaci simili nell'azione (miobloccanti, anestetici, ecc.).
- Le donne in gravidanza e che allattano possono assumere articaina con poca o nessuna preoccupazione per la salute dei loro bambini. In speciali studi di laboratorio, è stato riscontrato che il farmaco habassa permeabilità rispetto alla placenta intorno al feto e non si trova nel latte materno a concentrazioni che possono influenzare lo sviluppo del bambino.
Possibili effetti collaterali dall'uso del farmaco "Articaine INIBSA" 1:200000:
- Reazioni allergiche (dall'orticaria allo shock anafilattico).
- Gonfiore e infiammazione nel sito di iniezione.
- Aritmie minori.
- Mal di testa, vertigini, disorientamento quando il farmaco viene iniettato nell'area vicino al centro vestibolare.
- Nausea, vomito, feci molli.
- Possibilità molto bassa di ischemia nel sito di iniezione, che a volte raggiunge la necrosi tissutale (con iniezione endovenosa o sovradosaggio).
La massima concentrazione di articaina nel sangue viene raggiunta dopo 10-15 minuti, indipendentemente dalla presenza di un vasocostrittore nella composizione del farmaco. Escreto dal corpo 6 ore dopo la somministrazione da parte dei reni, neutralizzato dal fegato in componenti inattivi.
Interazione con altri farmaci
- In combinazione con antidepressivi e inibitori delle MAO, l'effetto ipertensivo aumenta, la pressione sanguigna aumenta bruscamente (aumenta stabilmente a 150/100), il che è pericoloso per la maggior parte delle persone, specialmente per i pazienti ipertesi.
- I vasocostrittori aumentano il sollievo dal dolore e ne prolungano l'effetto.
- I bloccanti adrenergici in combinazione con l'articaina aumentano la possibilità di sviluppare una crisi ipertensiva ebradicardia.
Sintomi da sovradosaggio
- Indebolimento dell'attività del sistema nervoso centrale dopo la sua eccitazione a breve termine, forte tremore degli arti.
- Sensazione di stupore, commozione cerebrale, forti capogiri accompagnati da vomito.
- Varie allucinazioni, problemi di udito e orientamento nello spazio.
- Pressione sanguigna più bassa, respiro affannoso.
- Perdita di coscienza.
Se compaiono segni, interrompere l'uso di articaina, indossarla sulla schiena o di lato e consentire una respirazione libera e senza complicazioni (preferibilmente distesa in posizione semi-laterale - in caso di vomito, il paziente non soffocherà con il proprio secrezioni). Quindi è necessario iniziare a misurare il polso e la pressione vascolare, interrogare la persona per determinare i sintomi, chiamare l'ambulanza per chiamare la brigata e preparare medicinali speciali al fine di fornire un ripristino urgente delle funzioni corporee in caso di deterioramento (l'uso di un kit di rianimazione è ancora indesiderabile senza controllo medico).
Recensioni
In Russia, "Artikain INIBSA" ha ricevuto buone recensioni da molti medici e pazienti, in quanto è facile da usare, relativamente poco costoso (considerando la forma di rilascio in 100 cartucce di anestetico).
Per il farmaco "Artikain INIBSA" 1:200000 il prezzo varia a seconda della forma di rilascio e del luogo di acquisto. Per una confezione da 100 cartuccele farmacie di Mosca e della regione di Mosca chiedono da 2,9 a 3,7 mila rubli. C'è una tendenza al commercio a pezzo con un'esigenza una tantum: in media, il prezzo di un'ampolla "Articain INIBSA" è di 33 rubli.
È raro nelle farmacie in Siberia e nell'Estremo Oriente, poiché una piccola quantità di merci viene importata nel paese e viene distribuita ai centri medici e agli ospedali della Russia centrale.
Recentemente, le importazioni sono diminuite ancora di più a causa delle sanzioni internazionali, uno dei quali era il divieto di esportazione di medicinali di origine straniera in Russia. Tuttavia, questo problema viene risolto attivamente in questo momento.
E non dimenticare che l'automedicazione con qualsiasi farmaco può portare a conseguenze negative, che vanno dalla mancanza di risultati del trattamento a un esito tragico. Pertanto, qualsiasi farmaco deve essere assunto solo come prescritto da uno specialista, il trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico.
