La colite non ulcerosa è una malattia infiammatoria cronica dell'intestino crasso, che è accompagnata da alterazioni distrofiche e, in casi estremamente gravi, atrofiche della mucosa, che a loro volta portano alla disfunzione dell'organo digestivo. Con questa malattia, le persone sono colpite dall'intestino crasso (quindi si parla di colite totale) o di singole sezioni (in questo caso si intende la colite del lato sinistro e del lato destro insieme a trasversite e proctosigmoidite).
La colite non ulcerosa può svilupparsi per gli stessi motivi di qualsiasi altra colite. Successivamente, parleremo in dettaglio di questa patologia dell'intestino, scopriremo quali fattori la provocano più spesso e scopriremo come si manifesta. Inoltre, conosceremo il metodo di trattamento e la dieta da seguire per questa malattia.
Codicedi questa patologia secondo ICD-10
Qual è il codice ICD 10 per la colite non ulcerosa? A questa patologia è stato assegnato un intervallo di codici da K50 a K52. La malattia in questione si riferisce a enterite e colite non infettive.
Le ragioni principali dello sviluppo di questa spiacevole malattia
Le cause della colite non ulcerosa sono passate malattie intestinali acute sotto forma di dissenteria, salmonellosi, intossicazione alimentare, febbre tifoide, yersiniosi e altre. In particolare, grande importanza è attribuita alla dissenteria trasferita e alla yersiniosi, che possono assumere carattere cronico. Secondo gli scienziati, la diagnosi di colite non ulcerosa è provocata da dissenteria acuta. Successivamente, in assenza di batterioportatore, lo sviluppo di questa patologia si basa su vari altri fattori patogenetici ed eziologici, in particolare la disbatteriosi, insieme alla sensibilizzazione all'automicroflora, e così via. Quindi, scopri quali sintomi accompagnano questa patologia.
Sintomi di questa patologia
I pazienti che soffrono di colite non ulcerosa di solito lamentano dolore addominale, che di solito si verifica nella parte inferiore dell'addome e talvolta ai lati o intorno all'ombelico. Il dolore può diventare doloroso, esplosivo, sordo o parossistico. Una caratteristica distintiva del dolore nella patologia è che passano rapidamente dopo l'uso del calore nell'addome o l'uso di alcuni antispastici, nonché dopo il passaggio di gas e defecazione. Fibra vegetale grossolana sotto forma di mele, cetrioli e cavoli insieme a cibi grassi, fritti, latte, alcol ele bevande gassate aumentano il dolore. Il dolore addominale può essere accompagnato da trasfusione addominale e brontolio, voglia di defecare e gonfiore.
Praticamente tutte le persone con colite non ulcerosa hanno sintomi intestinali. La sedia è possibile liquida e non formata o pastosa, con impurità di muco. Alcuni pazienti sviluppano spesso la sindrome dell'intestino debole. Allo stesso tempo, più volte al giorno durante l'atto della defecazione, può essere rilasciata una piccola quantità di feci mollicce e liquide, spesso con una miscela di pezzi formati e muco. Dopo un movimento intestinale, questi pazienti avvertono una sensazione di svuotamento intestinale incompleto.
Sullo sfondo del danno all'intestino crasso, si verifica tenesmo con frequente bisogno di defecare, ma, di regola, viene escreta solo una piccola quantità di feci, un po' di gas o muco. In presenza di colite cronica non ulcerosa, la diarrea profusa quasi non si verifica, si verificano solo con la forma parassitaria della malattia.
In alcuni pazienti, la malattia può essere accompagnata da costipazione a breve termine. Allo stesso tempo, la stitichezza è sostituita dalla diarrea, contro la quale le feci diventano schiumose, liquide e fetide. Inoltre, può svilupparsi una sindrome dispeptica e, allo stesso tempo, astenoneurotica. Sullo sfondo di un'esacerbazione della malattia, oltre che per l'aggiunta di pericolite con mesadenite, la temperatura può aumentare fino a valori subfebbrili.
Risultati della ricerca su pazienti e manifestazioni di patologia
La lingua dei pazienti durante l'esame è molto umida,di solito è ricoperto da un rivestimento grigio o bianco. Durante la palpazione, è possibile determinare il dolore con la compattazione dell'intestino crasso o alcune delle sue sezioni. Aree di iperestesia cutanea possono essere trovate nelle regioni iliaca e lombare.
Nel caso in cui si unisca una forma aspecifica di mesadenite, il dolore è localizzato non solo nella regione intestinale, ma anche intorno all'ombelico, nella regione dei linfonodi mesenterici, e così via. Sullo sfondo del coinvolgimento nei processi infiammatori del plesso solare durante il sondaggio dell'addome, si può inciampare in un forte dolore nella regione epigastrica e lungo la linea bianca. I sintomi e il trattamento della colite non ulcerosa sono correlati.
Sintomi clinici aggiuntivi della malattia
I sintomi principali di questa malattia sono le seguenti manifestazioni:
- Sul lato destro dell'addome, specialmente nella regione iliaca, c'è un dolore che si irradia all'inguine, ma anche alla gamba e alla parte bassa della schiena.
- La caratteristica è una violazione delle feci, in particolare la diarrea.
- Durante la palpazione del cieco, si determina il suo spasmo con dolore.
- Nel caso in cui si sviluppi la peritifrite, il grado di mobilità del cieco è limitato.
In caso di infiammazione del colon trasverso, si osservano i seguenti sintomi di colite non ulcerosa:
- La comparsa di dolore, gonfiore e brontolio dell'addome, localizzato principalmente nella regione addominale media. In questo contesto, il dolore si manifesta subito dopo aver mangiato.
- Dopo aver mangiato, potrebbe esserci un forte bisogno di defecare.
- C'è una violazione delle feci sotto forma di costipazione ediarrea che si alterna tra loro.
- Durante la palpazione profonda delle aree dell'intestino crasso, la dolorabilità è determinata insieme all'espansione del colon trasverso.
I sintomi della colite non ulcerosa con lesioni isolate del colon trasverso includono:
- Forte dolore all'ipocondrio sinistro, che si irradia alla parte posteriore e sinistra del torace.
- A volte ci sono dolori riflessi nella regione del cuore.
- La diarrea può alternarsi con la stitichezza.
- Il dolore addominale può essere aggravato da uno sforzo fisico, lunghe camminate. Il dolore può irradiarsi al perineo o all'inguine.
- Può verificarsi la presenza di una sensazione di pienezza e pressione nella regione iliaca.
- Durante la palpazione, la contrazione spastica è determinata insieme al dolore del colon sigmoideo.
I sintomi dell'infiammazione del colon sigmoideo nella colite non ulcerosa includono le seguenti manifestazioni:
- Il dolore all'ano può verificarsi durante i movimenti intestinali.
- Il tenesmo è tipico insieme a gas, muco e sangue.
- Dopo un movimento intestinale, potrebbe esserci una sensazione di movimento intestinale incompleto.
- L'area anale è spesso pruriginosa e bagnata.
- Spesso c'è una feci di pecora con impurità di muco o sangue.
- Durante un esame digitale del retto, vengono determinati gli spasmi dello sfintere.
Il trattamento della colite non ulcerosa dovrebbe essere completo e tempestivo.
Patogenesi di questo tipo di colite
I principali fattori patogenetici di tale colite sono i seguenti motivi:
- Danni alla membrana mucosa dell'intestino crasso sotto l'influenza di fattori eziologici. Ciò è principalmente correlato all'influenza di infezioni, componenti medicinali, fattori tossici e allergici.
- Un altro fattore è il fallimento del sistema immunitario, in particolare la diminuzione delle funzioni protettive dell'immunità gastrointestinale. Il tessuto linfoide dell'apparato digerente svolge le funzioni di protezione specifica contro vari microrganismi patogeni.
- Tra l' altro, con l'enterite cronica e la colite, la produzione di immunoglobuline e lisozima da parte delle pareti intestinali diminuisce, portando allo sviluppo di una forma cronica di colite.
Possibili complicazioni della patologia
Ignorare la necessità di un trattamento per la colite non ulcerosa può comportare le seguenti conseguenze per una persona:
- La comparsa della distensione dell'intestino crasso.
- Sviluppo di stenosi e restringimento del retto o dell'intestino crasso.
- Presenza di fistole, ragadi e altre complicazioni perianali.
- Aspetto di emorragia interna.
- Sviluppo di dilatazione tossica acuta del colon.
- La comparsa di tumori cancerosi.
Strumenti diagnostici di base per la malattia
Lo sviluppo della malattia in questione viene rilevato sulla base dei risultati dei seguenti studi:
- Esecuzione di test di laboratorio.
- Esecuzione di test microbiologici.
- Esame digitale del retto.
- Esecuzione dell'ecografia addominale.
- Implementazione di tecniche diagnostiche endoscopiche sotto forma di sigmoidoscopia, fibrocolonoscopia, colonscopia e così via.
- Esecuzione dell'esame radiografico.
- Esecuzione di un esame istologico.
Per condurre la diagnosi più accurata e redigere correttamente un regime di trattamento, potrebbero essere necessarie ulteriori consultazioni di specialisti correlati come endocrinologo, ginecologo, dermatologo, reumatologo e psicologo. Considera il trattamento della colite non ulcerosa di seguito.
Esame fecale
Come parte della diagnosi di questa malattia, le feci del paziente vengono prima esaminate. Gli specialisti diagnosticano le seguenti sindromi scatologiche sulla base dell'analisi fecale:
- Con l'aumento della motilità intestinale, di norma, la quantità totale di feci aumenta. La defecazione è liquida, marrone chiaro. C'è molta fibra digerita nelle feci insieme ad amido intracellulare e flora iodofila.
- Sullo sfondo di un rallentamento della motilità del colon, la quantità di feci diminuisce. Vengono prodotte feci di pecora che hanno un odore putrido.
- Con una maggiore motilità dell'intestino tenue, anche la quantità di feci può aumentare. La defecazione si osserva liquida e di colore verdastro, mentre le feci ne contengono moltofibra, amido e fibre non digerite.
- Potrebbe esserci una sindrome di dispepsia fermentativa, in cui la quantità totale di feci aumenta, diventa schiumosa e gialla. Tra l' altro, aumenta il contenuto di amido e acidi organici.
- Nella sindrome da dispepsia putrefattiva, i movimenti intestinali sono più spesso liquidi, di colore scuro o marrone con un odore putrido e una quantità nettamente aumentata di proteine e ammoniaca.
- Quando la colite divampa, il test delle proteine solubili sarà positivo. Inoltre, durante la diagnosi, si noterà un aumento del numero di leucociti e cellule epiteliali nelle feci.
- Sullo sfondo della sindrome ileocecale, le feci sono generalmente non formate, di colore giallo dorato con un odore acre e aspro. Tali feci possono contenere grandi quantità di fibra non digerita.
- Sullo sfondo della sindrome colidistale, le feci del paziente non si formano e c'è molto muco sulla sua superficie, inoltre, i leucociti con cellule epiteliali possono essere rilevati in un numero molto elevato.
Durante uno studio batterico delle feci, vengono determinati segni di disbatteriosi insieme a una diminuzione del numero di bifidobatteri e un aumento del numero totale di Escherichia emolitica e lattosio-negativa, inoltre, è possibile osservare Proteus insieme a stafilococco patogeno e streptococco emolitico. Durante l'esame endoscopico del colon, vengono rilevati cambiamenti infiammatori nelle membrane mucose, combinati con erosione e atrofia.
Terapia per la non ulcera cronicacolite
Prima di tutto, è necessario eliminare le cause che hanno causato lo sviluppo di questa malattia. Innanzitutto è necessario, se possibile, curare completamente le patologie che accompagnano gli organi digestivi, aderendo ad un'alimentazione equilibrata.
Al fine di ripristinare una sana flora intestinale, vengono prescritti farmaci antibatterici all'inizio del trattamento della colite cronica non ulcerosa, tenendo conto della sensibilità dei patogeni infettivi, e solo dopo viene reimpiantata la normale flora intestinale.
La fitoterapia è ampiamente utilizzata. Durante il trattamento dei sintomi della colite non ulcerosa, agli adulti vengono prescritte raccolte di bacche ed erbe medicinali che contengono fiori di erba di San Giovanni, borsa del pastore, achillea, bacche di ribes nero, camomilla.
Dieta per questa patologia
L'alimentazione per questa malattia intestinale comporta spesso una dieta che promuova il seguente effetto terapeutico:
- Ridurre il carico sulla mucosa intestinale e attivare i processi di recupero. Allo stesso tempo, i cibi pesanti e scarsamente digeribili sono esclusi dalla dieta quotidiana dei pazienti. Sono esclusi anche quei prodotti che provocano lo sviluppo della fermentazione e del decadimento. Questo porta ad una diminuzione dello stress, la mucosa inizia gradualmente a riprendersi dagli effetti dannosi dei processi infiammatori.
- Riduce i sintomi di ansia e l'infiammazione. Nella dieta vengono introdotti alimenti che conferiscono un effetto antisettico, battericida e lenitivo.
Con una dieta rigorosa, il pazientecompletamente fornito con una buona alimentazione in caso di indigestione. Come parte di una dieta limitata, la dieta quotidiana è arricchita con vitamine, oligoelementi e tutti i nutrienti coinvolti nel processo metabolico e aiuta ad accelerare il ripristino della salute intestinale.
Quanto spesso è consentito il cibo in questa patologia? La nutrizione per i pazienti con colite non ulcerosa richiede una frazione. Si consiglia di mangiare spesso, fino a sei volte al giorno, mangiando piccole porzioni di cibo. I pasti devono essere distribuiti uniformemente durante la giornata. L'ultimo pasto viene consumato entro poche ore prima di andare a letto.
Si deve prestare particolare attenzione al regime di temperatura. Ad esempio, il cibo non dovrebbe essere molto freddo (cioè, il cibo non dovrebbe essere inferiore a sedici gradi) o troppo caldo (quando la temperatura è superiore a sessantadue gradi).
È necessario almeno un litro e mezzo di acqua pulita al giorno, assicurati di bere gas. Non è consigliabile mangiare cibi densi e solidi. Consiglia cibi bolliti o al vapore. Tra l' altro, è necessario ridurre il contenuto quantitativo giornaliero di grassi, oltre che di carboidrati. Di norma, in presenza di colite non ulcerosa, ai pazienti viene prescritta la dieta numero 4. Ci sono alcuni cibi da mangiare con questa dieta:
- Dolci stantii insieme a cracker, pane e focacce a base di farina di frumento di prima qualità.
- Pesce, pollame e carne magri.
- Assicurati dei baci e delle gelatine, che sono cotti con frutti dolci, ma si consiglia di limitare il più possibile l'assunzione giornaliera di zucchero.
- Mirtilli con rosa canina (queste bacche sono perfette per fare vari decotti). Inoltre, puoi consumare regolarmente tè verde debole e cacao nell'acqua.
- Può essere preferita anche la frittata al vapore o le uova alla coque (non sono consentite più di due uova al giorno).
La dieta svolge uno dei ruoli più importanti nel trattamento dei sintomi della colite non ulcerosa. Inoltre, i pazienti possono utilizzare la ricotta fresca calcinata a basso contenuto di grassi. Inoltre saranno utili riso, semola, grano saraceno, farina d'avena, vermicelli, zuppe con polpette.
Abbiamo esaminato i sintomi e il trattamento della colite non ulcerosa. Resta in salute!
