Vertigine posizionale benigna (BPPV)

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Vertigine posizionale benigna (BPPV)
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Anonim

Ognuno di noi durante la sua vita almeno una volta, ma ha avuto delle vertigini. Può verificarsi per una serie di motivi, ad esempio per la normale stanchezza o durante la gravidanza.

Ci possono essere molte varietà di questa patologia, così come le cause di questa condizione. Uno di questi è la vertigine posizionale benigna. Molti non hanno nemmeno sentito parlare di una tale diagnosi, ma questo non li protegge dal verificarsi di una tale patologia. Diamo un'occhiata a che tipo di malattia è, è così terribile e può essere affrontata.

Natura della malattia

La vertigine parossistica posizionale benigna (BPPV) è uno dei tipi di questa patologia che si può osservare quando si cambia la posizione del corpo o della testa nello spazio. Si ritiene che la causa sia l'irritazione degli otoliti dell'orecchio, situati nella sua parte interna in previsione del canale uditivo. Ci sono alcune influenze esterne che provocano il rigetto degli otoliti dalle pareti, iniziano a muoversi liberamente, toccano i recettori e causano forti vertigini. Questo porta al disorientamento nello spazio, una tale condizione richiede cure mediche.

vertigine posizionale benigna
vertigine posizionale benigna

La parola "benigno" nel nome della malattia indica che questa patologia non si applica a gravi disturbi del sistema nervoso.

Per quali ragioni si sviluppa la malattia?

Secondo i medici, l'accumulo di sali di calcio nell'orecchio interno può portare allo sviluppo di questa patologia. Gli statoliti si staccano dalla membrana otolitica e si muovono liberamente durante il movimento del corpo o della testa, provocando così vertigini.

Abbastanza spesso ci sono casi in cui questa patologia inizia a manifestarsi nell'osteocondrosi cervicale. Ma nella maggior parte dei casi, se si intende una vertigine posizionale benigna, le cause sono difficili da stabilire. Gli esperti in questa categoria includono i seguenti fattori:

  1. Lesioni alla testa.
  2. Operazioni chirurgiche eseguite male.
  3. Malattia di Ménière.
  4. Alcuni antibiotici, come la gentamicina, possono causare vertigini.
  5. La presenza di un processo infiammatorio nei condotti uditivi.
  6. Emicranie frequenti, provocate dallo spasmo dei vasi sanguigni che attraversano il labirinto.
  7. Per alcuni, anche stare fermi per molto tempo può causare vertigini.
  8. I cambiamenti legati all'età possono anche essere attribuiti ai motivi.

Le vertigini posizionali benigne sono più comunemente riportate nelle donne di età superiore ai 50 anni. Patologia nei bambini e in giovane etànon si verifica quasi mai.

Sintomi della malattia

La patologia può manifestarsi in diversi modi, ma il più delle volte le vertigini posizionali benigne presentano i seguenti sintomi:

  1. Spesso un attacco inizia il suo sviluppo in una determinata posizione del corpo o della testa.
  2. trattamento delle vertigini parossistiche posizionali benigne
    trattamento delle vertigini parossistiche posizionali benigne
  3. Succede quando pieghi il collo o giri la testa.
  4. La durata dello stato non supera i 30 secondi.
  5. I pazienti di solito possono dire da che parte stanno effettuando un attacco con elevata precisione.
  6. Le vertigini sono spesso accompagnate da nausea.
  7. Gli attacchi possono essere singoli o ripetuti più volte al giorno.
  8. Senza movimenti provocatori, le vertigini non compaiono.

Va notato che con questa patologia non ci sono mal di testa, mal d'orecchi o perdita dell'udito.

Tipi di malattia

Dato che il processo patologico può svilupparsi in qualsiasi orecchio, si distingue il capogiro destro e sinistro. Il meccanismo della malattia può anche differire, pertanto si distinguono i seguenti tipi:

  • Cupulolitiasi. Con questa forma, gli otoliti irritano costantemente i recettori dell'orecchio e sono più fissati a una parete del canale.
  • Canalolitiasi - gli otoliti si muovono liberamente e, se il movimento della testa fallisce, provocano un attacco.

Se viene diagnosticata una vertigine posizionale benigna, il trattamento dipenderà dalla forma della malattia e dalla sua gravità.

Diagnosi di patologia

Se sei costantemente preoccupato per strane vertigini, che non sei in grado di spiegare per nessun motivo, allora dovresti visitare uno specialista. Il medico chiederà informazioni su tutti i sintomi quando sono iniziate tutte le manifestazioni.

trattamento delle vertigini posizionali benigne
trattamento delle vertigini posizionali benigne

Da parte del paziente, è necessario chiarire cosa provoca le crisi e quanto durano. Il medico condurrà un esame, che include vari metodi diagnostici:

  • Test Dix-Hallpike. Al paziente viene chiesto di cambiare la posizione della testa e del busto e il medico osserva la sua reazione.
  • In caso di dubbio, viene eseguita una risonanza magnetica.
  • Tomografia computerizzata cervicale.

Il medico potrebbe indirizzarti per un consulto con un otorinolaringoiatra, neurologo e vestibolologo.

Principi di terapia

Se è presente una vertigine parossistica posizionale benigna, il trattamento potrebbe non essere necessario in tutti i casi. Accade spesso che gli attacchi stessi lascino la persona e non la infastidiscano più. Ma non è saggio sperare in questo, perché potrebbero tornare con ancora più potenza e ripetizioni.

In una situazione del genere, non c'è via di scampo dalla terapia, dovrai visitare un medico. Gli specialisti nel trattamento utilizzano diverse direzioni, come ad esempio:

  1. Trattamento non farmacologico.
  2. Terapia farmacologica.
  3. Intervento chirurgico.

Questo problema viene deciso individualmente in ogni caso.

Trattamenti senza farmaci

Puoi provare a far fronte alla patologiae senza farmaci. Esiste una buona tecnica Epley, che consiste nel cambiare la posizione della testa in una certa sequenza. Gli otoliti escono dal canale semicircolare nel suo vestibolo. Se non vi è alcun miglioramento, anche il deterioramento non minaccia dopo tali esercizi.

Dà buoni risultati in presenza di vertigini parossistiche posizionali benigne, ginnastica vestibolare. Il più famoso è il metodo Brandt-Daroff, ecco di cosa si tratta:

  1. Al mattino, subito dopo il risveglio, siediti sul letto con la schiena dritta.
  2. Poi sdraiati su entrambi i lati e inclina leggermente la testa.
  3. Rimani in questa posizione per 45 secondi o finché le vertigini non scompaiono, se presenti.
  4. Quindi ripeti dall' altro lato.
  5. Esercitati abbastanza da eseguire 5 volte in ciascuna direzione.
  6. Se si osservano vertigini durante l'esecuzione, tutti gli esercizi dovrebbero essere eseguiti la sera.
  7. cause benigne di vertigini posizionali
    cause benigne di vertigini posizionali

I medici hanno in stock il metodo Semont e la manovra Lempert, ma è meglio utilizzarli sotto la supervisione di un medico. Gli esercizi vengono eseguiti a una velocità abbastanza elevata. Pertanto, le vertigini sono spesso accompagnate da nausea. Lo specialista controlla le condizioni del paziente e ne regola il carico.

Ecco la tecnica Semont:

  1. Il paziente dovrebbe sedersi e abbassare le gambe.
  2. Ruota la testa di 45 gradi verso il lato sano.
  3. Avvolgi le braccia intorno e in questa posizionesdraiati.
  4. Mantieni la posizione fino a quando le vertigini non sono completamente scomparse.
  5. Lo stesso viene fatto sull' altro lato.
  6. Se è necessario, tutte le azioni vengono ripetute.

Manovra di Lempert:

  • Il paziente si siede lungo il divano e gira la testa di 45 gradi verso il lato colpito.
  • Il dottore tiene la testa della persona durante l'esercizio.
vertigine parossistica posizionale benigna
vertigine parossistica posizionale benigna
  • Il paziente si sdraia sulla schiena e gira la testa nella direzione opposta.
  • Allora gira in una direzione sana.
  • È inoltre necessario girare il corpo, da una posizione prona.
  • Testa a testa in giù.
  • Tutti i cambiamenti nella posizione del corpo sono accompagnati da giri della testa.

Di norma, tali esercizi danno buoni risultati e la maggior parte dei pazienti non ha nemmeno bisogno di ulteriori cure mediche se la vertigine parossistica posizionale benigna è lieve.

Terapia farmacologica per la malattia

La maggior parte dei medici ritiene che l'uso di farmaci in una tale patologia non dia buoni risultati e non elimini completamente le vertigini. Ma a volte, per migliorare le condizioni del paziente, gli specialisti continuano a prescrivere farmaci.

sintomi benigni di vertigine posizionale
sintomi benigni di vertigine posizionale

Se viene diagnosticata una vertigine parossistica posizionale benigna, il trattamento farmacologico può avere il seguente effetto:

  • Riduce la nausea.
  • Migliora lo stato emotivo.
  • La circolazione sanguigna nel cervello migliora.

Se gli attacchi si ripetono frequentemente e con grande intensità, si consiglia al paziente di riposare a letto per un po'.

Chirurgia

Nei casi più gravi, quando la terapia farmacologica e la ginnastica vestibolare non aiutano, la vertigine posizionale benigna deve essere eliminata chirurgicamente. Esistono due metodi per eseguire l'operazione:

  1. Intasato di cera per impedire il movimento dei fluidi.
  2. Il nervo è tagliato dall'orecchio interno.

La chirurgia però non danneggerà l'udito, ma spesso crea complicazioni. Le terapie laser sono attualmente in fase di sviluppo e test.

Attualmente, le vertigini parossistiche posizionali benigne, che possono avere qualsiasi causa, non possono essere curate con farmaci specifici. La terapia viene prescritta individualmente in ogni caso.

Prevenzione della patologia

Ci sono poche malattie che non hanno misure preventive specifiche. Ma la vertigine posizionale benigna è solo una di queste. Non si sa come proteggersi da questa patologia, ma si possono dare alcune raccomandazioni ai pazienti:

  • Non consentire lesioni alla testa, al minimo sospetto di ciò, una visita urgente dal medico.
  • Proteggi le tue orecchie ed evita lesioni.
  • Anche l'allenamento dell'apparato vestibolare tornerà utile.
cause benigne di vertigine parossistica posizionale
cause benigne di vertigine parossistica posizionale

Sottoporsi tempestivamente al trattamento di tutte le patologie croniche. Ciò contribuirà a ridurre il rischio di capogiri che si sviluppano o si ripresentano

Qualsiasi deviazione dalla piena salute non dovrebbe passare inosservata. Una visita tempestiva dal medico aiuterà a evitare complicazioni. Come si è scoperto, anche le vertigini ordinarie possono essere associate a problemi seri.

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