Il farmaco "Fluconazolo" è un farmaco antimicotico della categoria dei derivati del triazolo. Il farmaco è prodotto dalla società farmaceutica russa CJSC VERTEX, che si trova a San Pietroburgo. Le recensioni di "Fluconazolo" da "Vertex" saranno presentate di seguito.
Composizione e forma di dosaggio
Il farmaco è disponibile sotto forma di capsule, il principio attivo è il fluconazolo alla dose di 50 mg o 150 mg. Il fluconazolo non ha una forma di rilascio in compresse.
Come sostanze ausiliarie nella produzione vengono utilizzate: polivinilpirrolidone (povidone), amido di mais, biossido di silicio colloidale (aerosil), sodio laurilsolfato, lattosio, calcio stearato. Per le capsule alla dose di 50 mg vengono utilizzati gelatina, biossido di titanio, colorante azorubina, colorante giallo - tramonto e per il fluconazolo, prodotto alla dose di 150 mg da Vertex, vengono utilizzati biossido di titanio e gelatina. Capsule rigide di gelatina - con corpo bianco, cappuccio arancione, lorocontenuto - massa compattata o polvere di colore bianco o giallastro.
Proprietà farmacologiche
Come ci viene comunicato dalle istruzioni per l'uso, il "Fluconazolo" di "Vertex" è una classe di farmaci antimicotici triazolici. È un potente inibitore selettivo dell'enzima 14-α-demetilasi delle cellule fungine. Questo medicinale previene la trasformazione del lanosterolo in ergosterolo, l'elemento principale delle membrane cellulari fungine.
Non tutti sanno perché le compresse di fluconazolo aiutano. Il farmaco ha una maggiore attività nelle micosi opportunistiche, in particolare provocate da Candida spp. (Candida tropicalis, Candida albicans), Microsporum spp., Cryptococcus neoformans, Trichophyton spp. Inoltre, l'attività del componente principale è stata testata su modelli di micosi endemiche, comprese le infezioni causate da Blastomyces dermatidis, Coccidioides immitis e Histoplasma capsulatum. Tuttavia, istoplasmi, blastomiceti, sporotrix e paracoccidioides sono meno sensibili al fluconazolo che ad altri azoli.
Indicazioni per la prescrizione
Il farmaco "Fluconazolo" dell'azienda "Vertex" è prescritto per il trattamento delle seguenti patologie:
- criptococcosi, inclusa la meningite da criptococco e altre localizzazioni di questa infezione (pelle, polmoni) sia in pazienti con una normale risposta del sistema immunitario che con vari tipi di immunosoppressione (AIDS, trapianto d'organo);
- candidosi generalizzata, inclusa candidemia, candidosi disseminata e altre forme di candidosiinfezioni invasive (infezioni dell'endocardio, del peritoneo, degli occhi, degli organi urinari e respiratori);
- candidosi della mucosa, ad es., faringe e cavità orale (inclusa candidosi atrofica della mucosa orale dovuta all'uso di protesi), candidosi broncopolmonare non invasiva, candiduria, candidosi cutanea;
- prevenzione della candidosi orofaringea ricorrente nelle persone con AIDS;
- micosi della pelle (inguine, corpo, piedi);
- onicomicosi, pitiriasi versicolor;
- candidosi cutanea;
- candidosi genitale: candidosi vaginale cronica e acuta di tipo ricorrente, nonché uso profilattico per ridurre la frequenza delle recidive di questa malattia (3 o più volte l'anno);
- prevenzione delle malattie fungine in pazienti con neoplasie oncologiche predisposte alle infezioni fungine dovute a radioterapia o trattamento con citostatici;
- balanite candida;
- micosi endemiche profonde, incluse istoplasmosi e coccidioidomicosi.
Controindicazioni
Le compresse di Fluconazolo (Vertex) sono controindicate nelle seguenti condizioni:
- elevata sensibilità al fluconazolo, ad altri componenti del farmaco o ai composti azolici;
- uso combinato di terfenadina e questo farmaco (sullo sfondo dell'uso costante di fluconazolo a un dosaggio di 400 mg o più al giorno), astemizolo o cisapride e altri farmaci che prolungano l'intervallo Q-T e aumentano il rischio di svilupparevariazioni della frequenza cardiaca;
- allattamento;
- sotto i 3 anni.
Questo deve essere considerato prima dell'appuntamento.
Accoglienza attenta
Il farmaco è prescritto con cautela in caso di insufficienza epatica, insufficienza renale, con la comparsa di un'eruzione cutanea durante l'assunzione del farmaco in pazienti con infezioni fungine sistemiche/invasive o con un'infezione superficiale. Si deve prestare attenzione anche quando si assumono fluconazolo e terfenadina alla dose di cui sopra, poiché ciò può causare condizioni potenzialmente proaritmiche in persone con fattori di rischio (squilibrio elettrolitico, patologie cardiache organiche, uso simultaneo di farmaci che causano aritmia). Le recensioni sul fluconazolo di Vertex devono essere lette in anticipo.
Durante la gravidanza e l'allattamento
L'uso del farmaco durante la gravidanza è inappropriato, fatta eccezione per i tipi di infezioni fungine potenzialmente letali.
L'elemento attivo del farmaco si trova nel latte materno allo stesso livello del sangue, quindi il suo uso durante l'allattamento è indesiderabile.
Istruzioni per l'uso
Il farmaco viene assunto per via orale, la dose giornaliera dipende dalla gravità e dalla natura della malattia fungina.
Per le infezioni da criptococco e la meningite da criptococco, vengono prescritti 400 mg il primo giorno, dopodiché il trattamento viene continuato alla dose di 200 mg al giorno per 10-12 settimane.
Per candidosi disseminata, candidemia e altre infezioni invasive da candida, il dosaggio è400 mg il primo giorno e successivamente - 200 mg per almeno 2 settimane.
Per la candidosi orofaringea, il farmaco viene prescritto a 50-100 mg una volta al giorno, fino a 14 giorni.
Per candidosi atrofica - 50 mg al giorno 1 volta, 2 settimane in combinazione con antisettici locali.
Con altre localizzazioni di candidosi, eccetto quella genitale (esofagite, lesioni broncopolmonari non invasive, candiduria, lesioni fungine della pelle e delle mucose), la dose efficace è di 50-100 mg al giorno, 30 giorni. Nelle forme gravi di queste malattie, il dosaggio viene aumentato.
Come viene utilizzato il fluconazolo per il tordo nelle donne?
Per la candidosi vaginale, il farmaco viene assunto una volta alla dose di 150 mg, per le micosi cutanee - 150 mg alla settimana 1 volta, per la pitiriasi versicolor - 300 mg una volta alla settimana. Il "fluconazolo" dal fungo delle unghie viene utilizzato 150 mg 1 volta a settimana. Con micosi endemica profonda, il farmaco viene prescritto alla dose di 200-400 mg al giorno per 2 anni.
Per la prevenzione della candidosi, la dose raccomandata di fluconazolo è di 50-400 mg una volta al giorno. Per i pazienti con prevista neutropenia grave o di lunga durata, la dose ottimale è 400 mg 1 volta al giorno.
Effetti collaterali
Secondo le recensioni, "Fluconazole Vertex" può causare tali effetti collaterali:
- Apparato digerente: alterazioni del gusto, diminuzione dell'appetito, dispepsia, diarrea, gonfiore, dolore addominale, aumento dell'attivitàenzimi epatici e alterazioni dei suoi parametri funzionali (iperbilirubinemia, ittero, necrosi epatocellulare, aumento dell'attività dell'aspartica aminotransferasi, alanina aminotransferasi e fosfatasi alcalina, epatite), incluso fatale.
- SNC: mal di testa, vertigini, convulsioni.
- Organi ematopoietici: neutropenia, agranulocitosi, disturbi ematologici (trombocitopenia e leucopenia).
- Cardiovascolare: prolungamento dell'intervallo QT dell'ECG, flutter/sfarfallio ventricolare.
- Reazioni allergiche: eritema multiforme essudativo, eruzioni cutanee, necrolisi tossica epidermica, asma bronchiale, reazioni anafilattoidi.
- Altro: funzionalità renale alterata, ipercolesterolemia, ipokaliemia, calvizie, ipertrigliceridemia.
Interazioni farmacologiche
Una singola dose di farmaco nel trattamento della candidosi vaginale (mughetto) non è accompagnata da interazioni significative. Tuttavia, quando si utilizzano dosaggi più elevati del farmaco in combinazione con altri farmaci, sono possibili le seguenti reazioni:
- Con terfenadina, astemizolo e cisapride: aumento delle concentrazioni plasmatiche di questi farmaci, che possono prolungare l'intervallo QT e portare a gravi aritmie cardiache. Il fluconazolo nel fegato inibisce gli enzimi del sistema P450, riducendo il metabolismo di questi farmaci.
- Con l'uso combinato di fluconazolo e warfarin, il tempo di protrombina viene prolungato, quindi, con questa combinazione di sostanze, il controllo di questoindicatore.
- Il fluconazolo prolunga l'emivita degli agenti ipoglicemizzanti orali (derivati della sulfonilurea).
- Se assunto contemporaneamente all'idroclorotiazide, la concentrazione di fluconazolo nel sangue aumenta.
- La rifampicina accelera il metabolismo del fluconazolo.
- Nei pazienti sottoposti a trapianto di rene, il farmaco può aumentare i livelli plasmatici di ciclosporina. Tenendo presente questo, si raccomanda il monitoraggio delle concentrazioni di ciclosporina.
- Il fluconazolo aumenta i livelli plasmatici di teofillina, midazolam e indinavir.
- Questo farmaco migliora in misura significativa le proprietà farmacologiche della rifabutina e della fenitoina.
- Il farmaco aumenta i livelli di tacrolimus, con conseguente rischio di nefrotossicità.
Recensioni su "Fluconazole Vertex"
Oggi, quasi tutte le persone conoscono il farmaco "Fluconazolo" per la sua efficacia e la frequente prescrizione da parte dei medici. Il medicinale dell'azienda "Vertex" è considerato il migliore tra tutti gli altri, e ciò è confermato da numerose recensioni dei pazienti.
I pazienti che hanno assunto le capsule notano che questo farmaco affronta con successo e rapidamente varie forme di malattie fungine. Le più comuni sono le lesioni fungine delle membrane mucose, compreso il mughetto nelle donne, la candidosi orale, ecc. Il fluconazolo è ampiamente usato per i funghi delle unghie e dei piedi e in questo caso il farmaco ha anche mostrato un'elevata efficienza.
Recensioni negative sul farmaco dovute aun gran numero di effetti collaterali che si sviluppano sullo sfondo della sua ricezione. Come le reazioni più frequenti, le persone notano mal di testa, disturbi dispeptici, eccessiva sonnolenza e vertigini. Spesso i pazienti presentavano disturbi digestivi sotto forma di flatulenza e costipazione.
