Sotto l'influenza di vari fattori avversi, può iniziare il processo di morte delle cellule del cuore. Di conseguenza, vengono sostituiti da tessuto cicatriziale, caratterizzato da un maggiore contenuto di proteine e collagene. In medicina, la patologia è comunemente chiamata cardiosclerosi. È importante capire che una cicatrice sul cuore è una condizione che rappresenta un pericolo non solo per la salute, ma anche per la vita del paziente. A tal proposito, quando compaiono i primi segnali di pericolo, è necessario rivolgersi a un cardiologo. Lo specialista emetterà un rinvio per una diagnosi completa, sulla base dei cui risultati elaborerà il regime di trattamento più efficace. La terapia può comprendere sia tecniche conservative che chirurgiche.
Patogenesi
È importante capire che una cicatrice sul cuore è una reazione così protettiva del corpo,che si verifica durante la formazione di focolai necrotici. Nella maggior parte dei casi, si osserva la morte delle cellule del muscolo cardiaco dopo un attacco cardiaco.
Non appena inizia il processo di morte cellulare, il tessuto connettivo inizia a formarsi in quest'area. In questo modo, il corpo cerca di prevenire un aumento dell'area di necrosi. Tuttavia, una cicatrice sul cuore dopo un infarto non può svolgere le funzioni di un organo. Ecco perché la formazione di tessuto connettivo è solo una soluzione temporanea al problema, che spesso porta allo sviluppo di patologie potenzialmente letali.
È importante capire che una cicatrice sul cuore è una condizione che impedisce lo sviluppo di insufficienza miocardica acuta e l'insorgenza della morte. Ma ritarda anche lo sviluppo di tutti i tipi di complicazioni. Ciò è dovuto al fatto che l'insufficienza cardiaca acquisisce una forma cronica, caratterizzata da un continuo cambiamento dei periodi di remissione da ricadute.
Eziologia
La cicatrice si forma sempre nell'area di rottura delle fibre muscolari o in aree di necrosi. Il corpo avvia la sintesi della proteina fibrina, che riempie il danno in breve tempo.
Cause di cicatrici sul cuore:
- Trombosi ed embolia dei vasi sanguigni. Secondo le statistiche, metà della popolazione mondiale di età pari o superiore a 40 anni soffre di alterazioni patologiche. Ad esempio, la combinazione di una maggiore coagulazione del sangue e persino lo stadio iniziale dell'aterosclerosi porta alla trombosi. Il coagulo formato di tessuto connettivo liquido restringe parzialmente il lumenave. Di conseguenza, le cellule cardiache non ricevono la quantità necessaria di nutrienti e ossigeno e iniziano a morire. Questa situazione è pericolosa per la vita, quindi i cambiamenti fibrotici si verificano molto rapidamente.
- Miocardite. Una delle cause più comuni di cicatrici sul cuore. Sotto l'influenza di fattori avversi (allergia, infezione, ecc.), Il tessuto muscolare del miocardio si infiamma. Di conseguenza, si sviluppa la dilatazione, a causa della quale il cuore si consuma e viene danneggiato. I microtraumi vengono successivamente sostituiti dal tessuto connettivo.
- Cardiopatia ischemica. Questo termine si riferisce a una condizione patologica caratterizzata da carenza cronica di ossigeno del miocardio. Di conseguenza, inizia il processo di cambiamenti degenerativi-distrofici.
- Infarto. Una cicatrice sul cuore dopo che appare più spesso. Il pericolo sta nel fatto che a volte un infarto è asintomatico e i cambiamenti vengono rilevati solo sull'ECG.
I medici distinguono la distrofia miocardica come una causa separata di formazione di cicatrici. Questa è una condizione patologica in cui si notano cambiamenti atrofici nel cuore, cioè i tessuti sono sia più deboli che più sottili di quanto dovrebbero essere.
Cause della distrofia miocardica:
- Carenza di vitamine nel corpo.
- Mancanza di magnesio, calcio e potassio.
- Sovrappeso.
- Esercizi frequenti e vigorosi.
I medici dicono che se almeno un parente stretto ha una cicatrice sul cuore dopo un infarto, è necessario visitare un cardiologo ogni anno perprevenzione.
Tipi di cicatrici
Sullo sfondo del decorso di varie patologie, si può formare uno dei tre tipi di fibrosi:
- Focale. Ha confini chiari e una posizione specifica. Ad esempio, la cicatrice potrebbe trovarsi sulla parete posteriore del muscolo cardiaco.
- Diffuso. Si differenzia in quanto colpisce tutti i tessuti.
- Fuoco diffuso. Questa forma è mista. È caratterizzato dalla presenza di piccoli focolai patologici, distribuiti uniformemente su tutta la superficie del cuore. A volte le cicatrici crescono insieme.
I cardiologi affermano che le cicatrici sul cuore sono una tale patologia, il cui trattamento non è solo difficile, ma anche lungo. Nella maggior parte dei casi, i medici creano un piano terapeutico per mantenere l'organo funzionante.
Manifestazioni cliniche
I sintomi e la loro gravità dipendono direttamente da quale malattia ha causato danni al tessuto muscolare. I cardiologi affermano che le cicatrici sul cuore dopo un infarto (una foto dell'organo colpito è mostrata schematicamente sotto) possono formarsi nell'arco di diversi anni. Il processo è spesso asintomatico.
L'assenza di manifestazioni cliniche è dovuta al fatto che l'organo riesce a mantenere la contrattilità ea compensare il volume del tessuto normale. Quando non è più in grado di funzionare completamente, compaiono i seguenti sintomi:
- Dolore al petto.
- Grave mancanza di respiro.
- Gonfiore del viso e degli arti.
- Forteaffaticamento anche dopo uno sforzo fisico minore.
- Grado di affaticamento aumentato.
Nel tempo, i polpastrelli degli arti superiori e inferiori acquisiscono una sfumatura bluastra. Questo è un segno specifico di grave insufficienza cardiaca. In questa fase, i medici adottano misure per prevenire ulteriori danni al cuore. Spesso l'unico modo per salvare la vita di un paziente è la chirurgia.
Diagnosi
Quando compaiono i primi segnali di pericolo, è necessario contattare un cardiologo il prima possibile. Lo specialista eseguirà un'anamnesi, condurrà un esame fisico ed emetterà un rinvio per una diagnosi completa, inclusi i seguenti studi:
- ECG.
- Dopplerografia.
- EchoCG.
- Fluoroscopia.
- angiografia coronarica.
In base ai risultati della diagnosi, il medico effettua il regime di trattamento più efficace. Nei casi più gravi valuta la fattibilità dell'intervento chirurgico.
Trattamento medicato
La terapia conservativa prevede l'assunzione di farmaci, i cui componenti attivi aiutano a mantenere il funzionamento del cuore. Inoltre, i pazienti devono seguire i principi di uno stile di vita sano.
La scelta dei farmaci viene effettuata dal medico curante in base ai risultati della diagnosi. Il cardiologo prescrive farmaci che migliorano la funzione cardiaca accelerando il metabolismoprocessi e ripristinando la circolazione del tessuto connettivo fluido.
Un metodo efficace è il trattamento con cellule staminali. Sullo sfondo del loro uso nel corpo, vengono avviati processi naturali di ripristino dei tessuti colpiti. Sono evidenti poco dopo l'introduzione di un cardiomioblasto (un elemento cellulare specifico). Sullo sfondo del trattamento, la contrattilità dell'organo viene ripristinata e la circolazione sanguigna migliora. Inoltre, le placche aterosclerotiche vengono sciolte, le pareti dei vasi vengono rafforzate e la necrosi viene prevenuta.
Se si sviluppa un infarto a causa di una malattia coronarica, è indicato un trattamento medico urgente, che prevede l'assunzione o la somministrazione endovenosa dei seguenti farmaci:
- Beta-bloccanti.
- Diuretici.
- Metaboliti.
- Nitrati.
- Acido acetilsalicilico.
Se durante l'ECG è stata rilevata una cicatrice sul cuore, devi essere preparato al fatto che aumenterà di dimensioni per qualche altro mese. Queste informazioni sono rilevanti anche per i pazienti che hanno già subito un trattamento. Con un forte deterioramento del benessere, è necessario chiamare un'ambulanza. È possibile che sia necessario un intervento chirurgico d'urgenza.
L'autotrattamento è severamente vietato. La scelta sbagliata del farmaco può essere fatale.
Installazione di un pacemaker
Questo è un tipo di trattamento chirurgico durante il quale il chirurgo impianta un dispositivo nel paziente, il cui compito è di mantenerlo normaleconduzione del cuore e il suo ritmo. L'installazione di un pacemaker non ha controindicazioni. In altre parole, l'operazione può essere eseguita anche sui bambini.
In rari casi, il dispositivo viene rifiutato dal corpo. In genere si verifica nel 2-8% dei pazienti più anziani.
Trapianto d'organo da donatore
Questa è un'operazione radicale che viene eseguita solo se altri metodi non possono salvare la vita del paziente. I trapianti di organi da donatore sono disponibili solo per le persone di età inferiore ai 65 anni.
Le controindicazioni sono gravi patologie degli organi interni, cosa molto rara nella pratica, poiché, ad esempio, sia l'aterosclerosi che l'ischemia sono nell'elenco delle restrizioni.
Aggiramento
L'essenza dell'operazione è espandere il lume dei vasi sanguigni colpiti. Di norma, questo tipo di intervento chirurgico è prescritto per l'aterosclerosi grave. Questa è una malattia in cui le placche, costituite da colesterolo "cattivo", si depositano sulle pareti dei vasi sanguigni. Restringono il lume, a causa del quale il cuore non riceve la quantità necessaria di ossigeno e sostanze nutritive. Una conseguenza naturale è la necrosi dei tessuti.
Se il lume è completamente bloccato dalle placche, il chirurgo crea un nuovo vaso attorno a quello colpito. Ciò consente di migliorare notevolmente la nutrizione dei tessuti e, di conseguenza, il lavoro del cuore.
Rimozione dell'aneurisma
Questa è una protrusione specifica, che si forma più spesso nell'area del ventricolo sinistro o della parete posteriore. Dopo la rimozioneaneurismi, il sangue smette di ristagnare e il muscolo cardiaco riceve nuovamente la quantità necessaria di nutrienti e ossigeno.
Quali sono i pericoli delle cicatrici
Molti pazienti sono interessati a quanto tempo vivranno con una cicatrice sul cuore. È importante capire che la prognosi dipende non solo dalla malattia di base, ma anche dalla tempestività della visita dal medico. Che cos'è, le cause delle cicatrici sul cuore, come trattare la patologia: tutte le informazioni relative alla malattia sono fornite dal cardiologo al momento del ricovero.
Si considera la prognosi più sfavorevole se la cicatrice si è formata nell'area del ventricolo sinistro. Quest'area è soggetta al carico maggiore, il che significa che la sua sconfitta porterà invariabilmente allo sviluppo di insufficienza cardiaca. Inoltre, altri organi (compreso il cervello) inizieranno a soffrire di ipossia, non ricevendo la giusta quantità di ossigeno.
Una minaccia per la vita è anche una condizione in cui sono colpiti sia il ventricolo sinistro che la valvola mitrale. In questo caso, si sviluppa una patologia pericolosa per la vita: stenosi aortica.
Con l'accesso tempestivo a un medico e seguendo tutte le raccomandazioni, il paziente ha tutte le possibilità di vivere molto a lungo.
Prevenzione
La cardiosclerosi è una malattia del sistema cardiovascolare. A tal proposito, sia la prevenzione primaria che quella secondaria consiste nell'osservanza delle seguenti regole:
- Nutrizione equilibrata.
- Esercizio regolare ma moderato.
- Smetti di fumare e di bere alcolici.
- Evitare situazioni stressanti.
- Passeggiate frequenti.
- Trattamento termale.
Inoltre, è necessario farsi visitare annualmente da un cardiologo per prevenire patologie del sistema cardiovascolare.
In chiusura
A volte, sulla base dei risultati della ricerca, il medico diagnostica una cicatrice sul cuore. Cosa significa questo concetto? Una cicatrice sul cuore è una condizione patologica che è una sorta di reazione protettiva del corpo al danno miocardico. La formazione di tessuto connettivo denso viene attivata in caso di violazione dell'integrità del muscolo o quando su di esso compaiono aree di necrosi. Nonostante ciò, la patologia necessita di cure. È importante capire che il tessuto cicatriziale non può svolgere le funzioni del cuore, il che significa che prima o poi causerà lo sviluppo di altre malattie. Il medico elabora un regime di trattamento basato sui risultati della diagnostica strumentale. Il piano di trattamento può includere sia metodi conservativi che chirurgici.
