In questo articolo daremo uno sguardo più da vicino a come si manifestano i reumatismi in un bambino. Sintomi, varietà, caratteristiche del trattamento, diagnosi e prevenzione sono le questioni principali su cui ci concentreremo.
Attiriamo immediatamente la vostra attenzione sul fatto che i reumatismi possono svilupparsi assolutamente a qualsiasi età. Questa è una malattia di natura infettiva-allergica. La varietà delle manifestazioni cliniche è dovuta al fatto che i reumatismi non colpiscono un organo specifico, ma i tessuti connettivi che sono presenti in tutti gli organi umani. Considera i segni dei reumatismi nei bambini.
Cos'è questo?
Iniziamo il nostro articolo con il concetto stesso di "reumatismi". Cos'è questa malattia? Questo è il nome di una malattia infiammatoria che colpisce contemporaneamente l'intero corpo (cioè è sistemica). L'origine dei reumatismi è infettiva-allergica. Ha un altro nome: malattia di Sokolovsky-Buyo.
La malattia è caratterizzata da danni al tessuto connettivo. I tessuti connettivi del sistema cardiovascolare e nervoso centrale sono principalmente interessati. C'è una statisticainformazioni che indicano che le donne soffrono più spesso di questa malattia, tre volte di più degli uomini. Tuttavia, questa differenza scompare nell'età adulta.
Quali sono le caratteristiche dei reumatismi nei bambini? I sintomi e il trattamento della malattia durante l'infanzia sono leggermente diversi. Ciò è dovuto al fatto che i reumatismi infantili hanno alcune caratteristiche, come ad esempio:
- gravità più pronunciata del danno al sistema cardiovascolare;
- cambiamenti in altri sistemi e organi;
- la possibilità del passaggio della malattia a una forma cronica (la percentuale di probabilità nell'infanzia è molto alta);
- ricorrenza.
La forma cronica si manifesta come segue: dopo il trattamento, c'è un periodo di riposo, ma dopo un po' il problema si ripresenta. Vale la pena notare che le recidive di reumatismi si osservano molto spesso nei bambini.
I sintomi dei reumatismi nei bambini di 2 o 10 anni sono praticamente gli stessi. Si prega di notare che i bambini dai sette ai quindici anni di età sono particolarmente suscettibili alla malattia. I reumatismi dei bambini minacciano una serie di complicazioni, tra cui l'insufficienza cardiaca. I reumatismi iniziano spesso a svilupparsi dopo malattie infettive. Questi includono scarlattina, tonsillite e così via.
Soprattutto spesso l'attenzione si trova nel sistema cardiovascolare. I reumatismi sono comuni in tutto il mondo, specialmente nei paesi svantaggiati dove i tassi di malattia sono molto alti.
Analizzeremo più da vicino i sintomi e la diagnosi della malattia durante l'infanzia, ma ora voglio prestare attenzionesui criteri di Jones. È importante notare che distingue tra criteri grandi e piccoli. Se si osserva almeno un segno della prima categoria, questo è sufficiente per diagnosticare la malattia.
| Grandi criteri | Piccoli criteri |
| Cardite (si verifica nel 70% dei casi), poliartrite (75%), eritema (fino al 10%), corea (fino al 10%), noduli sottocutanei (fino al 20%). | Febbre, artralgia, storia di reumatismi, aumento della VES o CRP. |
Sintomi
Ora daremo un'occhiata più da vicino ai sintomi dei reumatismi in un bambino. Come accennato in precedenza, i reumatismi possono distruggere il tessuto connettivo in più organi contemporaneamente. Questo può spiegare il gran numero di varie manifestazioni della malattia. Tutto dipende dalla forma e dalla gravità dei processi.
L'agente eziologico dei reumatismi stimola la produzione di una sostanza chiamata proteina C-reattiva. È lui che provoca infiammazioni e danni al tessuto connettivo. Ancora una volta, attiriamo la vostra attenzione sul fatto che i reumatismi non compaiono da zero. Il processo del suo sviluppo inizia dopo una malattia infettiva. In totale, ci sono tre forme della malattia, ne parleremo un po 'più tardi. La caratteristica principale dei reumatismi è un esordio acuto. I sintomi includono:
- un forte aumento della temperatura corporea;
- forte debolezza;
- sentirsi peggio.
Sono stati elencati i sintomi iniziali comuni. Nei bambini piccoli (2anni) i sintomi dei reumatismi possono essere:
- irritabilità;
- pianto;
- disturbi del sonno e così via.
Inoltre, a loro si uniranno gradualmente altri sintomi che caratterizzano una delle forme di reumatismo. I reumatismi nei bambini, i sintomi e il trattamento di cui consideriamo nell'articolo, possono manifestarsi in modi diversi, ma in circa l'85% dei casi la malattia minaccia di complicazioni cardiache.
Classificazione
In totale, ci sono tre forme di malattia:
- articolare;
- cuore;
- nervoso.
Ne parleremo in dettaglio un po' più tardi.
Vale la pena notare che i sintomi del reumatismo streptococcico nei bambini non passano inosservati. La malattia comporta sempre conseguenze sotto forma di complicazioni, oppure i reumatismi diventano cronici.
I sintomi dei reumatismi nei bambini di età pari o inferiore a 10 anni sono completamente diversi. Uno specialista esperto può facilmente diagnosticare la malattia in qualsiasi fase.
I reumatismi hanno due fasi:
- attivo;
- non attivo.
Quali sono i criteri per l'attività della malattia? Questi includono:
- gravità delle manifestazioni;
- cambiare i marcatori di laboratorio.
Sulla base di questo, ci sono tre gradi di reumatismi. Sono presentati nella tabella seguente.
| Primo grado | Attività minima | I segni clinici e di laboratorio sono molto lievi in questa fase. |
| Secondo grado | Attività moderata | Il secondo grado di reumatismi da streptococco nei bambini, i cui sintomi sono già chiaramente espressi, è facilmente diagnosticabile. Questo perché sono già visibili segni clinici, radiologici e di altro tipo. |
| Terzo grado | Attività massima | Le caratteristiche sono: febbre, segni di cardiopatia reumatica, sindrome articolare, cambiamenti improvvisi dei parametri di laboratorio e così via. |
Forma articolare
Ora considera i sintomi dei reumatismi in un bambino della forma articolare. Iniziamo il capitolo con un po' di informazioni statistiche. I bambini raramente rientrano in questa categoria. In quasi il 20% dei casi, i reumatismi articolari si manifestano tra uno e cinque anni di età; e quasi l'80% - da dieci a quindici anni.
I sintomi dei reumatismi articolari nei bambini possono manifestarsi come segue:
- febbre;
- debolezza;
- mal di testa;
- dolore articolare;
- arrossamento e gonfiore alle articolazioni e così via.
Nonostante i casi di malattie siano numerosi, l'agente patogeno non è stato ancora identificato. Indubbiamente, i reumatismi hanno un carattere contagioso. Questa infezione colpisce nella maggior parte dei casi i linfonodi situati nel rinofaringe. Le malattie sono associate a precedenti tonsilliti, carie e processi infiammatori.
Vale la pena notare che ci sono diverse teorieinsorgenza della malattia. I reumatismi delle articolazioni nei bambini, i sintomi e il trattamento di cui consideriamo in questo articolo, secondo la maggioranza, sono di natura infettiva-allergica. Questa è la teoria più ampiamente accettata. Se aderisci a questa opinione, i reumatismi sono le conseguenze di una reazione allergica nel corpo umano. A causa dell'ingresso nelle cellule dei prodotti di scarto dei batteri nel periodo di incubazione, il corpo viene riconfigurato. Gli streptococchi in questo caso sono in grado di causare i suddetti sintomi di reumatismi.
Si è già detto che la causa dei reumatismi è spesso una malattia infettiva precedentemente trasmessa (in particolare la scarlattina). Tuttavia, si possono fornire altri esempi:
- ipotermia;
- sovratensione.
Molti sintomi indicano che il SNC (sistema nervoso centrale) è coinvolto in questo processo. Questi sintomi includono:
- corea;
- disturbi motori;
- malattia mentale;
- malattie nervose e così via.
È importante notare che tutte le malattie di cui sopra sono molto spesso accompagnate da reumatismi. Gli studi dimostrano che la reattività della corteccia cerebrale è significativamente ridotta. Questo può essere facilmente determinato da uno specialista esperto. Perché sta succedendo? Questo è solitamente associato ad un aumento dell'eccitabilità dei centri sottocorticali, che interessa l'intero corpo.
A forma di cuore
Ora parliamo ancora un po' della forma cardiaca dei reumatismi in un bambino, i sintomi di questomalattia. Attiriamo immediatamente la tua attenzione sul fatto che i problemi cardiaci possono iniziare sia contemporaneamente alla forma articolare di reumatismi, sia apparire gradualmente. Una forma grave di reumatismo è caratterizzata dal fatto che i sintomi della disfunzione cardiaca compaiono molto lentamente, cioè la malattia si sviluppa in modo impercettibile.
Abbiamo detto prima che il segno distintivo dei reumatismi articolari è un attacco improvviso e violento. Ci sono dolori acuti e così via. Tuttavia, alcuni bambini possono lamentarsi di lievi dolori articolari e affaticamento. Anche allora, possono svilupparsi problemi cardiaci. Per evitare gravi conseguenze e iniziare il trattamento in modo tempestivo, rivolgersi a uno specialista anche con tali reclami.
I reumatismi del cuore nei bambini, i sintomi e il trattamento di cui considereremo ora, è comunemente chiamato cardiopatia reumatica. La fase iniziale praticamente non si manifesta in alcun modo. I sintomi includono:
- stanchezza;
- nessun gioco;
- riluttanza a correre;
- dispnea;
- palpitazioni;
- pelle pallida.
La forma grave è accompagnata da una temperatura elevata, di solito non superiore a trentotto gradi. Le condizioni generali del bambino peggiorano ogni giorno.
La forma cardiaca dei reumatismi può portare ad alcuni dei problemi cardiaci mostrati nella tabella seguente.
| endocardite | violazione del rivestimento interno del cuore |
| miocardite | medio |
| pericardite | all'aperto |
| pancardite | tutti e tre |
Tutto questo porta allo sviluppo di malattie cardiache, ovvero il processo infiammatorio passa alle valvole. È molto importante sapere che un trattamento tempestivo e il rispetto del regime prescritto sono la chiave per un futuro felice. Molti bambini che soffrono di cardiopatie conducono una vita normale (andare a scuola, uscire con gli amici, frequentare i circoli e così via). Se il caso viene trascurato, la malattia assume una forma grave, che colpisce lo stato di salute come segue:
- presenza di un disturbo circolatorio;
- gonfiore degli arti;
- forte affanno;
- fegato ingrossato.
Un' altra caratteristica distintiva della forma grave della malattia è un'eruzione cutanea a forma di anello. Consultare immediatamente un medico ai primi sintomi! Un trattamento tempestivo è un'opportunità per una vita normale per un bambino da non perdere.
Forma nervosa
In questa sezione dell'articolo presteremo attenzione alla forma nervosa dei reumatismi nei bambini. I sintomi e il trattamento della malattia sono i problemi principali che cercheremo di trattare in questo articolo.
Una caratteristica distintiva della forma nervosa dei reumatismi nei bambini è la corea, il danno ad alcune parti del cervello. La corea si sviluppa gradualmente, i sintomi possono includere:
- cambiamento d'umore;
- irritabilità;
- pianto;
- contrazioni muscolari (notache questo sintomo è in grado di progredire; alcuni genitori pensano che il bambino faccia una smorfia e sia cattivo, senza nemmeno rendersi conto del vero stato delle cose);
- mancanza di disciplina;
- incuria;
- cambiamento di grafia;
- comparsa di un linguaggio confuso;
- andatura sciolta.
Per quanto riguarda la mancanza di disciplina e negligenza, vale anche la pena fare alcune precisazioni. In re altà, il bambino non è da biasimare. Non riesce davvero ad allacciarsi le scarpe in modo ordinato, spesso facendo cadere forchette, cucchiai, penne e altri oggetti. Presta attenzione a questi sintomi. Molti lo confondono con stanchezza o incuria. In effetti, il bambino ha bisogno del tuo aiuto. Questi sintomi appariranno per circa tre mesi. Prestare maggiore attenzione al comportamento e alle condizioni del bambino, per non perdere il momento giusto e iniziare il trattamento in tempo.
La buona notizia in questa malattia è che il danno cardiaco nella forma nervosa dei reumatismi è estremamente raro. Se la malattia ha dato complicazioni al sistema cardiovascolare, la malattia procede molto facilmente. Se noti almeno alcuni cambiamenti nel comportamento del bambino, consulta un medico.
Ora prestiamo un po' di attenzione all'ipercinesi. Questa è una condizione che si verifica al culmine della malattia. Durante questo periodo, una persona è sempre in movimento (non può sedersi, stare in piedi o sdraiarsi). Ci sono contrazioni muscolari involontarie che possono interferire con il bambino quando mangia (contrazioni dei muscoli della lingua,labbra, ecc.). Si diffondono ad altri gruppi muscolari, possono comparire i seguenti segni:
- lampeggio costante;
- lingua che sporge;
- smorfie.
Tieni presente che durante il sonno tutti i sintomi dell'ipercinesi scompaiono. Oltre a tutti i sintomi di cui sopra, l'esame può rilevare un tono muscolare ridotto. Non sono richiesti esami speciali nelle forme gravi, quando è visibile ad occhio nudo. Un bambino con una forma grave della malattia non può tenere la testa o sedersi. Di norma, tutti i sintomi durano da tre settimane a tre mesi. Poi gradualmente si placano. Assicurati di tenere a mente che le ricadute sono abbastanza comuni (il momento della manifestazione è di circa un anno dopo l'ultimo caso, a volte molto prima).
Con la corea, la temperatura corporea può aumentare leggermente (fino a 37,5 gradi). Potrebbero esserci gonfiore e dolore alle articolazioni.
Motivi
In questa sezione dell'articolo cercheremo di analizzare in dettaglio la questione delle cause dei reumatismi nei bambini. Come accennato in precedenza, anche la medicina moderna non può dare una risposta precisa a questa domanda. Esistono diverse teorie e, partendo da esse, possiamo concludere che molti fattori possono fungere da cause.
| Fattore | Spiegazione |
| Malattie infettive recenti | Questi includono infezioni respiratorie acute, tonsillite, scarlattina, tonsillite e così via. È importante notare che sono causati dallo streptococco di gruppo A. Vale la pena chiarire che l'infezione con un'infezionenon è la condizione principale per lo sviluppo dei reumatismi. Ciò richiede un malfunzionamento del sistema immunitario. Solo in questo caso, inizia ad attaccare le cellule sane. Questo si manifesta nei casi in cui il trattamento è iniziato fuori tempo (in ritardo) o è semplicemente sbagliato. |
| Il secondo fattore è ereditario | Durante una serie di studi e sondaggi, è emerso che anche il fattore ereditario gioca un ruolo nello sviluppo dei reumatismi. È stato notato che la malattia si verifica spesso nei membri della stessa famiglia. |
| Trasporto a lungo termine di infezione da streptococco | Di norma, lo streptococco può vivere a lungo nel rinofaringe, a causa del quale il sistema immunitario non funziona correttamente. Il risultato: lo sviluppo dei reumatismi. |
| Fattori minori | Non importa quanto possa sembrare strano, ci sono altri fattori (minori) che possono causare lo sviluppo di reumatismi durante l'infanzia. Questi includono: ipotermia, superlavoro, cattiva alimentazione. In che modo questo influisce sullo sviluppo della malattia? Molto semplicemente, questi fattori hanno un effetto negativo sul sistema immunitario del bambino. Di conseguenza, la probabilità di sviluppare reumatismi aumenta più volte. |
Diagnosi
Che cosa sono i reumatismi nei bambini (sintomi, foto, cause sono riportati nell'articolo), ora, speriamo, sia chiaro. Passiamo alla diagnosi della malattia. Per cominciare, va detto che chiunque può sospettare che un bambino abbia una malattia, a cominciare dai genitori eeducatori e termina con un pediatra o un reumatologo.
La clinica dei reumatismi nei bambini (manifestazioni cliniche) è varia. È importante conoscere i criteri principali:
- cardite (qualsiasi tipo);
- corea (abbiamo prestato molta attenzione a questa malattia in precedenza);
- presenza di noduli sotto la pelle di un bambino;
- eritema;
- poliartrite;
- infezione recente da streptococco;
- fattore ereditario.
Se un bambino ha almeno uno di questi sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico. Oltre a questi criteri, ce ne sono altri:
- artralgia;
- febbre;
- emocromo alterato.
Per la diagnosi, non è sufficiente esaminare e interrogare il paziente. Per una diagnosi accurata, è necessario condurre una serie di esami di laboratorio, che includono radiografia del torace, ECG, ecocardiografia.
La radiografia aiuta a determinare la configurazione del cuore, l'ECG mostrerà anomalie cardiache (se presenti), l'ecocardiografia determina la presenza di malattie cardiache.
Trattamento
Abbiamo esaminato la diagnosi ei sintomi dei reumatismi nei bambini. Il trattamento della malattia è la prossima domanda. In questo caso è necessario un approccio integrato. Il trattamento dei reumatismi mira a:
- sollievo dai sintomi;
- effetto sulla flora streptococcica.
I reumatismi nei bambini (sintomi, cure e foto di cui stiamo considerando) vengono curati in ospedale. Si prega di notare che la terapia viene eseguita anche se si sospetta questo.malattia.
Necessità del bambino:
- riposo a letto con aumento graduale dell'attività;
- corretta alimentazione, la dieta contiene una maggiore quantità di potassio;
- corretta organizzazione delle attività ricreative.
La terapia farmacologica si basa su:
- farmaci antibatterici;
- ormonale;
- antinfiammatorio;
- complessi vitaminici;
- preparati di potassio;
- immunostimolanti.
Tutti questi farmaci aiutano a combattere la microflora patogena. Di conseguenza, il processo infiammatorio viene rimosso e i sintomi della malattia vengono notevolmente ridotti. È importante notare che il trattamento farmacologico può avere alcuni effetti collaterali:
- sviluppo di un'ulcera;
- emorragia gastrica;
- disturbi nel lavoro delle ghiandole endocrine.
Prevenzione
Questa sezione è dedicata alla prevenzione dei reumatismi nei bambini. Distinguere tra prevenzione primaria e secondaria. Nel primo caso, l'attenzione è rivolta al corretto sviluppo del bambino:
- indurimento;
- corretta alimentazione;
- sport;
- lotta contro le infezioni da streptococco di gruppo A.
Gli obiettivi secondari per prevenire le ricadute:
- "Bicilin 5" - 1,5 milioni di unità una volta ogni quattro settimane per gli scolari;
- Dosaggio "Bicilin 5" di 0,75 milioni di unità una volta ogni due settimane per i bambini in età prescolare.
Si prega di notare che si raccomanda di prevenire le riacutizzazionitutto l'anno, mensilmente. La durata consigliata è di cinque anni.
Previsione
Molte madri sono state in grado di far fronte a questa malattia andando in ospedale in tempo per ricevere assistenza medica. Se esegui la prevenzione dei reumatismi, una ricaduta non rappresenterà una minaccia per la vita. Abbiamo analizzato in dettaglio la questione dei reumatismi nei bambini, i sintomi, le recensioni. Quali sono le previsioni?
Nota che le malattie cardiache reumatiche in circa il 25% dei casi sono accompagnate dallo sviluppo di malattie cardiache. La ricomparsa non lascia la possibilità di evitare danni alla valvola. Di conseguenza, è necessario un intervento di cardiochirurgia. L'esito letale dell'insufficienza cardiaca è di circa lo 0,4%. Va notato che l'esito della malattia dipende dalla correttezza e dalla tempestività del trattamento.
