I risultati di un esame del sangue clinico ci permettono di giudicare lo stato del sistema immunitario, cardiovascolare e di altro tipo del corpo umano. Quindi, la trombocitopenia è caratterizzata da un basso livello di piastrine nel sangue, emorragie spontanee nelle articolazioni e negli organi interni, ematomi dolorosi. La carenza di cellule piastriniche compromette la formazione di un tappo emostatico che ripristina l'integrità del vaso danneggiato. Se il difetto che si è manifestato non viene "sigillato" in tempo, anche il taglio più insignificante può portare a una serie di gravi conseguenze.
Il cuore del problema
Le piastrine sono strutture non nucleari di forma ovale o rotonda irregolare. Sono formati dalla scissione di sezioni del citoplasma dai megacariociti (enormi cellule poliploidi del midollo osseo). Esternamente, le cellule del sangue assomigliano a dischi piatti con un diametro di 2-4 micron. Le piastrine circolano nel plasma sanguignopiù di 12 giorni, poi distrutto nella milza, nel fegato e sostituiti da nuovi.
Le piastrine svolgono una funzione emostatica. In caso di lesioni meccaniche, rilasciano fino a una dozzina di processi filiformi, che superano di 5-10 volte le dimensioni della cellula stessa. Le piastrine vengono inviate in modo massiccio al sito della rottura della nave e, con l'aiuto di pseudopodi, vengono attaccate alla sua parete, premendo saldamente l'una contro l' altra. Quindi vengono rilasciati α-granuli con fattore di crescita (PDGF), sono queste proteine che avviano il processo di rigenerazione dei tessuti danneggiati. Una diminuzione della produzione di piastrine nel midollo osseo rosso modifica le proprietà reologiche del sangue, diventa troppo sottile e ci sono problemi con l'arresto del sanguinamento.
Valori di riferimento
Il livello di piastrine è calcolato in migliaia per 1 microlitro di fluido corporeo. La loro concentrazione dipende dall'età, dal sesso del paziente, dalla stagione dell'anno e persino dall'ora del giorno. In primavera e di notte, il contenuto di piastrine nel plasma sanguigno si avvicina al limite inferiore della norma.
Un basso livello di piastrine nel sangue di una donna, un uomo o un bambino indica trombocitopenia, mentre una maggiore sintesi di un elemento formato indica lo sviluppo di trombocitosi. Il sistema ematopoietico di neonati e bambini fino a un anno non è stabile: i globuli rossi si sviluppano attivamente e muoiono rapidamente. Con l'età si ripristinano i parametri emodinamici del flusso sanguigno e la produzione di piastrine è in declino. Secondo alcuni dati, il livello piastrinico per le donnela posizione può essere ridotta a 100 mila U / μl. Al momento delle mestruazioni, l'indicatore è 75 -220 mila U/mkl.
Sintomatici
All'inizio, la trombocitopenia tende ad essere asintomatica e protratta. Un ematologo qualificato può sospettare una violazione basata sui segni generali di anemia nel corpo: pallore della pelle, mancanza di respiro, palpitazioni, debolezza, vertigini, fino alla perdita di coscienza.
Le piastrine basse nel sangue si manifestano:
- Emorragie nasali abbondanti e regolari.
- Eruzione petecchiale.
- Pariodontosi.
- La comparsa di lividi sul corpo senza una ragione apparente.
- Strisce di sangue durante la minzione o la defecazione.
- Mestruazioni prolungate nelle donne.
Di norma, le emorragie petecchiali sono localizzate sul torace, sull'addome, sugli arti superiori e inferiori. Un aumento dei linfonodi cervicali è talvolta accompagnato da una condizione subfebrile. Con la trombocitopenia, si osserva uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra, la composizione quantitativa degli eritrociti diminuisce, mentre la concentrazione dei reticolociti è in costante aumento.
Fattori causali
La trombocitopenia può svilupparsi come patologia indipendente o indicare la presenza di altre malattie (sia acquisite che ereditarie). Di solito, l'ipoaggregazione piastrinica è associata a disturbi nella loro sintesi o ad un alto grado di distruzione delle cellule del sangue. I problemi di coagulazione del sangue si verificano sullo sfondo di deficienza immunitaria, carenza di vitamina B12 eacido folico.
Il livello delle piastrine scende al di sotto del livello accettabile a causa delle seguenti condizioni patologiche:
- Insuccesso ormonale.
- Epatite cronica, leucemia acuta.
- Aumento dell'attività della milza.
- Malattie sistemiche (artrite reumatoide, dermatomiosite, lupus eritematoso).
- ARI, malattie infettive infantili (morbillo, varicella, rosolia).
- Esposizione alle radiazioni o grave avvelenamento tossico del corpo.
La trombocitopenia congenita è ereditata su base recessiva, la malattia è causata dalla struttura errata delle cellule, dalla loro debole vitalità. Raramente, un basso numero di piastrine nel sangue di un bambino è associato alla sindrome di Bernard-Soulier, all'anomalia di May-Hegglin o all'introduzione del vaccino MMR (morbillo, rosolia, parotite). Il gruppo a rischio comprende persone affette da obesità, tossicodipendenza o alcolismo cronico. Esiste un tipo di malattia idiopatica, nel qual caso è impossibile determinare la causa del basso livello di piastrine nel sangue.
Falso trombocitopenia
Risultati falsi positivi possono riflettere le caratteristiche individuali del paziente o indicare una preparazione impropria per l'emocromo. La temperatura ambiente influisce anche sull'aggregazione dei corpi non nucleari. Più tempo passa dopo il prelievo di sangue, maggiore è il rischio di sperimentare pseudotrombocitopenia. Le basse piastrine nel sangue durante la gravidanza sono dovute a cambiamenti ormonali naturali nel corpo della futura mamma e di solito si osservano più vicino alla data di nascita prevista.
La trombocitopenia è provocata da alcuni agenti antibatterici, diuretici, FANS, analgesici narcotici. L'elenco dei popolari anticoagulanti è guidato da Aspirina, Piracetam, Voltaren, Ibuprofene. Dopo l'interruzione o la sostituzione del farmaco antipiastrinico con una forma di dosaggio più sicura, la trombocitopenia si risolve da sola.
Metodi di medicina ufficiale
Le tattiche terapeutiche per la trombocitopenia dipendono dall'eziologia della malattia e dalla gravità delle manifestazioni cliniche. Se la causa del basso livello di piastrine nel sangue è una malattia infettiva, vengono prescritti antibiotici. Una forte epistassi aiuterà a fermare un medico ORL, un'emorragia uterina - un ginecologo, se necessario, una splenectomia, contattare un chirurgo addominale. L'anemia megaloblastica viene trattata con acido folico e vitamina B12. Corticosteroidi, alte dosi di immunoglobuline combattono con successo i disturbi autoimmuni.
Farmaci emostatici come "Dicynone" o "Acido aminocaproico" aumentano la forza della parete capillare, stimolano la formazione di tromboplastina nella lesione. A proposito, il noto agente emostatico "Vikasol" è inefficace nella trombocitopenia e può persino peggiorare le condizioni del paziente. "Ascorutin", "Kurantil" rallentano il flusso sanguigno nei vasi fragili, prevenendo così l'emorragia. Nel trattamento di pazienti di età superiore ai 45 anni, le capsule antigonadotropiche si sono dimostrate efficaci -Danazolo. L'assunzione di qualsiasi farmaco deve essere concordata con il medico.
Indicatori critici
Dal punto di vista della diagnostica di laboratorio, il livello delle piastrine, non superiore a 30mila unità/μl, è un valore critico. In questo caso è indicata la trasfusione di concentrato piastrinico. Se uno studio genetico conferma la presenza di una patologia ereditaria, il paziente potrebbe aver bisogno di un trapianto di midollo osseo da donatore. La terapia delle forme gravi di trombocitopenia viene eseguita mediante splenectomia. Una procedura chirurgica si riferisce alla rimozione completa o parziale della milza.
La plasmaferesi viene talvolta utilizzata in combinazione con il trattamento ormonale per le piastrine basse. L'essenza del metodo è purificare il corpo dagli anticorpi contro le proprie cellule piastriniche. Sono sufficienti 2-4 sedute per far uscire il paziente da uno stato pericoloso. Se la trombocitopenia è accompagnata da forti emorragie, è indispensabile una trasfusione di sangue.
Consigli della gente
L'estratto di peperoncino e l'infuso di foglie di ortica aiutano a rafforzare i vasi sanguigni, a normalizzare la permeabilità della parete capillare. I frutti di fragoline di bosco, aronia, rosa canina hanno proprietà emostatiche. Con un basso livello di piastrine nel sangue, i guaritori tradizionali raccomandano di prendere un decotto di achillea, verbena medicinale, cicoria, ruta o piantaggine. Eleuterococco, estratto di echinacea, vite di magnolia cinese, aloe, aglio, noci, maggiorana e altre piante immunomodulanti aumentano con sicurezza l'immunità.
Diverse ricette efficaci di medicina tradizionale:
- Raccolta emostatica. Il prodotto comprende 20 g di fiori di camomilla, 40 g di menta piperita, 40 g di borsa del pastore. Per la trombocitopenia, versare 300 ml di acqua bollente su 1 cucchiaio. l. materie prime e mettere a bagnomaria (15 minuti). Quindi rimuovere la casseruola dal fuoco, il suo contenuto deve essere raffreddato e filtrato attraverso un tovagliolo di garza a 2-3 strati o un colino. Bevi 100 ml di bevanda curativa due volte al giorno.
- Decotto di foglie di ribes. Versare le foglie schiacciate con un litro di acqua calda. Con una carenza di piastrine nel sangue, le materie prime vengono fatte bollire per 2-3 minuti dal momento dell'ebollizione, quindi il liquido viene versato in un thermos. Aggiungere limone e miele a piacere. Dopo 3 ore, la bevanda è pronta da bere, assumere 200 ml di prodotto più volte al giorno. A differenza delle tinture alcoliche, il decotto pulisce in modo sicuro il corpo dalle tossine, cura l'anemia e le gengive sanguinanti e allevia l'insonnia.
- Olio di sesamo. L'olio è prodotto da semi di sesamo freschi mediante spremitura a freddo. Il prodotto naturale accelera la coagulazione del sangue, ha attività antiossidante. Prendi 1 cucchiaio al giorno. l. olio di sesamo.
Questi metodi non impediranno la massiccia distruzione delle piastrine né cureranno una malattia autoimmune. I metodi di medicina alternativa sono appropriati da utilizzare per la prevenzione dell'anemia. I rimedi popolari delicatamente e senza effetti collaterali stimolano l'aggregazione delle piastrine, ripristinano la vitalità necessaria per combattere la trombocitopenia.
Dieta
Cibouna dieta con un basso livello di piastrine nel sangue dovrebbe includere una quantità sufficiente di proteine facilmente digeribili, vitamine, micro e macroelementi. I succhi appena spremuti di fragole, lamponi, mele o ravanello nero porteranno benefici inestimabili. Un effetto positivo è l'uso di cibi ricchi di vitamina B12 e acido folico (legumi, fegato di manzo, formaggio, erbe fresche, cavolfiori, albicocche). Per la trombocitopenia, dare la preferenza a cotolette al vapore di pesce o verdure, carne bollita, frutta al forno.
Gli alimenti pericolosi includono carni affumicate, verdure in salamoia, condimenti, fast food e cibi pronti. Il cibo piccante e troppo caldo, che irrita la mucosa del tratto gastrointestinale, è severamente vietato. Si consiglia di cuocere il porridge con acqua o latte, al posto dello zucchero aggiungere miele, frutta e frutti di bosco. Il liquore forte rallenta la produzione di piastrine nel midollo osseo e distrugge le cellule esistenti, motivo per cui le piastrine basse nel sangue sono spesso associate a cattive abitudini.
Come prevenire le violazioni
Con la trombocitopenia, si raccomanda di evitare non solo gli sport traumatici, ma anche le attività all'aperto. Camminare all'aria aperta, al contrario, aiuterà a rallegrare, saturare le cellule di ossigeno. I pazienti a rischio dovrebbero sapere cosa significa una bassa conta piastrinica e come prevenire lo sviluppo della sindrome emorragica. Evita medicinali e cibi che fluidificano il sangue. Non raffreddare eccessivamente, prestare la dovuta attenzione alla prevenzionemalattie virali e infettive. La trombocitopenia è un motivo per sbarazzarsi della dipendenza da alcol e del fumo.
In chiusura
Quando viene a contatto con un ambiente estraneo per il corpo, il sangue inizia a coagularsi rapidamente, interrompendo così l'emorragia. Sono le piastrine che svolgono un ruolo decisivo nella guarigione dei tessuti danneggiati. Questi minuscoli frammenti di megacariociti svolgono coscienziosamente una funzione emostatica, aumentano la resistenza delle cellule all'azione dei patogeni. Un basso livello di piastrine nel sangue in uomini, donne e bambini richiede una tempestiva correzione medica. Qualsiasi ritardo, senza esagerare, può costare la vita a una persona. Attento!
