Identificazione del gruppo sanguigno e del fattore Rh: questa azione è la prima da eseguire dopo aver confermato che una donna aspetta un bambino. Esperti nel campo dell'immunologia hanno da tempo studiato i fattori che influenzano la compatibilità o, al contrario, l'incompatibilità sullo sviluppo del feto. Quali gruppi sanguigni e conflitti Rh influenzano negativamente il bambino?
Cos'è questo?
Fin dai tempi antichi, nelle donne con un fattore Rh negativo del sangue, i bambini morivano immediatamente o nascevano troppo deboli e dolorosi. Oggi è possibile prevenire il conflitto tra il gruppo sanguigno della madre e del padre, poiché sono stati creati preparativi specializzati per questo. Può essere immunoglobulina, che viene creata dal sangue umano. Questa iniezione deve essere somministrata a una donna incinta alla 28a settimana di gestazione e deve essere ripetuta tre giorni dopo il parto se il fattore Rh del bambino è positivo.
Tra i medici, c'è un'opinione secondo cui è consigliabile non abortire per una donna con un fattore Rh negativo, poiché ciò può influire in modo significativo sulle sue condizioni e sulla conseguente capacità di sopportare e dare alla luce un bambino. In una situazione in cui non è previsto un aborto e il partodovrebbe accadere, è necessario tenere conto del fatto che queste donne hanno bisogno di partorire almeno una volta.
Quindi c'è un' alta probabilità che il bambino stia bene e nulla minaccia nemmeno la salute della madre. La sua composizione ematica durante la prima gravidanza produrrà anticorpi contro il Rh del bambino, ma la seconda volta non gli permetterà di interferire.
Meccanismo d'azione
La placenta che funziona in modo stabile salva dallo sviluppo di conflitti sui gruppi sanguigni. Il suo speciale dispositivo impedisce al sangue della madre e del feto di mescolarsi, principalmente attraverso la barriera placentare. Tuttavia, ciò può ancora accadere con la distruzione dei vasi della placenta, il suo distacco e altri difetti, o, più spesso, durante il parto.
Le cellule fetali che sono entrate nel sangue della madre in caso di incompatibilità provocano la produzione di anticorpi che possono penetrare nel corpo del feto e attaccare i suoi globuli, provocando una malattia emolitica. L'elemento velenoso - la bilirubina, che si forma nel corso di tale interazione in volumi significativi, può danneggiare il corpo del bambino, principalmente il cervello, il sistema escretore. Questo può essere irto di significativi malfunzionamenti nel corpo.
In caso di compatibilità, non c'è nulla di cui preoccuparsi, ma se viene rilevata un'incompatibilità dei gruppi sanguigni della madre e del bambino, la futura mamma dovrà essere costantemente monitorata da uno specialista per prevenire negatività conseguenze per il bambino.
Incompatibilità
Ha senso studiare in dettaglio qual è l'incompatibilità dei gruppi sanguigni della madre e del bambino. Le persone con gruppo sanguigno I non hanno anticorpi A e B, ma hanno anticorpi beta e alfa. Ci sono anticorpi in altri gruppi sanguigni: secondo (A), terzo (B), quarto (AB).
Di conseguenza, l'immunità di una donna con il primo gruppo sanguigno inizia a combattere con elementi di altri gruppi sanguigni che sono estranei al corpo. I meccanismi protettivi della futura mamma decompongono i globuli rossi del bambino, uccidendo gli antigeni per lei non necessari, contenuti nel sangue del bambino. Questo è ciò che viene chiamato l'incompatibilità dei gruppi sanguigni della madre e del bambino.
Quando succede?
Il conflitto compare quando il sangue della madre è incompatibile con il gruppo sanguigno del bambino. Un conflitto di gruppo sanguigno durante la gravidanza può contribuire ad anomalie emolitiche nel bambino.
La malattia emolitica del neonato è irta della produzione di emolisi dei globuli rossi. Di conseguenza, c'è un grande pericolo di morte del bambino. In un modo o nell' altro, l'eritroblastosi interrompe il funzionamento naturale del sistema circolatorio del bambino. Con tali deviazioni, il futuro bambino non è in grado di svilupparsi armoniosamente.
Ci sono sintomi?
Una donna incinta potrebbe non avvertire i sintomi di un conflitto di gruppo sanguigno in gravidanza. L'analisi può rivelarne la presenza. I test di laboratorio determineranno l' alto livello di anticorpi nel sangue della futura mamma. Questo è il metodo diagnostico principale. Con lo sviluppo di malattie del sangue nel feto o nel bambino, potrebbero esserci:
- gonfiore;
- carnagione gialla;
- anemia;
- aumento delle dimensioni degli organi escretori.
La prevenzione di complicazioni significative può essere il monitoraggio costante del sangue materno e la determinazione di alcuni elementi in esso contenuti: le emolisine. In caso di loro presenza, la futura mamma viene attentamente osservata da specialisti.
Se, nel corso di ulteriori ricerche, il numero di anticorpi continua ad aumentare e le condizioni del feto peggiorano sempre di più, potrebbe essere necessario organizzare un parto prematuro o una trasfusione di sangue al feto. Alcuni esperti testano costantemente gli anticorpi di gruppo nelle donne in gravidanza con il primo gruppo sanguigno quando c'è motivo per farlo.
Cosa è più importante: gruppo o Rh?
Gli specialisti sono convinti che il gruppo sanguigno al concepimento non sia importante quanto il fattore Rh del padre e della madre. È preferibile che il fattore Rh del padre e della madre sia identico, ciò consentirà di evitare problemi che possono manifestarsi in qualsiasi momento durante il parto, il concepimento o anche dopo la nascita del bambino.
Quando fare il trattamento?
Se i genitori hanno appreso in anticipo che i loro fattori Rh sono incompatibili, prima del concepimento è meglio, e in alcuni casi semplicemente necessario, seguire un corso specializzato per prevenire il rigetto del feto da parte del corpo della donna.
Se, tuttavia, i coniugi con diversi fattori Rh sono già in attesa di rifornimento, e durante il periodoPoiché non sono state adottate misure preventive nella pianificazione della gravidanza, è necessario monitorare attentamente le condizioni del feto durante tutta la gravidanza. Allo stato attuale, quando viene rilevato un conflitto Rh, è possibile prevenire spiacevoli conseguenze introducendo anticorpi - immunoglobuline per un periodo di 26-27 settimane.
Conflitto ABO
Nella maggior parte dei casi, il conflitto ABO trova espressione nell'ittero emolitico (o fisiologico) in un bambino. Inoltre, i bambini diventano irrequieti, spesso urlano o, al contrario, perdono attività, si sentono sopraffatti, dormono più a lungo del previsto per i bambini della loro età. In situazioni avanzate, l'attacco di bilirubina colpisce il cervello e altri organi importanti del bambino. Ma nella maggior parte dei casi, l'ittero congenito scompare in un paio di settimane con il supporto e il costante monitoraggio dei medici. Il trattamento principale è sostenere il corpo del bambino.
Come nel periodo della gravidanza, se viene rilevato un alto grado di anticorpi di gruppo, lo specialista può prescrivere un'ulteriore introduzione di glucosio nelle vene o aggiungerlo alla dieta del bambino, assumendo vitamine atte a migliorare la processo di purificazione del sangue da parte del sistema escretore. Se un bambino ha una maggiore quantità di bilirubina, non è necessario resistere alla nomina di ulteriori alimenti complementari o procedure mediche. Di norma, ciò non interferisce con l'alimentazione del bambino. Questa è una specie di "ambulanza" per il bambino per migliorare la sua salute. Tali attività contribuiscono alla crescita armoniosa e alla formazione del corpo.
È possibileittero?
Se c'è un conflitto nel gruppo sanguigno del neonato, il medico può prescrivere altri farmaci, incluso il trattamento ospedaliero. Se l'ittero inizia a colpire le cellule cerebrali del bambino, la terapia viene eseguita sotto stretto controllo da parte dei medici. In questi giorni si parla molto dei benefici del taglio tardivo del cordone dopo la nascita del bambino. La legatura del cordone ombelicale viene ritardata al momento della sua cessazione del movimento, il che consente al bambino di ricevere sostanze utili dopo la nascita. Questa è esattamente la procedura vietata se i genitori hanno gruppi sanguigni diversi.
Anche se si presume che il bambino abbia ricevuto il gruppo sanguigno della madre e vi sia un alto rischio di sviluppare un conflitto di gruppo sanguigno, il cordone ombelicale dovrebbe essere rimosso immediatamente dopo la nascita. Ciò salverà il bambino da possibili problemi. Tuttavia, la cosa principale con l'ittero neonatale è la prevenzione. Nel processo di gravidanza, una donna non avverte gli effetti negativi dell'incompatibilità con il bambino. A questo proposito, se può sorgere un conflitto di gruppo sanguigno, è necessario esaminarlo in modo tempestivo, pianificare un parto con uno specialista esperto e ricordare la necessità di uno stile di vita adeguato.
Livelli ormonali
Aiuterà a prevenire la possibilità della formazione di un conflitto nel gruppo sanguigno durante la gravidanza, l'identificazione e la regolazione degli ormoni nel corpo di una donna che influenzano la corretta formazione della placenta. Poiché l'organo embrionale placentare risulta essere una barriera affidabile per l'inammissibilità del contatto del sangue della madre con il sangue del feto. Questa barriera è tra il maternoe lo strato fetale della placenta.
Molto spesso, la gravidanza e il parto procedono bene e le forme avanzate di malattia emolitica si verificano una volta ogni 200 gravidanze. Inoltre, è necessario registrarsi tempestivamente presso la clinica prenatale, eseguire tutti i test richiesti e monitorare se il numero di anticorpi è in aumento. Il padre del bambino deve anche fare un esame del sangue per identificare il gruppo e il fattore Rh. Dopotutto, se ha sangue del primo gruppo, non ci sarà conflitto nel gruppo sanguigno. L'efficacia del controllo di tale deviazione nel portamento di un bambino dipenderà da quanto tempo verrà rilevata.
Quando appare il conflitto Rh?
Appare nel bambino fattore Rh e conflitto Rh nel gruppo sanguigno durante la gravidanza, a partire da 7-8 settimane di sviluppo fetale. È durante questo periodo che il bambino sviluppa il proprio fattore Rh. Allo stesso tempo, gli anticorpi tendono ad accumularsi e la situazione può cambiare rapidamente.
Oggi puoi leggere tante storie tristi di madri che hanno affrontato il risultato di un conflitto di gruppo sanguigno. Nel corso del danno cerebrale, notano ritardi nello sviluppo del bambino, a volte la vista o l'udito possono essere persi. Alcune madri lottano con le convulsioni del bambino o allevano i loro bambini con gravi stadi di paralisi cerebrale. Ma non è più possibile per questi bambini ripristinare completamente la propria salute.
Quando una donna è Rh negativa, si consiglia vivamente di eseguire un test anticorpale tra la 7a e l'8a settimana di gestazione. Inse esiste il rischio di sviluppare anomalie, è necessario eseguire una nuova analisi a 28-30 settimane. Con l'aumento dei valori del numero di anticorpi nel primo trimestre, il monitoraggio delle fluttuazioni nella crescita degli enzimi del sangue viene effettuato più spesso - 1 volta in 14 giorni. In questo caso, molto dipenderà dalla posizione del feto.
Se non è possibile eseguire una trasfusione di sangue, è necessario prendere una decisione sul parto prematuro. È assolutamente impossibile rischiare con una tale deviazione. Se il sistema polmonare del bambino si è già formato (28a settimana di gravidanza), è necessario stimolare il travaglio, altrimenti la futura mamma potrebbe avere un aborto spontaneo.
Prevenzione degli anticorpi
Il metodo più efficace per prevenire la comparsa di anticorpi contro la proteina D è considerato l'introduzione dell'immunoglobulina anti-Rh(D) nella gestante. Il farmaco consente di bloccare i siti antigenici degli eritrociti Rh-positivi, prevenendo l'emergere di nuovi. Quando vengono somministrati gli anticorpi passivi, appare il loro eccesso, che porta alla soppressione della loro presenza nel corpo.
L'importanza principale nella prevenzione delle incompatibilità è data alla pianificazione familiare. Per il concepimento di un bambino, un fattore Rh negativo non minaccia nulla. Quando si pianifica la maternità, è necessario determinare gli indicatori di una donna e del suo coniuge. Prima del concepimento, è necessario effettuare uno studio sulla presenza di anticorpi Rh nel sangue della donna. Quando si verifica la gravidanza, è necessario registrarsi il prima possibile e seguire rigorosamente tutte le istruzioni del medico.
Guarigioneprocedure
I disturbi del sangue nei bambini richiedono un trattamento completo e completo per evitare complicazioni spiacevoli e non curabili. Più luminosi sono i segni espressi, più evidente è il conflitto tra i gruppi sanguigni, per stabilire quale analisi viene eseguita per una maggiore quantità di bilirubina.
L'essenza delle procedure mediche è eliminare gli anticorpi nel sangue del bambino, gli eritrociti colpiti e la bilirubina in eccesso. Per questo vengono eseguiti la fototerapia e altri metodi di trattamento volti ad eliminare i sintomi. In quelle situazioni in cui ciò non funziona, o la quantità di bilirubina nel sangue aumenta troppo rapidamente, viene eseguita una trasfusione di sangue.
