La nostra spina dorsale, anche se parliamo del suo stato normale, non è uniforme. Presenta più curve contemporaneamente, sia in avanti che all'indietro, e non sono patologiche, ma sono caratterizzate come compensatorie. Per quanto riguarda il rigonfiamento, si chiama cifosi. Si trova sia nella zona toracica che nella zona sacrale della colonna vertebrale. Se questo rigonfiamento è eccessivo, allora ha senso parlare di una gobba sulla schiena.
Perché appare? Come può essere rilevato? A quali problemi di salute può portare una violazione della postura così grave? Quali metodi di cura e prevenzione esistono oggi? Risponderemo a queste e ad altre domande correlate di seguito.
Come sta succedendo?
Una persona con la gobba, ovviamente, non ha sempre un tale difetto dalla nascita. Nella maggior parte dei casi, questo disturbo posturale eccessivo si verifica per due motivi:
- Curvatura della colonna vertebrale stessa.
- Cambiamenti nei tessuti molli che circondano la colonna vertebrale.
Come si sviluppa la curvatura della colonna vertebrale? È principalmente una conseguenza di cifosi o cifoscoliosi patologica. È qui che avviene il cambio di zona.colonna vertebrale leggermente di lato, che è quindi accompagnata dalla rotazione (cioè dalla rotazione) delle vertebre attorno al proprio asse. Di conseguenza, le loro parti spinose si spostano e sporgono all'indietro, formando una gobba sulla schiena.
Sia le fratture che le fratture-lussazioni delle vertebre spesso portano alla comparsa di un tale difetto. Molto spesso, si nota contemporaneamente una deformità a forma di cuneo dei corpi di diverse vertebre vicine. In questo caso, la parte anteriore della vertebra sembra essere schiacciata, per cui il suo corpo forma una forma quasi triangolare. Questa è una conseguenza di fratture patologiche e traumatiche, alcune malattie della colonna vertebrale e patologie congenite della sua formazione.
Una persona con la gobba non sempre soffre di un difetto vertebrogenico. Una forte curvatura può anche creare una parvenza di gobba. L'eccessiva cifosi nella parte superiore, toracica, della colonna vertebrale qui scompare solo con determinati sforzi muscolari. O quando si prende una posizione orizzontale del corpo. Questo è ciò che distingue una persona con la gobba (che è permanente) da una persona con una forte curva (fenomeno temporaneo).
È necessario individuare una tale patologia come una gobba, che non è in alcun modo collegata a problemi e malattie vertebrali. Questo difetto può svilupparsi sia con la deformazione del tessuto muscolare della schiena, sia con alterazioni patologiche del grasso sottocutaneo.
Motivo della condizione
Perché la gobba cresce? Immaginiamo i principali segni della formazione di un difetto vertebrogenico (associato alla curvatura della colonna vertebrale):
- Malattie neurologichee patologie che possono portare alla paralisi dei muscoli del tronco.
- Malattia di Scheuermann - Mau. Conosciuto anche come cifosi dorsale giovanile. C'è la sclerosi delle vertebre e la loro successiva deformazione.
- Violazione della postura (ICD-10 elenca diverse malattie di questo gruppo). Viene diagnosticata insieme a un corsetto muscolare sottosviluppato più spesso nei bambini in età scolare.
- Una forma di osteoporosi, favorevole a fratture patologiche da compressione. Sia legati all'età che causati dalla sindrome/malattia di Itsenko-Cushing.
- Tubercolosi della colonna vertebrale, che porta alla distruzione dei corpi vertebrali.
- Malattie infettive che provocano lo scioglimento delle ossa.
- Fratture dei corpi vertebrali in sede di metastasi multiple o tumori primari della colonna vertebrale, emangiomi su larga scala.
- Spodilite anchilosante, che è accompagnata da fusione e ossificazione delle vertebre.
- Una forma complessa di rachitismo sofferto durante l'infanzia, che in seguito ha portato all'ammorbidimento del tessuto osseo e alla sua successiva deformazione.
- Modifiche patologiche degenerative-distrofiche della colonna vertebrale, inclusa l'osteocondrosi.
- Patologie varie, malattie del tessuto connettivo che provocano un cambiamento nelle capacità di supporto dei legamenti paravertebrali.
- Anomalie congenite nella struttura delle vertebre.
- Le conseguenze di varie lesioni spinali.
Una persona con la gobba potrebbe acquisire questo difetto sia per uno dei motivi elencati, sia per la loro combinazione. Ma non è tuttoragioni per la formazione di una gobba.
Motivi specifici
Una cattiva postura (codificata M40-M43 nell'ICD-10) o altri problemi associati alla colonna vertebrale non sono gli unici fattori nella formazione di una gobba. Considera altro, non così raro:
- Modifiche infiammatorie o degenerative nel tessuto muscolare. La loro causa è un microtrauma sistematico e ripetitivo. Questi ultimi si verificano spesso con uno sforzo fisico irrazionale ed eccessivo. Questa condizione è chiamata miogelosi. E diventa la causa della formazione di una gobba leggermente meno frequente della deformazione della colonna vertebrale toracica. Stranamente, le persone che conducono uno stile di vita attivo soffrono di un tale problema: culturisti e atleti professionisti.
- La comparsa di un certo numero di neoplasie benigne nella regione della zona cervicale-toracica della colonna vertebrale. In particolare, la comparsa di un grande ateroma o di un lipoma in crescita.
- Tra le persone con una gobba sulla schiena, ci sono spesso donne in età pre e postmenopausa. Come mai? A causa di una diminuzione della produzione di ormoni sessuali femminili, si verifica una ridistribuzione e un cambiamento nello stato del grasso sottocutaneo. Di conseguenza, nella regione della 7a vertebra cervicale si forma un rullo grasso piuttosto denso. È interessante notare che prima si chiamava "vedova". Ciò è dovuto al fatto che è apparso in donne in età avanzata (spesso a questo punto il coniuge era già morto).
Quali problemi causa?
Anche nel mondo moderno, le persone gobbe stanno diventandooggetto di maggiore attenzione, e persino discussioni, ridicolo. Ciò che si trasforma in sofferenza morale per il paziente stesso. Ma oltre a uno stato emotivo depresso, questo difetto è irto di seri problemi di salute fisica:
- La progressiva curvatura della colonna vertebrale nella regione cervicale porta alla deformità del torace in generale. E questo è il motivo per comprimere gli organi mediastinici, riducendo il volume dei polmoni. Può anche portare a una violazione dell'attività cardiaca.
- Le persone gobbe hanno una resistenza ridotta. C'è anche una tendenza alle malattie bronchiali e polmonari, poiché la deformazione le infrange, le schiaccia.
- Il cambiamento della normale distanza tra le vertebre provoca la compressione (o compressione) dei canali spinali. Inoltre, il restringimento del canale spinale può portare alla compressione del midollo spinale. Questo è irto di dolore cronico, sensibilità ridotta nella metà inferiore del corpo, debolezza e persino paralisi muscolare.
- Nel caso in cui si verifichi la deformazione della regione cervicale (o quando in quest'area compaiono varie formazioni compressive - lipomi o ateromi), la pervietà di importanti arterie vertebrali può essere compromessa. Questo è il nome di un vaso accoppiato che sale in un canale speciale tra le vertebre. Il suo scopo principale è fornire sangue alle parti posteriori del cervello. Quando si schiacciano queste arterie, il paziente può soffrire di mal di testa, vertigini, nausea e altri sintomi spiacevoli.
Cosa devo fare?
Primovolta, notiamo che non esiste una tale malattia - "gobba sulla schiena". Può essere una deformazione della colonna vertebrale o un cambiamento nel tessuto muscolare, una neoplasia. E tutto questo è una conseguenza di determinate condizioni, malattie, patologie e non una malattia indipendente.
Se trovi foche sospette sulla schiena, senti forti cambiamenti, curvatura della colonna vertebrale, in nessun caso dovresti ignorare il problema o auto-medicare. È necessario determinare la causa di questa condizione, che aiuterà a combatterne le conseguenze.
Prima di tutto, devi contattare uno di questi specialisti:
- Terapeuta.
- Chirurgo.
- Ortopedico.
- Vertebrologo.
- Neurologo.
Sarai indirizzato immediatamente per i test diagnostici o reindirizzato a uno specialista che tratta il tuo problema specifico. Soprattutto non dovresti esitare se trovi una gobba sulla schiena dei bambini!
Misure diagnostiche
Il primo tipo di diagnosi, ovviamente, sarà un esame visivo del paziente. Ma per capire se la gobba sulla schiena è da scoliosi o da un altro motivo, solo i seguenti esami aiuteranno:
- Tomografia computerizzata, raggi X, risonanza magnetica. Queste sono le seconde misure diagnostiche in ordine. Nella maggior parte dei casi, chiariscono il quadro clinico. In caso contrario, sono previsti i prossimi esami.
- Biopsia, puntura, scintigrafia o EMG.
- Studi di laboratorio per determinare lo stato del background ormonale, mineralemetabolismo nel corpo, nonché indicatori generali della presenza di infiammazione e vari fattori reumatoidi.
Interventi terapeutici
È possibile rimuovere la gobba sulla schiena? È impossibile dare una risposta certa a una domanda del genere. Dipende da molti fattori contemporaneamente: la natura, la causa della formazione di questo difetto, lo stadio della malattia, le cause che aggravano le condizioni del paziente e le caratteristiche individuali dell'organismo. Tuttavia, in ogni caso, il paziente deve sottoporsi a un trattamento complesso. È diviso in due direzioni:
- Misure sintomatiche. Eliminazione della sindrome del dolore, riduzione della gravità dei sintomi che tormentano una persona.
- Trattamento della malattia sottostante che ha causato la gobba.
Con l'aiuto dei soli farmaci prescritti, ovviamente, non sarà possibile eliminare la formazione nella maggior parte dei casi. Se questa è una curvatura eccessiva della colonna vertebrale, è impossibile eliminarla senza cambiare la posizione e correggere la forma delle vertebre deformate. Medicinali, fisioterapia, esercizi ginnici non saranno in grado di fornire questo.
Per quanto riguarda bambini e adolescenti, è più facile rimuovere la gobba sulla schiena che negli adulti. Nel caso in cui il difetto sia causato da cifosi e non sia ancora accompagnato da spostamento delle vertebre, viene prescritta una ginnastica intensiva terapeutica sistematica. Non solo corregge la postura, ma consente anche di rafforzare il corsetto muscolare. Questo alla fine corregge la postura eccessivamente storta.
Chirurgia
In alcuni casi l'intervento chirurgico è indispensabile:
- Espresso ecurvatura progressiva della colonna vertebrale.
- Sindrome da dolore intenso e persistente, che tormenta il paziente.
- Segni di compressione del midollo spinale.
- La causa della gobba, non correlata alla curvatura della colonna vertebrale, sono gli ateromi e i lipomi.
Trattamento medicato
Ancora una volta, notiamo che nella maggior parte dei casi è impossibile eliminare la gobba con i soli farmaci. Soprattutto se il suo aspetto è causato da una curvatura della colonna vertebrale. Ma non va nemmeno sottovalutato il ruolo dei farmaci nel trattamento. Aiutano a far fronte all'infiammazione, alla sindrome del dolore, a ridurre la gravità di vari disturbi neurologici. I farmaci possono stabilizzare le condizioni del paziente, fermare la progressione della malattia.
Lo scopo di alcuni rimedi si basa sulle cause del dolore sperimentato dal paziente:
- Sindrome tonica muscolare.
- Radici nervose danneggiate.
- Processo infiammatorio attivo che colpisce la colonna vertebrale.
- Frattura da compressione dei corpi vertebrali.
A seconda di ciò, possono essere prescritti i seguenti farmaci:
- Antidolorifici non steroidei e farmaci antinfiammatori.
- Preparazioni trofiche e vascolari.
- Rilassanti muscolari.
- Vitamine del gruppo B.
- Corticosteroidi.
Se è stata rilevata una lesione infettiva della colonna vertebrale, vengono prescritti anche agenti antibatterici. Per la tubercolosi della colonna vertebrale, trattamento aggiuntivosotto la supervisione di un medico, vengono prescritti farmaci speciali. In presenza di processi acuti purulenti, un trattamento farmacologico non sarà più sufficiente: è necessario un intervento chirurgico urgente.
Il trattamento più grave viene prescritto quando viene rilevata una frattura patologica della colonna vertebrale. Qui, lo sfondo ormonale nel corpo del paziente, il metabolismo minerale è necessariamente corretto.
Quando una frattura è causata da tumori maligni o loro metastasi, la chemioterapia è obbligatoria. Il paziente viene anche osservato dall'oncologo.
Prevenzione dei problemi
Poiché ci sono molte ragioni per la formazione di una gobba, è impossibile parlare di consigli preventivi generali. Anche l'educazione fisica, uno stile di vita attivo in una condizione può essere benefico, in un' altra può essere dannoso e contribuire a una formazione più attiva della gobba.
Ecco i consigli che i medici danno come misura preventiva per questo problema:
- Non ignorare alcun sintomo spiacevole e incomprensibile alla schiena, alla colonna vertebrale - dolori sistematici di diversa natura, sensazione di pesantezza, bruciore, ecc. Assicurati di consultare uno specialista!
- Per quanto riguarda bambini e adolescenti, è necessario trasmettere loro quanto sia importante controllare la postura, sedersi correttamente a tavola durante le lezioni ea casa. La scoliosi e una gobba sulla schiena sono causa ed effetto. Se non ci sono controindicazioni gravi, il bambino dovrebbe essere introdotto ad una vita attiva, sport, esercizi mattutini che aiutino ad allenare il corsetto muscolare, una postura corretta.
- Donnedell'età pensionabile, spesso si forma una specie di gobba a causa dello strato di grasso. Questa è una formazione ormonale. Pertanto, una donna non dovrebbe perdere gli esami preventivi dal ginecologo, endocrinologo, ascoltare i consigli degli specialisti.
- Come per tutte le persone in età avanzata, a causa di una vita sedentaria, possono formare depositi di sale sulla schiena, scambiati per una gobba. Passa a passeggiate occasionali, nordic walking, sci, esercizi terapeutici al meglio delle tue capacità per non incorrere in problemi.
- Se sei attivamente e professionalmente coinvolto nello sport, visita la palestra, agisci secondo un programma individuale redatto da un allenatore. Non esporsi a carichi eccessivi che portano alla miogelosi. Compresa la pericolosa formazione di una gobba.
- Il problema potrebbe perseguitare i pazienti con osteocondrosi. Per la sua prevenzione, dovresti scegliere un materasso e un cuscino ortopedici, fare un corso di massaggio terapeutico più volte all'anno.
Una gobba sulla schiena non è una malattia. Questa è una conseguenza di un'ampia varietà di malattie e condizioni con cui abbiamo avuto familiarità. Di conseguenza, il trattamento e la prevenzione per ciascuno di essi saranno specifici.
