L'angina membranosa ulcerosa (Simanovsky-Vincent) è un tipo speciale di tonsillite purulenta, estremamente rara nella pratica medica moderna. Ciò è dovuto alla sottovalutata attività contagiosa della patologia. Cioè, questo tipo di angina non è praticamente contagioso. Inoltre, lo sviluppo della patologia richiede la coincidenza di diversi fattori provocatori.
I più suscettibili alla malattia sono i giovani nel momento in cui diminuiscono la resistenza ai fattori ambientali negativi. Ciò è particolarmente vero per il beriberi, la malnutrizione e varie malattie oncologiche.
Cause dell'angina membranosa ulcerosa
Questa malattia appare come risultato della riproduzione attiva di spirochete e bacilli speciali a forma di fuso. Questi agenti patogeni dell'angina ulcerosa-membranosa sono classificati come saprofiti che vivono nella cavità orale umana. I batteri nocivi iniziano a mostrare attività sullo sfondo di un indebolimento delle proprietà protettiveorganismo derivante da varie malattie, scarsa igiene personale, nonché cattive abitudini come la dipendenza da alcol o droghe.
La patologia è di origine infettiva e colpisce principalmente le mucose della bocca e della laringe. La tonsillite membranosa ulcerosa è classificata come pericolosa per le malattie della salute. Le foto sottostanti riflettono tutti i sintomi spiacevoli che una persona sperimenta.
Nella pratica medica, ci sono molti casi in cui è stata rilevata una patologia in pazienti con parodontite, carie e altre malattie dentali che contribuiscono alla creazione di condizioni favorevoli per la riproduzione attiva di microrganismi patogeni. Pertanto, possiamo concludere che i problemi dentali potrebbero diventare un prerequisito per lo sviluppo della tonsillite da film ulceroso.
Corso clinico della malattia
Il decorso della malattia ha una serie di caratteristiche, grazie alle quali è possibile riconoscere l'angina in una fase iniziale. Considerane alcuni:
- Insorgenza latente della malattia. Il paziente può lamentare disagio durante la deglutizione e leggero dolore alla gola. In futuro, la sindrome del dolore diventa più pronunciata.
- Asimmetria. Di norma, la patologia è localizzata su una tonsilla. Il coinvolgimento bilaterale è molto meno comune.
- Cambiamenti nell'orofaringe. Le tonsille sono ricoperte da una pellicola specifica, che si rimuove facilmente con un batuffolo di cotone. Sotto si trovanopiaghe, a volte sanguinanti.
- Le condizioni generali del paziente sono soddisfacenti. Non ci sono sintomi di intossicazione del corpo.
- Nei casi avanzati, la necrosi può diffondersi ai tessuti adiacenti. A volte sono coinvolte la lingua e le gengive.
- Alito cattivo.
Nella stragrande maggioranza dei casi, una terapia tempestiva porta al completo recupero.
Sintomi
Nella fase iniziale di sviluppo dell'angina membranosa ulcerosa, compaiono i seguenti sintomi caratteristici:
- Sentirsi a disagio durante la deglutizione.
- Mal di gola.
- Leggero indolenzimento, che ricorda un raffreddore.
Il film sulle tonsille può essere grigiastro o giallo pallido. Il colore della placca ricorda i resti di una candela di stearina e le macchie stesse possono anche coprire l'arco anteriore delle tonsille. Il film è circondato da un bordo infiammato. Dopo aver rimosso il film, puoi vedere molte ferite con bordi chiari. Di solito sono di colore giallo.
I sintomi e il trattamento dell'angina membranosa ulcerosa sono correlati.
Se la malattia persiste a lungo, le ulcere penetrano più in profondità e diventano simili a crateri. Se non viene eseguita una terapia tempestiva, la deformazione delle tonsille può interessare i tessuti più profondi, penetrando all'interno. A volte la malattia si diffonde alle mucose della lingua e delle gengive e cattura persino il periostio. A volte la malattia raggiunge anche la lingua.
Linfonodi
I linfonodi possono essere leggermente ingranditi sullo sfondo del mal di gola dell'ulcera peptica e causare un leggero disagio. L'alitosi ricorda la putrefazione. Una malattia concomitante di questo tipo di angina in ogni decimo caso è la difterite. Se non trattati, i linfonodi diventeranno molto ingrossati, l'odore della bocca diventerà più intenso e il mal di gola diventerà insopportabile.
Temperatura corporea
Per quanto riguarda la temperatura corporea, sullo sfondo della tonsillite da film ulceroso, di solito non aumenta o rimane all'interno degli indicatori subfebbrili. Tuttavia, con la progressione della malattia, è possibile anche un aumento significativo della temperatura. Molti attribuiscono i primi sintomi della malattia a un raffreddore e, di conseguenza, la malattia viene rilevata nelle fasi successive.
Come trattare l'angina membranosa ulcerosa, non tutti lo sanno.
Caratteristiche generali e possibili complicazioni
Le principali caratteristiche dell'angina ulcerosa sono:
- Salivazione pronunciata.
- Dolore durante la deglutizione o la masticazione del cibo.
- Alito cattivo.
- Linfonodi adiacenti ingrossati che causano dolore alla palpazione.
- Aumento della temperatura corporea.
- ESR aumentato.
- Leucocitosi moderata.
Alcuni dei sintomi elencati della malattia possono cessare duranteterapia, ma vengono completamente eliminati solo dopo il recupero.
Se il trattamento tempestivo della tonsillite da film ulceroso non viene effettuato, possono svilupparsi le seguenti complicazioni:
- Febbre reumatica acuta.
- Giada con rischio di trasformazione in insufficienza renale.
- Tonsillite cronica.
- Poliartrite di origine infettiva.
Nei casi avanzati, il trattamento può continuare per diversi mesi fino a quando il paziente non si riprende completamente.
Diagnosi
Il metodo più informativo per diagnosticare la tonsillite membranosa ulcerosa è un raschiamento prelevato dalla gola del paziente. Questo metodo consente di confermare o confutare la presenza di bastoncelli fusiformi e spirochete sulla mucosa. È anche importante fare una diagnosi differenziale con le seguenti patologie:
- Difterite alla gola. Differisce dall'angina nella sconfitta di entrambe le tonsille contemporaneamente. Lesioni ulcerative riscontrate durante l'analisi batteriologica escludono la difterite.
- Varietà necrotica del mal di gola.
- Ulcere di tipo sifilitico. Per manifestazioni esterne, è piuttosto difficile distinguere tra due patologie. Per la differenziazione viene eseguita la reazione di Wassermann.
- Tumore. Per confermare la diagnosi vengono eseguiti una biopsia e un esame cistologico.
- Angina di tipo secondario.
Per diagnosticare accuratamente l'"angina ulcerosa", è necessario condurre un esame completo e una serie diricerca con vari metodi. Ciò distinguerà la patologia da altre malattie più gravi, oltre a escludere la SARS, l'influenza o la scarlattina.
Trattamento dell'angina membranosa ulcerosa
Dopo aver effettuato l'esame e aver confermato la diagnosi, lo specialista prescrive il trattamento appropriato. È importante che ciò avvenga sulla base degli indicatori ottenuti dalle analisi e tenendo conto delle caratteristiche individuali di ciascun paziente.
Una condizione obbligatoria per il trattamento è l'assunzione di farmaci antibatterici. Ciò è necessario per aumentare l'immunità locale e la sua resistenza alla microflora patogena. È inoltre necessario eseguire il trattamento con preparati topici, ad esempio trattare la mucosa con tintura di iodio, solfato di rame o una soluzione a base di nitrato d'argento. Inoltre, una soluzione di novarsenolo a base di glicerina, oltre al blu di metilene, viene utilizzata per trattare le aree interessate.
I medici possono consigliare di trattare la gola con una soluzione di permanganato di potassio con perossido di idrogeno. Il risciacquo deve essere effettuato almeno tre volte al giorno. Se non ci sono dinamiche positive per diversi giorni, nel trattamento è inclusa la polvere con novarsenolo. Questa sostanza può anche essere iniettata. Il dosaggio viene prescritto dal medico a seconda dell'età e delle condizioni del paziente.
Inoltre, viene prescritto il trattamento delle tonsille con una soluzione dolce. Ciò crea un ambiente sfavorevole per i patogeni della tonsillite da film ulceroso. È anche importante seguire una dieta speciale e mangiare cibi ricchi di minerali evitamine.
Prevenzione
Per prevenire il ripetersi dell'angina ulcerosa-membranosa, è necessario iniziare il trattamento in modo tempestivo e portarlo avanti fino al completo recupero. A volte gli esperti prescrivono l'assunzione di complessi vitaminici, che consentono di aumentare la resistenza del corpo agli effetti di un ambiente negativo, oltre ad arricchirlo con tutti i minerali necessari.
La base per la prevenzione dell'angina è l'igiene orale personale. Ciò include non solo lavarsi i denti, ma anche visite regolari dal dentista e trattamento tempestivo dei problemi dentali emergenti, come la carie.
Inoltre, è importante fare uno sforzo per rafforzare l'immunità. Per fare questo, è necessario temperare il corpo, praticare sport e seguire una dieta equilibrata. Puoi anche iniziare a prendere complessi vitaminici. Tuttavia, questo passaggio richiede la consultazione di un medico.
