Alcune madri devono affrontare il fatto che i bambini allattati al seno spesso si comportano male dopo aver mangiato. Nonostante il fatto che una donna mangi correttamente e completamente e il bambino riceva una quantità sufficiente di latte materno, non aumenta di peso. Le cause di questi sintomi possono variare. Per fare una diagnosi accurata, il medico prescrive alcuni studi, compresi quelli biochimici. Un'analisi delle feci per i carboidrati nei bambini aiuta a identificare vari disturbi nell'intestino. Tali problemi nei bambini di età inferiore a un anno sono abbastanza comuni e richiedono un'attenzione speciale.
Studiare le feci per i carboidrati
Un pediatra esperto con determinati sintomi può fare rapidamente una diagnosi preliminare. Per confermarlo e determinare il decorso della malattia, vengono prescritti test specifici. Determinare il contenuto di carboidrati nelle feci di un bambino è uno studio biochimico della materia fecale, che consente di identificare la capacitàintestini per digerire e assorbire gli zuccheri.
Per trarre una conclusione, il test può essere utilizzato sia indipendentemente che in combinazione con altri studi: coprogramma, dysbacteriosis intestinale, emotest per l'intolleranza al lattosio.
I carboidrati nelle feci sono sotto forma di zucchero del latte. Questo disaccaride nell'intestino tenue viene scomposto in glucosio e galattosio dall'azione della lattasi (un enzima coinvolto nel metabolismo dei carboidrati presenti nel latte). Parte del lattosio non viene scomposto e rimane nel lume intestinale. Ciò porta allo sviluppo di una maggiore formazione di gas, diarrea, coliche nell'addome. Nei bambini c'è una diminuzione dell'attività della lattasi, si sviluppa una carenza di lattasi. Molto spesso, la patologia si osserva nei neonati prematuri.
Con l'aiuto di un test per la determinazione dei carboidrati nelle feci, vengono rilevate malattie del tratto gastrointestinale e ipolattosia. Lo studio è ampiamente utilizzato in pediatria e gastroenterologia.
In quali casi è prescritta un'analisi delle feci per i carboidrati nei neonati
L'indicazione principale per lo studio è il sospetto di formazione di carenza di lattasi in un bambino. Una diagnosi provvisoria si basa sui seguenti sintomi:
- Bambino sottopeso con dieta normale.
- In ritardo nello sviluppo fisico e mentale.
- Colica infantile, gonfiore.
- Frequenti feci molli e schiumose.
- Rigurgito regolare.
- Nausea.
- Breve sonno leggero.
- Piangi notturni frequentisenza una ragione apparente.
Anche le indicazioni per il test sono:
- Malattie dell'intestino tenue: enterite, celiachia.
- Patologie del pancreas: pancreatite.
- Fermentopatia congenita.
- Anemia da carenza di ferro scarsamente curabile.
La controindicazione per lo studio delle feci per i carboidrati nei neonati è l'età del bambino fino a 3 mesi. Durante questo periodo, nell'intestino si formano processi enzimatici (si formano gli enzimi), quindi i risultati potrebbero non essere informativi.
Preparazione per lo studio
L'affidabilità dell'analisi per i carboidrati nelle feci del bambino dipende dalla corretta preparazione per il test. Non sono richieste azioni speciali per questo, devi solo seguire alcune regole:
- L'alimentazione del bambino dovrebbe rimanere la stessa. Per 1-2 giorni, vale la pena ritardare l'introduzione di nuovi alimenti complementari.
- Se il bambino viene allattato con latte artificiale, la formula non dovrebbe essere cambiata fino a quando non si ottengono i risultati.
- I risultati possono essere influenzati dallo stato mentale del bambino. È necessario cercare di garantire un sonno salutare al bambino.
- Contenitore, pannolino o tela cerata devono essere preparati in anticipo.
Come raccogliere correttamente il biomateriale
L'assunzione di cibo per i carboidrati nei neonati viene effettuata al mattino. Il bambino viene posto su una tela cerata o un tovagliolo e aspettano che si verifichi il movimento intestinale. La defecazione dovrebbe essere naturale. L'uso di lassativi (candele, clisteri) è inaccettabile, in quanto questodistorce il risultato. Inoltre, non puoi raccogliere le feci dal pannolino. Il lubrificante speciale sul suo strato superiore influisce sul contenuto informativo dei risultati.
Il biomateriale viene raccolto in un contenitore con una speciale spatola nella quantità di circa due cucchiai. Il biomateriale deve essere portato in laboratorio entro 4-5 ore dal prelievo. È consentito conservare le feci per non più di 8 ore in frigorifero a una temperatura compresa tra +2 e +8 gradi Celsius.
Come viene svolto il test
Il metodo Benedict viene utilizzato per determinare il contenuto di carboidrati nelle feci. Il test riflette la capacità del corpo di assorbire glucosio e carboidrati. Il principio dell'analisi è identificare la capacità degli zuccheri di agire da catalizzatore. Possono, con l'aiuto di impurità e additivi, ripristinare il rame dallo stato di ossidazione da 2+ a 1+.
Una certa quantità di acqua distillata viene aggiunta al biomateriale e centrifugata. Al campione risultante viene aggiunta una sostanza chimica, il cosiddetto reagente di Benedict. È costituito da una miscela di acqua, solfato di rame, carbonato di sodio e citrato di sodio. Dopo l'aggiunta si osserva una reazione ossidativa in cui avviene il processo di colorazione. I dati vengono interpretati come segue:
- Colore blu - concentrazione di carboidrati inferiore allo 0,05%.
- Colore turchese - 0-0,05%.
- Verde –0,6-1%.
- Verde chiaro - 1, 1-1, 5%.
- Giallo - 1, 6-2, 5%.
- Arancione - 2, 5-3, 5%.
- Rosso - il contenuto di carboidrati nelle feci del bambino - 4, 0%.
Valori normali
La ricerca non determina solo il contenuto di carboidrati. Vengono rilevati anche il grado di acidità delle feci, la concentrazione di proteine, acidi omega alifatici e leucociti. I risultati dei test possono essere generalmente ottenuti 1-2 giorni dopo che il biomateriale è stato inviato per la ricerca. Normalmente, nei neonati, i carboidrati nelle feci non devono superare lo 0,25%. La diagnosi preliminare dipende da quanto viene superato il risultato:
- Le deviazioni dallo 0,3 allo 0,5% sono considerate piccole e non giustificano il trattamento.
- Ai valori da 0, 6, viene eseguita l'osservazione. Se i sintomi peggiorano, viene prescritta una seconda analisi. La condizione del bambino è valutata congiuntamente dalla madre e dal pediatra.
- Se il tasso è superiore all'1%, viene prescritta una serie aggiuntiva di esami per identificare la causa e prescrivere la terapia.
Prestazioni aumentate
Il contenuto di carboidrati nelle feci di un bambino di 0, 2-0, 4 è considerato una deviazione minore. Anche con un tale eccesso, il pediatra può apportare modifiche alla sua dieta e, se necessario, prescrivere determinati farmaci.
Le cause dell'aumento dei carboidrati nelle feci nei bambini sono varie violazioni della funzionalità dell'intestino. Questi includono:
- Squilibrio della microflora intestinale.
- Insufficienza enzimatica del pancreas, caratterizzata da un ridotto assorbimento e scomposizione dei carboidrati.
- Intolleranza congenita ai disaccaridi.
- Deficit transitori di lattasi, in cui la produzione di enzimi è ridotta (a causa didanno enterocitario). È questa forma di intolleranza al lattosio disaccaride che più spesso provoca un aumento dei carboidrati nelle feci nei bambini di età inferiore a un anno. La patologia si sviluppa a causa dell'esposizione al rotavirus.
Cosa influisce sulle prestazioni
Se i carboidrati nelle feci del bambino sono elevati, non farti prendere dal panico immediatamente. La patologia è facilmente curabile, nonostante le gravi manifestazioni cliniche. In alcuni casi (raramente) il risultato è falso positivo. Ci sono diverse ragioni per questo:
- Campionamento errato del biomateriale: feci prelevate da un pannolino, mancato rispetto delle regole di conservazione.
- Alla vigilia del test, il bambino è stato nutrito con una formula a basso contenuto di lattasi.
- Utilizzare durante il test dei farmaci antibatterici.
Test aggiuntivi
La conclusione che il bambino ha una carenza di lattasi, i medici non la pongono sulla base delle manifestazioni cliniche e dei risultati di un'analisi. Per confermare la patologia e prescrivere una terapia adeguata, il pediatra prescrive un esame completo:
- Coprogramma. L'analisi valuta la capacità di digerire il cibo e l'attività enzimatica degli organi digestivi.
- Biopsia della mucosa del colon. Con l'aiuto di una biopsia, si ottengono campioni di biomateriale per un ulteriore esame istologico.
- Analisi per la disbatteriosi. Vari organismi patogeni possono interferire con il normale assorbimento del lattosio.
- Esame del sangue clinico. Suggeriscono livelli elevati di VES e leucocitila presenza di un processo infiammatorio.
- Sangue per biochimica (livello di glucosio, bilirubina).
- Test IgE.
- Analisi delle feci per elmintiasi.
Trattamento delle anomalie
Secondo i risultati dei test, il pediatra prescrive il trattamento. All'età di un anno, questo specialista è il principale per il bambino. Un gastroenterologo può solo dare ulteriori consigli, ma il pediatra determina la terapia. L'autotrattamento a questa età può rappresentare una minaccia non solo per la salute, ma anche per la vita del bambino.
Se i carboidrati nelle feci dei bambini aumentano a causa della carenza di lattasi, viene prescritto un trattamento. La terapia in tenera età ha le sue caratteristiche:
- Il fondamento è il cibo salutare. Consiste nell'esclusione quasi totale dei prodotti contenenti lattosio. In alcuni casi è addirittura necessario abbandonare l'allattamento naturale e passare a formule senza lattosio.
- L'uso di farmaci contenenti l'enzima lattasi: Lactazar, Maxilat, Tylactase.
- I cereali senza lattosio vengono introdotti durante gli alimenti complementari. È consentito un consumo minimo di prodotti a base di latte fermentato.
Il controllo dietetico viene effettuato mediante l'analisi del contenuto di carboidrati nelle feci.
Monitoraggio della carenza di lattasi
I bambini con intolleranza congenita al lattosio sono costretti a seguire una dieta e ad assumere farmaci contenenti l'enzima per tutta la vitalattasi. Con una forma transitoria della malattia, la prognosi per il recupero è favorevole. La maggior parte dei bambini torna all'allattamento al seno e tollera cibi contenenti zucchero del latte.
La sufficiente efficacia del trattamento è giudicata dall'aumento di peso del bambino, dalla scomparsa dei sintomi dispeptici, dal ritmo normale dello sviluppo mentale e fisico. Dopo la fine del corso, il medico prescrive una seconda analisi per i carboidrati.
Quando un bambino sviluppa i primi sintomi di carenza di lattasi, dovresti contattare immediatamente un pediatra. La scarsa digeribilità degli zuccheri può essere il risultato di gravi patologie. Il ritardo con il trattamento contribuisce alla transizione della malattia in una forma cronica difficile da trattare.
